IBP-medpodgotovka(1)
.pdfИБП для специфической профилактики коклюша:
АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (ассоциированная).
Состав: смесь коклюшной вакцины (убитой) и очищенных концентрированных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных на гидрате окиси алюминия.
Применение: 3 раза (в 3,4 и 5 месяцев), затем ревакцинации через 1 год, в 6 лет и каждые 10 лет.
Коклюшный гамма-глобулин (донорский) - гамма-глобулин, полученный из человеческой сыворотки.
Применение: экстренная профилактика после контакта с больным коклюшем.
ИБП для специфической профилактики туберкулеза:
Сухая БЦЖ вакцина (BCG: bacillus Calmette–Guerin - бацилла Кальмета-Жерена) –
живая вакцина.
Состав: взвесь живых M.bovis высушенных под вакуумом из замороженного состояния (лиофилизированных) и потерявших способность вызывать заболевание в результате длительного (13 лет) культивирования на неблагоприятной среде (желчный картофель).
Применение: на 3-4 день жизни, после прививки на верхней трете плеча остается рубец, затем проводится ревакцинация в 7 лет (если проба Манту отрицательная).
ИБП для специфической профилактики эпидемического цереброспинального менингита:
Вакцина менингококковая полисахаридная (серогрупп А, С, Y и W-135),
конъюгированная с дифтерийным анатоксином.
Состав: раствор очищенных капсульных полисахаридов Neisseria meningitidis групп А, С, У и W-135, конъюгированных с очищенным анатоксином Corynebacterium diphtheriae.
Применение: по эпидемиологическим показаниям, в возрасте от 2 лет.
ИБП для специфической профилактики и этиотропного лечения дифтерии:
ПРОФИЛАКТИКА:
1)АКДС.
2)АДС - анатоксин—ассоциированный препарат очиищенных концентрированных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных на гидрокисиде алюминия.
3) АД-М - анатоксин дифтерийный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигена. Представляет собой очищенный дифтерийный анатоксин, сорбированный на гидроксиде алюминия.
ЛЕЧЕНИЕ:
4) Сыворотка противодифтерийная лошадиная очищенная концентрированная жидкая.
Состав: антитоксины (антитела к токсину).
ИБП для специфической профилактики и этиотропного лечения газовой гангрены:
ПРОФИЛАКТИКА:
Септаанатоксин - очищенный концентрированный адсорбированный анатоксин.
Состав: комплексный препарат, предназначенный для активной иммунизации людей одновременно против основных возбудителей газовой гангрены, столбняка и ботулизма, состоящий из очищенных концентрированных анатоксинов. В качестве сорбента используется гидроокись алюминия.
Противогангренозные моно- и поливалентные сыворотки (жидкие) –
гетерологичные.
Состав: Поливалентные препараты (антитоксины против трех и более видов возбудителей газовой гангрены) получают либо путем смешивания моновакцин, либо путем гиппериммунизации лошади сразу несколькими возбудителями. Моновалентные препаратов - антитоксины только одного вида.
Сыворотку вводят лишь после определения чувствительности к лошадиному белку при помощи внутрикожной пробы!
ЛЕЧЕНИЕ:
Проводится антитоксическими сыворотками (вначале поливалентной, а после идентификации возбудителя - видоспецифической).
ИБП для этиотропного лечения ботулизма. Осложнения, механизмы возникновения, их предупреждение:
1)Трианатоксин очищенный адсорбированный - смесь очищенных ботулинических анатоксинов типов А, В, Е, адсорбированных на гидроксиде алюминия.
2)Тетраанатоксин очищенный адсорбированный адсорбированный - смесь очищенных ботулинических анатоксинов типов А, В, Е и столбнячный анатоксин, адсорбированные на гидроксиде алюминия.
Применение: По эпидемиологическим показаниям и в качестве экстренной профилактики. Перед введением сыворотки обязательно проводят внутрикожную пробу для определения чувствительности к гетерологичным белкам. При положительной пробе сыворотку вводят только в лечебных целях под наблюдением врача с особыми предосторожностями.
Осложнения: Наиболее тяжелым осложнением в процессе лечения ботулизма является анафилактический шок, который может возникнуть немедленно даже при соблюдении всех необходимых правил, а также сывороточная болезнь (через 7-10 дней), развивающаяся у части больных после серотерапии.
ИБП для специфической профилактики (плановой и экстренной) столбняка:
ПЛАНОВАЯ ПРОФИЛАКТИКА:
1)АКДС
2)АДС
3)АС – столбнячный анатоксин
4)септаанатоксин.
ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА:
1)ПСС – сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная жидкая.
2) ПСЧИ – противостолбнячный человеческий иммуноглобулин.
ИБП, применяемые для специфической профилактики токсинемических инфекций:
Иммунные сыворотки и препараты иммуноглобулинов применяют для лечения и профилактики токсинемических инфекций (столбняк, ботулизм, газовая гангрена, дифтерия).
Препараты вводят внутримышечно людям, имевшим контакт с больным или источником инфекции, для создания пассивного иммунитета. После введения иммунных сывороток или иммуноглобулинов возможны осложнения в виде анафилактического шока и сывороточной болезни. Потому перед введением таких препаратов необходимо ставить аллергическую пробу на чувствительность к ним пациента, а вводить - по Безредке, т.е. дробно небольшими количествами.
Иногда прибегают к активно-пассивной иммунизации, т.е. к одновременному введению вакцины и сыворотки для формирования кратковременного пассивного иммунитета с заменой его через несколько недель активным, возникающим в ответ на введение вакцины. К такому методу иммунизации прибегают при профилактике столбняка у раненых, профилактике бешенства и в некоторых других случаях.
ИБП для специфической профилактики брюшного тифа:
Гретая брюшнотифозная вакцина – корпускулярная убитая вакцина.
Состав: одномиллиардную взвесь инактивированных нагреванием брюшнотифозных бактерий.
Применение: активная иммунизации детей и взрослых против брюшного тифа. Две прививки с промежутком 25-35 дней, ревакцинация проводят через 2 года (однократно).
Брюшнотифозная спиртовая вакцина, обогащенная Vi-антигеном (сухая) –
химическая убитая вакцина.
Состав: порошок, состоящий из высушенных брюшнотифозных бактерий, убитых этиловым спиртом, и сухого препарата Vi-антигена, извлеченного из этих же микробов.
Применение: для профилактики брюшного тифа у взрослых и детей с 7 лет. Две прививки с промежутком 20-30 дней, ревакцинация проводят через каждые 2 года.
Сухая спиртовая тифо-паратифозная Б дивакцина – убитая химическая дивакцина.
Состав:антигенный комплекс из высушенных микробных тел тифо-паратифозных бактерий, убитых спиртом.
Применение:для профилактики брюшного тифа и паратифа Б у взрослых и детей с 7 лет.
Тифо-паратифозная Б столбнячная сорбированная сухая вакцина (ТБТе)
Состав: высушенный в вакууме сухой порошок из убитых нагреванием микробов брюшного тифа, паратифа Б и очищенного концентрированного столбнячного анатоксина.
Применение: для профилактики брюшного тифа, паратифов и столбняка у взрослых. Две прививки с промежутком 25-35 дней, ревакцинация проводят каждые 3 года.
Брюшнотифозный бактериофаг (жидкий)
Представляет собой фильтрат бульонной культуры брюшнотифозных бактерий, лизированных специфическим фагом. Действующим началом препарата являются фаговые корпускулы. Бактериофаг выпускается стерильным, безвредным и специфически активным. Применяется для тех же целей, что и сухой.
Срок годности препарата - 1 год.
Брюшнотифозный бактериофаг (сухой).
Состав: таблетки, состоящие из концентрата фаголизата (фаговые частицы) брюшнотифозных бактерий и обычной таблеточной смеси (глюкоза, тальк, стеарин) и покрытые кислотоустойчивой оболочкой.
Применение: с профилактической целью для предохранения от заболевания брюшным тифом лиц, проживающих совместно с больными, а также соприкасающихся с больными или зараженными пищевыми продуктами и водой.
ИБП для специфической профилактики гриппа:
Для специфической профилактики гриппа лицам, относящимся к группам риска, вводят живые или убитые гриппозные вакцины, но из-за высокой изменчивости вируса такие вакцины МАЛОЭФФЕКТИВНЫ. Кроме того, возможно поствакцинальное осложнение - иммунологический паралич. Существующие рекомендации ВОЗ предусматривают ежегодную вакцинацию против гриппа и НЕ ставят ее необходимость в зависимость от ИЗМЕНЧИВОСТИ вакцинных штаммов. Однако, некоторые ученые считают вопрос о ежегодной вакцинации одних и тех же лиц СПОРНЫМ, при условии отсутствия замен в штаммовом составе гриппозных вакцин на протяжении нескольких сезонов. Вакцинация обычно не предотвращает от заболевания, но предохраняет от тяжелого течения болезни и появления тяжелых осложнений!
Живая гриппозная вакцина —содержит аттенуированные вакцинные штаммы вируса гриппа типов А и В. Применяют в сочетании с антибиотиком—римантадином.
Состав: высушенная аллантоисная жидкость, содержащая вирус гриппа, полученная от зараженных куриных эмбрионов. Для заражения развивающихся куриных эмбрионов используют вакцинные штаммы вируса, которые по антигенной структуре и другим биологическим свойствам должны соответствовать циркулирующим в данный период эпидемическим штаммам. В связи с изменчивостью вируса гриппа вакцинные штаммы периодически должны заменяться новыми.
Применение: с 3 лет в профилактических целях интраназально однократно.
Убитая гриппозная вакцина— инактивированная гриппозная вакцина цельновирионная.
Состав: готовят из штаммов вируса гриппа А и В, выращенных на куриных эмбрионах. Для концентрации и очистки от балластных примесей используют пористое стекло. Вирус убивают ультрафиолетовым облучением.
Применение: с 7 лет в профилактических целях интраназально двукратно.
Донорский гамма-глобулин.
Состав: иммунологически активная гамма-глобулиновая фракция сыворотки крови доноров, иммунизированных интраназально живой гриппозной вакциной типов А и В - одномоментно. Иммунизация осуществляется трехкратно с интервалами в 8- 10 дней, кровь берут после окончания курса иммунизации через 12-16 дней. Гаммаглобулин выделяется из сыворотки методом спиртового фракционирования.
Применение: для лечения гриппа, его токсических форм и предупреждения последующих осложнений у лиц любого возраста. Также применяют с профилактической целью в очагах.
ИБП для специфической профилактики полиомиелита:
Полиомиелитная пероральная живая вакцина Сэбина (ЖВС).
Состав: содержащая аттенуированные штаммы вируса полиомиелита трех иммунологических типов - I, II и III жидкость, полученная из первичных однослойных культур почечных клеток африканских зеленых мартышек.С целью повышения термоустойчивости к вакцине добавляют раствор химически чистого хлорида магния. Вакцину выпускают в жидком виде и в форме конфет-драже (антиполиодраже). Она может быть изготовлена в виде моновакцины и тривакцины (смеси вирусов трех типов).
Применение: однократно с 2 лет в качестве профилактики.
ИБП для специфической профилактики кори:
Живая коревая вакцина.
Состав: получают на клеточных культурах почек морских свинок или фибробластов японских перепелок из вакцинного штамма «Ленинград» — 16(Л—16), ослабленного в результате многократных пассажей в тканевой культуре.
Вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая .
Состав: смесь жидких полуфабрикатов коревой и паротитной вакцины, изготовленных методом культивирования аттенуированных штаммов вируса кори «Ленинград-16» («Л-16») и вируса эпидемического паротита «Ленинград-3» («Л-3»), на первичной культуре клеток эмбрионов японских перепелов.
Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи –
Состав: лиофилизированный комбинированный препарат аттенуированных вакцинных штаммов вируса кори, эпидемического и краснухи, культивируемых раздельно в культуре клеток куриного эмбриона (вирусы кори и паротита) и диплоидных клетках человека (вирус краснухи).
Применение: прививки проводят двукратно в возрасте 12 месяцев и 6 лет детям, не болевшим корью и эпидемическим паротитом. Экстренную профилактику проводят детям с 12 месячного возраста, подросткам и взрослым, имевшим контакт с больным корью или эпидемическим паротитом, не болевшим этими инфекциями и не привитым против них в соответствии с календарем прививок. При отсутствии противопоказаний вакцину вводят не позднее, чем через 72 часа после контакта с больным.
Иммуноглобулин нормальный человеческий.
Применение: вводят для профилактики кори детям старше 3 месяцев, бывшим в контакте с больным, не болевшим корью и не привитым коревой вакциной.
ИБП для специфической профилактики краснухи:
Вакцина против краснухи живая аттенуированная .
Состав: лиофилизированный препарат аттенуированных вакцинных штаммов краснухи, культивируемых на диплоидных клетках человека.
Применение: первая вакцинация в 12 месяцев, вторая в 6 лет. А также для однократной вакцинации ранее не привитых и не болевших краснухой девочек в возрасте 13 лет или девочек, получивших только одну прививку, девушек и небеременных женщин детородного возраста не привитых и не болевших краснухой для профилактики врожденной краснухи плода, юношей и мужчин по эпидемиологическим показаниям в ограниченных коллективах.
Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи.