Lecture / лекция МК раздел 1Тема №5
.pdf
Основные требования к системе ЛЭО
1.Руководящая роль положений единой медицинской доктрины, включающей единые взгляды всего медицинского персонала на этиопатогенез поражений и заболеваний в ЧС и принципы этапного оказания медицинской помощи и лечения пораженных и больных при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
2.Наличие на каждом эвакуационном направлении лечебных учреждений с достаточным количеством специализированных (профилированных) госпитальных коек.
3.Наличие краткой, четкой, единой системы медицинской документации, обеспечивающей последовательность и преемственность в лечебно-эвакуационных мероприятиях.
11
По данным ВОЗ, каждый двадцатый из 100
погибших в результате несчастных случаев в
мирное время мог быть спасен, если бы первая
помощь была оказана немедленно на месте происшествия.
Среди лиц, получивших первую помощь
втечение первых 30 мин после травмы, угрожающие жизни осложнения возникают
в2 раза реже, чем у тех, кому она была оказана позже.
12
Этап медицинской эвакуации -
формирование или учреждение службы
медицины катастроф, любое другое медицинское
учреждение, развернутое на путях эвакуации
пораженных (больных) и обеспечивающее их
прием, медицинскую сортировку, оказание
медицинской помощи, лечение и подготовку (при
необходимости) к дальнейшей эвакуации
13
Основные задачи этапа медицинской эвакуации
•Прием, регистрация и сортировка пораженных
•изоляция пораженных, представляющих опасность для окружающих
•санитарная обработка пораженных, дезактивация,
дегазация и дезинфекция их одежды и обуви
•оказание пораженным медицинской помощи
•госпитализация и лечение пораженных
•диагностические исследования
•размещение пораженных, подлежащих дальнейшей эвакуации
14
Принципиальная схема этапа медицинской эвакуации 15
Вид медицинской помощи -
официально установлений комплекс лечебно-
профилактических мероприятий, решающий
определенные задачи в общей системе
оказания медицинской помощи и лечения и
требующий соответствующей подготовки лиц,
ее оказывающих, необходимого оснащения и
определенных условий
16
Виды помощи в системе ЛЭО военной медицины
1.Первая помощь
2.Доврачебная
3.Первая врачебная
4.Квалифицированная
5.Специализированная
17
Виды помощи пораженным (пострадавшим)
вочаге санитарных потерь
Поражённым и больным оказывается первая помощь до оказания медицинской помощи (приказ МЗСР РФ от 04.05.2012 № 477н, ФЗ от 21.11.2011 года
№323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». ), а также:
первичная медико-санитарная доврачебная, врачебная и специализированная медицинская помощь,
скорая в т. ч. скорая специализированная медицинская помощь,
специализированная, в т.ч. высокотехнологичная, медицинская помощь,
паллиативная медицинская помощь
Первая помощь - это комплекс простейших мероприятий,
направленный на спасение жизни пораженных, предупреждение тяжелых осложнений, уменьшение или полное прекращение воздействия поражающего фактора, обеспечение возможности дальнейшей эвакуации пораженных
19
мероприятия первой помощи
•извлечение пораженных из-под завалов, разрушенных убежищ, укрытий;
•восстановление проходимости верхних дыхательных путей (удаление из полости рта инородных предметов — выбитых зубов, сгустков крови, комков земли и др.), искусственную вентиляцию легких методом «изо рта в рот» или «изо рта в нос» и др.;
•придание физиологически выгодного положения пораженному;
•временная остановка наружного кровотечения доступными методами (давящей повязкой, пальцевым прижатием сосуда на протяжении, наложением жгута и т.п.);
•непрямой, закрытый массаж сердца;
•наложение асептической повязки на рану;
•наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе;
•транспортная иммобилизация конечностей при переломах, обширных повреждениях мягких тканей и ожогах;
•фиксация туловища к доске или щиту при травмах позвоночника;
•обильное теплое питье (при отсутствии рвоты и данных, указывающих на травму органов брюшной полости) с добавлением 1/2 чайной ложки соды и соли на 1 литр жидкости;
•согревание пораженного.
20