Общая психопатология
.pdf
Таблица 5
2
Таблица 6
2
2
Таблица 7
2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица9 |
|
|
|
|
||
|
Бытовоепьянствоиформированиепредикторовалкогольнойболезни |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Симптоматика |
|
Случайное |
|
|
Умеренное |
|
|
Систематическое |
|
|
Привычное пьянство |
|
||||||
|
|
|
|
|
употребление алкоголя |
|
|
употребле ние алкоголя |
|
|
пьянство (алк. |
|
|
(преалкоголизм) |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
акцентуация) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Частота алкогольных |
|
|
несколько раз в году |
|
|
1 -4 раза в месяц |
|
|
1-2 раза в неделю |
|
|
2-3 раза в неделю |
|
|||||
|
эпи зодов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Потребляемое количество |
|
|
50-150, |
максимально |
|
|
100-250, |
максимально |
|
|
200-300, |
максимально |
|
|
300-500, |
максимально |
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
алкоголя в мл (водки) |
|
|
250 |
|
|
|
300-400 |
|
|
|
500 |
|
|
|
500 и более |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
Толерантность |
к |
|
|
минимальная |
|
|
умеренная |
|
|
|
высокая |
|
|
|
очень высокая |
|
||
|
спирт ным напиткам |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
Периодичность эпизодов |
|
|
отсутствует |
|
|
относительна |
|
|
имеется |
|
|
|
Четкая |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
Механизм регуляции |
|
|
чувство насыщения |
|
|
главным образом путем |
|
|
насыщение редко и при |
|
|
позднее насыщение, |
|
|||||
|
ин тенсивности опьянения |
|
|
|
|
|
|
насыщения |
|
|
|
больших количествах |
|
|
тя желые формы |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
опьянения |
|
|
|
Характер опьянения |
|
|
незначительное |
|
|
умеренное |
|
|
|
выраженное |
|
|
|
глубокое и длительное |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
Конформность |
|
|
|
низкая, контрдоводы |
|
|
зависит от |
значимости |
|
|
высокая, поддерживает |
|
|
очень высокая, всегда |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ситуации |
|
|
|
инициативу |
|
|
|
готов поддержать |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
компанию |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Воздержание от выпивки |
|
|
возможно |
и несколько |
|
|
воспринимается |
|
|
затруднено, |
оставляет |
|
|
практически |
невозможно, |
|
||
|
после состоявшейся |
|
|
облегченно |
|
|
|
спокойно |
|
|
|
неудовлетворенность |
|
|
снижаетнастроениедо |
|
|||
|
под готовки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дисфории |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
Динамика привычки |
|
|
отсутствует |
|
|
выражена умеренно |
|
|
четко выражена |
|
|
очень четкая |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
Изменение |
структуры |
|
|
отсутствует |
|
|
отсутствует |
|
|
|
практически отсутствует |
|
|
Умеренное |
|
|
||
|
личности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание: таблицасоставленапоЭ. Е. Бехтелю
Таблица10
Клиническиепроявленияалкоголизма.
Стадия |
Синдром |
Изменениеструктуры |
|
|
|
2
|
|
|
измененнойреактивности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
личности |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Неврастеническая |
Исчезновение |
рвотного |
Обсессивное |
влечение |
к |
Нет. |
Неврастенический |
|||||||||||||
(первая) |
рефлекса. |
Повышение |
алкоголю. Способность |
к |
|
|
|
син дром. |
|
|
||||||||||
|
то лерантности. |
Частичные |
психическому комфор ту в |
|
|
|
Психопатизация. |
|
|
|||||||||||
|
амнезии. |
Систематичес кий |
опьянении. |
|
|
|
|
|
|
|
Снижение |
уровня |
||||||||
|
приемалкоголя. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лично сти. |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Наркоманическая |
|
Максимальная |
|
|
|
Обсессивное |
влечение. |
|
|
|
Компульсивноевлечение |
|
|
Формирование |
|
|
||||
(вторая) |
|
толерант ность. |
Амнезии |
|
|
Потребность |
|
в |
|
|
|
к алкоголю. Потребность в |
|
|
орга-ниче ского |
|
|
|||
|
|
опьяне ния. |
|
|
|
психиче ском комфорте. |
|
|
|
|
физическомкомфорте. |
|
|
психосиндрома. |
Ос трые |
|
||||
|
|
Систематический |
и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Абстинентныйсиндром. |
|
|
алкогольныепсихо зы. |
|
|||
|
|
псевдозапойный |
прием |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
алкоголя. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Энцефалопатическая |
|
|
Падение |
толерантности. |
|
|
|
Ослабление |
обсессивного |
|
Преобладание |
Формирование |
|
|
||||||
(третья) |
|
|
Систематические |
амне зии. |
|
|
|
влечения. Потреб ность в |
|
компуль-сивного влечения. |
алко-гольного слабоумия. |
|||||||||
|
|
|
Истинныезапои. |
|
|
|
|
психическомком форте. |
|
|
|
По требность в физическом |
За тяжные; хронические |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
комфорте. Абстинентный |
ал когольныепсихозы. |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
синдром. |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПО ПРОХОЖДЕНИЮ ЦИКЛА ПО ОБЩЕЛ ПСИХОПАТОЛОГИИ СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ И УМЕТЬ:
1, Правильно вести себя приобщении с психически больным и в психиатрическом стационаре, 2, Собрать анамнез, исследовать психический статус, 3» Правильно
квалифицировать отклонения в психической деятельности человека,
4.Ставить синдромальный диагноз,
5.Квалифицированно оформить направление в психиатричес кий стационар,
6.Заполнить амбулаторную карту на психически больного.
2
7.Оказать неотложную помощь при острых психотических сос тояниях.
8.Знать особенности транспортировки больных с различны ми психопатологическими синдромами.
Приложение I СИНДРОМАЛЫШЙ ДИАГНОЗ
Для правильной постановки синдромального диагноза необ ходимо тщательное изучение клинических проявлений психичес*
2