Бронхоэктатическая болезнь
Муковисцидоз
Рабочая классификация клинических форм неспецифических бронхолегочных заболеваний у детей 2009
1. Рецидивирующий бронхит
2. Хронический бронхит
3. Пороки развития легких
4. Бронхоэктатическая болезнь
1. Рецидивирующий бронхит
Рецидивирующий бронхит определяется как бронхит без явлений обструкции. Его эпизоды повторяются 2-3 раза и более в течение одного года на фоне ОРИ.
Критерии диагностики
Рецидивирующего бронхита – острый эпизод соответствует клиническим и рентгенологическим признакам острого бронхита.
При этом исключены другие причины: атопия, первичные ИДС (иммунодефицитные состояния), пороки развития ТБД (трахеобронхиального дерева), наследственные заболевания
легких.
Рецидивирующий бронхит обычно регистрируется в возрасте до 4 – 5 лет.
2. Хронический бронхит
Хронический бронхит - хроническое распространённое воспалительное поражение бронхов.
Критерии диагностики: продуктивный кашель, разнокалиберные влажные хрипы в легких, наличие не менее 2-3-х обострений
за календарный год на протяжении двух лет и более подряд.
Рентгенологически определяются: усиление и деформация бронхолегочного рисунка, но без локального пневмосклероза.
В детском возрасте Хронический бронхит является обычно симптомом других хронических болезней легких.
Как самостоятельное заболевание Хронический бронхит диагностируется только после исключения муковисцидоза, врожденных пороков развития легких, иммунодефицитных состояний, синдрома первичной цилиарной дискинезии и других
3.Пороки развития легких:
Трахеобронхомаляция
Гипоплазия легких
Врожденные стенозы трахеи
Кисты легких
Врожденная лобарная эмфизема
Дивертикулы трахеи и бронхов
Трахеобронхопищеводные свищи
Агенезия, аплазия легких
Синдром Вильямса - Кемпбелла
4. Бронхоэктатическая болезнь это приобретённое хроническое
воспалительное заболевание бронхолегочной системы, характеризуется гнойно- воспалительным процессом в расширенных деформированных бронхах и склеротическими изменениями в перибронхиальном пространстве.
Т.о., при БЭБ морфологический субстрат – это необратимые
расширение и деформация бронхов +
