Препараты таблицы / 18. Ср, действующие на афф инн
.docxПрепарат |
Лекарственная форма |
Анестетики |
|
Прокаин (новокаин) (Procainum) |
Ампулы по 5 и 10 мл 1 % и 2% раствора №10, Флаконы по 200 мл 0,25% и 0,5% раствора Только для рас-ра 5 мг/мл (0.5%) Инфильтрац: 350-600 мг (70-120 мл). Паранефр блокада (по А.В. Вишневскому): в околопочечную клетчатку 50-80 мл. Циркулярн и паравертебр б: в/к 5-10 мл. Вагосимпатич б: 30-40 мл. |
Местноанестезирующее ср-во с умер анестезирующ акт-ю и большой широтой терапевтич д-я. Блокирует Na+-каналы, препятствует генерац импульсов в оконч чувствит нервов и провед импульсов по нервным волокнам. При всасывании и непосредств введ в ток крови сниж возб-ть периферич холинергич систем, уменьш обр и высвобожд АХ из преганглионарных оконч, устр спазм гл муск-ры, уменьш возб-ть миок и моторн зон коры гол мозга. Обл кор анестезир акт-тью (прод-ть анестезии = 0.5-1 ч). |
|
Инфильтрационная (в т. ч. внутрикостная) анестез; вагосимпатич шейная, паранефральн, циркулярн и паравертебральн блокады. |
|
Бупивакаина гидрохлорид (маркаин) (Bupivacaini hydroсhloridum) Бупивакаин (Bupivacaine) |
Флаконы по 20 мл 0,5% раствора №5 Инфильтрац: 5-60 мл Диагностич и терапевтич б: 1-40 мл Межреб б: 2-3 мл (1%) Крупные б: 15-30 мл в концентрации (1%) Анестез в акушерстве: 6-10 мл |
Местн анестетик дл д-я амидного типа, в 4 р сильнее лидокаина. Обратимо блок провед имп по нервам за счет вл на Na+-каналы. Оказ гипотензивн д-е, замедл ЧСС. Вр д-я в теч 2-14 ч |
|
Хир анестез у взр и детей старше 12 лет; инфильтрац анестез, когда требуется достиж длит анестезир эффекта, напр, при послеоперац боли; проводников анестез с продолжит эффектом или эпидуральн анестезия в случ, при кот добавл эпинефрина противопоказано, и расслабл мышц не треб; в акушерстве. Эпидуралка |
|
Лидокаина гидрохлорид (Lidoсaini hydroсhloridum) |
Ампулы по 10 мл 1% раствора №10 Ампулы по 2 и 10 мл 2% раствора №10 Максимальная доза для взрослых не должна превышать 300 мг. |
Обл более инт д-ем и более длит эффектом, чем новокаин, но прод-ть д-я короче, чем у бупивакаина или прилокаина. Принцип СМ. ВЫШЕ. |
|
Местн, регионарн, проводниковая анестез при хир вмеш-вах, эпидур. |
|
Местнораздражающее средство природного происхождения |
|
Масло эвкалипта (Oleum Eucalypti) |
Флаконы по 15 и 25 мл Ингаляции, местно |
1,8-цинеол (эвкалиптол), пинен, миртенол проявл бактерицидн, противовир, противопротоз, фунгиц д-е. При ингаляц вызыв отхарк, муколитич, антигипоксич эф. Местно оказ раздр и обезболив д-е, поэтому широко исп для отвлекающ терап. Устран кожн зуд (легк местноанестезирующ д-е). |
|
радикулит, ревматизм, ушибы, невралг, миалг, артралг; инф-воспалит заб-я орг дых; проф-ка педикулеза, укусы насек. Синусит, акне, фурункулы, кашель, перхоть. |
|
«Випросал» («Viprosal») (яд гадюки обыкновенной + салициловая кислота +скипидар живичный в эмульсионной основе) |
Мазь в тубах по 30 и 50 г. Наружно на обл болезненных уч и втирают 1 раз/сут до исчезн болев синдр |
Вызыв раздраж чувствит рец кожи и пжк, расшир сос, улучш трофику тк. Оказ местнораздраж и анальгетич д-е. |
|
Заб-я опорно-двиг аппарата и периферич нервн сист, сопр бол синдр, в т.ч.: артралгии; невралгии; миалгии; ишиас; радикулит. |
Желудочно-кишечьные |
|
«Белластезин» («Bellasthesinum») (экстракт листьев белладонны+бензокаин) |
Таблетки №10 и 20 Внутрь, по 1 таб. 2-3 раза/сут |
Спазмолит, местноанестезир и анальгезир; сниж кисл-ть жел сока, тонус гл мыш кл органов ЖКТ. Экстр л красавки = атропин, гиосциамин, скополамин = м-холинолитич акт-ть. Блок м-холинорецепторы и препятств вз-ю с ними АХ. Уменьш секрец пищеварит, бронх, слезн, пот желез. Расслабл гл м и выз спазм сф киш, желче- и мочевывод путей, оказ бронхолитич д-е. Уменьш холинергич вл вагуса на ♥. Адренергич вл = тахи, увел AV-пр-сть. На сос и ур АД практически не влияет. Бензокаин - местн анестетик. Препятств возникнов бол ощущ в оконч чувствит нервов и провед бол имп по нервн вол. |
|
Гастрит гиперацидный; желудочная, желчная, кишечная колика. |
|
«Альмагель» («Almagel») (алгелдрат (алюминия гидроксид) + Магния гидроксид) |
Флаконы по 170 мл суспензии Пакетики по 10 мл суспензии №10 Внутрь ч/з 45-60 мин после еды и перед сном 1 пак 3-4 р/сут (1-2 мерн ложки). |
Нейтрализ св солян к-ту в жел-ке, сниж акт-ть пепсина, что приводит к уменьш ак-ти жел сока. Оказ обволак, адсорб д-е. Защищ слиз о жел-ка за счет стимулир синтеза ПГ (цитопротекторн д-е). Предохр слиз от восп и эрозивн-геморагич пораж в рез-те прим ульцероген агентов (этанол, НПВС, кортикостероиды). |
|
остр и хрон гастрит; остр дуоденит, энтерит, колит; язв бол жел-ка и 12п кишки (в фазе обострения); грыжа пищеводн отв диафр; гастроэзофагеальн, дуоденогастральн рефлюкс; симптоматич язвы ЖКТ; эрозии слиз верхн отд ЖКТ; остр панкреатит, обостр хрон панкреатита; изжога и боли в эпигастр после непр пит, избыт употр этанола, никот, кофе, приема ЛС. Проф-ка ульцерог д-я, связ с пр ЛС. |
|
«Викаир» («Vicairum») (висмута субнитрат + магния карбонат + корневища аира + натрия гидрокарбонат + кора крушины ольховидной) |
Таблетки №10 Внутрь, ч/з 1–1,5 ч 3 раза после еды, запивая небольшим кол-вом (1/4 стакана) воды по 1–2 таблетки.
|
вяж, антацидн, слабит и спазмолитич д-е. Висмута нитрат = защит пленк на слиз жел-ка = противовоспалит, бактерицидн, репаративн д-е. Магния карбонат = сниж к-сть жел сока, уменьш акт-ть пепс. Аир (спазмолит) и крушина(слабит) = улучш пассажа по киш. |
|
Язв бол жел и 12перстн киш, гиперацидн гастр (при запорах). |
|
Диосмектит (смекта) (Diosmectitum) |
Порошок в пакетиках по 3г. №10 и 30 Суспензия в пакетиках по 3г. №8 3 пак/сут в теч 7 дн |
Адсорбир и противодиарейн ср-во. Обл адсорбир и обволак д-ем. Явл стабилизатором слиз барьера, защ слиз жкт от отриц д-я Н+ ионов, кишечн м/о и их токсинов. |
|
Остр и хрон диарея, изжог, ощущ тяж, вздут, диспепсия. |
|
Отхаркивающее средство растительного происхождения |
|
Сироп корня солодки (Sirupus radicis Glycyrrhizae) |
Флаконы по 100 мл сиропа Внутрь по 2-3 ст ложки/день после еды |
Глицирризин стимул акт-ть реснитч эпит и усил секреторн ф-цию слиз обол ВДП, облегч отхарк. Оказ противоязв и противовоспалит д-е, уменьш агрегац тромбоцитов. Солодка ингиб ферм 11-бета-гидроксистероиддегидрогеназу в поч = уменьш превращ кортизола в кортизон. Кортизол уменьш конц К+ в сыв кр и увел сод Na+ = зад жид-ти в орг, увел м тела и арт гипертенз. Глицирризиновая к-та ингибир периферич метабол кортизола и вызыв псевдоальдостероноподобн эф. Ликвиритозид оказ спазмолитич д-е на гл м. |
|
В компл терап инф-воспалит заб-ях дых пут. В компл терап при хронич воспалит заб-ях слиз ЖКТ (гиперацидн гастрит, язв болезнь жел-ка и 12перстной кишки). |