Файловый архив студентов. Файловый архив студентов.
1264 вуза, 4629 предмета.
/ Регистрация
FAQ Обратная связь Вопросы и предложения
Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Азербайджанский медицинский университет
Предмет:
Анестезиология и реаниматология
Файл:

Медицинская реабилитация (Сокрут)

.pdf
Скачиваний:
6
Добавлен:
04.02.2024
Размер:
3.24 Mб
Скачать
☆

Глава 11. РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ ПРОГРАММЫ «ДОЛГОЛЕТИЯ»

571

 

при дисметаболическом синдроме: Алкалозный тип (ваготоники) — Гепар композитум (гепатопротекторное, желчегонное, дезинтоксикационное, венотонизирующее, антидепрессивное действие), Реструкта про инъекционе С (противоподагрическое, противовоспалительное, десенсибилизирующее, дренаж матрикса, обезболивающее, диуретическое воздействие, нормализует метаболизм мочевой кислоты), Гастрикумель (седативное, гемостатическое, противовоспалительное и спазмолитическое на желудок), Нукс вомика-Гомак- корд (общее дезинтоксикационное, дренаж матрикса, желчегонное, гепатопротекторное, ветрогонное, венотоническое действие), Ренель (спазмолитическое, диуретическое, обезболивающее, противовоспалительное действие), Солидаго композитум С (дренажное на матрикс слизистых мочеполового тракта, диуретическое, спазмолитическое, общее дезинтоксикационное действие, усиливает регенерацию слизистых мочеполового тракта), Хепель (противовоспалительное, спазмолитическое, желчегонное, гепатопротекторное, ветрогонное, антидиарейное, ликвидация застойных явлений в системе воротной вены и венах малого таза), нормализующие метаболизм тканей через закисление среды.

Ацидозный (симпатотоники) — Коэнзим композитум (антиоксидантное, дезинтоксикационное, метаболическое, регуляция обмена витаминов), Убихинон композитум (антиоксидантное, метаболическое, детоксикационное, иммуномодулирующее, дренажное на матрикс, повышает тонус матки), Бронхалис-Хе- ель (противовоспалительное, отхаркивающее, спазмолитическое, противокашлевое действие), Дискус композитум (трофическое, регенерирующее, противовоспалительное, анальгезирующее, спазмолитическое, седативное, дезинтоксикационное действие), Цель Т (хондропротективное, хондростимулирующее, регенерирующее противовоспалительное, анальгезирующее действие), нормализующие метаболизм тканей через ощелачивание среды.

Адаптационное питание. Симпатотоникам со склонностью к ацидозу и гиповолемии рекомендуют адаптационный стол N7 (алкалозный, защелачивающий), P, K, Se, Mn, V — защелачивающая диета на основе раститель- но-рыбных продуктов с ограничением мяса, большим содержанием витаминов группы В и С, тормозных аминокислот (таурина, глицина, ГАМК, бета-аланина) и микроэлементным составов: Мg, K, Cu, F, P, Mo, Mn, V, Na. При выбо-

ре напитков следует обращать внимание на ее гипоосмолярность и содержание Мg, K, P. Минеральная вода показана гидрокарбонатная, содовая (щелочная). Прием мясных продуктов пациентами данной группы следует ограни- чить. Напитки необходимо рекомендовать гипоосмолярные, восполняющие дефицит магния, фосфора и калия. Макроэлементы обеспечивают поддержание кислотно-щелочного равновесия: фосфор, хлор и сера обладают кислотным потенциалом, а калий, натрий, кальций и магний несут щелочные валентности. Регуляция водно-солевого (электролитного) обмена на уровне организма и отдельных клеток осуществляется натрием, хлором, калием. Эти микроэлементы создают осмоти- ческий потенциал. Коллоидно-осмолярные свойства формируют также крупномолекулярные компоненты белковой и небелковой природы. Фосфор содержится в кураге, урюке, изюме, шелковице, черносливе, капусте, луке. Соли фосфора участвуют во всех видах обмена веществ, входят в состав жиров и белков, участвуют в обеспечении кислотно-щелочно- го равновесия в организме. Фосфор необходим для всасывания еды в кишечнике. Большое количество магния содержится в урюке, кураге, финиках, изюме, бананах, петрушке и шпинате. Магний поддерживает нормальную возбудимость нервной системы. Он входит в состав ферментов, которые участвуют в углеводном и фосфорном обмене, является компонентом ногтей и зубов. Большое количество марганца содержится в лиственных овощах, яблоках, сливах. Марганец, как и медь, уча- ствует в обмене веществ. Он активирует процессы окисления в организме, стимулирует обмен белков, предотвращая жировое перерождение печени. Высокий уровень внутриклеточного калия создает внутриклеточный алкалоз. В пищевой рацион вводят продукты богатые калием.

Ваготоникам, со склонностью к внутриклеточному алкалозу и гиперволемии рекомендуется адаптационный стол ¹8 (ацидозный, закисляющий), Fe, Si — закисляющая диета. Углубленный анализ состава продуктов, влияющих на кислотно-щелочное равновесие в организме, показывает, что усиливают кислотность, прежде всего, белки и углеводы. Рекомендуются продукты на кислотной основе: мясо, колбасные изделия, молочные продукты, зерновые. Мясо содержит много пуриновых оснований, поэтому при постоянном использовании мясных отваров нарушается кислотно-основное равновесие в сторону аци-

572

 

Медицинская реабилитация

 

 

 

 

доза. Следует использовать продукты богатые

го изменения деятельности гипоталамо-гипо-

жирорастворимыми витаминами (А, Е, Д), воз-

физарной системы применяют эндоназальную

буждающими аминокислотами (глютамат, ас-

гальванизацию и гальванический «воротник».

партат, цистеиновую кислоту) и микроэлемен-

Для нормализации функции передней части

тами: Ca, Fe, I, Si. Молоко оказывает мочегон-

гипофиза используют УВЧ на область головы

ный эффект, что диктует его прием при нали-

(лоб-затылок). При гипофункции яичников про-

чии отеков. У ваготоников генетическая пред-

водят гальванизацию «трусиковой» зоны по

расположенность к нарушениям K-Na-насоса

Щербаку или вибрационный массаж поясницы.

(дефект работы приводит к избытку натрия в

Назначают ДМВ-терапию, которая оказывает

организме и калия внутриклеточного). Жид-

секреторное действие на проекцию яичников.

кость, особенно на ночь после 18 часов огра-

Повышает гормональную активность яичников

ничивают. На протяжении дня пить воду сле-

УЗТ подвздошной области.

дует небольшими объемами, малыми глотка-

Адаптационная кинезотерапия предус-

ми (для утоления жажды). Показаны напитки

матривает для симпатотоников с дисметабо-

обладающие мочегонным эффектом (березо-

лическим синдромом в сторону ацидоза дви-

вый сок, зеленый чай, вода с лимоном). Лимон

гательную активацию без выраженных усилий

— «частый гость на столе», особенно по утрам

(динамические упражнения). Уровень холесте-

(половина лимона в полстакана теплой воды с

рина снижается при физической нагрузке (бег

чайной ложкой меда).

трусцой, ходьба). В дыхательную гимнастику

 

Адаптационная физиотерапия. Воздей-

включают глубокое гипервентиляционное ды-

ствия физическими факторами при дисмета-

хание. Ваготоникам с дисметаболическим

болическом синдроме с ацидозом у симпато-

синдромом с алкалозом показана длительная

тоников направлены на коррекцию жирового

ходьба. Длительные, умеренные физические

обмена и снижение уровня жирных кислот и

нагрузки закисляют организм (накапливается

холестерина в крови. Начинают с организации

молочная кислота) и увеличивают внутрикле-

правильного питания, увеличивают энергети-

точное содержание кальция.

ческий расход. Из методов физиотерапии пре-

Долголетие, в некоторой степени, генети-

имущество отдают внешним водолечебным

чески детерминировано. Однако не каждому

процедурам, где ведущим в механизме дей-

повезло родиться в семье долгожителей. Ге-

ствия является температурный компонент. Это

нотип факт упрямый, на лихом коне не объе-

связано с тем, что активизация энергообмена

дешь. При отсутствии долгожителей в семье

наблюдается равной мерой под влиянием и

медицинская реабилитация может помочь па-

холодового, и теплового фактора. Назначает-

циентам, предложив долговременную лечеб-

ся паровая баня, сауна, контрастные ванны,

но-профилактическую программу «Вегетатив-

ванны с постепенно повышающейся темпера-

ный паспорт». Профилактические мероприя-

турой (по Валинскому), тепловая альфа-каме-

тия по этой программе позволяют регулиро-

ра. Показано назначение внутреннего приема

вать вегетативных тонус, поддерживать в зоне

минеральных вод, промывание кишечника.

нормы параметры гомеокинеза, что способ-

Положительное влияние на метаболические

ствует повышению резистентности организ-

процессы у больных с ожирением имеют се-

ма. Стрессоустойчивость залог увеличения

роводородные, радоновые и углекислые ван-

продолжительность жизни человека. «Живем,

ны. Для коррекции метаболических нарушений

чтобы выжить» - адаптируемся, приспосабли-

в организме целесообразно усиливать крово-

ваемся к неблагоприятным факторам в тече-

ток в печени и почках, что достигается приме-

ние жизни. При сформировавшейся патологии

нением электрофореза с магнезией или маг-

на фоне дисневротического, дисгормонально-

нитотерапии на правое подреберье попереч-

го, дисиммунного или дисметаболического

но. Микроциркуляция в почках усиливается при

синдрома предусмотрены соответствующие

тепловых влияниях на поясничный отдел на-

медицинские реабилитационные программы

значением соллюкса, пайлер-терапии.

(лечебные), которые с минимальными потеря-

 

Для стимуляции реактивности организма

ми здоровья больного проводят через бо-

ваготоников при дисметаболическом синдро-

лезнь. Биологические часы человека при этом

ме с алкалозом показано светолечение: общее

изнашиваются в меньшей степени. Человек,

УФО и лазеротерапия. Иногда УФО через день

несмотря на заболевания, живет дольше. Ме-

сочетают с йод-электрофорезом на область

дицинская реабилитация активно вмешивает-

щитовидной железы. При гипофункции яични-

ся в судьбу или карму человека, сохраняя на-

ков центрального генеза вследствие первично-

дежду на долголетие.

573

ЛИТЕРАТУРА

1.Боголюбов В.М. Общая физиотерапия / В.М.Боголюбов, Г.Н. Пономаренко. — М.; СПб., 1998. — 480 с.

2.Золотарева Т.А. Медицинская реабилитация /Т.А. Золотарева, К.Д. Бабов — К.: КИМ, 2012.

— 496 ñ.

3.Клапчук В.В., Дзяк Г.В., Муравов ².В., та ³нш³. Л³кувальна ф³зкультура ³ спортивна медицина. — К.: Здоров,ÿ, 1995. — 312 ñ.

4.Клиническая физиотерапия / Оржешковский В.В., Волков Е.С., Тондий Л.Д. и др.; под ред. В.В.Оржешковского. — К.: Здоров,ÿ, 1984. — 448 ñ.

5.Клячкин Л.М. Медицинская реабилитация больных с заболеваниями внутренних органов/ Л.М. Клячкин, А.М.Щегольков. — М.:, 2001, — 328 с.

6.Лечебная физическая культура: Учебное пособие/ Под ред. В.А. Епифанова, — М.: ГОТАР, 2006.

7.Макарова Г.А. Спортивная медицина: Учебник. — М.: Советский спорт, 2005. — 480 с.

8.Медицинская реабилитация в терапии: руководство для врачей /В.Н.Сокрут, В.Н.Казаков, Е.С.Поважная и др. — Донецк: ОАО УкрНТЭК, 2001. — 1071 с.

9.Методичн³ рекомендац³¿ з санаторно-курор- тного л³кування /П³д ред. М.В.Лободи. — К.: Тамед, 1998. — 672 с.

10.Пономаренко Г.Н. Руководство по физиотерапии / Г.Н.Пономаренко, М.Г.Воробьев. — СПб.: ИИЦ Балтика, 2005. — 396 с.

11.ПшетаковскийИ.Л.Артрозы.Клиника,диагностика,лечениеиреабилитация/И.Л.Пшетаковский. — Одесса: Астропринт, 2004. —288 ñ.

12.Саркисов Д.С. Очерки по структурным осно-

вам гомеостаза / Д.С. Саркисов. — М.: Медицина, 1977. — 351 с.

13 Серебрина Л.А. Реабилитации больных с патологией органов пищеварения / Л.А.Серебрина. — К.: Здоров,ÿ, 1989, — 208 ñ.

14.Сокрут В.Н., Казаков В.Н., Поважная Е.С. и др. Общая физиотерапия и курортология: Учебное пособие/ Под ред. В.Н.Сокрута. — Донецк: Каштан, 1999. — 280 с.

15.Сокрут В.Н., Казаков В.Н., Синяченко О.В. и др. Медицинская реабилитация в артрологии. Учебное пособие. — Донецк: Каштан, 2000. — 377 с.

16.Сокрут В.М., Казаков В.М., Поважна О.С та ³нш³. Ф³зичн³ чинники в медичн³й реаб³л³тац³¿. П³дручник для студент³в ³ л³кар³в / П³д ред.. В.М. Сокрута, В.М. Казакова. — Донецьк: ДонНМУ, 2008, — 576 с.

17.Сокрут В.Н., Казаков В.Н., Бахтеева Т.Д. и др. Медицинская реабилитация артериальной

гипертензии. Руководство для студентов и врачей / Под общей ред. В.Н.Сокрута, В.Н.Казакова. — Донецк: Каштан, 2010. —

464ñ.

18.Сокрут В.Н., Казаков В.Н., Поважная Е.С. и др. Спортивная медицина. Учебник для студентов и врачей / Под общей ред. В.Н.Сокрута и В.Н.Казакова. — Донецк: ОАО УкрНТЭК, 2009. — 920 с.

19.Сокрут В.Н, Казаков В.Н., Поважная Е.С. и др. Медицинская реабилитация в спорте. Руководство для врачей и студентов / Под общ. ред. В.Н.Сокрута, В.Н.Казакова. — Донецк: Каштан, 2011. — 620 с.

20.Сокрут В.М., Поважна О.С. Глущенко А.Л. та ³нш³. Спортивна медицина. П³дручник для студент³в и л³кар³в / П³д ред.. В.М.Сокрута. — Донецьк: Каштан, 2013. — 472 с.

21.Спортивная медицина: учебное пособие / под. ред.. В.А.Епифанова, 2006. — 335 с.

22.Улащик В.С. Общая физиотерапия / В.С. Улащик, В.И. Лукомский. — Минск, 2003. —

493ñ.

23.Яблучанский Н.И. Мой принцип оптимальности болезни и новая клиника. — Харьков: «Основа», 1999. — 207 с.

24.Яблучанский Н.И. Оптимальные стратеги в соматической клинике для настоящих врачей. Харьков, 2008, — с.

25.Ясногородский В.Г. Электротерапия / В.Г. Ясногородский. — М., 1987. — 239 с.

26.Low J/ Electrotherapy Explained: Principles and Practice / J. Low, A Reed. — 3 edn. Oxford; Butterworth Heinemann, 2000. — 486 p.

27.M.H. Cameron. Physical Agents in Rehabilitation. — USA, 2003.

28.G. Cooper. Essential physical medicine and rehabilitation. — Humana Press, 2006.

29.S.J. Cuccurullo. Physical medicine and rehabilitation, board review. — Demos Medical Publishing, 2004.

30.J.A. DeLisa etal. Physical medicine and rehabilitation: principles and practice. — Lippincott, 2004.

31.D.Gulick. Screening notes: rehabilitation specialist,s pocket guide (Davis notes). — FA Davis Company, 2006.

32.R.Jackson. Sport medicine. — Canada, 2006.

33.S.Kitchen. Electrotherapy. — UK, India, 2006.

34.S.Porter Dictionary of Physiotherapy. — Elsevier, 2005.

35.V.Robertson, A.Ward, J.Low, A.Reed. Electrotherapy Explained, Principles and Practice. — UK, 2006.

36.M.Safran, David Stone, James E. Instructions for Sports Medicine Patients. — USA, 2003.

574

СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ

Сокрут Валерий Николаевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой физической реабилитации, физиотерапии, спортивной и нетрадиционной медицины, физического воспитания Донецкого национального медицинского университета.

Яблучанский Николай Иванович — доктор медицинский наук, профессор, заведующий кафедрой внутренней медицины медицинского факультета Харьковского национального университета им. В.Н. Каразина.

Думанский Юрий Васильевич — Член-корр. НАМНУ, Заслуженный деятель науки и техники Украины, доктор, медицинских наук, профессор, Лауреат Государственной премии в области науки и техники.

Кондратенко Петр Геннадиевич — доктор медицинских наук, профессор, проректор по учебной работе Донецкого национального медицинского университета.

Бабов Константин Дмитриевич — заслуженный деятель науки и техники Украины, доктор медицинских наук, профессор, директор ГУ «Украинский НИИ медицинской реабилитации и курортологии МЗ Украины».

Сокрут Ольга Петровна — ассистент кафедры физической реабилитации, физиотерапии, спортивной и нетрадиционной медицины, физического воспитания Донецкого национального медицинского университета.

575

КАФЕДРА ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ, ФИЗИОТЕРАПИИ, СПОРТИВНОЙ И НЕТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ, ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ

(Заведующий кафедрой, доктор медицинских наук, профессор В.Н. Сокрут)

Направления последипломной подготовки:

Первичная специализация («физиотерапия», «физическая реабилитация», «лечебная физкультура и спортивная медицина», «спортивная медицина»). Срок обучения - 3 месяца.

Предаттестационные циклы (ПАЦ по специальностям: «физиотерапия», «лечебная физкультура», «спортивная медицина», «лечебная физкультура и спортивная медицина»). Срок обу- чения - 1 месяц.

Стажировка по специальностям: «физиотерапия», «лечебная физкультура и спортивная медицина», «лечебная физкультура». Срок обучения - 2 месяца.

Тематическое усовершенствование для хирургов, урологов, травматологов, семейных врачей, терапевтов, невропатологов, гинекологов (ТУ «физиотерапия», «лечебная физкультура», «спортивная медицина»). Срок обучения – 1 месяц.

Клиническая ординатура, интернатура по специальности: «физиотерапия», «лечебная физкультура и спортивная медицина».

Содержание подготовки специалистов

На лекциях и практических занятиях подробно освещаются современные подходы и основные положения концепции медицинской реабилитации, которая рассматривается как наука оптимизации нарушенных параметров гомеокинеза и механизмов адаптации. Предложены реабилитационные программы долголетия. Разработаны адаптационные гомеокинетические физио-, кинезо-, психо, фармакотерапия, лечебное питание. Вводится понятие «реабилитационный диагноз». Рассматриваются схемы лечения патогенетических (дисневротического, дисгормонального, дисиммунного, дисметаболического, дисалгического и воспалительного) и типовых клинических (дисвегетативного, гипертензивного, астматического, суставного, кожного) синдромов.

Учебно-консультативные базы

Занятия проводятся в учебных комнатах и лекционных аудиториях:

—Санаторий «Славянский», г. Славянск, Славкурорт.

—Санаторий «Металлург», г. Мариуполь.

—Городская больница ¹ 8 (Водолечебница) г. Мариуполь.

—Кафедра проводит выездные курсы в других городах Украины по предварительным заявкам органов здравоохранения и санаториев.

Техническое оснащение

Все базы оснащены новой современной аппаратурой для проведения занятий, научной работы и оказания реабилитационной помощи больным.

Контактная информация

Донецкий национальный медицинский университет Кафедра физической реабилитации, физиотерапии, спортивной и нетрадиционной меди-

цины, физического воспитания.

Моб. тел.: 0990465733, асс. кафедры Сокрут Ольга Петровна

Í à â ÷ à ë ü í å â è ä à í í ÿ

СОКРУТ Валер³й Миколайович ЯБЛУЧАНСЬКИЙ Микола ²ванович ДУМАНСЬКИЙ Юр³й Васильович КОНДРАТЕНКО Петро Геннад³йович БАБОВ Костянтин Дмитрович СОКРУТ Ольга Петр³вна

МЕДИЧНА РЕАБ²Л²ТАЦ²Я

ПОС²БНИК ДЛЯ СТУДЕНТ²В ТА Л²КАР²В

(Рос³йською мовою)

Дизайн ³люстрац³й виконано РА «Ваш ³м³дж»

П³дписано до друку 09.09.2015. Формат 60х84/8. Обл.-вид. арк.66,96. Тираж _____ прим. Зам. ¹ 98.

Видавництво та друк

_____________________________________________

Соседние файлы в предмете Анестезиология и реаниматология
Помощь Обратная связь Вопросы и предложения Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности