4 курс / Акушерство и гинекология / Многофункциональный_мобильный_манекен
.pdf
Манекен НОЭЛЬЕ - Сценарии родов
Синтия
Плечевая дистоция
Синтия - 31 год, беременность 3/1 срок 41 недель. Вес 170 фунтов. Продолжительность сценария: 30 минут.
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО
Мальчик ЧСС: 80
Дыхательные усилия: не кричит
Переход к сценарию новорожденного: Ребенок Синтии
Синтия 1
VS: 37.1-75-16, 120/80
ЧСС ПЛОДА: 140, минимальная вариабельность, нереактивные эпизодические изменения. CTX: 3/50
Синтия 2
VS: 37.1-85-20, 120/80
ЧСС ПЛОДА: 140, минимальная вариабельность, нереактивные эпизодические изменения. CTX: 3/60
Ребенок Синтия 3 VS: 36.7-90-24, 120/80
ЧСС ПЛОДА: 71, нереактивные эпизодические изменения, легкие отклонения.
CTX: 2/60
Прием пациента; обычные анализы; сообщение мед.
персоналу о приеме и текущем состоянии
Попробуйте осуществить давление на лобок, приемы Мак-Роберта, Вудса и Рубина;
Устраните дистоцию приемом Гаскина
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МАТЕРИ
Синтия 4
VS: 36.7-110-24, 100/70
Конец
Манекен НОЭЛЬЕ - Сценарии родов
Донна
Ягодичное предлежание
Донна - 20 лет, беременность 4/2, срок 31 неделя. Вес 180 фунтов. Имела один аборт. Наблюдалась по беременности. Продолжительность сценария 20 минут.
Донна 1
VS: 37.2-80-20, 120/70
ЧСС ПЛОДА: 151, минимальная вариабельность, легкие отклонения. CTX: 3/65
Донна 2
VS: 37.2-85-20, 120/70
ЧСС ПЛОДА: 140, минимальная вариабельность, легкие отклонения
CTX: 2/70
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ |
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МАТЕРИ |
|
НОВОРОЖДЕННОГО |
||
Донна 3 |
||
Девочка |
||
VS: 37.7-84-22, 120/70 |
||
ЧСС: 80 |
||
|
||
Дыхательные усилия: не кричит |
|
|
Переход к |
Конец |
|
сценарию |
||
|
||
новорожденного: |
|
|
Ребенок Бет |
|
|
(Донны) |
|
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Манекен НОЭЛЬЕ - Сценарии родов
Элайн
Преэклампсия
Элайн - 23 года, беременность 1/0, срок 37 недель. Вес 140 фунтов. Наблюдалась по беременности. Жалуется на головную боль в области лба. Отмечен 3+ отек голеней и 4+ миостатический рефлекс с 2 импульсным клонусом . Продолжительность сценария 40 минут.
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО
Девочка ЧСС: 60
Дыхательные усилия: не кричит
Переход к сценарию новорожденного: Ребенок Элайн
Элайн 1
VS: 36.7-88-24, 156/110
ЧСС ПЛОДА: 140, вариабельность отсутствует CTX: 6/30
Элайн 2
VS: 36.7-88-24, 160/110
ЧСС ПЛОДА: 151, вариабельность отсутствует CTX: 4/50
Элайн 3
VS: 36.7-88-26, 150/110
ЧСС ПЛОДА: 151, вариабельность отсутствует,
нереактивные эпизодические изменения, брадикардия на высоте сокращения матки
CTX: 4/50
Элайн 4
VS: 36.7-88-26, 150/110
ЧСС ПЛОДА: 140, вариабельность отсутствует, легкие отклонения
CTX: 3/50
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МАТЕРИ Элайн 5
VS: 36.8-88-18, 140/90
Умеренное послеродовое кровотечение
Конец
Манекен НОЭЛЬЕ - Сценарии родов
Францин
Кесарево сечение
Францин 19 лет, беременность 2/1 срок 37 недель. Вес 145 фунтов. Наблюдалась по беременности. У неѐ ЗППП, герпес.. Продолжительность сценария 10 минут.
Францин 1
VS: 36.6-97-22, 115/75
ЧСС ПЛОДА: 151, минимальная вариабельность. CTX: 4/35
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ |
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МАТЕРИ |
|
|
НОВОРОЖДЕННОГО |
Францин 2 |
|
|
Мальчик |
VS: 36.6-100-24, 120/82 |
|
|
ЧСС: 140 |
|
Дыхательные усилия: кричит |
|
Переход к |
Конец |
|
сценарию |
||
|
||
новорожденного: |
|
|
Ребенок Францин |
|
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Манекен НОЭЛЬЕ - Сценарии родов
Глория
Выпадение петли пуповины
Глория - 34 года, беременность 1/0 срок 25 недель. Вес 190 фунтов. Наблюдалась по беременности. Продолжительность сценария 10 минут.
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО
Мальчик ЧСС: 80
Дыхательные усилия: не кричит
Переход к сценарию новорожденного: Ребенок Глории
Глория 1
VS: 36.6-80-25, 123/80
ЧСС ПЛОДА: 60, вариабельность отсутствует. CTX: 2/20
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МАТЕРИ
Глория 2
VS: 36.6-85-22, 115/75
Конец
Манекен НОЭЛЬЕ - Сценарии родов
Хелен
Кровотечение
Хелен 25 лет, беременность 1/0, срок 35 недель. Вес 180 фунтов. Наблюдалась по беременности. Продолжительность сценария 30 минут.
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО
Мальчик ЧСС: 30
Дыхательные усилия: не кричит
Переход к сценарию новорожденного: Ребенок Хелен (Ирэн)
Хелен 1
VS: 36.8-80-20, 120/75
ЧСС ПЛОДА: 150, минимальная вариабельность CTX: 5/40
Хелен 2
VS: 36.9-100-23, 95/65
ЧСС ПЛОДА: 150, минимальная вариабельность CTX: 4/50
Хелен 3
VS: 36.9-150-25, 70/75
ЧСС ПЛОДА: 150, минимальная вариабельность CTX: 2/70
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МАТЕРИ Хелен 3
VS: 36.6-95-22, 108/69
Конец
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Манекен НОЭЛЬЕ - Сценарии родов
Ирэн
Кесарево сечение
Ирен 19 лет, беременность 2/0, срок 29 недель. Имела 1 выкидыш. Продолжительность сценария 30 минут.
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО
Мальчик ЧСС: 30
Дыхательные усилия: не кричит
Переход к сценарию новорожденного: Ребенок Хелен (Ирэн)
Ирэн 1
VS: 37.1-81-21, 120/70
ЧСС ПЛОДА: 140, минимальная вариабельность, нереактивные эпизодические изменения
CTX: 5/50
Ирэн 2
VS: 37.1-81-21, 120/70
ЧСС ПЛОДА: 145, минимальная вариабельность, нереактивные эпизодические изменения.
CTX: 6/30
Ирэн 3
VS: 37.1-86-25, 122/75
ЧСС ПЛОДА: 145 ,минимальная вариабельность, нереактивные эпизодические изменения
CTX: 4/50
Ирэн 4
VS: 37.1-89-26, 120/72
ЧСС ПЛОДА: 145, минимальная вариабельность, нереактивные эпизодические изменения,
CTX: 3/60
Ирэн 5
VS: 37.1-90-24, 120/78
ЧСС ПЛОДА: 145, минимальная вариабельность, нет эпизодических изменений CTX: 2/70
Прием пациента; обычные анализы; сообщение мед.
персоналу о приеме и текущем состоянии
Подготовьте стол для родов и обогреватель для новорожденного; придайте нужное положение кровати для родов
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МАТЕРИ
Ирэн 6 VS: 37.1-82-22, 120/70
Конец
Расширенные сценарии родов на манекене Ноэлье
|
Название сценария |
Тип родов |
1 |
Алиса |
Нормальные роды |
2 |
Анжела |
Нормальные роды |
3 |
Бекка |
Вариант нормальных родов |
4 |
Бьянка |
Вариант нормальных родов |
5 |
Кэндис |
Плечевая дистоция |
6 |
Шарлотта |
Плечевая дистоция |
7 |
Дана |
Ягодичное предлежание |
8 |
Демарис |
Ягодичное предлежание |
9 |
Элеанор |
Преэклампсия |
10 |
Эрин |
Преэклампсия |
11 |
Фэй |
Выпадение петли пуповины |
12 |
Фрэнсис |
Выпадение петли пуповины |
13 |
Габриэлла |
Разрыв матки |
14 |
Гейл |
Разрыв матки |
15 |
Хайди |
Родовое кровотечение – Предлежание |
|
|
плаценты |
16 |
Хейли |
Родовое кровотечение – Предлежание |
|
|
плаценты |
17 |
Индия |
Родовое кровотечение - Отслоение |
|
|
плаценты |
18 |
Инес |
Родовое кровотечение - Отслоение |
|
|
плаценты |
19 |
Жани |
Родовое кровотечение /ПРК |
20 |
Джун |
Родовое кровотечение /ПРК |
21 |
Келли |
Эмболия околоплодными водами |
22 |
Кимберли |
Эмболия околоплодными водами |
23 |
Мадонна |
Преждевременные роды |
24 |
Мария |
Преждевременные роды |
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Манекен НОЭЛЬЕ - Сценарии родов
Алиса
Нормальные роды
Алиса - 23 года первородящая в срок. Прошла комплексное наблюдение по беременности. Общее состояние здоровья – хорошее, осложнений при беременности не было. Она хочет, чтобы роды были естественными без применения лекарственных средств. Продолжительность сценария 30 минут.
S&S: комфортное; возбуждена началом родов
S&S: появляется всѐ больший дискомфорт при выполнении ctx;
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО
Девочка ЧСС: >100
Дыхательные усилия: кричит
Переход к сценарию новорожденного: Здоровый ребенок
А
Алиса 1
VS: 37-80-20, 114/80
ЧСС ПЛОДА: 140, умерен вариабельность ЧСС ПЛОДА, брадикардии нет
CTX: 4/45/ умерен
Алиса 2
VS: 37-100-24, 124/80
ЧСС ПЛОДА: 140, умерен вариабельность ЧСС ПЛОДА, брадикардии нет CTX:
3/60/сильные
Алиса 3
VS: 37-100-24, 124/80
ЧСС ПЛОДА: 140, умерен вариабельность ЧСС ПЛОДА, брадикардия в начале сокращения матки CTX: 3/70/сильные
Обычные оценки послеродового состояния; приложить ребенка к груди или дать бутылочку; выполнить перевязку
Прием пациента; обычные анализы; сообщение мед.
персоналу о приеме и текущем состоянии
Подготовьте стол для родов и обогреватель для новорожденного; придайте нужное положение кровати для родов
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МАТЕРИ
Алиса 4
VS: 37-100-20, 120/80
Дно матки: плотное @ U/U кровотечение: умеренное
Алиса 5
VS: 37-80-20, 110/70
Дно матки: плотное @ U/U кровотечение: слабое Время перехода: 1 минута
КОНЕЦ
Манекен НОЭЛЬЕ - Сценарии родов
Анжела
Нормальные роды
Анжела - 31 год, повторнородящая. В приемном отделении она сказала, что несмотря на непродолжительные схватки, она приехала в роддом, поскольку у неѐ уже были стремительные роды. Общее состояние здоровья хорошее, осложнений во время беременности не было. Влагалищное исследование показывает, что шейка матки очень токая, и Анжелу переводят в родовую. Продолжительность сценария 30 минут.
S&S: комфортное; возбуждена началом родов
S&S: чувствует боль; еѐ просят тужиться сильнее
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО
Девочка ЧСС: >100
Дыхательные усилия: кричит
Переход к сценарию новорожденного: Здоровый ребенок
А
Анжела 1 |
Выполнить вагинальное |
|
VS: 37.2-80-20, 124/80 |
||
обследование; доставить |
||
ЧСС ПЛОДА: 145, умерен |
||
пациентку в родовую; начать |
||
вариабельность ЧСС ПЛОДА, |
||
непрерывный EFM |
||
брадикардии нет CTX: 6/45/легкие |
||
|
||
Анжела 1 (1) |
|
|
VS: 37.2-80-22, 124/80 |
|
|
ЧСС ПЛОДА: 145, умерен |
|
|
вариабельность ЧСС ПЛОДА |
|
|
брадикардии нет |
|
|
CTX: 4/50/умеренные |
|
|
Анжела 2 |
|
|
VS: 37.2-90-24, 130/80 |
Предупредить мед. персонал о |
|
ЧСС ПЛОДА: 145, умерен вариабельность |
скорых родах; |
|
ЧСС ПЛОДА, брадикардия в начале |
|
|
сокращения матки |
|
|
CTX: 3/60/сильные |
|
|
Анжела 3 |
|
|
VS: 37.2-100-24, 130/80 |
|
|
ЧСС ПЛОДА: 145, минимальная |
|
|
вариабельность ЧСС ПЛОДА, брадикардия в |
|
|
начале сокращения матки |
|
|
CTX: 3/70/сильные |
|
|
|
|
|
|
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МАТЕРИ |
|
|
Анжела 4 |
|
|
VS: 37.4-84-20, 124/70 |
|
|
Дно матки: плотное @ U/U |
|
|
Промежность: без разрывов |
|
|
Кровотечение: среднее |
|
|
Время перехода: 1:30 минут |
|
|
|
КОНЕЦ
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/