test2011ordinkursant

87. Во время оперативного вмешательства по поводу заболевания сердца показанием для гемотрансфузии следует считать:

А. Снижение артериального давления

Б. Уменьшение объема циркулирующей крови

В. Развитие артериальной гипоксемии

*Г. Снижение гематокрита ниже 30%

88. При оперативном вмешательстве на подколенной артерии показана блокада:

А. Седалищного нерва

Б. Седалищного и бедренного нервов

В. Седалищного, бедренного, латерального кожного нервов

Г. Запирательного и бедренного нервов

*Д. Седалищного, запирательного, бедренного и латерального нервов

89. Блокаду кожного нерва бедра удобно проводить:

А. В средней трети бедра

Б. На 4 см выше пупартовой связки

В. На 1 см каудальнее лобкового бугорка

*Г. На 2,5 см каудальнее и на 2,5 см медиальное верхнепередней ости подвздошной кости

90. При искусственной гипотермии происходит:

А. Увеличение времени свертывания

Б. Повышения сопротивления периферических сосудов и сосудов мозга

В. Снижение клубочковой фильтрации

*Г. Верны все ответы

Д. Верно только Б

91. При нарушении сократительной функции левого желудочка целесообразными мерами являются:

А. Применение катехоламннов в малых дозах

Б. Применение селективной гипотензии малого круга

В. Применение фуросемида

*Г. Все перечисленные препараты

Д. Верно только А

92. Улучшить эвакуацию мокроты из трахеобронхиального дерева можно с помощью:

А. Применения перкуссионно-вибрационного массажа грудной клетки

Б. Ингаляции бронхо- и муколитических аэрозолей

В. Применения санационной бронхоскопии, адекватной регидратации

Г. Верно только А и В

*Д. Верны все ответы

93. Во время однолегочной вентиляции:

А. Степень шунта усиливается тяжестью предшествующего легочного заболевания

Б. Используется тот же дыхательный объем, что и при двухлегочной вентиляции если давление в дыхательных путях не повышается

В. В невентилируемом легком целесообразно использовать ППД

*Г. Верны все ответы

Д. Верно А и В

94. О двупросветных трахеальных трубках:

А. Трубка Карленса - это правосторонняя трубка

Б. Бронхиальный катетер можно использовать как с правой, так и с левой стороны

В. Эндотрахиальные заглушки вводятся под визуальным контролем

Г. Верно А и Б

*Д. Верно Б и В

95. Пациенты с хроническим бронхитом, у которых отмечается накопление CO2, могут иметь

А. Гипоксемию

Б. Легочное сердце как результат гипоксической легочной вазоконстрикции

В. Почечную недостаточность

*Г. Верно А и Б

Д. Верно Б и В

96. Абсолютным показанием к использованию двупросветных трахеальных трубок являются:

А. Резекция бронхоэктатического сегмента

Б. Устранение бронхоплевральной фистулы

В. Резекция гигантской кисты легкого

Г. Верны все ответы

*Д. Верно А и Б

97. Неблагоприятные лекарственные реакции при анестезии:

А. Зависят от активации комплиментами выброса гистамина

Б. Обычно обусловлены связыванием циркулирующих антител, в том числе у пациентов, получающих анестетик впервые

В. В случае немедленных (1 тип ) реакций медиатором является IgG

*Г. Могут быть связаны с генетической предрасположенностью

Д. Больные должны быть направлены на кожное тестирование с целью выявления причины

98. Правосторонняя двупросветная трахеальная трубка:

А. Используется при пульмонэктомии слева, хотя интубация довольно сложна

Б. Используется при резекции нижней доли правого легкого

В. Имеет отверстие, соответствующие месту отхождения правого верхнедолевого бронха

*Г. Верно А и В

Д. Верны все ответы

99. Трахеальные трубки, использование которых при оперативном вмешательстве на дыхательных путях с помощью лазера считается безопасным:

А. Могут быть изготовлены из нержавеющей стали или из пластика с обязательным покрытием из адгезивной алюминиевой фольги

Б. Должны иметь манжетки, наполняемые закисью азота

В. Могут иметь манжетки, содержащие пену

*Г. Верно А и В

Д. Верно А и Б

100. Катетер, вводимый в легочную артерию:

А. Требует рентгенологического контроля при введении

Б. Требует наличия термистора на конце, если необходимо измерение сердечного выброса

В. Обеспечивает прямое измерение системного сосудистого сопротивления

Г. Верны все ответы

*Д. Верно только Б

101. Карциноидные опухоли:

А. Могут секретировать брадикинин и гистамин

Б. Исходят из энтерохромафинных клеток

В. Обычно обнаруживаются в виде первичной опухоли толстого кишечника

Г. Верны все ответы

*Д. Верно А и Б

102. При карциноидном синдроме (отметьте неправильное утверждение):

А. Лечение может включать в себя применение кетансерина

Б. Регионарная анестезия может привести к выбросу брадикинина

В. При лечении послеоперационной гипотензии должны применяться симпатомиметики.

Г. Показан прямой мониторинг кровяного давления

*Д. Метастазы обычно обнаруживаются в печени.

103. Резекция легкого

А. Сопровождается 20% потерей функции в каждой доле

Б. Является показанием к предоперационной катетеризации легочной артерии для оценки возможных респираторных эффектов планируемого хирургического вмешательства

В. При резекции доли легкого периоперативная смертность составляет 2-3%

*Г. Все ответы правильны

Д. Верно А и Б

104. Бронхоплевральная фистула:

А. Возникает у 10% пациентов после пульмонэктомии

Б. Может проявляться внезапным приступом продуктивного кашля

В. Является абсолютным показанием к предоперационному дренированию плевральной полости

Г. Верно А и Б

*Д. Верно Б и В

105. Трудную или невозможную интубацию можно предположить при наличии:

А. Признаков 3-го или 4-го класса по классификации Малампати

Б. Коэффициента мандибулярной глубины. Задняя глубина на рентгенограмме>3,6

В. Уменьшенного расстояния между остистым отростком С1 и затылком

Г. Верно А и Б

*Д. Верны все ответы

106. Врожденные трахеопищеводные фистулы:

А. Редко сопровождаются другими аномалиями

Б. Могут быть заподозрены еще в зародышевом состоянии при обнаружении олигогидрамниоза

*В. Оперируются, по возможности, в течение 2 дней с момента их диагностики

Г. Достаточно надежно изолируются интубационной трубкой после вводного наркоза

Д. Обычно требуют дренирования плевральной полости до операции

107. Митральный стеноз:

А. Нередко сопровождается рецидивирующим бронхитом и кровохарканьем

Б. Характерно наличие диастолического шума, длительность которого пропорциональна степени стенозирования

В. Во время анестезии следует избегать легочной вазодилятации

*Г. Верно А и Б

Д. Верно Б и В

108. При основных операциях на аорте:

А. Перфузия почек остается стабильной, если зажим наложен дистальнее отхож-дения почечных артерий

Б. Нагрузка на миокард усиливается после снятия зажима с аорты

В. Допамин, маннитол и фуросемид могут быть использованы для поддержания диуреза при низкой перфузии почек

Г. Снижение АД при снятии зажима с аорты обусловлено увеличением кровотока дистальнее трансплантанта

*Д. Применение гепарина (5000 ЕД в/в) может потребовать его нейтрализации

109. Доставка О2 к миокарду зависит от

*А. Частоты сердечных сокращений и концентрации гемоглобина

Б. Систолического артериального давления

В. Конечно-систолического давления в левом желудочке

Г. Конечно-систолического объема левого желудочка

110. Причины интраоперационной гипертензии включают:

А. Стимуляцию каротидного синуса

Б. Гипокапнию

*В. Взаимодействие анестезиологических средств с ингибиторами моноаминоксидазы

Г. Использование слишком большой манжетки для измерения АД

1. Во время анестезии при операции на среднем ухе:

А. Бета-адреноблокаторы не должны применяться

Б. Нередко развивается воздушная эмболия

*В. Дачу закиси азота надо прекратить перед прикреплением трансплантата

Г. Верны все ответы

Д. Верны А и В

2. Касательно анестезии у больного с одонтогенным воспалительным процессом (абсцессом, флегмоной):

А. Метод региональной анестезии в сочетании с седативными и центральными анальгетиками является оптимальным

Б. Вводный наркоз барбитуратами и введением сукцинилхолина противопоказан

В. При наличии острых нарушений дыхания показана общая анестезия с интубацией через предварительно наложенную трахеостому

Г. Интубация через нос вслепую противопоказана

*Д. Правильны все ответы

3. У 5-летнего ребенка кровотечение после плановой аденотонзиллэктомии:

А. Шок вряд ли будет тяжелым

Б. Следует избегать седации, чтобы минимализировать сердечнососудистую депрессию

В. Сыворотка больного должна быть подготовлена и исследована на групповую принадлежность до индукции

*Г. Предпочтительна (ингаляционная) газовая индукция

Д. Анестезия должна быть дана в положении лежа, чтобы обеспечить быструю эндотрахеальную интубацию

4. Целесообразная анестезиологическая техника при микрохирургических операциях на гортани может включать:

А. Эндотрахеальную интубацию трубкой уменьшенного размера с манжетой

Б. Нейролептаналгезию

В. Инсуфляцию во время апное

Г. Верны ответы А и Б

*Д. Верны все ответы

5. Показаниями к общей анестезии в стоматологии являются:

А. Инфекция недалеко от места операции

Б. Порфирия

В. Беременность

Г. Удаление 4 зубов мудрости

*Д. А, Б, В и Г - не правильно

6. Мандибулярный нерв:

А. Блокируется при входе в отверстие нижней челюсти выше и позади 3-го моляра

Б. При блоке дает анестезию всех нижних зубов с этой стороны

В. Успешный блок, вероятно, даст частичную анестезию языка

Г. Заканчивается снабжением чувствительности к коже нижней губы

*Д. Все ответы правильны

7. Повреждение лицевого нерва в течение поверхностной паротидэктомии:

А. Может быть предотвращено при отказе от использования недеполяризующих миорелаксантов

Б. Приводит к частичной потере корнеальной чувствительности

*В. Приводит к парезу мимической мускулатуры на стороне повреждения

Г. Приводит к потере потоотделения на поврежденной стороне

Д. Приводит к частичной потере вкусовых ощущений

8. У 7-летнего ребенка, подлежащего общей анестезии для плановой аденотонзилэктомии:

А. Носовая интубация обеспечивает лучшие условия для хирурга

Б. Внутривенная индукция противопоказана

В. Введение тампонов в глотку часто вызывает рвотный рефлекс

*Г. Верно А и В

Д. Верно Б и В

9. У пациента с карциномой гортани при анестезии для плановой операции:

А. Стридор развивается редко

Б. Интубацию выполняют при глубокой анестезии во избежание ларингоспазма

*В. Гипотензия и аритмии возникают наиболее часто при мобилизации гортани

Г. Верны все ответы

Д. Верно только Б и В

10. Перитонзиллярный абсцесс наиболее безопасно вскрыть;

*А. Под местной поверхностной анестезией в сочетании с седативными и центральными анальгетиками

Б. Под внутривенным сомбревиновым наркозом

В. Под кетаминовьм наркозом

Г. Под барбитуровым наркозом

Д. Под наркозом фторотаном

11. При недостаточном открытии рта интубация трахеи целесообразна:

А. Всегда через трахеостому

Б. Через предварительно наложенную трахеостому в случаях, когда в результате операции открытие рта не может быть улучшено

В. Под местной анестезией с помощью фиброскопа или через нос "вслепую"

*Г. Правильно Б и В

Д. Правильно А и В

12. Наркоз при операции в полости рта без интубации трахеи целесообразно провести:

А. Тиопенталом натрия, ГОМК или кетамином

Б. НЛА + седуксеном в сочетании с местной анестезией

В. Пропофолом (диприваном) в сочетании с местной анестезией

*Г. Правильно Б и В

Д. Правильно А и Б

13. При обработке нескольких зубов под наркозом кетамином наиболее вероятным осложнением может быть:

А. Бронхиолоспазм от аспирации костной пыли, слюны

Б. Тризм жевательной мускулатуры

В. Асфиксия от западения языка

*Г. Верно А и Б

Д. Верно А и В

14. При ларингэктомии по поводу рака показан следующий вид анестезии:

А. Внутривенный

Б. Масочный ингаляционный

В. Комбинированный с оротрахеальной интубацией

*Г. Эндотрахеальный через превентивно наложенную трахеостому

Д. Назофарингеальный ингаляционный

15. При амбулаторных стоматологических операциях целесообразна анестезия:

А. Ингаляционная через ротоносовую маску

Б. Внутривенная

В. Назофарингеальная ингаляционная

Г. Местная контактная или проводниковая

*Д. Все перечисленные методы

16. Отпустить амбулаторного стоматологического больного после наркоза можно:

А. Сразу же после пробуждения

Б. Через 15 мин после пробуждения

В. Через 30 мин после пробуждения

Г. Через 1 ч после пробуждения

*Д. После полного восстановления сознания

17. Методом обезболивания при операциях на среднем ухе или костной части слухового прохода является:

А. Местная анестезия

Б. Местная анестезия с предварительной премедикацией

В. Эндотрахеальный наркоз

*Г. Местная анестезия с нейролептаналгезией

Д. Ингаляционный масочный наркоз

18. У больных, оперируемых по поводу хемодентом каротидного гломуса, опухолей верхней и нижней челюстей, ангиофибром носоглотки, методом выбора является:

А. Местная анестезия

Б. Ингаляционный масочный наркоз

*В. Эндотрахеальный наркоз

Г. Местная анестезия с НЛА

Д. Местная анестезия с атаралгезией

19. При выраженном стенозе гортани с расстройствами дыхания интубацию следует проводить:

А. При прямой ларингоскопии после введения сукцинилхолина

Б. При прямой ларингоскопии при спонтанном дыхании

В. Через экстренно выполненную трахеостому

Г. Верно Б и В

*Д. Верно только В

20. При операции Крайля оптимальным вариантом анестезии является:

А. Местная анестезия

Б. Ингаляционный масочный наркоз

В. Региональная анестезия

*Г. Эндотрахеальный наркоз

Д. Внутривенный наркоз

21. После окончания операции на гортани могут возникнуть расстройства дыхания по причине:

А. Нарушения иннервации мускулатуры языка, мягкого неба, глотки

Б. Отека мягких тканей в зоне операции, подслизистого отека гортани, глотки

В. Ограничения движений грудной клетки

Г. Верны все ответы

*Д. Верно только А и Б

22. Особенности проведения общей анестезии в челюстно-лицевой хирургии включают:

А. Наличие сложностей при интубации трахеи

Б. Необходимость защиты дыхательных путей от аспирации

В. Частую необходимость превентивного наложения трахеостомы

*Г. Верны все ответы

Д. Верно только А и Б

23. Принудительная масочная вентиляция на фоне миоплегии трудно выполнима у больных:

А. С гемангиомами гортаноглотки

Б. С нейрофиброматозом гортаноглотки

В. С микрогенией и большими верхними резцами

*Г. При всех перечисленных заболеваниях

Д. Верно только В

24. При одностороннем анкилозе височно-нижнечелюстного сустава трудности интубации трахеи могут быть связаны со следующими изменениями:

А. Подбородок смещен в сторону

Б. Трахея смещена в сторону

В. Невозможно полностью открыть рот

*Г. Всем перечисленным

Д. Верно только Б и В

25. При микрогении трудности интубации трахеи зависят в основном от следующих факторов:

А. Верхняя челюсть выступает вперед

Б. Язык не удается оттеснить клинком ларингоскопа

В. Как правило, имеется узкая голосовая щель

Г. Верны все ответы

*Д. Верно только А и Б

26. При установлении показаний к эндотрахеальному наркозу у больного с выраженной деформацией шеи и дыхательных путей наиболее безопасна следующая тактика:

А. Перед операцией провести рентгенографию трахеи в 2-х проекциях, пригласить на консультацию ЛОР-специалиста

Б. Проведение вводного наркоза в присутствии специалиста по эндоскопии на случай необходимости интубации с помощью фибробронхоскопа

В. Выполнить интубацию трахеи под местной анестезией с помощью фибробронхоскопа

Г. Верно А и Б

*Д. Верно А и В

27. Показаниям к трахеостомии у больных с челюстно-лицевой патологией являются:

А. Рубцовые изменения передней поверхности шеи

Б. Полная невозможность открыть рот

В. Недоразвитие нижней челюсти, синдром Пьера-Робина

*Г. Невозможность обеспечения адекватной вентиляции при тяжелом воспалительном

процессе (например, флегмоне дна полости рта)

28. При анестезии для операции по поводу флегмоны подчелюстной области без нарушений дыхания допустимо применить:

А. Внутривенную анестезию кетамином с седуксеном

Б. Масочную анестезию фторотаном с N2O и 02

В. Назофарингеальную инсуффляционную анестезию фторотаном с N2O и О2

Г. Интубацию трахеи под местной анестезией через нос с последующим наркозом и ИВЛ

*Д. Допустимы все перечисленные способы при условии подготовки возможности выполнения экстренной трахеостомии или коникотомии

29. При операции по поводу распространенного полипоза голосовых связок для обеспечения адекватной вентиляции легких предпочтение следует отдать:

А. Интубации трахеи оротрахеадьным способом трубкой № 6 у мужчин или № 5 у женщин с надувной манжеткой с проведением обычной ИВЛ

Б. Гипервентиляции кислородом через маску наркозного аппарата на фоне внутривенного или ингаляционного наркоза, затем проведение ларингоскопии и хирургической манипуляции

В. Инсуфляционной инжекционной вентиляции кислородом назофарингеальным или транстрахеальным методом на фоне внутривенной анестезии

Г. Верно А и Б

*Д. Верно А и В

30. При намеренной интубации слишком тонкими трубками имеется опасность развития следующих осложнений:

А. Повышения сопротивления на выдохе

Б. Гиповентиляции

В. Гиперкапнии

Г. Обструкции от перегиба трубки

*Д. Все перечисленные осложнения возможны

31. При операциях по поводу фибром ротоглотки показана интубация трахеи:

А. Назотрахеальным методом

Б. Оротрахеальным методом

В. Микротрахеостома проколом гортани

*Г. Через трахеостому

Д. Показаний для интубации трахеи нет

32. У больного раком гортани планируется эндотрахеальный наркоз с ИВЛ. Это целесообразно выполнить:

*А. Через трахеостому, заранее наложенную под местной анстезией

Б. При интубации назотрахеальным методом

В. При чрезкожной микротрахеостомии и инжекционной вентиляции

33. В отделение доставлен больной 20 лет с ранением передней поверхности шеи. Больной заторможен и цианотичен Имеются выраженные признаки острой кровопотери, виден дефект трахеи в ране. Больному целесообразно провести:

А. Интубацию трахеи оротрахеалышм путем на фоне анестезии и инфузии

Б. Интубацию трахеи через дефект трахеи на фоне анестезии и инфузии

*В. Интубировать больного оро- или назотрахеальным способом в присутствии хирурга или сразу наложить трахеостому на фоне анестезии и инфузии

34. Основными показаниями к общей анестезии в условиях стоматологической поликлиники являются:

*А. Непереносимость местных анестетиков

Б. Острые воспалительные процессы в области гортани и носоглотки

В. Острые воспалительные заболевания в области дна полости рта

Г. Сопутствующие заболевания различных органов и систем в стадии декомпенсации

1. Ретроокулярная блокада:

*А. Расширяет зрачок

Б. Вызывает энофтальм

В. Повышает внутриглазное давление

Г. Предотвращает слезотечение

Д. Увеличивает вероятность пролабирования стекловидного тела

2. Тракция медиальной прямой мышцы глаза вызывает:

А. Гипертензию

Б. Тахикардию

В. Синдром Горнера

*Г. Мультифокусные желудочковые экстрасистолы

3. Подходящая техника анестезии для коррещии косоглазия у 5-летнего ребенка может включать:

А. Наркоз фторотаном

Б. Кетамин + седуксен внутримышечно

В. Интубацию трахеи

Г. Премедикацию бензодиазепинами и атропином

*Д. Все перечисленное

4. Внутриглазное давление не снижается под действием:

А. Гипокапнии

Б. Фторотана

*В. Кетамина

Г. Морфина

Д. Недеполяризующих нейромышечных блокаторов

5. Ретробульбарный блок:

А. Безопасней перибульбарного блока

Б. Вызывает миоз

*В. Снижает внутриглазное давление

Г. Предотвращает слезотечение

Д. Увеличивает вероятность проляпса стекловидного тела

6. Внутриглазное давление:

А. Соответствует атмосферному давлению

Б. Ниже атмосферного на 10-20 мм рт. ст.

*В. Зависит от динамического равновесия между количеством внутриглазной жидкости

и ее оттоком в шлемов канал

Г. Повышается при уменьшении кровенаполнения внутриглазных сосудов

7. Внутриглазное давление увеличивается:

А. При уменьшении кровоснабжения глаза

*Б. При гипоксии

В. При гипокапнии

*Г. При всех перечисленных состояниях

Д. Верно только А

8. Окулокардиалькый, окулогастральный, окулореспираторный рефлексы возникают в результате:

А. Увеличения внутриглазного давления

Б. Нарушения фильтрации внутриглазной жидкости

В. Гипоксии

*Г. Тракции глазных мышц

Д. Использования деполяризирующих миорелаксантов

9. Окулокардиальный рефлекс может быть причиной:

А. Гипертензии и тахикардии

Б. Гипотензии и брадикардии

В. Остановки сердца

Г. Верно А и В

*Д. Верно Б и В

10. Окулогастральный рефлекс проявляется:

А. Болями в эпигастрии

Б. Изжогой

*В. Икотой и рвотой

Г. Отрыжкой

Д. Всеми перечисленными явлениями

11. Окулореспираторный рефлекс проявляется:

А. Одышкой

Б. Участием вспомогательных мышц в дыхании

В. Бронхиолоспазмом

*Г. Ларингоспазмом и задержкой дыхания (апноэ)

Д. Всеми перечисленными явлениями

12. Опасность окулокардиального рефлекса наиболее велика:

*А. При операции по поводу косоглазия

Б. При операции по поводу глаукомы

В. При дакриоцисториностомии

Г. При операции по поводу отслойки сетчатки

Д. При удалении катаракты

13. Для предупреждения окулокардиального рефлекса эффективны:

А. Ретробульбарная анестезия

Б. Применение бета-блокаторов

В. Применение альфа-адреноблокаторов

*Г. Верно А и Б

Д. Верно А и В

14. Больному с травматическим повреждением глаза предстоит эндотрахеальный наркоз в экстренном порядке. В премедикацию не сле-дует включать:

*А. Морфин

Б. Промедол

В. Седуксен

Г. Атропин

15. При появлении клиники окулокардиального рефлекса необходимо ввести:

*А. Атропин внутривенно

Б. Глюкокортикоиды внутривенно

В. Вазопрессоры (эфедрин) внутривенно

Г. Вазодилататоры

Д. Сердечные гликозиды

16. Больному 60 лет предстоит операция по поводу катаракты. В премедикацию следует ввести:

А. Морфин

Б. Атропин

В. Дроперидол

Г. Анаприлин

*Д. Атропин с седуксеном или дроперидолом

17. Больному 68 лет предстоит операция по поводу катаракты. Оптимальный вариант анестезии будет:

*А. Сочетание местной анестезии с атаралгезией или НЛА

Б. Эндотрахеальный комбинированный наркоз

В. Электроаналгезия

Г. Масочный наркоз фторотан + N2O + О2

18. Деполяризирующие миорелаксанты в период фибрилляции способны:

*А. Повысить внутриглазное давление

Б. Понизить внутриглазное давление

В. Не изменять внутриглазное давление

Г. Резко понижать внутриглазное давление

19. ГОМК может влиять на функцию глаза:

А. Снижая внутриглазное давление

Б. Предупреждая развитие окулокардиального рефлекса

*В. Активируя окислительно-восстановительные процессы в сетчатке

Г. Вызывая зрительные галлюцинации

1. У пациента с болезнью Паркинсона, лечащегося levodopa, нельзя применять:

А. Энфлюран

Б. Фентанил

В. Метоклопрамид

*Г. Дроперидол

Д. Физостигмин

2. У больного с перерывом спинного мозга на уровне С6 продолжительностью три месяца:

А. Можно безопасно использовать сукцинилхолин

Б. Спазм брюшных мышц во время операции не может быть снят нейромышечной блокадой

*В. Развивается гиперрефлексия автономной нервной системы

Г. Энергичный кашель остается возможным

3. При тяжелой ЧМТ:

*А. ВЧД зависит от артериального кровяного давления

Б. Повышение ВЧД прямо пропорционально приложенному PEEP

В. Фиксированные дилятированные зрачки всегда указывают на тяжелую травму мозга

Г. Лечение включает гипервентиляцию с PaCO2 3,0 kPa(23 mm Hg)

Д. Истечение цереброспинальной жидкоста должно быть остановлено немедленно

4. При нарушенной ауторегуляции, кровоток мозга находится под влиянием:

А. РаСО2

Б. Среднего артериального давления

В. Внутричерепного давления

Г. Положения тела

*Д. Всего перечисленного

5. У больного с низкой внутричерепной податливостью давление цереброспинальной жидкости увеличивается под прямым воздействием

А. Гиперкарбии

Б. Гипоксии

В. Фторотана

Г. Кетамина

*Д. Всего перечисленного

6. В модуляции болевых импульсов участвуют следующие вещества:

А. Серотонин

Б. Гамма-амино-бутировая кислота (GABA)

В. Энкефалины

Г. Цикло-оксигеназа

*Д. Все перечисленные вещества

7. Рефлекторная симпатическая дистрофия (каузалгия) руки сопровождается:

А. Особенно выраженной чувствительностью при глубокой пальпации

*Б. Необычайной чувствительностью к легкой стимуляции кожи

В. Мышечной гипотонией

Г. Усиленным потоотделением

8. При венозной воздушная эмболии не развивается:

А. Артериальной гипотензии

Б. Уменьшения концентрации углекислоты в конце выдоха

В. Аритмий сердца

*Г. Снижения легочной сосудистой резистентности

Д. Повышения внутричерепного давления

9. У больного с разрывом внутричерепной аневризмы при анестезии нельзя применять:

А. Механическую вентиляцию до PaCO2 3,3 кПа (25 мм рт ст.)

Б. Кетамин

В. Изофлюран, энфлюран

Г. Все перечисленное

*Д. Верно А и Б

10. Введенные эпидурально опиоиды:

А. Эффективны только в высоких дозах

*Б. Могут вызвать зуд кожи

В. Не должны применяться в торакальной хирургии

Г. Часто вызывают гипотензию

11. Повышенное внутричерепное давление уменьшается под действием:

*А. Маннитола внутривенно

Б. Фторотана

В. Кетамина

Г. Недеполяризующих миорелаксантов

Д. Сукцинилхолина

12. Мозговой кровоток обратно пропорционален:

А. РаСО2

Б. Потреблению мозгом кислорода

В. Вдыхаемой концентрации фторотана

Г. Среднему артериальному давлению

*Д Ра02

13. Методы снижения внутричерепного давления включают:

А. Нитропруссид натрия

*Б.Желудочковый дренаж

В. Изофлюран

Г. Нимодипин

14. Лечение воздушной эмболии, произошедшей во время операции на задней черепной ямке не должно включать применения:

А. Компрессии v.jugularis

Б. Прекращения дачи закиси азота

В. Аспирации воздуха через катетер из правого предсердия

*Г. Маннитола

Д. Перевода больного в положение на левом боку

15. При лечении повышенного внутричерепного давления при тяжелой закрытой травме головы наиболее эффективно:

А. Проведение умеренной гипотермии

Б. Введение барбитуратов

*В. Проведение управляемой вентиляции

Г. Верно А и Б

16. Клинические проявления, наблюдаемые при кифосколиозе включают:

А. Увеличение ЖЕЛ

Б. Обструкцию верхних дыхательных путей

В. Нормальное соотношение вентиляции и кровотока

*Г. Правожелудочковую недостаточность