4. Этиология, патогенез и клиника термических ожогов
.pdf028.Укажите специфические черты ожогового шока в отличие от травматического:
1)отсутствие кровотечения
2)выраженная плазмопотеря
3)гемолиз
4)все верно
029.Повреждающее действие теплового фактора обусловлено, в основном:
1)Рефлекторным воспалением.
2)Первичной коагуляцией белка.
3)Циркуляторным некрозом.
4)Асептическим воспалением.
030.При ожогах IIIб степени некроз распространяется:
1)На эпителий и все слои собственно кожи.
2)При повреждении всего эпителия.
3)На кожу и подкожную клетчаку.
4)На эпителий и поверхностные слои дермы.
031. В соответствии с классификацией к понятию "глубокие ожоги" относят:
1)Ожоги только IV степени.
2)Ожоги IIIа, III б и IV степеней.
3)Ожоги IIIб и IV степеней.
4)Ожоги II - IIIа степеней.
032.После воздействия кипящей маслянистой жидкости на коже видны множественные пузыри, наполненные серозной жидкостью и небольшие участки темного цвета. Поражение следует расценивать, скорее всего, как:
1)Инфицированный ожог II степени.
2)Ожог II - IIIа степеней.
3)Ожог IIIб степеней.
4)Ожог IV степени.
033. В стационар доставлен больной с ожогом лица и туловища (15%) преимущественно III степени. Следует ли катетеризировать мочевой пузырь?
1)Да.
2)Нет.
3)Если больной сам не мочится.
4)Лишь после введения диуретиков.
034.При ожоге IIIа степени некрозу подвергаются:
1)Сосочковый слой и железистый эпителий.
2)Эпителий, сосочковый и сетчатый слои кожи.
3)Эпителий на верхушках сосочкового слоя.
4)Весь эпителий.
035.В соответствии с 2-х степенной классификацией к понятию "поверхностные ожоги" относят:
1)Ожоги I - II и IIIа степеней.
2)Ожоги I и II степеней.
3)Ожоги только I степени.
4)Ожоги I, II,IIIа и IIIб степеней.
036.Длительность стадии токсемии составляет:
1)5-10 дней
2)11-15 дней
3)2-3 месяца
4)3-4 месяца
037.При ожогах II степени некробиотические изменения распространяются:
1)До базальной мембраны.
2)До базального слоя эпителия.
3)До сосочкового слоя.
4)До сетчатого слоя.
038.Грубые рубцы на коже могут образоваться:
1)После ожогов III степени.
2)Чаще после ожогов IIIб и IV степеней.
3)После ожогов II степени.
4)После ожогов II - IIIа степеней.
039.Что характерно для термического ожога II степени:
1)обратимая сосудистая реакция
2)отслойка эпидермиса и поражение кожи до камбиального слоя
3)некроз верхушки сосочкового слоя
4)некроз всей толщи кожи
040. При ожогах IIIб степени некроз распространяется:
1)На кожу и подкожную клетчатку.
2)На все слои дермы
3)Сосочковый слой дермы
4)На весь эпителий.
041.При ожоге IIIа степени самостоятельное заживление и эпителизация возможны в случаях, когда диаметр площади поражения не превышает:
1)10-12 см.
2)15-20 см.
3)возможны вне зависимости от площади.
4)5-6 см.
042. На месте соприкосновения кожи с раскаленным металлом возникло неглубокое втяжение 4-6 см. белесоватого цвета, плотное, нечувствительное при уколе иглой и спиртовой пробе. Рисунок кожи (складчатость, контуры подкожных вен) сохранен. Наиболее вероятный диагноз:
1)Ожог IIIбIV степени.
2)Ожог IIIб степени.
3)Ожог II-IIIа степени.
4)Ожог I-II степени.
043.Первыми клиническими проявлениями ожоговой токсемии являются:
1)Повышение утренней и вечерней температуры
2)Снижение ЦВД
3)Двигательное возбуждение
4)Брадикардия
044.Индекс Франка у больного с термическим ожогом составляет 68 ед. Это свидетельствует о:
1)Благоприятном прогнозе.
2)Относительно благоприятном.
3)Сомнительном.
4)Неблагоприятном.
045. Каков индекс тяжести ожогового повреждения (индекс Франка), если общая площадь ожога составляет 30%, из них 10% - глубокий ожог?
1)80
2)60
3)70
4)50
046.При каком индексе Франка прогноз ожога благоприятный?
1)< 30 ед.
2)31-60 ед.
3)61-90 ед.
4)> 90 ед.
047.При каком индексе Франка прогноз ожога относительно благоприятный?
1)< 30 ед.
2)31-60 ед.
3)61-90 ед.
4)> 90 ед.
048.При каком индексе Франка прогноз ожога сомнительный?
1)< 30 ед.
2)31-60 ед.
3)61-90 ед.
4)> 90 ед.
049.При каком индексе Франка прогноз ожога неблагоприятный?
1)< 30 ед.
2)31-60 ед.
3)61-90 ед.
4)> 90 ед.