Лекции по гигиене / Экологические заболевания

для установления причинно-следственных связей между факторами окружающей среды

и состоянием здоровья населения

Хилл, 1965 г.

ЭкологическиНаличие зав симо ти “экспобусловленныезиция - эффект”

Сила статистической связи

Достоверностьзаболевания человека

Наличие зависимости “время - эффект”

Биологическое правдоподобие связи

Постоянство связи

Аналогия (соответствие полученных данных сведениям о

воздействии других, близких по механизму действия

доцент кафедры общей гигиены

факторов)

ОбратимостьШашина(эффективностьЕкатеринамер вмешательстваАндреевна)

Специфичность связи (определенные факторы - определенные эффекты)

Экологически обусловленные заболевания

Признаки экологически обусловленных заболеваний

•Внезапная вспышка нового заболевания

• Отсутствие контактных путей передачи

• Общий источник воздействия у всех пострадавших;

присутствие химических веществ в одном из объектов окружающей среды

•Связь заболевания с определённым событием:

открытие нового производства, выпуск новых веществ

Признаки экологически обусловленных заболеваний

•Образование кластеров заболеваний, обычно редко встречающихся в популяции

• Характерное географическое распространение

• Распределение пострадавших по возрасту, полу, соц.-эконом. статусу, профессии

• Обнаружение подгрупп с повышенным риском заболевания

Признаки экологически обусловленных заболеваний

•Обнаружение зависимости «доза – ответ» - увеличение вероятности заболевания и/или возрастание его тяжести при увеличении дозы

•Временная связь между заболеванием и фактором воздействия

Признаки экологически обусловленных заболеваний

• Наличие специфичных симптомов

• Комбинация неспецифических симптомов

• Биологическое правдоподобие

• Обнаружение в крови пострадавших исследуемого химического вещества или его метаболита

•Эффективность мер вмешательства – профилактических и лечебных мероприятий

Болезнь Минамата

Болезнь Минамата (1953 по 1966 гг.)

Болезнь Минамата –

Клинические проявления

онемение в конечностях, затруднение движения рук, нарушение координации движений, ухудшение зрения и слуха, затруднение глотания, конвульсии, смерть.

Хронические симптомы: головные боли, частая усталость, потеря обоняния и вкуса, а также забывчивость.

Признаки экологической обусловленности болезни Минамата:

1.Почти все пострадавшие проживали в одной и той же области вблизи залива Минамата.

2.Болезнь наиболее часто встречалась у рыбаков и членов их семей.

3.Заболевание наблюдалось у людей всех возрастных групп, кроме новорожденных.

4.Частота заболеваний была одинакова у мальчиков и девочек, однако среди взрослых заболевание чаще встречалось у мужчин.