Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию
ГОУ ВПО Кировская государственная медицинская академия Росздрава
Кафедра фармакологии
Методические указания
для самостоятельной внеаудиторной работы студентов 2-3 курса по специальности «Стоматология»
Тема: ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ. ФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ. ПРОТИВОАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
Цель занятия: способствовать формированию умений по обоснованному и рациональному выбору витаминных, ферментных и противоатеросклеротических препаратов.
Задачи: рассмотреть основные группы витаминов, ферментных и противоатеросклеротических средств, обучить выписывать рецепты на вышеперечисленные препараты в различных лекарственных формах, изучить фармакодинамику и фармакокинетику витаминных, ферментных и противоатеросклеротических средств, принципы медикаментозной терапии гиповитаминозов, синдромов, связанных с ферментативной недостаточностью, атеросклероза..
Студент должен знать:
до изучения темы - биохимию витаминов и ферментов, физиологическую роль витаминов и ферментов, клинические формы авитаминозов, заболевания, обусловленные дефицитом ферментов.Физиологию и биохимию липидного обмена.
после изучения темы - должен владеть полным объемом информации, необходимом для выбора, назначения, оценки критериев эффективности, безопасности витаминных, ферментативных, гиполипидемических средств.
Студент должен уметь: выписать рецепт на изученные препараты (аскорбиновая кислота, пиридоксин, ретинола ацетат, тиамин, ловастатин, холестирамин), подобрать дозу с учетом функции биотрансформирующих и элиминирующих органов, оценить эффективность и безопасность проводимой терапии с учетом противопоказаний, возраста, сопутствующих заболеваний.
Вопросы для самостоятельного изучения:
1. Классификация витаминных препаратов. Виды терапии витаминными препаратами. Показания для назначения. Влияние на отдельные виды обмена веществ. Возможные осложнения.
2. Витамины группы В в кардиологической и неврологической практике. Механизм действия. Препараты, особенности применения. Побочные эффекты.
3. Аскорбиновая кислота. Показания для назначения различных препаратов, возможные побочные эффекты и осложнения.
4. Виды жирорастворимых витаминов. Влияние на эпителиальные покровы, синтез зрительного пурпура, обмен кальция и фосфора и другие виды обмена. Возможность развития гипервитаминозов.
5. Ферментные препараты. Классификация. Фибринолитические ферменты. Ферменты, улучшающие пищеварение. Клиническое применение.
Рекомендуемая литература: (основная и дополнительная).
Основная литература.
№ п/п |
Наименование |
Автор (ы) |
Год, место издания |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Фармакология |
Д.А. Харкевич |
М., Медицина, 2010 г. |
2. |
Клиническая фармакология |
под ред. Кукеса В.Г. |
Москва, 2006-2008 М.: |
Дополнительная литература
№ п/п |
Наименование |
Автор (ы) |
Год, место издания |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Руководство по рациональному использованию лекарственных средств (формуляр) |
|
Издательская группа "ГЭОТАР-Медиа", 2006-2007. |
2. |
Справочник Видаль. Лекарственные препараты в Росси |
|
"ГЭОТАР-Медиа", 2007 |
3. |
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии |
под редакцией Л.С. Страчунского, |
М.2002. |
Выписать рецепты:
Аскорбиновая кислота
Пиридоксин
Ретинола ацетат
Тиамин
Ловастатин
Холестирамин
Тестовые задания для самоконтроля
1. Дефицит витаминов проявляется в виде:
а) Обострения хронических инфекций
б) Полигиповитаминозов
в) Снижение иммунитета
2. Витаминная недостаточность ведет к:
а) Снижению работоспособности
б) Повышению утомляемости
в) Психической депрессии
3. Укажите правильные утверждения:
а) Витамины В и С являются водорастворимыми
б) Витамин С обладает антиоксидантными свойствами
в) Витамин А необходим для полноценного сумеречного зрения
4. Показания к использованию поливитаминов:
а) Детский возраст
б) Артериальная гипотензия
в) Тяжелый физический труд
г) Беременность и кормление
5. Препаратами витамина Р являются:
а) Троксевазин
б) .Аскорутин
в) Рутин
6. При передозировке витамина Д отмечаются:
а) Кальциноз мягких тканей
б) Поражение почек
в) Декальцификация скелета
г) Усиление атеросклеротических изменений
7. Показания к терапии витамином Д:
а) Рахит
б) Остеомаляция и остеопатия
в) Длительное искусственное вскармливание
г) Замедление срастания костей при переломах
8. Укажите правильные утверждения:
а) Витамин С в больших дозах может вызывать обострение мочекаменной болезни
б) Витамин Р предохраняет аскорбиновую кислоту от окисления
в) Ретиноиды обладают тератогенным действием
9. Препараты витамина В1 применяются при:
а) Для лечения невритов, радикулитов
б) При алкогольной детоксикации
в) Для сохранения беременности
10. Препаратом витамина В2 является:
а) Рибофлавин
б) Пиридоксин
в) Кокарбоксилаза
11. Укажите правильные утверждения:
а) Холестирамин всасывается в кишечнике и нарушает синтез липидов в печени
б) Никотиновая кислота обладает свойствами гепатопротектора
в) Ловастатин является наиболее эффективным средством в лечении атеросклероза
12. Основые механизмы действия противоатеросклеротических препаратов:
а) Торможение всасывания липидов в кишечнике
б) Активация разрушения липидов
в) Нарушение образования холестерина
13. Антиоксидантными свойствами обладают:
а) Витамин Д
б) Витамин А
в) Витамин С
г) Витамин Е
14. Препаратом витамина В6 является:
а) Цианокобаламин
б) Пиридоксин
в) Рутин
г) Пантотенат кальция
15. Нарушает всасывание липидов и холестерина в кишечнике:
а) Холестирамин
б) Ловастатин
в) Клофибрат
16. Отметьте побочные эффекты и осложнения, связанные с передозировкой витамина А:
а) Головная боль
б) Сонливость
в) Кожные поражения
17. Показания к терапии с помощью пиридоксина:
а) Лечение туберкулеза
б) Интенсивная антибиотикотерапия
в) Невриты, радикулиты
18. Чем объясняется понижение сосудистой проницаемости при действии препаратов, содержащих аскорбиновую кислоту и биофлавоноиды
а) Стимулированием синтеза коллагена
б) Активированием гиалуронидазы
в) Участием в обмене кальция и фосфора
19. К ферментным препаратам относятся:
а) Лидаза
б) Панзинорм
в) Кокарбоксилаза
г) Инсулин