книги / Новый взгляд на рак Инфекционная природа всех заболеваний

создавать оболочки, непроницаемые для антибиоти­ ков. Следовательно, задача врача заключается не в том, чтобы победить возбудителей путем назначе­ ния всех известных ему противогрибковых средств, а в том, чтобы научить пациента жить с ними в ком­ промиссе, граничащем с альянсом. С грибковыми поражениями ногтей бороться очень сложно, посколь­ ку основу этого явления составляет тяжелейший иммунодефицит. Но не все так безнадежно. У нас есть способы лечения и профилактики заболеваний ногтей. Но об этом ниже.

Болезни кожи

Почему наша кожа с возрастом начинает обви­ сать, становится дряблой, теряет эластичность, поче­ му меняется ее цвет и появляются морщины?

Попробуем начать с анатомо-физиологических особенностей кожи. Известно, что функции кожи очень многообразны: защитная, дыхательная, выде­ лительная (наряду с желудочно-кишечным трактом), пигментообразующая, терморегулирующая. Кожа участвует в обменных процессах. Процессы метабо­ лизма кислотно-щелочного равновесия напрямую зависят от питания и от правильной работы желу­ дочно-кишечного тракта.

Возрастные особенности кожи обусловлены возраст­ ным износом, прежде всего — желудочно-кишечно­ го тракта. Посудите сами: митотическая активность клеток (то есть способность клеток к делению, а, зна­ чит, к восстановлению) базального слоя эпидермиса у детей выше, и отторжение роговых чешуек с по­ верхности кожи происходит быстрее, чем у взрос­ лых. Роговой слой рыхлый, легко ранимый; дерма богаче клеточными элементами и недифференциро­ ванными клетками соединительной ткани, коллаге­ новые пучки ее тоньше. В коже детей содержится 80—82% воды; с возрастом количество воды посте­ пенно уменьшается. Уменьшается гликоген — так называемый «животный крахмал», энергетическая

кладовая органа, в котором он содержится, и важ­ нейший компонент поддержания постоянной кон­ центрации глюкозы в крови. Увеличивается ко­ личество эластических волокон, усложняется их структура. В молодом возрасте кровеносные сосуды кожи расширены, наполнены кровью, стенки их тон­ кие. С возрастом сеть кровеносных сосудов увели­ чивается, утолщаются стенки сосудов. У' молодого человека количество волос, сальных и потовых же­ лез на единицу площади кожи в 4—8 раз больше, чем у взрослых.

Процессы инволюции кожи начинаются обычно после 40 лет жизни и проявляются уменьшением толщины эпидермиса, гиподермы, длины фоллику­ лов волос, атрофией мелких сальных желез. Появ­ ляется тенденция к уплотнению и огрубению кол­ лагеновых волокон. Пучки эластических волокон утолщаются, грубеют, местами склеиваются между собой или распадаются. В коже уменьшается коли­ чество кислых мукополисахаридов*, гликогена (в во­ лосяных фолликулах), снижается активность синте­ за РНК, несколько увеличивается количество гликопротеидов **.

После 50 лет эти изменения в коже усиливаются, к 60 годам заметно истощение всех слоев кожи, в возрасте после 75 лет все слои кожи резко истонче­ ны, гиподерма — один из слоев кожи — во многих участках кожного покрова атрофируется полностью. Внешне кожа выглядит сухой, морщинистой, из-за накопления пигмента в эпидермисе появляются уча­ стки гиперпигментации в виде темных кругов под глазами, на открытых участках кожи. Рост волос за­ медляется, часть из них после выпадения не восста­ навливается, появляется облысение. На ощупь кожа

*Мукополисахариды — важные углеводные вещест­ ва, входящие в состав клеток и тканей, участвующие в обмене ионов и в иммунных реакциях.

**Гликопротеиды — сложные белково-углеводные по­ лимеры, участвующие в процессе «узнавания* клеток, иммунных реакциях, ионном обмене, а также выполняю­ щие защитные функции.

шероховатая, сухая. Нормальный рисунок кожи сгла­ жен, грубый рисунок в виде морщин прогрессирует.

Хорошее состояние кожи поддерживается хоро­ шей функцией желудочно-кишечного тракта. Даже небольшие нарушения желудочной секреции, гаст­ риты, гепатиты, панкреатиты, колиты и другие забо­ левания пищеварительной системы приводят к на­ рушению всасываемости питательных веществ и усвояемости их организмом и в том числе кожей. Неспособность переваривания жиров, копченостей, пряностей, вина, кофе, какао, шоколада, различных экстрактивных веществ из-за ферментативной не­ достаточности приводит к накоплению шлаков, вы­ деляемых кожей. На ее поверхности всегда есть то или иное число возбудителей, получивших питание в виде шлаков: всевозможных перекисей, мочевины, холестерина. Так формируются всевозможные дер­ матозы, псориаз, экзема и т. д.

У нас под наблюдением находилось несколько па­ циентов с различными кожными заболеваниями. Осо­ бый дискомфорт у пациентов вызывает псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее не только кожу, но иногда и суставы. Комплексный подход к этой проблеме, включающий целенаправлен­ ное воздействие на функцию желудочно-кишечного тракта, приносил потрясающие результаты, особенно у детей. Кожа очищалась от «псориатических бляшек» буквально на глазах.

Таким образом, мы еще и еще раз подчеркиваем, что неполадки с кожей — это результат износа и болезненных проявлений во всем организме, а уст­ ранение их — задача комплексная, многолетняя, но не безнадежная.

Болезни глаз

С позиции врача глаза — не только зеркало души, но и зеркало болезней всех органов и систем.

В медицине есть раздел иридодиагностики, то есть диагностики патологии внутренних органов по из-

гу, содержащуюся в камерах глаза, — и слезную жид­ кость. Особенно высок уровень обмена в эпителии роговицы — клетках, образующих защитный слой, что, в свою очередь, прямо пропорционально обмену ве­ ществ в организме или сбалансированной работе желу­ дочно-кишечного тракта. Роговица обладает большой гидрофильностью, то есть способностью удерживать воду и растворенные в ней вещества. Обязательное условие поддержания нормального водного баланса роговицы — сохранение электролитного и осмотиче­ ского. Эпителий и эндотелий, то есть наружный и внутренний слой роговицы, действуя, как насосы, вса­ сывают ионы Na, К и Cl в строму — средний слой роговицы — и выделяют их обратно в слезную жид­ кость и водянистую влагу передней камеры, поддер­ живая нужное осмотическое давление за счет успеш­ ной работы желудочно-кишечного тракта.

Склера — оболочка глаза, состоящая из плотной соединительной ткани, в отличие от роговицы, содер­ жит значительно большее количество белков колла­ гена и эластина. В склере наблюдается более интен­ сивный, чем в роговице, обмен гликозаминогликанов, что объясняет ее большую (по сравнению с рогови­ цей) подвижность и восприимчивость к различным воздействиям, в частности, к заболеваниям обмена веществ и желудочно-кишечного тракта, таким как сахарный диабет, язвенная болезнь, хронический пан­ креатит, запоры.

Хрусталик, так же как и роговица, прозрачен. Он растет в течение всей жизни, но, в отличие от других эпителиальных образований, находясь в капсуле, не может сбрасывать погибшие клетки. Поэтому в про­ цессе жизни организма он чрезвычайно медленно, но постоянно увеличивается в объеме и весе. Он содер­ жит наибольшее по сравнению с другими частями глаза количество белков — 35%. Кроме белков, в хрустали­ ке имеется ряд углеводов и их производных (глюкоза, фруктоза, гликоген, сорбитол, инозитол, глюкозамин и др.). Хрусталик, в отличие от других образований гла­ за, содержит сравнительно мало воды (около 65% его веса). С возрастом относительное количество воды в

нем уменьшается. Вследствие потери воды и сжатия его волокон к старости происходит повышение его оптической плотности. Относительное обезвоживание с возрастом и является одной из причин пресбиопии, так называемого старческого зрения, те или иные при­ знаки которого имеются у всех людей, достигших 40летнего возраста.

Стекловидное тело является гидрогелем и пред­ ставляет собой прозрачную студенистую массу, по­ крытую по периферии мембраной. Его основная функция — поддержание формы и тонуса глазного яблока, проведение света и участие во внутриглаз­ ном обмене веществ. Воды в нем содержится от 98 до 98,8%. Водный обмен очень высок. Каждые 15 ми­ нут половина воды замещается. Это способствует удержанию сетчатки в нормальном положении. От­ слойка, разжижение или сморщивание стекловидного тела являются факторами, приводящими к отслое­ нию сетчатки.

Ресничное тело — средний отдел сосудистой обо­ лочки в виде круглого валика — как и хрусталик, участвует в процессе аккомодации*. Являясь наибо­ лее насыщенной сосудами частью глаза, ресничное тело имеет повышенный обмен. Обеспечение энер­ гетических потребностей ресничного тела зависит от функции стероидных гормонов — гормонов коры надпочечников, регулирующих углеводный и водно­ солевой обмен, и гормонов гипофиза, а их синтез и функции находятся в компетенции того, что мы едим, и того, как мы это перерабатываем.

Сетчатка — самая внутренняя, световоспринима­ ющая, нервная, тонкая, прозрачная оболочка, располо­ женная между стекловидным телом и сосудистой оболочкой — хориоидеей. Она обеспечивает на са­ мом периферическом уровне зрительной системы функции световосприятия, свето- и цветоразличения.

Аккомодация — способность хрусталика глаза из­ менять свою кривизну и преломлять лучи света с тем, что­ бы фокус от предмета попадал на сетчатку глаза и пред­ мет становился видимым.

Эти функции обеспечиваются ее сложным нейрон­ ным устройством и чрезвычайно высоким метабо­ лизмом. Потребление кислорода в ней у человека значительно выше, чем в ткани головного мозга.

Изменения отдельных анатомических структур или глаза в целом наблюдаются практически при любом заболевании внутренних органов. Тяжесть поражения глаза зависит от степени патологичес­ ких изменений в сердце, почках, печени, сосудах, под­ желудочной железе. Болезни глаз: конъюнктивит, кератит, иридоциклит, катаракта, глаукома и про­ чие — должны курироваться совместными действи­ ями офтальмолога и терапевта.

Рассуждения на тему болезней глаз следует закон­ чить напоминанием о том, что начинать лечение и про­ филактику необходимо с лечения всего организма. О том, как мы это делаем, читайте в следующих главах.

Болезни ротовой полости

Хорошее состояние зубов, отсутствие кариеса, паро­ донтоза обеспечивает достаточную степень пережевы­ вания пищи, что очень важно для последующего пере­ варивания ее в желудочно-кишечном тракте. Долгое время работая со студентами стоматологического фа­ культета (преподавая им предмет «внутренние болез­ ни»), мы убедились в важности и необходимости разъ­ яснения процессов, происходящих в организме в целом. Стоматологическая дисциплина все свела к обычному ремеслу, рукоделию. Лишь небольшая часть высоко­ профессиональных специалистов (как правило, это врачи с большим врачебным стажем) понимает взаи­ мосвязь патологии ротовой полости с болезнями внут­ ренних органов. Мы считаем ротовую полость одним из самых значимых хронических очагов инфекции. С разговора о зубах мы начинаем беседу с пациента­ ми, убеждаем, заставляем избавиться от кариеса, за­ няться протезированием недостающих зубов, уделять должное внимание кровоточивости десен при ухажи­ вании за ротовой полостью.

Проблемы ротовой области — это проблемы всего организма, мы не устаем это повторять. Решить их можно лишь совместными усилиями стоматолога и терапевта. Студента стоматологического факультета необходимо учить не только экстренной помощи при гипертоническом кризе, остром инфаркте миокарда, приступе удушья, анафилактическом шоке* и т. д. Мы стараемся заставить наших студентов мыслить целостно, на уровне проблем всего организма. Мы доказываем, что хорошая ротовая полость, здоровая ротовая полость — это прежде всего индикатор здо­ ровой работы иммунной системы вкупе с желудочнокишечным трактом. О каком здоровье или хорошем самочувствии пациента с бронхиальной астмой, яз­ вой, стенокардией может идти речь, если у человека отсутствует добрая половина зубов, а оставшаяся по­ ражена кариесом? И другая сторона этой медали — разве можно иметь прекрасную «голливудскую улыб­ ку», имея болезни печени, сахарный диабет, язвенную болезнь, хронический панкреатит и прочие? Напом­ ним, что эмаль зуба содержит натрий, магний, цинк, калий, свинец, стронций, железо, фтор, карбонаты. Качество обменных процессов в эмали, в твердой тка­ ни зуба под эмалью (дентине), в мягкой части зуба, где проходят сосуды и нервы (пульпе), в мягких тка­ нях десны обеспечивается качеством обменных про­ цессов в желудочно-кишечном тракте.

В свою очередь, кариес, пародонтоз и другие бо­ лезни ротовой полости являются очагами инфекции, вызывающими мощнейшее истощение иммунной системы, которое неизбежно заканчивается раковой опухолью. Обывателю трудно представить, что один (всего один!) не удаленный корень зуба, сраженного периодонтитом, медленно и верно приближает к финалу — раковому заболеванию.

И еще несколько слов об этой проблеме. Состоя­ ние всех зубных тканей напрямую зависит от каче-

Анафилактический шок — тяжелое, угрожающее жизни состояние, возникающее в результате приема непе­ реносимых организмом лекарств.

ства крови. Обилие шлаков в ней способствует рас­ пространению их в другие биологические среды, в частности, в слюну, и от того, чем наполнена слюн­ ная жидкость — витаминами, микроэлементами, литическими веществами*, естественными антибио­ тиками, различными окислителями, — зависят бе­ лизна зубов, их плотность и упругость мягких тка­ ней, одним словом, всего того, что именуется термином «здоровые зубы».

Теперь можно с уверенностью говорить, что «пло­ хие зубы» больных язвенной болезнью есть резуль­ тат плохой переваривающей способности желудочнокишечного тракта. Не правы те, кто считает порчу зубов при язвенных поражениях результатом повы­ шенного сброса избытка соляной кислоты в ротовую полость с последующим «разъеданием» эмали в по­ лости рта. Да, при язвенной болезни основным пато­ генетическим механизмом считается повышенная кислотность, и именно с ней борются медики. Гипер­ продукция соляной кислоты — не смерть для орга­ низма, а благо! Ибо слизистая желудка приспособле­ на, адаптирована к высокой кислотности, она может выдерживать значительный уровень повышения ее. Для слизистой вредна не гиперкислотность, а, наобо­ рот, щелочность, нейтральность среды, поскольку при этом снижается переваривание (уменьшается коэф­ фициент расщепления), увеличивается количество шлаков, перекисей, а следовательно, растет число воз­ будителей (и в ротовой полости тоже). Не избыточ­ ная продукция соляной кислоты (это защитный ме­ ханизм) виновна в проблемах ротовой полости, а отсутствие должного переваривания, на улучшение которого и направлена гиперкислотность. Гиперсе­ креция — прекрасный диагностический тест, иден­ тифицирующий микробную инвазию. Задумайтесь над этим! Ведь «завтра» можно опоздать, ибо гиперсе­ креция сменится атрофией и раком. Болезни рото­ вой полости при язвенной болезни обусловлены, преж­

* Вещества, растворяющие пищевые частицы и мик­ робные тела.

де всего, дефицитом строительного материала, не об- разующегося в результате плохой работы желудочнокишечного тракта.

Заболевания бронхолегочной системы

Хронический бронхит, бронхиальная астма — самые часто встречающиеся и наиболее распространенные болезни органов дыхания.

Что нового можно написать об этих «китах» пуль­ монологии? Написано колоссальное количество на­ учных трудов, нескончаемым потоком идут иссле­ довательские работы. Придумываются и создаются все новые и новые лекарственные препараты. Ка­ жется, что решение проблемы вот-вот будет найдено. Однако это далеко не так. Все те же научно-иссле­ довательские институты, выполняющие государст­ венные программы по изучению заболеваемости ор­ ганов дыхания, рапортуют об ее увеличении, о росте числа нетрудоспособных людей, о снижении качест­ ва жизни. В чем же дело?

А в том, что взгляд на болезни бронхолегочной сис­ темы мало изменился со времен Гиппократа. Хрониче­ ский бронхит — болезнь, возникающая в результате длительного раздражения бронхиального дерева, напри­ мер, табачным дымом, воздействием Химических и физических факторов промышленного производства и т. д. Лишь крошечное место в развитии этой болезни отведено инфекции. А ведь она начинает болезнь, и она же ее завершает. У каждого из нас когда-либо был ка­ шель. Однако кашель в понимании академической медицины дифференцируется (разделяется) на кашель при фарингите (воспалении глотки), кашель при трахе­ ите (воспалении трахеи), кашель при пневмонии, ка­ шель при бронхите. С учетом целостности происходя­ щего в организме можно смело утв^рЖдать, что появившийся кашель — симптом вовлечения в пато­ логический процесс всего организма и, конечно, бронхо­ легочной системы. Кто вызвал кашель? Почему он воз­ ник? Да потому, что организму понадобилось срочно