Конспекты к семинарам / Гигиена №5. Шумы и вибрации на производстве

11

13

3. Уровни звукового давления в октавных полосах частот в дБ, уровни звука и эквивалентные уровни звука в дБА для шума, создаваемого в помещениях и на территориях, прилегающих к зданиям, системами кондиционирования воздуха, воздушного отопления и вентиляции и др. инженерно-

технологическим оборудованием, следует принимать на 5 дБА ниже (поправка = - 5 дБА), указанных в табл. 3 (поправку для тонального и импульсного шума в этом случае принимать не следует).

4. Для тонального и импульсного шума следует принимать поправку - 5 дБА.

14

5. Методы физиологических исследований влияния шума на организм

Для изучения воздействия шума на организм могут быть использованы различные методы, характеризующие изменения центральной нервной системы, слухового анализатора, сердечно-сосудистой системы и др.

Пороговая тональная аудиометрия - позволяет определить минимальную интенсивность тонов разных частот, воспринимаемую каждым ухом в отдельности.

К уху обследуемого через телефон воздушной проводимости подают звуки различной интенсивности. Начинают исследование со звуков частотой 1000 гц, затем проводят измерения в области других частот. Интенсивность подаваемого тона изменяют до такой величины, при которой звук перестает быть слышимым, затем усиливают его до интенсивности, при которой раздражитель вновь воспринимается как едва слышимый. Повторяют эту процедуру определенное число раз в зависимости от сходства получаемых результатов. Среднее из этих измерений принимают за пороговую интенсивность раздражителя.

Критическая частота «звуковых мельканий» изучается с помощью генератора прерывистого шума, который позволяет определить максимальное число перерывов в секунду, при которых шум воспринимается как прерывистый.

Артериальная осциллография - позволяет определить минимальное и максимальное давление, а также средне динамическое давление до и в процессе воздействия шума осуществляется с помощью артериального осциллографа.

Пульсотахометрия - дает возможность определить частоту пульса в любой промежуток времени. Датчик прибора укрепляется на первом фаланге пальца обследуемого со стороны подушечки пальца. С ногтевой стороны располагается лампочка. Шкала прибора отградуирована таким образом, что по ней в любой момент исследования можно определить частоту пульса в уд/мин.

Хронорефлексометрия. В основе этой методики лежит определение времени реакции обследуемого на световой и звуковой сигналы. Данная методика позволяет определить изменение соотношения основных нервных процессов (возбуждения и торможения). Исследование начинают с инструкции обследуемого, сущность которой сводится к просьбе нажать кнопку аппарата и внимательно смотреть на панель прибора. Как только на панели появится световой сигнал (или звук), обследуемый должен быстро снять палец с кнопки. Такой прием позволяет определить время простой реакции, которая характеризует состояние процесса возбуждения. Для изучения активного внутреннего торможения надо выработать у обследуемого дифференцировку на определенный сигнал. Для этого обследуемому человеку предлагают, например, снимать палец на темнозеленый цвет, а на светло-зеленый задерживать его.

15

6.Общая характеристика вибрации,

еефизическая природа, единицы измерения

Вибрация - это механические колебательные движения, передающиеся телу человека или отдельным его частям от источников колебаний. Вибрация характеризуется спектром частот (в Гц) и такими ее кинематическими параметрами, как виброскорость (в м/с) или виброускорение (в м/с2). Кроме абсолютных значений этих параметров, используют также их логарифмические уровни (в дБ).

Классификация вибрации

I. По характеру контакта с телом работающего:

1.Местная

2.Общая Местная вибрация передается через руки, реже через другие

ограничительные участки тела. Местную вибрацию создают ручные машины ударного, ударно-вращательного и вращательного действия при контакте с руками работающего (отбойные молотки, перфораторы, бензопилы, вибраторы и тд.). Общая вибрация передается через опорные поверхности тела и распространяется по всему организму. Она возникает на виброплатформах, виброплощадках, в транспорте.

II. По частоте выделяют вибрации: 1.Низкочастотные (до 35 Гц) 2.Среднечастотные (35-125 Гц) 3.Высокочастотные (более 125 Гц)

III. По направлению:

1.Вертикальные вибрации

2.Горизонтальные вибрации

3.Угловые вибрации

7. Производственная вибрация и её воздействие на организм. Вибрационная болезнь, её профилактика

Влияние вибрации на организм.

Тело человека можно рассматривать как сочетание неких масс с упругими переменными, которые отвечают на вибрацию.

Вибрация оказывает сильное биологическое действие. Вибрации свойственен эффект резонанса, который проявляется в резком усилении собственных колебательных движений тела при совпадении их кратности с частотой вибрации, воздействующей извне, в результате чего раздражаются нервные рецепторы различных органов и тканей.

При общей вибрации опасными являются так называемые резонансные частоты. Для стоящего человека резонансными частотами являются 5-15 Гц, для сидящего - 4-6 Гц. Для головы - 20-30 Гц, для органов грудной клетки и брюшной полости - 3-3.5 Гц. Если вибрация рабочего места совпадает с резонансной частотой, могут возникать головные боли, боли в солнечном сплетении и т.д.

16

Под воздействием общей вибрации развиваются поражения ЦНС, вегетативной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, возникает нарушение обменных процессов. Основными симптомами являются локальные сосудистые расстройства, выраженный астенический синдром, нейродинамические изменения.

В результате действия локальной вибрации развивается профессиональное заболевание – вибрационная болезнь.

Вибрационная болезнь занимает ведущее место среди всех профессиональных заболеваний. Она чаще развивается у работников машиностроительной, металлургической, строительной, авиационной, судостроительной, горнодобывающей промышленности.

Ее клиника во многом определяется частотой вибрации и ее

который в тяжелых случаях может носить генерализованный характер. Выделяют следующие стадии в развитии вибрационной болезни: 1). Начальная.

Без выраженных синдромов. Больные жалуются на периодические боли, нарушение чувствительности в кончиках пальцев.

2). Умеренно выраженная.

Боли и нарушение чувствительности приобретают более стойкий характер, они распространяются с пальцев на предплечье, снижается температура кожи на пальцах, возникает гипергидроз, возможен цианоз кистей.

3). Выраженная. Значительные боли в пальцах. Кисти холодные, влажные. Значительные нарушения чувствительности, распространяющиеся вплоть до плечевого пояса. Также наблюдается цианоз, гипергидроз.

4). Стадия генерализованных расстройств. Встречается крайне редко, преимущественно у рабочих с большим стажем. Сосудистые расстройства распространяются на весь организм, спазмы сердечных и мозговых сосудов, возможны инфаркты и т.д.

Меры профилактики.

1.Технологические мероприятия - улучшение конструкции приборов, инструментов, машин и т.д. с целью снижения вибрации, своевременная паспортизация оборудования.

2. Санитарно-технические мероприятия - использование поглощающих вибрацию панелей, специальных кожухов.

3.Организационные мероприятия - правильная организация режима труда и отдыха. Регламентированные перерывы: первый продолжительностью 20 мин (через 1-2 ч после начала смены) и второй 30

17

мин (через 2 ч после обеденного перерыва) предусмотрены для активного отдыха, проведения специального комплекса производственной гимнастики, физиотерапевтических тепловых процедур для рук и т.п. Обеденный перерыв должен быть не менее 40 мин. При работе с виброопасным ручным инструментом продолжительность одноразового непрерывного воздействия вибрации не должна превышать 10-15 мин.

4.Законодательные мероприятия - разработка и внедрение норм работы в условиях вибрации. К работе с виброинструментами не должны допускаться лица моложе 18 лет.

5.Индивидуальные средства защиты : для рук – рукавицы, перчатки, вкладыши и прокладки; для ног – обувь, подметки, наколенники; для тела – пояса, нагрудники, специальные костюмы из виброгасящих материалов.

6.Лечебно-профилактические: медицинские профилактические осмотры, физиотерапевтические процедуры, рекомендуется в целях повышения сопротивляемости организма по назначению врача проведение

витаминопрофилактики (витамины С, В1, никотиновая кислота, поливитамины).

7.Гигиеническое нормирование: соблюдение гигиенических нормативов вибрации на рабочем месте.

Гигиенические нормы вибрации

Основными законодательными документами гигиенического нормирования вибрации являются «Санитарные нормы и правила при работе с машинами и оборудованием, создающими локальную вибрацию, передающуюся на руки работающих, а также ГОСТ «Санитарные нормы вибрации рабочих мест».

18

Практическая часть занятия Практические навыки:

1.Ознакомление студентов с основными методами физиологических исследований влияния шума на организм: хронорефлексометрия, пороговая тональная аудиометрия, критическая частота «звуковых мельканий», артериальная осциллография, пульсотахометрия.

2.Изучение методов измерения уровней шума и вибрации на производстве.

3.Решение ситуационных задач

Задача 1

При вскрытии асфальтовых покрытий используются пневматические молотки. Уровень шума, генерируемый молотками равен 94-97 дБ. Продолжительность работы молотков определяется площадью работы и характером покрытия дороги, но в среднем составляет 4 часа. Работы производятся, в основном, все сезонно, при любых погодных условиях. Бытовые помещения вблизи участка работы отсутствуют. Рабочие имеют спецодежду, соответствующую сезонам года, каски, хлопчатобумажные или суконные рукавицы, сапоги, резиновые или кирзовые. Ко времени обеденного перерыва к месту работы подаётся автобус для доставки рабочих в столовую.

Поскольку ремонт дорожного полотна производится, в основном, на действующей магистрали, то к шуму и вибрации от работающих молотков

19

присоединяется шум и вибрация напряженной жизни автотрассы, выхлопные газы, крупнодисперсная пыль асфальтовой массы.

Задание:

1.Оцените соблюдение гигиенических нормативов.

2.Какие факторы трудовой обстановки, кроме шума и вибрации, могут оказывать влияние на здоровье работающих?

3.Для выявления начальных симптомов шумовой и вибрационной болезни наличие каких жалоб и проявлений должен выявить врач?

4.Какие Вы отметили нарушения в организации режима труда и профилактики возможной потери здоровья?

5.Разработайте комплекс профилактических мероприятий для работающих в данных условиях.

Задача 2

Рабочий H, 29 лет работает в должности формовщика 7 лет. Заполнения формы для крупногабаритных деталей формовочной землей механизировано, суммарное время заполнения формы составляет 2 часа уровень шума - 93 дБ. После заполнения формы землёй рабочий для уплотнения земли использует ручную пневмотрамбовку. Для удобства работы пневмотрамбовкой рабочий на ручке её укрепил самодельное приспособление. Сроки паспортизации инструмента администрация не соблюдает. При работе с пневмотрамбовкой регулярно использует суконные или брезентовые рукавицы. Содержание пыли формовочной земли и окиси углерода в отдельные дни выше ЦДК в 3,5-6 раз: температура воздуха в летнее время колеблется от +26 до 34.

За последний год отмечает головные боли, нарушение сна, эпизодическое повышение артериального давления, зябкость кистей рук, появление «мраморного рисунка» на стопах, ноющие боли кистей рук и предплечий.

Задание:

1.Оцените соблюдение гигиенических нормативов.

2.Могут ли указанные изменения состояния здоровья быть связаны с действием производственного фактора? Ответ обоснуйте.

3.Разработайте комплекс профилактических мероприятий для работающих в данных условиях.

Задача 3

При проведении строительных работ, используем техника, генерирующая шум от 95 до 97 дб. Общее время нахождения рабочих в этих условиях достигает 3-х часов.

Для выполнения работ используется различная виброгенерирующая техника. Продолжительность одномоментного воздействия локальной или общей вибрации составляет около 50 минут. Такие операции за смену рабочий выполняет до 8 раз.

Кроме шума и вибрации в воздухе рабочей зоны определяется пыль строительной смеси (цемент, песок), асбест, сварочные газы в концентрациях

20

превышающих ПДК в несколько раз. Часть всех видов работ производится на высоте до 20 м.

На стройплощадке оборудованы бытовые помещения. Поскольку работы производятся всесезонно, то рабочие обеспечены средствами индивидуальной защиты в зависимости от времени года, рукавицыхлопчатобумажные или суконные, респираторами и берушами не пользуются.

Задание:

1.Оцените соблюдение гигиенических нормативов.

2.Какие необходимо выполнять требования к организации режима труда лиц шумо- и виброопасных профессий.

3.Какие лечебно-профилактические мероприятия способствуют сохранению здоровья в условиях воздействия при работе шума и вибрации.

4.Какие еще факторы условий труда могут влиять на ухудшение состояния здоровья или вызывают заболевания.

Литература

1.Гигиена. Под общей редакцией акад. РАМН Г.И. Румянцева. М: «ГЭОТАР Медицина», 2016.

2.Руководство к лабораторным занятиям по гигиене. Ю.П. Пивоваров

идр. М: «Медицина», 2001.

3.Профессиональные болезни. В.Г. Артамонова, Н.Н. Шаталов. М: «Медицина», 1996.

Материалы лекций.