Листи_КФ

3. Tab. Diclofenac-natrii 0,025 (по 1 табл. 3рази на день)

4. Sol.Sulfocamfocaini 10 % - 2 мл (по 2 мл п/ш 2 рази на день)

Rр.: Sol. Sulfocamphocaini 10% - 2 ml D.t.d. N 5 S. В/м по 2 мл 2 рд, при кард. шоке, дых. недост.

Sol.Suprastini 2% - 2 мл (для інгаляцій)

5. Tabul. Codterpini (по 2 табл. 2 рази на день всередину)

Rp.: Tabulettas «Codtherpinum» N 6 D. S. По 1 таблетке 2 раза в день

6. Molsidomini 0,002 (по 1 табл. 3 рази в день всередину)

Rp.: Tab. Molsidomini 0,002 N. 40 D. S. По 1/2 таблетке 2-3 раза в день (сублингвально можно по 1/2 таблетке).

7. Mixturae contra tussium (по 1 ч.л. всередину 2 рази на день)

Rp.: Extr. Leuzeae fluidi 40 ml

D. S. По 20-30 капель 2-3 раза в день.

8. Theopeci 0,3 (по 1 табл. 2 рази в день всередину)

Rp. Tabl. "Theophedrin-N" № 10 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день

9. Anaprillini 0,04 (по 1 табл. 4 рази на день всередину)

Acethylcysteini 0,2 (вміст пакетика розчинити в 0,5 склянки води, всередину 2 рази на день)

Rр.: Caps. "Acetylcarnitinum" №60 

D. S. 1-4 капсулы 3 раза в день.

 

Запитання до листа призначень:

1. Які симптоми та синдроми характерні для хронічного обструктивного

захворювання легень?

Основною скаргою є хронічний кашель, який буває першим симптомом у розвитку ХОЗЛ і передує задишці. Спочатку він виникає спорадично, з часом турбує щоденно, частіше вдень. Виділення харкотиння зазвичай в невеликій кількості, слизувате. З часом проявляється задишка, прогресуюча, посилюється поступово, експіраторного характеру. Виникає чи погіршується при фізичному навантаженні. Надалі турбує в спокої і значно обмежує життєдіяльність. Найхарактернішими фізикальними ознаками вираженого ХОЗЛ є велика бочкоподібна грудна клітка, участь у акті дихання допоміжної мускулатури, перкуторно — коробочний звук, аускультативно — ослаблене везикулярне дихання, подовжений видих, сухі хрипи.

На пізніх стадіях захворювання з'являються ознаки застійної серцевої недостатності — почастішання серцебиття і надчеревної пульсації правого шлуночка серця, посилюється ціаноз, набухають підшкірні вени шиї, особливо яремна, збільшується печінка, з'являються периферичні набряки.

2. Які ЛЗ з вище перерахованих недоцільно використовувати у даного пацієнта? Чому?

З.Чи у всіх лікарських засобах добре вказана доза та спосіб застосування? Виправте помилки у назвах препаратів.

3. Назвіть критерії ефективності застосування лікарських препаратів, залишених

Вами в листі призначень.

3. Які ускладнення та небажані ефекти можуть виникнути при застосуванні обраних вами хіміотерапевтичних засобів? Дайте рекомендації для їх попередження.

КОРЕКЦІЯ ЛИСТКА ПРИЗНАЧЕНЬ

Для хворих з зазначеними нижче діагнозами зробили призначення наступних ЛЗ.

Відкоригуйте листки призначень та дайте відповіді на поставлені запитання.

Варіант №8

Пацієнт П., 40 років

Д-з: Бронхіальна астма ІІ, легка персиситуюча форма, загострення середньої важкості, ЛНІІ. Рецидивуюча кропивниця.

1. Aerosoli Budesonidi (по 1 дозі інгаляційно 2 рази на день)

Rp.: Aer. Budesonidi

D. №1 

S.: По 2 ингаляции 2 раза в день.

2. Benzylpenicilini natrii 0,25 (по 1,0 в/м 4 рази на добу)

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 250 000 ЕД 

D. t. d. №12 

S.: Растворить в стерильном изотоническом растворе натрия хлорида и вводить под кожу, внутримышечно 4 раза в день 

3. Sol.Suprastini 2% - 2 мл (для інгаляцій)

4. Sol. Eul^Him 2,4 % -10 мл (10 мл в/м 2 рази на добу)

5. Tabul. Prednisoloni 0,004 (по 2 табл. 2 рази на день)

Rp: Tab. Methylprednisoloni 0,004 D.t.d: №20 in tab. S: Внутрь, Внутрь: 3 таблетки в 7 часов, 2 табл. в 11ч, 1табл. в 13ч

6. Sol.Platyphilini hydrochloridi 0,5 % - 2 мл (по 1 мл п/ш 2 рази на день)

7. Sol.Atropini sulfatis 1 % - 1 мл (п/ш 2 рази на день)

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0.05% - 1 ml

D. t. d. №10 in amp. 

S.: По 1 мл подкожно.

8. Tabul.Codterpini (по 2 табл. 2 рази на день всередину)

9. Dimedroli 0,1 (по 1 порошку 3 рази на день)

10. Tabul. Ketotifeni 0,001 (по 1 табл. 2 рази на день всередину)

Rp.: "Ketotifeni" 1 mg D.t.d. № 20 in tabl. S. По 1 таблетке 2 раза в день.

11. Caps. Cromolini natrii (по 2 капсули 2 рази на день всередину)

Rp.: Сарs. Cromolyni sodii 0,02 г # 30 D.S.: по схеме.

Запитання до листа призначень:

1. Яке захворювання у даного хворого є основним, а яке - супутнім?

2. Які лікарські засоби з вище перерахованих недоцільно використовувати у даного пацієнта? Чому?

3. Виправте граматичні помилки. Чи у всіх лікарських засобах добре вказана доза та спосіб застосування?

4. Назвіть критерії ефективності застосування лікарських препаратів, залишених Вами в листі призначень.

5. Чи є в наведеному листі приклади синергізму? Якщо є, то між якими препаратами? Супрастин та димедрол

КОРЕКЦІЯ ЛИСТКА ПРИЗНАЧЕНЬ

Для хворих з зазначеними нижче діагнозами зробили призначення наступних ЛЗ.

Відкоригуйте листки призначень та дайте відповіді на поставлені запитання.

Варіант №9

Пацієнтка П., 43 р., АТ 160/95 мм рт.ст., ЧСС 86/хв.

Д-з: Гіпертонічна хвороба ІІ ст., ступінь 2, гіпертензивне серце (гіпертрофія лівого шлуночка), дисциркуляторна гіпертензивна енцефалопатія І ст., ризик ІІІ(високий). СН І ст. ФК ІІ.

1. Hypotiasidi 25 мг (по 1 табл. всередину 1 раз на день)

Rp: Tab. Hydrochlorothiazidi  0,025 

D.t.d: N. 20 

S: По 1 таблетке утром

2. Tab. Amlodipini 0,005 (по 1 табл. всередину 2 рази на день

Rp.: Amlodipini 0,01 №30 

D.S.: По 1 таблетке 1 раз в день

 

3. Tab. Propranololi 0,04 (по 1 табл. 3 рази на день всередину)

4. Tab. Metoprololi 0,25 (по 1 табл. 3 рази на день всередину)

5. Tab. Acidi Acetylsalycilici 0,5 (по 1 табл. 3 рази на день всередину після їжі)

6. Tab. Kaptopryli 0,022 (по 1 табл. 1 рази на день всередину)

7. Lovastatini 0,04(по 1табл. всередину зранку)

8. Enalaprili 0,01 (по 1 табл. 3 рази на день всередину)

9. Tab. Panangini (по 1 табл. 3 рази на день всередину)

10. Doksasosini 2 мг (1 табл. всередину на ніч)

11. Sol. Magnesii sulphatis 25%-10 мл (в/в повільно)

Запитання до листа призначень:

1. Які лікарські засоби з вищеперерахованих недоцільно використовувати у даного пацієнта? Чому?

2. Чи у всіх лікарських засобах добре вказана доза та спосіб застосування? Виправте помилки у назвах препаратів.

3. Перелічіть засоби, які доцільно використовувати у даного пацієнта? Чому?

4. Назвіть критерії ефективності застосування лікарських препаратів, залишених Вами в листі призначень.

5. Якими препаратами можна замінити залишені Вами засоби?

Мевакор, Апекстатин, Кардиостатин, Липрокс, Ловагексал, Ловакор, Ловастерол, Медостатин, Рекол, Ровакор, Холетар –ловастатин

Аген, Амловас, Амлодимед, Амлокард-сановель, Амлокардин, Амлонг, Амлопин, Амлорус, Амлотоп, Асомекс, Калчек, Кардилопин, Короним10, Лопикард, Лорак5, Лотенс, Норвадин, Норвакс, Нормодипин, Стамло, Тенокс-Амлодипін

КОРЕКЦІЯ ЛИСТКА ПРИЗНАЧЕНЬ

Для хворих з зазначеними нижче діагнозами зробили призначення наступних ЛЗ.

Відкоригуйте листки призначень та дайте відповіді на поставлені запитання.

Варіант №10

Хворий С., 68 років; АТ 140/90 мм рт.ст., ЧСС 95/хв.

Д-з: ІХС. Кардіосклероз дифузний. Постійна форма фібриляції передсердь. СНІІБ ст.(з систолічною дисфункцією лівого шлуночка) ФКIV.

1. Nitroglycerini 0,1 мг (по 1 табл. 4 рази на день всередину)

2. Sol. Furosemidi 2 % -2 мл (4 мл в/в 2 рази на день)

3. Тab. Anaprillini 0,01 (по 1 табл. 4 рази на день всередину)

4. Tab. Carvediloli 0,00625 (по 1 табл. 2 рази на день всередину)

5. Heparini 12500 ОД (по 5000 ОД п/ш, параумбілікально 2 рази на день)

6. Tab. Acidi Acetylsalycilici 0,5 (по 1 табл. 3 рази на день всередину після їжі)

7. Fraxyparini 0,6 мл (по 0,6 мл п/ш, параумбілікально 2 рази на день)

8. Enalaprili 0,01 (по 1 табл. 3 рази на день всередину)

9. Tab.Digoхini 0,25 мг (по 1 табл. 2 рази на день всередину)

10. Tab. Spironolactoni 0,025 (по 1 табл. зранку всередину)

11. Tab.Amiodaroni 0,2 (вживати по схемі)

Запитання до листа призначень:

1. Які ЛЗ з вище перерахованих недоцільно використовувати у даного пацієнта? Чому?

2. Чи у всіх ЛЗ добре вказана доза та спосіб застосування? Виправте помилки в назвах препаратів.

3. Перелічіть засоби, які доцільно використовувати у даного пацієнта? Чому?

4. Назвіть критерії ефективності застосування ЛЗ, залишених Вами в листі призначень.

5. Якими препаратами можна замінити залишені Вами засоби?

Гепари- Фраксипарин,Фленокс

Єналаприл- Бісопролол ,Каптопрес,Амлодипін,каптоприл

Фуросемід- Аспаркам( корекція лікування тільки за зазначенням лікаря)

КОРЕКЦІЯ ЛИСТКА ПРИЗНАЧЕНЬ

Для хворих з зазначеними нижче діагнозами зробили призначення наступних ЛЗ.

Відкоригуйте листки призначень та дайте відповіді на поставлені запитання.

Варіант №11

Хворий С., 68 років; АТ 140/90 мм рт.ст., ЧСС 95/хв.

Д-з: ІХС. Кардіосклероз дифузний. Постійна форма фібриляції передсердь. СН IIБ ст.(з систолічною дисфункцією лівого шлуночка) ФК V ХОЗЛ ІІ ст, помірної важкості фаза ремісії. ДН ІІ.

1. Nitroglycerini 0,1мг (по 1 табл. 4 рази на день всередину)

2. Sol. Furosemidi 2 % -2 мл (4 мл в/в 2 рази на день)

3. Sol. Digoхini 0,025% (по 1 мл в/в 1 раз на день)

4. Tab. Anaprillini 0,01- 0.04 (по 1 табл. 4 рази на день всередину)

5. Tab. Carvediloli 0,00625 (по 1 табл. 2 рази на день всередину)

Rp: Tab. Carvediloli 0,0125 D.t.d: №50 in tab. S: По 1 таблетке 2 раза в день

6. Heparini 5000 ОД (по 5000 ОД п/ш, параумбілікально 2 рази на день)

7. Tab. Acidi Acetylsalycilici 0,5 (по 1 табл. 3 рази на день всередину після їжі)

8. Tab. Kaptopryli 0,022 (по 1 табл. 3 рази на день всередину)

9. Lovastatini 0,01(по 1 табл. всередину зранку)

10. Salbutamoly 1 інг х 2р/добу.

11. Fraxyparini 0,6 мл (по 0,6 мл п/ш, параумбілікально 2 рази на день)

Запитання до листа призначень:

1. Які ЛЗ з вище перерахованих недоцільно використовувати у даного пацієнта? Чому?

2. Чи у всіх ЛЗ добре вказана доза та спосіб застосування? Виправте помилки в назвах препаратів.

3. Перелічіть засоби, які доцільно використовувати у даного пацієнта? Чому?

4. Назвіть критерії ефективності застосування ЛЗ, залишених Вами в листі призначень.

5. Якими препаратами можна замінити залишені Вами засоби?

Акридилол, Атрам, Багодилол, Ведикардол, Велкардио, Дилатор, Карведигамма, Карвенал, Карветренд, Карвид, Карвидекс, Карвиум, Кардивас, Кардиостад, Кардоз, Корвазан, Кориол, Кредекс, Медокардил, Протекард, Рекардиум, Таллито - Карведіол

Фраксипарин,Фленокс – Гепарин

Каптопри- Капторес,Еналаприл.Бісопролол

18