Lecture / ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ BCD для 5 курса_1
.pdf
ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ B, C, D
Лекция для студентов V курса
лечебного факультета
Профессор Авдеева М.Г.
Современная классификация ВГ
ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ С ФЕКАЛЬНО-ОРАЛЬНОЙ ПЕРЕДАЧЕЙ
Гепатит А
Гепатит Е
ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ С ПАРЕНТЕРАЛЬНОЙ ПЕРЕДАЧЕЙ
Гепатит B
Гепатит D
Гепатит C
Гепатит G ( -A,B,C)
Гепатит TTV (I – XXVIII)
Гепатит SEN D,E,F,G,H)
ВИРУСЫ ГЕПАТИТОВ НИ A – НИ G
1964
Обнаружен Австралийский антиген, который, как оказалось впоследствии, является поверхностным антигеном вируса гепатита В. Этот антиген стал основным диагностическим маркером гепатита В
Baruch S. Blumberg
Blumberg B.S., Alter H.J., Visnich S. A JAMA 1965; 191:541-6.
Распространенность HBV
5
Распространенность и значение гепатита В
|
|
|
2 миллиарда имеют |
|
|
25–40% умирают |
||
маркеры ВГВ |
||
от цирроза и |
||
|
||
|
рака печени |
Население земного |
350–400 миллионов |
|
хронически |
||
шара 7 миллиардов |
||
инфицированы BГВ |
||
человек |
||
|
WHO, Fact sheet No. 204; CDC, Viral hepatitis B fact sheet; Conjeevaram HS, Lok AS. J Hepatol. 2003;38:S90–103. Lee WM. N Engl J Med. 1997;337:1733–45. Lok AS. N Engl J Med. 2002;346:1682–3
Эпидемиология HBV-инфекции
В России около 5 млн хронически
инфицированных HBV
Заболеваемость гепатитом В за последние 10 лет в России выросла
вдвое (с 18 до 35 на 100 тыс населения)
Источник инфекции
Человек
Больной
острым ВГВ (4-6%)
хроническим ВГВ
основные
источники
Механизм и пути заражения
Механизм заражения – контактный
Пути заражения:
Естественные
Искусственные
Основные пути инфицирования
•Парентеральный
-переливание крови и ее продуктов
-инъекционная наркомания
-медицинские манипуляции
-немедицинские манипуляции
•Перинатальный
•Половой
•Контактно-бытовой
факторы передачи HBV-инфекции в быту
общие бритвенные и маникюрные
принадлежности
расчески
зубные щетки, бывшие в употреблении у
других лиц и не подвергнутые надлежащей
обработке.
Доказана возможность длительного
сохранения HBsAg на поверхности ножниц, мочалок, лезвий.