Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

патморф лекції 2 модуль 1 сем

.pdf
Скачиваний:
4
Добавлен:
16.05.2023
Размер:
3.61 Mб
Скачать

Фізико-хімічна. До фізичних канцерогенів відносять сонячну, космічну, ультрафіолетову, іонізуючу радіації та радіоактивні речовини. Хімічні канцерогени – неорганічні і органічні сполуки.

Вірусно-генетична. Онкогени та онкогенні віруси.

Дизонтогенетична теорія. Факторами виникнення пухлин є особливості розвитку тканин в ембріональний період. При дії патогенних чинників порушується диференціація тканин.

Поліетіологічна. Збіг та сукупність зразу декількох факторів.

Особливості пухлинних клітин

Втрачають контактне гальмування; Виділяють речовини, які

перебудовують обмін речовин в організмі під їх потреби;

Не синтезують речовин, властивих нормальним клітинам;

Не мають постійного каріотипу; Мають слабкий ступінь диференціації

Автономний ріст (не керується регуляторними системами організму);

Пухлинна прогресія (постійна поява нових клонів та популяцій пухлинних клітин);

Інвазія та метастазування. Інвазія – здатність пухлин поширюватись в оточуючі тканини та судини. Метастазування – спосіб поширення пухлинних клітин від первинного вогнища по всьому організму.

Розвиток вторинних змін;

Пухлинна атипія.

Пухлинна атипія – це сукупність ознак, за якими пухлини відрізняють від нормальних тканин. Є 6 видів атипій:

Тканинна Клітинна Ультраструктурна Антигенна Біохімічна Функціональна

1.Ініціація – первинний вплив канцерогена на клітину (блокування генів-супресорів та генів, що ініціюють апоптоз)

2.Промоція – повторний вплив канцерогену, активація генів-промоторів, блокування синтезу білків, що відповідають за процес диференціювання клітини, порушення процесу мітозу.

3.Прогресія – формування стовбурових ліній, клонів, нових популяцій пухлинних клітин.

Гістологічно пухлини побудовані із паренхіми (пухлинних клітин) та строми (сполучно-тканинних прошарків між клітинами). Залежно від співвідношення цих компонентів виділяють 2 типи будови пухлин: Органоїдні (строма і паренхіма чітко виражені, пухлина нагадує орган);

Гістіоїдні (строма слабко розвинена, пухлина нагадує тканину).

По

відношенню до просвіту порожнистого

органа

Ендофітний

Екзофітний

Вид росту

За кількістю пухлинних

вогнищ

Уніцентричний

Мультицентричний

За клінікоморфологічним

принципом

Експансивний

Інфільтративний

апозиційний

НОМЕНКЛАТУРА ПУХЛИН

Клініко-морфологічна класифікація

Доброякісні пухлини

Повільно ростуть Інкапсульовані Експансивний ріст Не дає метастазів Рідкі рецидиви Виражена строма Незначні мітози Однорідні клітини Нормальні ядра

Злоякісні пухлини

Швидко ростуть Ріст необмежений

Інфільтративний

ріст Дають метастази

Часто повторюються

Слабо виражена строма

Чисельні мітози Поліморфізм клітин Великі ядра