- •Задача №20
- •Задача №21
- •Вопросы по пхэс задача №22
- •Задача №27
- •Задача №36
- •1. Общепринятая классификация размеров щитовидной железы предусматривает?
- •2. Осложнение зоба исключает?
- •Задача №151
- •Задача №152
- •Задача №153
- •Задача № 192
- •Задача №202
- •Задача №203
- •Задача №204
- •1. Наиболее информативным методом диагностики аневризм брюшной аорты является:
- •2. В клинической картине аневризм брюшной аорты наиболее значимым симптомом является:
- •Задача №206
- •Задача №207
- •Задача №208
- •Задача №209
- •Задача №210
- •Задача №211
- •Задача №212
- •Задача №213
- •1. При синдроме подключичного обкрадывания кровоток направлен из бассейна:
- •2. При синдроме подключичного обкрадывания, когда имеется нагрузка на верхнюю конечность, кровоток:
- •Задача №215
- •Задача №216
- •Задача №217
- •Задача №218
- •Задача №222
- •1. При облитерирующем эндартериите (тромбангите) нижних конечностей характерно поражение:
- •2. Для облитерирующего тромбангиита характерно:
- •Задача №224
- •Задача №225
- •Задача №226
- •1. Консервативное лечение при облитерирующем эндартериите включает:
- •2. Показанием к типичной реконструктивной операции у больного с облитерирующим эндартериитом является:
- •3. Большинству больных с облитерирующим эндартериитом может быть выполнено следующее вмешательство на симпатической нервной системе:
- •Задача №229
- •Задача №230
- •Задача №231
- •Задача №232
- •Задача №233
- •Задача №234
- •Задача №235
- •Задача №236
- •Задача №237
- •Задача №238
- •1. При острой артериальной непроходимости дифференциальный диагноз следует проводить с:
- •2. Наиболее информативными при острой артериальной непроходимости является:
- •Задача №240
- •Задача №241
- •Е) подагра
- •С) илиофеморальный е) педикулярный
- •В) илиофеморальный флеботромбоз д) острый локальный флебит в системе малой подкожной вены
- •С) эластические чулки е) эластические носки
- •Варикозная болезнь. Задача №272
- •Задача №276
- •1. Ваш предварительный диагноз?
- •2. Какие инструментальные исследования необходимы для уточнения диагноза?
- •Задача №278
- •Задача №279
- •1. Какой план обследования?
- •2. Какой план лечения?
- •Задача №281
- •2. Ваш предварительный диагноз?
- •3. Какое инструментальное исследование необходимо для уточнения диагноза?
- •Задача №284
- •2. Какие инструментальные исследования необходимые для уточнения диагноза?
- •3. Ваш план лечения?
- •1. Ваш предварительный диагноз?
- •2. Какое исследование необходимо для уточнения диагноза?
- •3. Ваш план лечения?
- •Задача №290
- •Задача №291
- •1. Какие причины трофических нарушений кожи при варикозной болезни?
- •Задача №292
- •Задача №293
- •В) Резкая гипертрофия стенок левого желудочка
- •А) Гигантское левое предсердие
- •С) Гипертрофия стенок правого желудочка
- •Д) Пансистолический шум
- •Д) Митральный стеноз
- •Е) Все выше перечисленное задача №324
- •В) Стеноз легочной артерии задача №325
- •С) Дефект межжелудочковой перегородки задача №326
- •Е) Открытый артериальный проток задача №327
- •1. При перфорации язвы применяется лечебная тактика:
- •2.Основным симптомом перфорации язвы является:
- •1. Основные жалобы при желудочно-кишечном кровотечении:
- •2. Оперативное лечение при кровотечении язвы показано:
- •Задача №442
- •Задача №443
- •Задача № 444
- •Задача №445
- •Задача №446
- •Задача №447
- •Задача №448
- •Задача №449
- •Задача №450
- •Задача №451
- •Задача №452
- •Задача №453
- •Задача №454
- •Задача №455
- •Задача №456
- •Задача №457
- •Задача №458
- •Задача №459
- •Задача №460
- •Задача №461
- •Задача №462
- •Задача 463 не надо
- •Задача № 464
- •Задача №465
- •Задача №466
- •Перитонит задача №471
- •Задача №472
- •Задача №473
- •Задача №474
- •Задача № 475
- •Задача №476
- •Задача №477
- •Задача №478
- •Задача №479
- •1. Какой предварительный диагноз?
- •3. Какая лапароскопическая картина характерна для перфоративного перитонита:
- •4. Определите тактику ведения больного
- •Задача №483
- •1. Какой предварительный диагноз?
- •2. Какие исследования более информативные для уточнения диагноза?
- •3. Какова лечебная тактика?
- •Задача №486
- •Задача №487 не надо
- •Задача №488
- •Задача №489
- •Задача №490
- •Задача №491
- •Задача №492
- •Задача №493
- •Задача №494
- •Задача №495
- •1. Какой предварительный диагноз.
- •2. Какие исследования наиболее информативны для уточнения диагноза?
- •3. Какова ваша лечебная тактика?
- •Задача №498
- •1. Какой предварительный диагноз?
- •2. Какие исследования необходимо провести для уточнения диагноза?
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5
- •Вопрос 6
- •Вопрос 7
- •Вопрос 8
- •Вопрос 9
- •Вопрос 10
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5
- •Вопрос 6
- •Вопрос 7
- •Вопрос 8
- •Вопрос 9
- •Вопрос 10
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5
- •Вопрос 6
- •Вопрос 7
- •Вопрос 8
- •Вопрос 9
- •Вопрос 10
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5
- •Вопрос 6
- •Вопрос 7
- •Вопрос 8
- •Вопрос 9
- •Вопрос 10
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5
- •Вопрос 6
- •Вопрос 7
- •Вопрос 8
- •Вопрос 9
- •Вопрос 10
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5
- •Вопрос 6
- •Вопрос 7
- •Вопрос 8
- •Вопрос 9
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 6
- •Вопрос 7
- •Вопрос 10
- •Вопрос 6
- •Вопрос 7
- •Вопрос 9
- •Вопрос 10
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 5
- •Вопрос 8
- •Вопрос 9
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 8
- •Вопрос 10
- •Вопрос 2
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5
- •Вопрос 7
- •Вопрос 8
- •Вопрос 9
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 5
- •Вопрос 7
- •Вопрос 8
- •Вопрос 9
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5
- •Вопрос 6
- •Вопрос 5
- •Вопрос 6
- •Вопрос 7
- •Вопрос 8
- •Вопрос 9
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5
- •Вопрос 6
- •Вопрос 5
- •Вопрос 6
- •Вопрос 7
- •Вопрос 8
- •Вопрос 9
- •Вопрос 10
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 6
- •Вопрос 7
- •Вопрос 8
- •Вопрос 9
- •Вопрос 5
- •Вопрос 6
- •Вопрос 7
- •Вопрос 8
- •Вопрос 9
- •Вопрос 10
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5
- •Вопрос 6
- •Вопрос 7
- •Вопрос 8
- •Вопрос 9
- •Вопрос 10
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5
- •Вопрос 6
- •Вопрос 7
- •Вопрос 8
- •Вопрос 9
- •Вопрос 10
- •Вопрос 1
- •Вопрос 7
- •Вопрос 8
- •Вопрос 9
- •Вопрос 10
ЗАДАЧА №1
Больной 47 лет поступил в плановом порядке с жалобами на неустойчивый стул, примеси крови и слизи в кале. Заподозрен полипоз толстой кишки. Наиболее достоверным методом диагностики полипов ободочной кишки является:
С) колоноскопия
ЗАДАЧА №2
Больной 47 лет поступил в плановом порядке с жалобами на неустойчивый стул, примеси крови и слизи в кале. Заподозрен полипоз толстой кишки. К облигатным предракам ободочной кишки относят:
Е) диффузный семейный полипоз
ЗАДАЧА №3
У больной 65 лет с диспептическими расстройствами и кишечными кровотечениями заподозрен рак ободочной кишки. Дифференциальная диагностика рака ободочной кишки проводится:
А) с полипозом ободочной кишки
В) с неспецифическим язвенным колитом
С) с инвагинацией
Д) с туберкулезом и актиномикозом
Е) со всеми перечисленными заболеваниями
ЗАДАЧА №4
У больной 65 лет с диспептическими расстройствами и кишечными кровотечениями заподозрен рак ободочной кишки. Рак левой половины ободочной кишки часто осложняется:
Д) острой кишечной непроходимостью
ЗАДАЧА №5
У больной 65 лет с диспептическими расстройствами и кишечными кровотечениями заподозрен рак ободочной кишки. Одна из причин, предрасполагающих к развитию рака ободочной кишки, указана неправильно:
Д) горячая пища
ЗАДАЧА №6
Больной 47 лет поступил в плановом порядке с жалобами на неустойчивый стул, примеси крови и слизи в кале. Заподозрен полипоз толстой кишки.
1. В каких случаях доброкачественные опухоли ободочной кишки, могут явиться показанием к срочному оперативному лечению?
А) острая кишечная непроходимость
2. Какая инфекция чаще приводит к возникновению ложной опухоли ободочной кишки:
А) кишечная палочка, стрепто-стафилококк
3. Перечислите осложнения полипов ободочной кишки?
А) Кровотечение
В) Малигнизация
С) Кишечная непроходимость
Д) Все перечисленные
Е) Ни один из перечисленных
ЗАДАЧА №8
У больной 65 лет с диспептическими расстройствами и кишечными кровотечениями заподозрен рак ободочной кишки.
1. Перечислите методы обследования ободочной кишки.
В) Колоноскопия
2. Назовите наиболее частую локализацию рака ободочной кишки?
В) Сигмовидная кишка
ЗАДАЧА №9
У пациента 15 лет, страдающего запорами заподозрена болезнь Гиршпрунга.
1. Каковы причины болезни Гиршпрунга?
В) Аганглиоз
2. Каково лечение болезни Гиршпрунга?
С) Оперативное
ЗАДАЧА №11
Пациент 50 лет, поступил с предварительным диагнозом неспецифический язвенный колит.
1. С какого отдела кишечника начинается поражение при неспецифическом язвенном колите?
В) Дистальных
2. Какая клиника не характерна для неспецифического язвенного колита?
А) Запор
3. Что является показанием к срочному оперативному лечению неспецифического язвенного колита?
А) Перфорация
ЗАДАЧА №14
У пациентки 60 лет выявлен дивертикулез ободочной кишки.
1. Перечислите осложнения острого дивертикулита?
С) Перфорация
2. Назовите методы диагностики дивертикулов?
С) Ирригоскопия
Каково лечение острого неосложненного дивертикулита?
Д) Наблюдение
ЗАДАЧА №19
Больной 61 года, жалуется на боли в животе, связанные с приемом пищи, запоры, вздутие живота. Болеет 7 лет. За это время похудел на 20 кг. Многократно обследовался амбулаторно и стационарно. Диагностирован хр. гастрит, хр. панкреатит, хр. холецистит. При ангиографическом исследовании выявлен стеноз чревного ствола и верхней брыжеечной артерии. Диагноз: Синдром хронической абдоминальной ишемии.
Синдром хронической абдоминальной ишемии включает:
С) ангинозные боли в животе после приема пищи, дисфункцию кишечника и снижение веса
Задача №20
Больной 56 лет, жалуется на периодические боли в эпигастральной области, возникающие через 15-20 минут после еды, из-за чего вынужден ограничивать себя в пище, вздутие живота, запоры, исхудание. При аортографии в боковой проекции выявлено сужение верхней брыжеечной артерии на расстоянии 2 см от устья. Диагноз: Синдром хронической абдоминальной ишемии, брыжеечная форма.
Синдром хронической абдоминальной ишемии могут вызвать следующие заболевания висцеральных артерий:
А) атеросклероз
В) неспецифический аортоартериит
С) гипоплазия висцеральных артерий
Д) экстравазальная компрессия
Е) все перечисленное
Задача №21
Больная 32 лет, в течение 2-х лет страдает гипертонией. АД держится на цифрах 180/120-200/140 мм рт. ст. При ангиографическом исследование выявлены множественные концентрические сужения левой почечной артерии в виде "нитки бус". Диагноз: Фибромускулярная гиперплазия левой почечной артерии, вазоренальная гипертония.
Для вазоренальной гипертонии характерны:
С) стойкая выраженная гипертензия с отсутствием или незначительным эффектом консервативной терапии (неспецифической)
Вопросы по пхэс задача №22
Больной 40 лет поступил в ургентном порядке с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту, рвоту съеденной пищей. Заболел остро около суток назад после приема жирной пищи. В анамнезе похожие приступы отмечает ежемесячно в течение 1 года.
1. Внутривенная холецистография показана и информативна:
Д) при стихшем приступе острого холецистита
2. При остром и хроническом холецистите противопоказано применение:
В) морфина гидрохлорида
3. Основным методом исследования больных неосложненным холециститом является:
С) УЗИ желчного пузыря
4. Индекс литогенности желчи определяется соотношением:
Д) холестерина, желчных кислот и лецитина
5. Для желтухи на почве холедохолитиаза не характерно:
А) уробилинурия
6. С перемещением камня из желчного пузыря в холедох не развивается:
Е) синдром Бадда-Хиари
7. Больной желтухой на фоне холедохолитиаза нуждается в:
С) срочной операции после предоперационной подготовки
8. Для выявления холедохолитиаза не используется:
Е) гипотоническая доуденография
9. Для колики, вызванной холелитиазом, не характерно:
С) симптом Щеткина-Блюмберга в правом подреберье
10. Желчекаменная болезнь не осложняется:
Д) внутрибрюшным кровотечением
Задача №27
Больная 40 лет, оперируется в плановом порядке по поводу желчекаменной болезни, механической желтухи.
1. Больным с неосложненным калькулезным холециститом чаще всего выполняют:
В) холецистэктомию от шейки
2. Интраоперационная холангиография абсолютно показана при всем, кроме:
Е) отключенного желчного пузыря
3. К интраоперационным методам исследования внепеченочных желчных путей относится все, кроме:
Е) внутривенной холангиографии
4. Интраоперационная холангиография не показана:
А) при одиночном крупном камне в пузыре и узком холедохе
Задача №36
Больная 50 лет, длительное время страдает желчекаменной болезнью. Год назад произведена холецистэктомия по поводу хронического калькулезного холецистита. В течение 10 дней отмечает желтушность кожи, гипертермию до 39-400С.
1. Для механической желтухи, обусловленной холедохо-литиазом, не характерны:
Д) резкое повышение уровня трансаминаз в плазме
2. Для уточнения характера желтухи и ее причины возникновения не используется:
В) внутривенная холецистохолангиография
3. Для клиники острого обтурационного холангита не характерны:
С) уменьшение размеров печени
4. Для клиники острого холангита не характерно:
Е) неустойчивый жидкий стул
5. Перемежающаяся желтуха вызывается:
Д) вентильным камнем холедоха
6. Желчно-каменная болезнь опасна всем перечисленным, кроме:
А) развития цирроза печени
7. При эндоскопической ретроградной холангиографии верифицирован холедохолитиаз, признаки гнойного холангита. Указать наиболее вероятное осложнение в случае неэффективного, неадекватного лечения:
С) абсцессы печени
ЗАДАЧА №45
Больная ПХЭС поступила с механической желтухой тяжелой степени, явлениями интоксикации. Произведена чрезкожная чрезпеченочная холан-гиография. Через 3 часа у больной боли в правой половине живота, тахикардия усилилась, АД 100/60 мм рт.ст. Диагноз осложнения после ЧЧХГ:
Д) желчеистечение в брюшную полость
ЗАДАЧА №46
У больной ПХЭС, 2 года назад холецистэктомия. Боли возобновились через 5-6 месяцев после операции. При поступлении состояние средней тяжести, иктеричность кожи и склер. Наиболее достоверный метод диагностики заболевания:
Д) ЭРХПГ
ЗАДАЧА №47
Мужчина 33 лет, астеник. Холецистэктомия 2 года назад. После операции через 6 месяцев появились изжога, боли в эпигастрии через 1.5 часа после еды с иррадиацией в спину, принимает соду. Наиболее вероятная причина ПХЭС:
С) язвенная болезнь 12-перстной кишки
ЗАДАЧА №48
Наиболее оптимальный вид лечения холедохолитиаза у пожилых больных с ПХЭС:
А) эндоскопическая папиллосфинктеротомия
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ЗАДАЧА №51
Больная 36 лет обратилась с жалобами на наличие припухлости на передней поверхности шеи, слабость. Болеет в течение 3 лет.
Что такое зоб?
Д) увеличение щитовидной железы без воспалительных явлений и опухолевого роста
ЗАДАЧА №52
Больная 37 лет, жительница Закарпатья в течение 15 лет отмечает наличие припухлости на передней поверхности шеи, затруднение дыхания при наклоне туловища вперед. Наблюдается эндокринологом.