Лекции ПДФ / 13. Мин. вещества

В настоящее время накопились многочисленные данные об эссенциальных, т.е.

жизненно необходимых микроэлементах: их 9 (железо, цинк, медь, марганец, селен, хром, йод,

фтор, кобальт) Каждый из них имеет свою локализацию в организме, выполняет свою функцию и отличается своеобразием биологической активности.

Цинк – участвует в метаболизме белков, стабилизирует плазматические и внутриклеточные мембраны, участвует в регуляции циклазных систем, велика его роль в созревании репродуктивных органов и функционировании головного мозга. Цинк принимает участие в нейросекреторной активности клеток гиппокампа.

У человека синдромы дефицита цинка классифицированы в соответствии с различными возрастными периодами:

I. Антенатальный период (врожденные пороки у плода: гидроцефалия, микро- и

анофтальм, расщепление неба, искривление позвоночника, пороки сердца и т.д.).

II. Постнатальный период:

А. Эндогенный дефицит цинка развивается при врожденных и генетических заболеваниях; Б. Экзогенный дефицит цинка развивается в результате алиментарной недостаточности и при заболеваниях: постгастроэктомический синдром; болезнь Крона; печени (алкогольный цирроз).

В. Ятрогенный дефицит цинка:

1)при длительном парантеральном питании;

2)при лечении цинкостатиками.

Классификация микроэлементов человека (А.П. Авцин):

31

1. Природные эндогенные:

а) врожденные; б) наследственные;

в) вызванные дефицитом, избытком или дисбалансом МЭ.

2. Природные экзогенные

Вызванные дефицитом, избытком или дисбалансом МЭ

3. Техногенные:

а) промышленные; б) соседские;

в) трансгрессивные (на значительном удалении от производства за счет их воздушного или водного переноса)

4. Ятрогенные:

а) пероральные; б) парантеральные; в) чрезкожные; г) ингаляционные.

32

Маргинальные микроэлементозы – это незначительное (маргинальное) изменение содержания того или иного микроэлемента создает предпосылки для развития патологических состояний.

Характеристика маргинальных микоэлементозов:

-снижение иммунной резистентности;

-снижение функциональной активности эндокринной системы;

-повышенная частота злокачественных новообразований;

-нарушения со стороны нервной системы.

7. Нормирование минеральных веществ в питании

Суточная потребность кальция для взрослых составляет 0,8 г, для беременных и кормящих женщин – 1 - 1,2 г. Его содержание увеличивается в диетах до 1,5 - 2 г при аллергических и воспалительных заболеваниях, при переломах костей, туберкулезе, заболеваниях, ведущих к нарушению всасывания Са, заболеваниях паращитовидных и щитовидных желез, надпочечников. Оптимальным для взрослых является соотношение Са : Р. =

1:1 - 1:1,5.

33

Суточная потребность фосфора для взрослых - 1,2 г, при беременности и кормлении грудью - 1,5 - 1,8 г. Содержание Р увеличивается в диете при туберкулезе, заболеваниях нервной системы, переломах и заболеваниях костей.

Магний – суточная потребность для взрослых 0,4 г, при беременности и кормлении грудью – 0,45 г. Увеличивают его содержание при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, гипертонической и желчнокаменной болезни, запорах.

Суточная потребность:

вкалии – 2 - 4 г в день;

вжелезе – для мужчин 10 мг, для женщин 18 мг, при беременности – 20 мг, кормлении грудью – 25 мг;

вйоде – 0,1 - 0,2 мг в день.

Избыток фтора приводит к эндемическому заболеванию – флюорозу, недостаток – кариесу. Суточная потребность взрослого человека в нем составляет 0,5 - 1 мг. Лучшая концентрация железа в питьевой воде 0,5 - 1,2 мг/л.

Медь – для взрослого мужчины достаточно 2 мг меди в день (0,03 мг на 1 кг массы тела), грудные дети должны получать 0,1 мг/кг массы тела, в возрасте 3 - 6 лет – 0,05-0,08

мг/кг массы тела, в старческом возрасте – 0,04 мг/кг.

Хром – суточная потребность 2,0 - 2,5 мг.

Цинк - в организме взрослого человека весом 70 кг содержится около 3 г цинка. Ежедневная потребность – 15 – 30 мг.

34

Контрольные вопросы для самопроверки обучающихся

1.Дайте определение понятия - «минеральные вещества», назовите их классификацию.

2.Роль минеральных веществ в жизнедеятельности организма.

3.Назовите основные причины недостатка минеральных элементов в организме.

4.В чём заключается биологическая роль минеральных веществ для процессов жизнедеятельности и сохранения здоровья человека.

5.Микроэлементозы человека и их классификация.

6.Нормирование минеральных веществ в питании.

Основная литература:

1.Гигиена с основами экологии человека [Электронный ресурс] : учебник / под ред. МельниченкоП.И.-М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.- http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970426425.html

2.Гигиена детей и подростков. Руководство к практическим занятиям

[Электронный ресурс] : учебное пособие / Под ред. В.Р. Кучмы. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970422373.html

3. Архангельский В.И., Руководство к практическим занятиям по военной гигиене.

М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013, 2015г. - 432с

4.Гигиена питания [Электронный ресурс] : Руководство для врачей / А.А. Королев. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970437063.html

5.Коммунальная гигиена. [Электронный ресурс] : учебник / под ред. В. Т. Мазаева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970430217.html

6.Военная гигиена и военная эпидемиология [Электронный ресурс]: учебник / Мельниченко П. И., Огарков П. И., Лизунов Ю. В. - М. : Медицина, 2006." - http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225048498.html

35