3 курс / Гигиена / ШОГЕНОВА

значительной задержке жидкости в организме. Отсюда и необходимость ограничения или исключения поварен­ ной соли в пище при отеках. Суточная потребность орга­ низма не превышает 12— 15 граммов соли. Многие про­ дукты содержат сами достаточно соли, и длительное исключение ее не приносит вреда, а тем более резкое ограничение (до 4—5 граммов в сутки). Так, в одном литре молока содержится примерно 8 граммов соли.

Особенно важна диета с ограничением соли при ги­ пертонической болезни, ожирении, заболевании почек и

водно-солевого обмена.

Исключительно важным элементом является калий. Суточная потребность организма составляет 3—4 грам­ ма. Будучи связанным с клеточными белками, калин способствует накоплению клетками энергии. Без калия не может нормально сокращаться ни скелетная муску­ латура, ни мышца сердца. Содержится калий в продук­ тах растительного происхождения: в сливах, изюме, аб­ рикосах, клюкве и др.

Кальций входит в состав всех тканей организма, вместе с фосфором в большом количестве содержится в костях. Кроме того, фосфор участвует в белковом обме­ не. Потребность в кальции в сутки составляет для взрос­ лых 0,8 грамма, а для детей — до 1 грамма, в фосфоре — 1,6—2 грамма. Основными источниками кальция и фос­ фора являются молочные продукты, бобовые, яйца (желтки), рыба и рыбные продукты.

Железо участвует в образовании пигмента крови — гемоглобина, без его участия невозможны нормальные окислительные процессы в организме. Известно, что не­ достаток железа влечет за собой малокровие. Потреб­ ность железа в аутки около 15 миллиграммов. Содер­ жится железо в мясе, в продуктах, содержащих кровь, твороге, бобовых, овощах и фруктах.

Минеральные вещества, содержание которых в орга­ низме ничтожно мало, получили название микроэлемен­

тов. Среди них медь, йод, кобальт, фтор, цинк, марга­

нец и другие.

Медь участвует в процессе кроветворения. Недостаток йода приводит к развитию тяжелейшего

заболевания — зоба. Йод содержится в достаточном количестве в продуктах моря. Недостаток фтора в воде ведет к поражению зубов кариесом. Кобальт является составной частью витамина Bj2 и участвует в процессе кроветворения.

Только разнообразное питание может удовлетворить потребность организма во всех минеральных солях.

Существуют еще понятия ощелачиваюхцего и подкис­ ляющего питания. Этим понятиям не всегда соответст­ вует вкус пищи. Практически можно запомнить, что под­ кисляющими свойствами наделены продукты животного происхождения, кроме молока и крови, а из раститель­ ных — злаки, бобовые, орехи и какао. Свойством ощелачивать обладают овощи и фрукты, картофель, моло­ ко и молочные продукты.

В диететике эти понятия очень важны. Так, ощелачивающая диета в виде молочных, овощных и фрукто­ вых дней назначается при отравлениях организма про­ дуктами обмена веществ (заболевания печени и почек, сахарный диабет).

При судорожных состояниях, эпилепсии, бронхиаль­ ной астме назначается подкисляющий режим питания.

Широко известно, что питание как больного, так и здорового человека без витаминного состааа пищи в настоящее время уже недопустимо.

Еще в 1880 году русский ученый Н. И. Лунин обра­ тил внимание на тот факт, что если кормить подопыт­ ных животных очищенными пищевыми веществами, не­ смотря на достаточное содержание в них всех ингредиен­ тов, животные погибают. А при кормлении натуральными продуктами они развиваются нормально. Н. И. Лунин пришел к выводу, что существуют еще какие-то вещест­ ва, лишенные питательных свойств, но совершенно необходимые для нормальной жизнедеятельности орга­ низма.

Функ предложил эти вещества назвать витаминами. Ви­ тамины представляют собой химические соединения, от­

щевые продукты. Некоторые же из них образуются в ор­ ганизме человека в процессе обмена веществ из близ­ ких по химичеусксшу составу органических веществ, на­ зываемых провитаминами.

Значение витаминов определяется их ролью в об­ менных процессах, происходящих п организме.

Для постоянного поддержания нормального состава тканей и органов (т. е. внутренней среды организма) обязательным условием является содержание в них ви­ таминов в определенных количественных соотношениях как между собой, так и с белками, жирами, углеводами, минеральными солями и водой.

В настоящее время науке известно большое число ви­ таминов. Коротко о некоторых из них.

Витамин А. Этот витамин оказывает влияние на рост организма, зрение, сопротивляемость к инфекциям. Не­ достаточность его в пище приводит к развитию «кури­ ной слепоты» (ухудшение зрения в оумерках), пораже­ нию роговицы глаз, слизистых оболочек и кожи. Суточ­ ная потребность равна 1,5 миллиграммам. Содержится витамин А в рыбьем жире, печени, яйцах, сливочном масле, а также во многих фруктах и овощах в виде про­ витамина — каротин (морковь).

Витамин Bi (тиамин). Крайне необходим для нор­ мальной деятельности нервной системы, а также влияет на углеводный обмен. Недостаток его ведет к мышечной

план выступают признаки глубокого поражения перифе­ рических нервов и расстройства деятельности сердечно­ сосудистой системы.

Суточная доза витамина Bi должна составить 1,5— 2 миллиграмма.

Естественным источником являются бобовые, зерно­ вые (неочищенные), дрожжи.

Витамин В2 (рибофлавин). Недостаток его приводит к воспалению слизистых оболочек, выпадению волос, из­ менению ногтей, задержке роста у детей. Потребность 2—4 миллиграмма в сутки. Содержится в зародышах злаков, печени, почках, мясе, молочных продуктах, ово­ щах, дрожжах.

Суточная потребность 15—25 миллиграммов. Содержит­

ность этого витамина приводит к заболеванию цингой. Заболевание сопровождается общей слабостью, крово­ точивостью, характерно также выпадение зубов, а так­ же общие расстройства.

красный;перец, черная смородина, шиповник и др. Этот витамин нестоек, длительная варка и вымачивание про­ дуктов разрушают его. Поэтому важна правильная ку­ линарная обработка витаминосодержащих продуктов. При необходимости термической обработки лучше все­ го овощи опускать в уже кипящую воду, так как при этом меньше всего разрушается витаминов.

Витамин Д известен как витамин, участвующий в об­ мене кальция и фосфора. Вот почему его недостаток вы­ зывает заболевание рахитом у детей — болезнь, характе­ ризующуюся поражением костного скелета. Суточная по­ требность составляет 500— 1000 международных единиц.

Витамина Д много в рыбьем жире, яичных желтках, коровьем масле. Для предупреждения рахита ребенок по­ мимо витамина Д должен* получать достаточное количе­ ство солнечного света.

Витамин Е (токоферол)— фактор размножения. Су­ точная потребность 20—25 миллиграммов.

Содержится витамин Е в масле кукурузном, хлоп­ ковом, в кукурузе, фасоли, зеленом и сухом горохе, ов­ сянке, в хлебных дрожжах, петрушке, салате, яичном желтке.

Витамин К — регулирует свертываемость крови. По­ требность в сутки равна 15 миллиграммам.

Этот витамин содержится в большом количестве в ра­ стительных продуктах: шпинате, капусте, крапиве, зеле­ ных томатах и др.

Если полноценный витаминный состав пищи являет ся обязательным условием нормальной жизнедеятельно сти здорового организма, то еще большее значение при обретает обогащенное витаминами питание для больных Предлагаемый примерный перечень продуктов дл практически здорового человека, занимающегося умст венным или умеренным физическим трудом, может быт]

полезным при составлении меню.

По калорийности завтрак должен составлять 30— 35% суточного рациона, обед—40—45%, ужин—20— 25% и второй ужин —5— 10%.

Известно, что ожирению способствуют такие продук­ ты, как сахар, варенье, конфеты, крупы, мучные изде­ лия, жирное мясо, сало, смалец. Поэтому введение их в рацион требует осторожности.

стоящее время ученые занимаются разработкой режима питания, при котором организм получал бы минимум ка­ лорий с пищей при максимальной биологической цен* ности ее.

К таким продуктам относятся нежирный творог, трес­

ная рябина, апельсины.

К сожалению, почти не имеют распространения не­ которые продукты переработки молока, обладающие не­ оценимыми свойствами. Доказано, что все биологически ценные вещества молока в процессе его переработки в

жится много витаминов, в частности, холин, который об­ ладает наиболее выраженными противосклеротическимн и нормализующим жировой обмен свойствами.

Пахта содержит лецитин, лецитино-белковый комп­ лекс, полиненасыщенные кислоты (витамин F). Вита­ мин F способствует выведению холестерина из организ­ ма, переводя его в легкорастворимые соединения. В пахте содержится особо активный лецитин (по сущест­ ву лецитино-белковые комплексы), регулирующий холе­ стериновый обмен. Жир, содержащийся в пахте, также обладает антисклеротическим действием. Между тем, ка­ лорийность пахты в два раза ниже калорийности моло­ ка и в пять раз — сливок. Из пахты можно получить диетический творог, богатый белком и лецитином, очень полезный людям умственного труда, пожилым, а также лицам, склонным к избыточному весу.

Пахту и обрат во многих странах употребляют очень широко. Так, по данным международной молочной фе­

]В -Австрии выпускают диетическую пахту с примене­ нием молочнокислых культур для йогурта (вид просто­ кваши).

В нашей стране разработаны рецепты на оригиналь­ ный напитки из пахты: «Бодрость», любительское моло­ ко, наниток кофейный, лечебный напиток «Идеал» и др. К сожалению, молочная промышленность не торопится предложить эти чрезвычайно полезные напитки населе­ нию. Нужда же в них большая. Ведь потреблять эти про­ дукты широко будет не только здоровое население; они будут иметь огромный спрос как лечебное средство в больницах и санаториях.

Правильно поставленный режим питания имеет ог­ ромное значение в нормальной деятельности организма. Можно без преувеличения сказать, что научиться пра­ вильно питаться означает сохранить здоровье и трудо­ способность до глубокой старости.

Движение — это жизнь

Кроме рационального питания остается еще необхо­ димость физической нагрузки во избежание детренировацности. Но природе человека претят бесполезные уси­ лия, поэтому лучше всего найти пути целесообразного

как нашими отечественными учеными, так и зарубежны­ ми. Следует лишь напомнить о том, что, прежде чем начинать заниматься тем или иным комплексом, необхо­ димо получить совет врача. Нужно также помнить о сле­ дующем: люди, занимавшиеся спортом и прекратившие эти занятия, начинают полнеть катастрофически. При­ чиной тому является «юношеское» поступление энергии С пдщен (в силу сложившейся привычки) и резкое со­ кращение энергозатрат. Поэтому и при уменьшении на­

о том, что несмотря на достижения в области науки, тех­ ники и проистекающие из них практические удобства и пользу, благополучия в здоровье людей все-таки нет, и

повинны в том малоподвижный образ жизни современнаго человека и переедание.

Но есть еще одна причина высокой обращаемости людей в медицинские учреждения — это мнительность.

В данном случае немалую роль играет беспорядоч­ ное знакомство широких масс со специальной медицин­ ской литературой. Усвоив поверхностно признаки тех или других заболеваний, мнительный человек сосредота­ чивает все свое внимание на состоянии функций внут­ ренних органов и остается в напряженном ожидании сигналов болезни. При такой настороженности даже са­ мые слабые сигналы клетками коры головного мозга воспринимается как сигналы настоящего бедствия. Лю­ бое неприятное ощущение или легкая боль кажутся че­ ловеку свидетельством наличия серьезной болезни. Но это в корне неверно. При всем совершенстве человечес­ кого организма в ходе регулирования сложных внутрен­ них процессов неизбежны какие-то срывы, сбои, которые дают о себе знать непродолжительными болевыми или другими ощущениями. Эти ощущения организм спосо­ бен устранить без всякого вмешательства, но для моби­ лизации регулирующих механизмов требуется опреде­ ленное время. Получив неправильную информацию, че­ ловек мнительный начинает свои хождения к врачам в поисках серьезного недуга.

Биосоциальное зло

Пьянство. Оно имеет историю. Вина употреблялись с давних пор. Уже тогда знали люди как о положитель­ ных, так и об отрицательных свойствах их.

Древние говорили: «Вино сообщает каждому, кто его пьет, четыре качества. Вначале человек становится похожим на павлина — он пыжится, его движения плав­ ны и величавы. Затем он приобретает характер обезья­ ны и начинает со всеми шутить и заигрывать. Потом он уподобляется льву и становится самонадеянным, гор­ дым, уверенным в своей силе. Но в заключение он пре­ вращается в свинью и, подобно ей, валяется в грязи».

Наибольшее распространение пьянство приобрело с развитием капиталистических отношений. В настоящее время ученые всего мира озабочены катастрофическим ростом алкоголизма во многих развитых странах.

По.данным Всемирной организации здравоохранения, в Соединенных Штатах Америки зарегистрировано 5 мил­ лионов алкоголиков, причем четвертая часть из них страдает неизлечимыми формами алкоголизма. Наглядней размеры катастрофы можно представить, если привести следующие расчеты: в США на каждую тысячу взрос­ лого населения приходится 40 человек, страдающих хро­ ническим алкоголизмом. Угрожающим становится рост смертности от алкоголизма.

В нашей стране социальные корни алкоголизма лик­ видированы, но алкоголизм еще не изжит. В ряде случа­ ев бытовое пьянство возникает по такому поводу: пер­ вая получка, рождение ребенка, именины, смотрины, по­ минки, приобретение вещей, а уж о новоселье нечего и говорить.

Дело вовсе не в том, что люди отмечают те или иные события жизни вообще, а в том, что застолье принимает форму дурной традиции. Поэтому люди слабые, с низ­ кой культурой начинают придерживаться такой «тради­ ции», считая это не чем иным, как проявлением широты натуры. На этой почве люди начинают систем этически употреблять спиртные напитки.

Мировая статистика вполне объективно свидетельст­ вует: каждый шестнадцатый из пьющих становится хро­ ническим алкоголиком. Это означает, что у человека резко меняется психика, наступает деградация личности.

Но прежде чем стать хроническим алкоголиком, че­ ловек проходит несколько этапов. На первом этапе зло­ употребление алкоголем носит характер дурной привыч­ ки, выпивки еще случайны. В этой стадии алкоголь влия­ ет на мозг, вызывая состояние, называемое церебростенией. На первом этапе можно легко отказаться от этой привычки.

Вторая стадия, носящая название энцефалолатическон, характеризуется более глубокими изменениями со стороны центральной нервной системы. Характер у та­ кого человека делается раздражительным, злобным, склонным к конфликтам, он без всякого повода легко вступает в драку. Особенно нетерпимы такие люди в до­ машней обстановке. В них уживаются вспышки раздра­ жения и гнева, удерживающиеся в течение нескольких часов, со склонностью к слезам и раскаянию. Снижают­ ся высшие эмоции — человек совершает неэтичные по­

может выполнять работу, требующую серьезного проду­ мывания.

Уже в этой стадии выявляются органические пораже­ ния внутренних органов, что приводит к серьезным фи­ зическим страданиям. Характерна для этой стадии так­ же половая слабость. Отказаться от выпивки на этом этапе становится значительно труднее, так как человек

ризуется расстройствами психики. Круг интересов резко ограничивается, падает интеллект. Абстрактное мышле­ ние затруднено. Появляется склонность к обвинению других в своих неудачах. Возникающие реакции раздра­ жения кратковременны, так как нервная система быст­ ро истощается. Высшие эмоции все больше снижаются, человек становится безразличным к общественному мне­ нию, к судьбе семьи, к своему состоянию. Поведение в быту делается лживым и безответственным. Чтобы по­ лучить алкоголь, такой человек не брезгует никакими средствами. Нарушается память, возникают и психопа­

известное под названием алкогольной кардиопатии, ча­

ся хронические гастриты, колиты, панкреатиты с глубо­ кими нарушениями функции этих органов. Особенно страдает от хронического воздействия алкоголя печень. Алкоголь для печеночной ткани является сильнейшим ядом. Под действием этого яда нарушается внутрикле­ точный обмен, уменьшается в них синтез животного крахмала (гликогена) и начинает накапливаться жир. Наступает гак называемая жировая дистрофия печени,

ми), установили, что многие из них были зачаты во вре­