TEST_IB-2
.pdfБИЛЕТ № 241
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ
1) ЗАРАЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА ГЛПС ПРОИСХОДИТ:
a) при контакте с грызунами или инфицированными объектами внешней среды
b) алиментарным путем
c) воздушно-пылевым путем d) все ответы верны
e) правильного ответа нет
2)ИММУНИТЕТ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ ГЛПС:
a)стойкий специфический
b)нестойкий специфический
c)стокий неспецифический
d)нестойкий неспецифический
e)естественный
3)ОСНОВНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ГЛПС:
a)менингеальный
b)катаральный
c)геморрагический
d)общей инфекционной интоксикации
e)желтушный
4)В НАЧАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ГЛПС ОТМЕЧАЕТСЯ:
a)тахикардия, боли в правом подреберье, темная окраска мочи
b)умеренная брадикардия, тупые боли в пояснице, положительный симптом Пастернацкого, иногда - менингеальные симптомы.
c) выраженный катаральный синдром, увеличение углочелюстных лимфатических узлов
d)геморрагический синдром, олигоурия
e)слабость, полиурия
5) ДОЗА ПРЕДНИЗОЛОНА ПРИ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМАХ ГЛПС:
a)0,1-0,2 мг/кг
b)0,5-1,0 мг/кг
c)1,5-2,0 мг/кг
d)3-3,5 мг/кг
e)4-4,5 мг/кг
БИЛЕТ № 242
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ
1)ДЛЯ ГЛПС ХАРАКТЕРНА СЕЗОННОСТЬ С ПИКОМ В: a) марте-мае
b) ноябре-декабре c) июне-октябре d) январе-феврале e) феврале-марте
2)ДЛЯ ГЛПС ХАРАКТЕРНО ПОРАЖЕНИЕ:
a) мозговых оболочек b) печени
с) почек
d)легких
e)мышц
3)В ОЛИГУРИЧЕСКИЙ ПЕРИОД ГЛПС В МОЧЕ ОТМЕЧАЮТ:
a) протеинурию
b) эритроциты и лейкоциты
c) клетки почечного эпителия, зернистые, фибринные цилиндры
d) все указанные изменения
e) все перечисленное не соответствует истине
4)ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА ГЛПС ПО РЕЗУЛЬТАТАМ РЕАКЦИИ ИММУНОЙ АДГЕЗИИ-
ГЕМАГГЛЮТИНАЦИИ НЕОБХОДИМО: a) достаточно 1-го полученного результата
b)4-х кратное нарастание титра антител в парных сыворотках
c)2-х кратное нарастание титра антител в парных
сыворотках
d) нарастание титра антител в парных сыворотках не обязательно
e) провести забор крови для ценки реакции после выздоровления
5)ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМАХ ГЛПС:
a)6-8 дней
b)3-5 дней
c)7-10 дней
d)1-2 дня
е) 1216 дней
121
БИЛЕТ № 243
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ
1)В РОССИИ НАИБОЛЕЕ АКТИВНЫЕ ОЧАГИ ГЛПС СУЩЕСТВУЮТ:
a) на Дальнем Востоке
b) между Волгой и Уралом с) на Юге России
d) на Северо-Западе России е) в Забайкалье
2)В РАЗВИТИИ ПОЧЕЧНОГО СИНДРОМА ПРИ ГЛПС ВЕДУЩУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ:
a)деструктивные нарушения гломерул
b)закупорка почечных канальцев
c) поражение сосудов почек
d) деструктивные изменения почечных канальцев е) деструктивные изменения лоханок
3)ОЛИГУРИЧЕСКИЙ ПЕРИОД ПРИ ГЛПС ЧАЩЕ ВСЕГО ДЛИТСЯ:
a) с 12 до 15 дня болезни b) с 16 до 21 дня болезни c) со 2 до 11 дня болезни d) с 15 до20 дня болезни e) с 20 до 25 дня болезни
4) ГЛПС НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ C: a) гриппом и др. ОРЗ
b) острыми хирургическими заболеваниями брюшной полости
с) геморрагическим васкулитом d) все ответы правильные
e) правильного ответа нет
5)ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ ГЛПС ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ СОСТАВЛЯЕТ:
a)1 неделю
b)3 – 4 недели
c)2 недели
d)5 недель
е) 6 недель
БИЛЕТ № 244
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ
1)ИНФИЦИРОВАННОСТЬ ПЕРЕНОСЧИКОВ ГЛПС В ЕВРОПЕЙСКОЙ ЧАСТИ РОССИИ ДОСТИГАЕТ:
a)5-14 %
b)20-30 %
c)40-57 %
d)70-85 %
е) 80-90%
2)НА МЕСТЕ ВНЕДРЕНИЯ ВИРУСА ГЛПС ЧЕРЕЗ ПОВРЕЖДЕННУЮ КОЖУ БУДЕТ:
a)отек
b)язва
с) первичный аффект d) бубон
e) изменений не будет
3)ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ ГЛПС НАБЛЮДАЕТСЯ:
a) в 5-15 % b) в 50-70 % c) в 30-40 %
d)в 15-20%
e)в 25-30%
4)ГЛПС НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С:
a)вирусным гепатитом
b)ветряной оспой
c) лептоспирозом d) ботулизмом
е) ангиной
5) ВЫПИСКА ИЗ СТАЦИОНАРА ПРИ ГЛПС ПРОИЗВОДИТСЯ ПОСЛЕ:
a) исчезновения клинических проявлений болезни, нормализации лабораторных показателей крови, мочи
b) не ранее 3-4 недель от начала заболевания при тяжелых формах болезни
с) изогипостенурия и полиурия не являются противопоказанием для выписки
d) правильного ответа нет e) все ответы правильные
122
БИЛЕТ № 245
РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
1) К КАКОМУ СЕМЕЙСТВУ ОТНОСИТСЯ ВОЗБУДИТЕЛЬ
РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА? a) Реовирусы
b) Пикорнавирусы c) Гепаднавирусы d) Буньявирусы
e)Рабдовирусы
2)В РАЗВИТИЕ ДИАРЕИ ВЫЗВАННОЙ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ВЕДУЩУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ:
a)нарушение внутриклеточного метаболизма ЦАМФ
b)разрушение эпителия ворсинок и накопление в кишечнике нерасщепленных дисахаридов
c)нарушение биоценоза кишечника
d)нарушение нервной регуляции
e)все перечисленное
3)ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ
РОТАВИРУCНОМ ГАСТРОЭНТЕРИТЕ ЧАЩЕ:
a)1-2 дня
b)5-6 дней
c)10-12 дней
d)17-21 день
e)2226 дней
4)ОСНОВНОЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КРИТЕРИЙ ПРИ РОТАВИРУСНОМ ГАСТРОЭНТЕРИТЕ:
a)клиническая картина заболевания
b)эпидемиологические данные
c) лабораторное подтверждение этиологии гастроэнтерита
d) исключение гастроэнтеритов другой этиологии е) все перечисленное
5)ОСНОВНЫМ ВИДОМ ЛЕЧЕНИЯ РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
a) этиотропная терапия
b) симптоматическая терапия с) патогенетическая терапия d) применение вакцин
e) применение иммуноглобулина
БИЛЕТ № 246
РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
1)СЕЗОННОСТЬ РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА В СТРАНАХ С УМЕРЕННЫМ КЛИМАТОМ:
a)летняя
b)летне-осенняя
c) зимняя
d)весенне-летняя
e)весенняя
2)ДЛЯ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНО:
a)гематогенное распространение
b)поражение верхних отделов ЖКТ
c)лимфогенное распространение
d)периневральное распространение
e)все перечисленное
3) ПРИ РОТАВИРУСНОМ ГАСТРОЭНТЕРИТЕ ИМЕЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ:
a)стул обильный, водянистый с резким запахом
b)императивные позывы к дефекации
с) громкое урчание в животе
d) тенезмы, примесь крови в испражнениях е) тошнота, рвота
4) ХАРАКТЕРНЫЙ СТУЛ ПРИ РОТАВИРУCНОМ ГАСТРОЭНТЕРИТЕ:
a) скудный со слизью
b) обильный водянистый без примеси слизи и крови с) обильный водянистый зловонный
d)не обильный, кашицеобразный, зловонный е) все перечисленное
5)ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ДИЕТЫ БОЛЬНЫМ РОТАВИРУСНЫМ ГАСТРОЭНТЕРИТОМ:
a)ограничивают объем жидкости для питья
b) ограничивают углеводы, исключают молоко и молочные продукты
c) назначают высококалорийную диету
d) не ограничивают углеводы, молоко и молочные продукты e) рекомендуют голод
123
БИЛЕТ № 247
РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
1)МАКСИМАЛЬНЫЕ СРОКИ ВЫДЕЛЕНИЯ ВИРУСА БОЛЬНЫМИ ПРИ РОТАВИРУСНОМ ГАСТРОЭНТЕРИТЕ СОСТАВЛЯЮТ:
a) до 6 дней b) до 14 дней c) до 21 дня d) до 28 дней е) до 30 дней
2)НЕВОСПРИИМЧИВОСТЬ У ПЕРЕБОЛЕВШИХ
РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ ОБУСЛОВЛЕНА: a) выработкой интерлейкина- 1
b) гуморальными и секреторными антителами c) выработкой ФНО
d) выработкой IgE
е) естественными киллерами
3)РВОТА У БОЛЬНЫХ РОТАВИРУСНЫМ ГАСТРОЭНТЕРИТОМ СОХРАНЯЕТСЯ:
a)в течение 1-го дня болезни
b)2-3 дня
c)4-6 дней
d)6-7 дней
е) 7-8 дней
4)ДЛЯ ЭКСПРЕСС ДИАГНОСТИКИ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИМЕНЯЮТ:
a)РСК
b)РНГА
c)реакцию латекс-агглютинации
d)выделение возбудителя на культуре клеток
е) реакцию Кумбса
5)ВЫПИСКА ПЕРЕБОЛЕВШИХ РОТАВИРУСНЫМ ГАСТРОЭНТЕРИТОМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ:
a)при полном клиническом выздоровлении и не ранее 14 дня болезни
b) при полном клиническом выздоровлении и наличии трех отрицательных результатов исследования кала
на патогенную флору
c) при полном клиническом выздоровлении и восстановления функционального состояния
реконвалесцентов
d) при полном клиническом выздоровлении и не ранее
7 дня болезни е) при полном клиническом выздоровлении и не ранее
3 дня болезни
БИЛЕТ № 248
РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
1)РОТАВИРУСЫ МОЖНО КУЛЬТИВИРОВАТЬ:
a)в клетках почек зеленых мартышек
b)на куриных эмбрионах
c)путем заражения лабораторных животных
d)культура клеток HeLa
e)культура клеток фибробластов
2)ДЛЯ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНО
ЧАСТОЕ СОЧЕТАНИЕ С: a) аденовирусной инфекцией
b)коронавирусной инфекцией
c)эшерихиозом
d) кампилобактериозом
е) со всеми перечисленными заболеваниями
3)ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА У БОЛЬНЫХ РОТАВИРУСНЫМ ГАСТРОЭНТЕРИТОМ ОТМЕЧАЕТСЯ:
a)болезненность в эпигастральной области
b)болезненность в околопупочной области
c)грубое урчание в правой подвздошной области
d) все перечисленное
е) ничего из перечисленного
4)ПРИ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ У БОЛЬНЫХ РОТАВИРУСНЫМ ГАСТРОЭНТЕРИТОМ ЧАЩЕ ОТМЕЧАЕТСЯ:
a)катаральный проктосигмоидит
b)геморрагический проктосигмоидит
с) отсутствие патологических изменений
d)фибринозный проктосигмоидит е) эрозивный проктосигмоидит
5)РЕГИДРАТАЦИОННУЮ ТЕРАПИЮ У БОЛЬНЫХ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ С ОБЕЗВОЖИВАНИЕМ 3-Й СТЕПЕНИ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ:
a)гемодезом
b)полиионными растворами со скоростью 120 кап/мин
c)5% раствором глюкозы в объеме до 1 л
d)полиионными растворами со скоростью 100 мл/мин
e)реополиглюкином
124
БИЛЕТ № 249 |
БИЛЕТ № 250 |
РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ |
РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ |
1) РАЗМЕРЫ ВОЗБУДИТЕЛЯ РОТАВИРУСНОГО |
1) ИСТОЧНИКОМ И РЕЗЕРВУАРОМ РОТАВИРУСНОГО |
ГАСТРОЭНТЕРИТА: |
ГАСТРОЭНТЕРИТА ЯВЛЯЮТСЯ: |
a) 15-35нм |
a) человек |
b) 65-75 нм |
b) крупный рогатый скот |
c) 100-120 нм |
с) мышевидные грызуны |
d) 120-150 нм |
d) птицы |
e) 15-200 нм |
e) рыбы и рептилии |
2) РАЗМНОЖЕНИЕ И НАКОПЛЕНИЕ РОТАВИРУСОВ |
2) ИММУНИТЕТ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО |
ПРОИСХОДИТ В ОСНОВНОМ В КЛЕТКАХ |
РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА: |
ЭПИТЕЛИЯ: |
a) стойкий типоспецифический |
a) желудка |
b) нестойкий типоспецифический |
b) двенадцатиперстной кишки |
c) стокий нетипоспецифический |
с) мочевых путей |
d) нестойкий нетипоспецифический |
d) верхних дыхательных путей |
e) естественный |
е) желчевыводящих путях |
3) ДЛЯ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫ |
|
|
3) ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ |
ОСЛОЖНЕНИЯ: |
РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА |
a) инфекционно-токсичекий шок катаральный |
ХАРАКТЕРНЫ: |
проктосигмоидит |
a) синдром желтухи |
b) кишечное кровотечение |
b) гепатолиенальный синдром |
с) префорация кишечника |
c) синдром дегидратации |
d) панкреатит |
d)генерализованная лимфаденопатия |
е) правильного ответа нет |
е) острая дыхательная недостаточность |
4) В ПЕРИОДЕ РАЗГАРА РОТАВИРУСНОГО |
|
|
4) В НАЧАЛЕ РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА |
ГАСТРОЭНТЕРИТА В КРОВИ ОТМЕЧАЕТСЯ: |
В КРОВИ ОТМЕЧАЕТСЯ: |
a) моноцитоз |
a) лейкоцитоз |
b) лейкопения |
b) лейкопения |
с) лейкоцитоз |
с) моноцитоз |
d) ускорение СОЭ |
d) ускорение СОЭ |
е) анемия |
е) анемия |
5) ДЛЯ РЕГИДРАТАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ |
|
|
5) ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РОТАВИРУСНЫМ |
РОТАВИРУСНЫМ ГАСТРОЭНТЕРИТОМ |
ГАСТРОЭНТЕРИТОМ ПРИМЕНЯЮТСЯ: |
ПРИМЕНЯЮТСЯ: |
a) антибиотики |
a) 5% раствор глюкозы |
b) адсорбенты, полиферментные препараты |
b) гемодез |
c) противовирусные препараты |
c) глюкозоэлектролитные растворы |
d) гормоны |
d) физиологичсекий раствор |
e) иммуноглобулин |
e) реополиглюкин |
|
|
125
БИЛЕТ № 251
РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
1)РОТАВИРУСНЫМ ГАСТРОЭНТЕРИТОМ ЧАЩЕ БОЛЕЮТ:
a) взрослые b) подростки
c) дети в возрасте до 3-х лет d) дети в возрасте 3-8 лет
е) дети в возрасте 8-10 лет
2)ОСНОВНУЮ РОЛЬ В ПАТОГЕНЕЗЕ РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА ИГРАЕТ:
a)инфекционно-токсический шок
b)дегидратация с) острая печеночная недостаточность
d)инфекционно-токсическая энцефалопатия е) острая дыхательная недостаточность
3)ПРИЗНАКИ ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ ПРИ РОТАВИРУСНОМ ГАСТРОЭНТЕРИТЕ ЧАЩЕ СОХРАНЯЮТСЯ:
a)7-8 дней
b)2-6 дней
с) 8- 10 дней
d)10-14 дней
e)более 2-х недель
4)ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЮТСЯ:
a)серологические методы
b)бактериологические методы с) иммунофлюоресцентный метод
d)выделение возбудителя на культуре клеток
е) аллергопробы
5)ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНОГО С ТЯЖЕЛЫМ ТЕЧЕНИЕМ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ НАЧИНАТЕСЯ С:
a)промывания желудка
b)введения инотропных средств
c)дачи противорвотных препаратов
d) первичной регидратации
e) введения противосудорожных средств
БИЛЕТ № 252
РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
1)МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА:
a)фекально-оральный
b)воздушно-капельный
c)контактно-бытовой
d)парентеральный
e)трансмиссивный
2)ВОССТАНОВЛЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ТОНКОЙ КИШКИ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО РОТАВИРУСНОГО
ГАСТРОЭНТЕРИТА ПРОИСХОДИТ: a) через 1-2 неделю
b) через 5-7 дней с) 4-8 недель
d)9-10 недель
e)11-12 недель
3)КАТАРАЛЬНЫЙ СИНДРОМ У БОЛЬНЫХ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ:
a)в единичных случаях
b)у всех больных
c)у менее трети больных
d) в половине случаев
е) не обнаруживается совсем
4) РОТАВИРУСНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРИТ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С:
a) холерой b)дизентерией c)сальмонеллезом d) эшерихиозом
е) со всеми перечисленными заболеваниями
5) ДЛЯ ПЕРОРАЛЬНОЙ РЕГИДРАТАЦИИ БОЛЬНЫХ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ:
a) регидрон b) трисоль
c)ацесоль
d)квартасоль
е) различные морсы
126