Работа участковым терапевтом. Стартер пак новичка в работе / чистый (другая копия)
.odtМинистерство здравоохранения РФ Код формы по ОКУД
Код учреждения по ОКПО Медицинская документация
Форма N 027/у
адии медикаментозной компенсации емиссии .нтозной субкомпенсации , диабетическая ангиопатия сос Утв. Минздравом СССР
04.10.80 г. N 1030
__________________________________
наименование учреждения
ВЫПИСКА
из медицинской (электронной) карты амбулаторного больного (подчеркнуть)
по месту требования
название и адрес учреждения, куда направляется выписка
Фамилия, имя, отчество больного Носов Александр Викторович
Дата рождения 31.08.1957
Домашний адрес г.Москва, улица Кошкина, д.13, к.1, кв.131
4. Место работы и род занятий:
5. Даты: а) по амбулатории заболевания
направления в стационар
б) по стационару: поступления
выбытия
6. Полный диагноз (основное заболевание, сопутствующее осложнение):
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности.
7. Проведенное лечение, краткий анамнез, принимаемые препараты:
Наблюдается в поликлинике с 2014 г.
22 мар 2017. Врач-оториноларинголог Езюкова Галина Васильевна. H60.5 - Острый наружный отит неинфекционный.
21 фев 2018 Врач-офтальмолог Игошина Ирина Васильевна. H52.0 — Гиперметропия
18 дек 2018. Врач общей практики (семейный врач) Сергеева Галина Владимировна. M42.1 - Остеохондроз позвоночника у взрослых
21 дек 2018 Врач общей практики (семейный врач)Сергеева Галина Владимировна. M42.1 - Остеохондроз позвоночника у взрослых.
25 дек 2018 Врач общей практики (семейный врач)Сергеева Галина Владимировна. J06.9 - Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная
25 окт. Врач-офтальмологЭльсангахави А. А. H15.1 — Эписклерит
13 ноя. J06.9 - Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная. Оставлен на месте + реком.обрат в полик-ку (иную мед.орг-ю)
14 ноя Врач-терапевт участковыйТолстенёва Г. Ф. С жалобами на: На момент осмотра отмечает на головокружение, температуру 39,9, кашель сухой — 2 день. J18.9 - Пневмония неуточненная. Режим: домашний, рекомендации по питанию: ограничение поваренной соли, ограничение употребления алкоголя, соблюдение диеты, на момент осмотра нетрудоспособен. Открыт ЭЛН с 15.11.2023г по 21.11.2023г. Вызвана бригада СМП 807911. Направление на госпитализацию выдано бригаде СМП. Госпитализирован в КИБ №2, 8-ая ул. Соколиной горы, д.15..
Госпитализирован 14.11.2023-19.11.2023 в ГБУЗ «Городская клиническая больница им. Е.О. Мухина Департамента здравоохранения города Москвы» Выписан.
8. Рекомендации:
Нет.
20.11.2023
Врач терапевт- участковый: Собенина С.В.