дет инф экз
.pdfВыберитеодинответ:
a. Эшерихиоз.
b. Остраядизентерия.
c. Сальмонеллез
d. Ротавируснаяинфекция
e. Иерcиниозкишечный.
Отзыв
Правильныйответ:Сальмонеллез
Вопрос 5
Тест№ 16Ребенок6лет.Ж алобы начастыйжидкийстул,рвоту.На2-ойденьболезниотмечаетсявялость, температура38,4°С,пульс150уд.вминуту,животладьевидный,пальпируетсяболезненнаясигмовидная кишка,стул засутки10раз,жидкий,сослизью изеленью.Ваш предварительныйдиагноз?
Выберитеодинответ:
a. Сальмонеллез.
b. Остраядизентерия
c. Брюшнойтиф.
d. Иерсиниозкишечный.
e. Эшерихиоз
Отзыв
Правильныйответ:Остраядизентерия
Вопрос 6
Тест№ 17У больного16летвторыесуткинаблюдаютсянеукротимаярвотаичастыежидкиеиспражнения. Объективно:состояниекрайнетяжёлое,навопросы отвечаетструдом.Черты лицазаострены,глаза запавшие,склеры тусклые,губы иногтевыефалангисинюшные,языксухой.Голоссиплый,кожабледная, взятаявскладкунерасправляется.Тоны сердцаглухие,пульсиартериальноедавлениенеопределяются. Ж ивотвтянут.Частыесудорогинижнихконечностей,температуратела35°С.Какоеосложнениевозниклоу больного?
Выберитеодинответ:
a. Отёкголовногомозга
b. Инфекционно-токсическийшок
c. Остраясосудистаянедостаточность
d. Остраяпочечнаянедостаточность
e. Дегидратационныйшок
Отзыв
Правильныйответ:Дегидратационныйшок
Вопрос 7
Тест№ 11Ребенок3месяцев,переноситсальмонеллезтифимуриум.На7-йденьсостояниеухудшилось:Т - 39,0°С,повторнаярвота,выбуханиеродничказаподозренменингит.В легкихжесткоедыхание, крепитирующиехрипы сдвухсторон,Д - 76вминуту,Р - 152вминуту.Ж ивотвздут.Стул частый,жидкий, темно-зеленогоцвета.Какаяформаболезниуребенка?
Выберитеодинответ:
a. Септическая
b. Гастроэнтеритическая
c. Субклиническая.
d. Тифозная.
e. Диспептическая.
Отзыв
Правильныйответ:Септическая
Вопрос 8
В старшейисреднейгруппедетскогосадазаболело6детей.Известно,чтодетиупотребляли:отварныеяйца, суп,сметану,сырники,компотизсухофруктов.Какиепродукты моглибытьпричинойзаболевания?
Выберитеодинответ:
a. Суп.
b. Компотизсухофруктов
c. Яйца.
d. Сметана
e. Сырники.
Отзыв
Правильныйответ:Сметана
Вопрос 9
Ребенок10месяцев.Ж алобы:Т- 39,6°С,жидкийстул.5-йдень:Т-38,7°С,вял,бледен.Языквлажный,обложен белым налетом.Тоны сердцаприглушены.Ж ивотвздут,урчаниевобластипупка,отрезкитолстогокишечника неизменены.Стул жидкий,5развсутки,темно-зеленогоцвета,спримесью слизи.Какойвозбудительявился причинойзаболевания?
Выберитеодинответ:
a. Эшерихия.
b. Протей
c. Сальмонелла
d. Стафилококк
e. Стрептококк.
Отзыв
Правильныйответ:Сальмонелла
Вопрос 10
Ребенок10лет,заболел остро:интоксикация,повторнаямногократнаярвота.Приосмотре(2-есутки)бледен, языкобложен.Тоны сердцаприглушены.Ж ивотневздут.Печеньуреберногокрая,селезенканеувеличена. Болезненностьиурчаниепоходукишечника,большеслева.Стул жидкий,зеленый,смутнойслизью. Одновременновсемьезаболелиеще2человеказаподозренапищеваятоксикоинфекция(ПТИ).Какова предположительноэтиологияПТИ?
Выберитеодинответ:
a. Эшерихия.
b. Ш игелла
c. Протей
d. Стафилококк.
e. Сальмонелла.
Отзыв
Правильныйответ:Ш игелла
Ребенок4года6мес.болеетвтечение11дней.Клиническийдиагноз«вирусныйгепатитВ,злокачественная форма.Печеночнаянедостаточность2стадия–выраженная(некомпенсированная).Судорожныйсиндром»
.Какую терапию необходимоназначитьнагоспитальном этапе?
Выберитеодинответ:
a. Лечениенепроводится
b. Базисную терапию
c. Интерферонотерапию
d. Антибиотикотерапию
e. Лактулоза,дексаметазон,викасол
Отзыв
Правильныйответ:Лактулоза,дексаметазон,викасол
Вопрос 2
У ребенкаО,1год 6мес.спустя20минутпослевведенияАКДС - вакцины появилисьпризнаки анафилактическогошока.Чтоизэтоговернообанафилаксии?
Выберитеодинответ:
a. Анафилаксия–эточастоупоминаемаяреакцияпри.коревойвакцинации.
b. Требуетнемедленноголечениявоизбежаниесмертельногоисходаилиинвалидизации
c. Частонаблюдаетсяудетей,ранееневакцинировавшихся.
d. Наличиебронхоспазмовприреакцииобязательнодляквалификациислучаякаканафилаксии.
e. Выявлениетромбоцитопенииприреакциипозволяеттрактоватьэтотслучайкаканафилаксию
Отзыв
Правильныйответ:Требуетнемедленноголечениявоизбежаниесмертельногоисходаилиинвалидизации
Вопрос 3
Тест№ 12У ребенка10летзаболеваниеразвивалосьпостепенно,снизилсяаппетит,тошнота,однократная рвота,Спустя6днейотначалаболезниобъективно:вялый,желтушностькожныхпокрововисклер,печень выступаетиз-под краяребернойдугина4,5см,селезенкана2,0см,мочатемногоцвета,кал светлый.В анамнезеуказаниянаоперативноевмешательство4мес.назад.Заподозренпаренхиматозныйгепатит.Какой возбудительявляетсяпричинойразвитияданногозаболевания?
Выберитеодинответ:
a. ДНК-содержащийвирусизсемействагепаднавирусов
b. Респираторно-синцитиальныйвирус
c. РНК-содержащийвирусизгруппы пикорнавирусов
d. РНК-содержащийвирусизсемействафлавивирусов
e. РНК-содержащийвирусизсемействаэнтеровирусов
Отзыв
Правильныйответ:ДНК-содержащийвирусизсемействагепаднавирусов
Вопрос 4
РебенокН.2лет6мес.заболел накануне,когдапоявиласьмочатемногоцвета,анаследующийденьжелтушностькожныхпокрововисклер.Перенесоперацию 3мес.томуназад.Объективно:вялый,потеря сознания,судорожнаяготовность,рвота,выраженажелтуха,печень+0,5см.,кал ахоличний,мочатемная. Общийбилирубин117,3мкмоль/л,прямой64,5,непрямой- 52,8,АлАТ-2,1мкмоль/л,АсАТ-3,2, протромбиновыйиндекс65% ,HВsAg(+).Чем обусловленоухудшениесостоянияребенка?
Выберитеодинответ:
a. Атрезияжолчевыводящихпутей
b. Конъюгационнаяжелтуха
c. ВирусныйгепатитВ злокачественнаяформа
d. Синдром Криглера-Наяра
e. Гемолитическаяанемия
Отзыв
Правильныйответ:ВирусныйгепатитВ злокачественнаяформа
Вопрос 5
Реб.1год 8мес.лечилсяамбулаторно.На7-йденьболезнипоявилисьслабость,анорексия,боливживоте, носовоекровотечение,иктеричностькожныхпокрововисклер,Кал светлый,мочатемная,В крови:общий билирубин158,0мкмоль/л,прямой-75,0,непрямой-83.Протормбиновыйиндекс65% ,АлАТ –6,7мколь\мл, АсАТ- 8,7.Какимисерологическимимаркерамиможноподтвердитьналичиеактивнойрепликации?
Выберитеодинответ:
a. HBs Ag (+), Hbe Ag, АнтиHbcor IgM (+)
b. HD Ag, АнтиHD Ig M
c. HВs Ag(+), АлАТ, АсАТ
d. HВs Ag (+),АнтиHbcor Ig M (+)
e. HBs Ag (+), АнтиHbcor G
Отзыв
Правильныйответ: HBs Ag (+), Hbe Ag, АнтиHbcor IgM (+)
Вопрос 6
Ребенок1год 6мес.болеетвтечение10дней.Клиническийдиагноз«вирусныйгепатитВ злокачественная форма".Какую терапию необходимоназначитьнагоспитальном этапе?
Выберитеодинответ:
a. Лечениенепроводится
b. Лактулоза,дексаметазон,викасол
c. Интерферонотерапию
d. Антибиотикотерапию
e. Базисную терапию
Отзыв
Правильныйответ:Лактулоза,дексаметазон,викасол
Вопрос 7
Тест№ 15У ребенка13летустановлендиагноз«хроническийгепатитС»,минимальнойстепениактивности. Произведенагепатобиопсия.Какиеморфологическиеизменениявозможны впечениуданногоребенка?
_____.
Выберитеодинответ:
a. Патологическиеизмененияневыявлены.
b. Дистрофияинекрозгепатоцитов,крупныеузлы регенерации,дезорганизацияпеченочныхклеток.
c. Перипортальнаяинфильтрацияссохранением дольковойструктуры инезначительным фиброзом
d. Очаговыенекрозы безпризнаковузловойрегенерации
e. Накоплениежировыхвакуолейвгепатоцитах.
Отзыв
Правильныйответ:Перипортальнаяинфильтрацияссохранением дольковойструктуры инезначительным фиброзом
Вопрос 8
Ребенок8летперенесВГВ,типичную среднетяжелую форму.В настоящеевремяпериод реконвалесценции. Какиесрокидиспансерногонаблюдениябольного?
Выберитеодинответ:
a. 24месяца
b. 3месяца.
c. 1месяц.
d. 12месяцев.
e. 6месяцев.
Отзыв
Правильныйответ:12месяцев.
Вопрос 9
Ребенок.6мес.Заболелнакануне,когдастал вялым,грудьбрал неохотно,потемнел цветмочи,появилась желтушностькожныхпокрововивидимыхслизистых.В анамнезе–получал внутривенноплазму.Объективно: кожныепокровы исклеры иктеричные,печеньвыступаетиз-под краяребернойдугина3,5см.,селезенка-на 1,5см.В кровивыявленНВsAg,АлАТ-3,7ммоль\л АсАТ-2,2,общийбилирубин-88,8мкмоль/л,прямой-59,8, непрямой-29,0.Ваш диагноз?
Выберитеодинответ:
a. Гемолитическаяанемия
b. ВирусныйгепатитВ
c. Атрезияжелчевыводящихпутей
d. Сепсис
e. ВирусныйгепатитС
Отзыв
Правильныйответ:ВирусныйгепатитВ
Вопрос 10
Тест№ 7РебенокА.,6лет,находилсянаамбулаторном лечениипоповодуветрянойоспы легкаяформа. Состояниеребенкаухудшилосьна10-йденьболезни:Т-38,7С,судорогитоническогохарактера,потеря сознания.Объективно:слабовыраженнаяиктеричностькожныхпокровов,геморрагическаясыпь,рвота «кофейнойгущей»,гипертонусмышц.Дыханиеглубокоеичастое–64дых.в1мин.Тоны сердцаглухие, тахикардия–162уд.в1мин.Ж ивотмягкий,печень+5,0см.,анурия.В кровиобщийбилирубин-21,3мкмоль/л, прямой-17,5,АлАТ-5,5мкмоль/л,АсАТ-4,2,остаточныйазот- 42,3ммоль/л,сахар–2,5 ммоль/л.Пункционная биопсияпечени:картинамассивногожировогогепатозабезпризнаковвоспалительнойинфильтрациии явленийнекрозапаренхимы.Заподозренвирусныйгепатит,злокачественнаяформаКакиевиды терапии необходимоиспользовать?
Выберитеодинответ:
a. Гормонотерапию
b. Гемосорбцию
c. Всенижеперечисленные
d. Противосудорожную терапию
e. Инфузионную терапию
Отзыв
Правильныйответ:Всенижеперечисленные
Ребенок10месяцев.Ж алобы:Т- 39,6°С,жидкийстул.5-йдень:Т-38,7°С,вял,бледен.Языквлажный,обложен белым налетом.Тоны сердцаприглушены.Ж ивотвздут,урчаниевобластипупка,отрезкитолстогокишечника неизменены.Стул жидкий,5развсутки,темно-зеленогоцвета,спримесью слизи.Какойвозбудительявился причинойзаболевания?
Выберитеодинответ:
a. Сальмонелла
b. Стафилококк
c. Протей
d. Эшерихия.
e. Стрептококк.
Отзыв
Правильныйответ:Сальмонелла
Вопрос 2
Пациент,поступившийвстационарна3деньболезни,предъявлял жалобы наинтенсивную головную боль,высокую температуруспервогодняболезни,тошноту,больвмышцах
шеи.Заболел нафонеполногоздоровья.Объективновыявлены умеренновыраженныеменингеальныезнаки. Состояниебольногоприпоступленииоцененокаксреднейтяжести.
Какойменингит,наиболеевероятно,убольного:
Выберитеодинответ:
a. Менингококковый
b. Гриппозный
c. Энтеровирусный
d. Туберкулезный
e. Криптококковый
Отзыв
Правильныйответ:Энтеровирусный
Вопрос 3
Тест10РебенокВ.на5месяцежизнипривитживойаттенуированнойвакциной.Чтовернооживых аттенуированныхвакцинах?
Выберитеодинответ:
a. Примерантигенаживойаттенуированнойвакцины –коклюш.
b. Содержатизбранныештаммы,которыехорошовоспроизводятсявцелевом органе.
c. Онитакжевирулентны какиприроднаяинфекция.
d. Воспроизводяприродную инфекцию,заболеваниеневызывают
e. Несоответствуетвышеуказанным параметрам
Отзыв
Правильныйответ:Воспроизводяприродную инфекцию,заболеваниеневызывают
Вопрос 4
У ребенка6летзаболеваниеразвивалосьпостепенно,снизилсяаппетит,тошнота,однократнаярвота.Спустя 7днейотначалаболезниобъективно:вялый,иктеричностькожныхпокрововисклер,печеньвыступаетиз-под краяребернойдугина4,0см,селезенкана2,0см,мочатемногоцвета,кал светлый.В анамнезеуказанияна оперативноевмешательство3мес.назад.Заподозренпаренхиматозныйгепатит.Какойвозбудительявляется причинойразвитияданногозаболевания?
Выберитеодинответ:
a. РНК-содержащийвирусизсемействафлавивирусов
b. РНК-содержащийвирусизсемействаэнтеровирусов
c. Респираторно-синцитиальныйвирус
d. ДНК-содержащийвирусизсемействагепаднавирусов
e. РНК-содержащийвирусизгруппы пикорнавирусов
Отзыв
Правильныйответ:ДНК-содержащийвирусизсемействагепаднавирусов
Вопрос 5
У больноговтечение3-хднейотмечаласьобщаяслабость,боливгорлеприглотании.К концу3дняболезни состояниерезкоухудшилось:озноб,температура40,9оС,головнаябольсталаинтенсивной,двухкратная рвота.Накожелица,туловищаиконечностейобильнаягеморрагическаясыпьразмером от0,1-0,3до0,5-0,7 см,неправильнойформы,вцентренекоторыхэлементовсыпиимеютсяучасткинекроза.В склереправого глазакровоизлияние.Выраженаригидностьзатылочныхмышц,положительныесимптомы Кернигаи Брудзинского.
Этиотропнаятерапияпредусматриваетназначение:
Выберитеодинответ:
a. Эритромицина
b. Доксициклина
c. Стрептомицина
d. Цефтриасона
e. Пенициллина
Отзыв
Правильныйответ:Пенициллина
Вопрос 6
У больного10летнавторойденьболезнивыявленаразлитаяголовнаяболь,повышениетемпературы до 39,8оС,повторнаярвота,положительныеменингеальныезнаки.Заподозренменингит.Каковатактикав отношениибольного?
Выберитеодинответ:
a. Наблюдениезабольным втечениесуток,послечегорешениевопросаолечении
b. Проведениебактериологическогоисследованияликворадлярешениевопросаоназначениилечении
c. Проведениеклиническогоисследованияликворадлярешениевопросаоназначении
d. Немедленноеначалолеченияантибиотиками
e. ПроведениеКТ головногомезга,назначениетерапиипослеполучениярезультатовобследования
Отзыв
Правильныйответ:Проведениеклиническогоисследованияликворадлярешениевопросаоназначении
Вопрос 7
В отделениинаходилсябольнойсменингококковым менингитом.Нафонепроводимоголечениясостояние больногоулучшилосьибылооцененокакудовлетворительное.Больнойнастаиваетнавыпискеизстационара. Чтоявляетсякритерием длявыпискибольного:
Выберитеодинответ:
a. Нормализациятемпературы
b. Исчезновениеменингеальныхзнаков
c. Нормализациябелкавликворе
d. Нормализацияплеоцитозавликворе
e. Отсутствиеголовнойболи
Отзыв
Правильныйответ:Нормализацияплеоцитозавликворе
Вопрос 8
Тест№ 14Ребенок,2,5года,заболел остро.Т- 38,00С,заложенностьноса.Через2дня–сыпьнагубахи лице.Объективно–состояниетяжелое.Симптомы интоксикации.Накожелица,вокругрта,нагубах,крыльях носа,переднейповерхностишеи–группы тесносидящихвезикул навоспаленном,гиперемированном и несколькоинфильтрированном участкекожи.Наместевысыпания–зуд ижжение.Подчелюстныеи затылочныелимфоузлы увеличены до1см.Назначьтелечение?
Выберитеодинответ: