2 курс / Гистология / Основы частной гистологии

ями гладких миоцитов, идущими спирально. Наружная оболочка о6ра:ювана Р В П С Т , в KOTopoii встречаются нучки гладких мионнтов, и наружно!! эластической мсмбраиой, лежащей сразу за средне!! оболочкой. Наруж1!ая эласт!1ческая мембрана В1)1раже1!а !1ескол!.ко слабее, чем внутре1!1!яя.

А р т е р и и м ы ш е ч н о г о типа (pi!C. 18 А). К этим артер!!ям от!10сятся артерии мало!'о и средне! о Kaj!!!6pa, лежа!Ц!1е вблизи opiaHOB !1ли внутр!!орган- 110. В эт1!х сосудах сила !!ул1)Совой вол1!1)! существенно снижается, !i возникает иеобходимост!> создания дополнительных усилий но продв1!же1П1К) кро-

внутренняя оболочка артерии состоит из эндотелиального слоя (1), подэндотелиального слоя (2) п внутренней эластической мембраны (3)

мышечная оболочка образована многочисленными слоями гладких миоцитов и эластическими волокнами

наружная оболочка образована наружной эластической мембраной (1) и слоем РВНСТ (2)

сосуды сосудов

внутренняя оболочка вены состоит из эндотелиального (1) и подэндотелиального (2) слоев

мышечная оболочка

наружная оболочка

сосуды сосудов

Ф

Рис. 18. Строение артерии (А) и вены (6) мышечного типа

На рисунке видны отличия в строении стенки артерии и вены одного калибра: в артерии толще подэндотелиальный слой; есть внутренняя и наружная эластические мембраны; при приготовлении препарата эти мембраны сокращаются, поэтому внутренняя поверхность артерии гофрированная, тогда как вены — ровная; мышечная оболочка в артерии толще, чем в вене, а наружная — тоньше; сосуды сосудов в артерии находятся более наружно, чем в вене, в которой они располагаются даже в мышечной оболочке

либра со слабым развитием мьипсчио!! оболочки часто расположены виутриоргатк). Полэидотелиальиый слой и веиах малого и среднего калибра развит относительно слабо. В их мышечной оболочке содержится небольшое количество гладких миоиигов, которые могут формировать отдельные скопления, удаленные друг от друга. Участки вены между такими скопле1П1ЯМИ способны резко расширяться, выполняя депонирующую функпию. В наружной оболочке таких нен встречаются продольно расположенные гладкие мпопиты.

В качестве примера ветл крупного калибра со слабым р^1звптием мышечных элементов можно рассмотреть верхнюю полую вену. Внутренняя оболочка ее состоит из эндотелиального и подэндотелиального слоев. Средняя оболочка представлена незначительными по объему мьипечными элементами, расположенными в несколько слоев, а иногда лежани1ми группами, и эластическими волокнами. Наружная оболочка образована РВНСТ и единичными гладкими миоцитами.

2. Вены со средним развитием мышечных элементов. Примером может служить плечевая вена. Внутренняя оболочка состоит из эндотелиального и подэндотелиального слоев и формирует клапаны — дубликатуры с больп1им содержанием эластических волокон и продольно расположенными гладкими миопитами. Внутренняя эластическая мембрана отсутствует, ее заменяет сеть эластических волокон. Средняя оболочка значительно тоньше аналогичной оболочки артерии с таким же диаметром. Она образована спирально лежащими гладкими миопитами и эластическими волокнами. Наружная оболочка в 2—3 раза толще, чем у артерии. Она состоит из продольно лежащих коллагеновых и эластических волокон, отдельных гладких миопитов и других компонентов РВНСТ.

3. Вены с сильным развитием мышечных элементов. Примером являются вены [1ижней части тела: нижняя полая вена, бедренная вена. Для этих вен характерно развитие мышечных элементов во всех трех оболочках. В нижней нолой вене во внутренней и средней оболочках, вместе взятых, объем мышечных клеток в 5—6 раз меньше, чем в наружной. В последней этот компонент развит максимально. В наружной и внутренней оболочках гладкие миоциты лежат продольно, в средней — спиральпо. Сокращение продольно лежап1их миопитов в наружной оболочке не только способствует продвижению крови вверх, но и ведет к образованию поперечных складок, заменяющих клапаны, отсутствуюии1е в этой вене. Остальfibie слои такие же, как в других венах. В бедренной вене, в отличие от нпжне11 ПОЛО!!, больп1ая часть М1)ппечных клеток лежит в средней оболочке. Внутре1тяя оболочка бедре1П1о1'1 вены формирует клапаны. Внутре1п1яя эластическая мембрана отсутствует, вместо нее обнаруживаются скопления эластических волокон.

:п1ачитс;|[)|1ая часть кроии, которая во иремя (1)11:и1ческ()й работы включается в кровоток. 3. Дре)1аж)1ая функция. М 11К1)оц11ркуляториое русло собирает кровь из прикосятих apTcpiiii и распределяет ее по органу. 4. Регуляция кровотока в органе. Эту функцию выполняют артерполы благодаря наличию в них сфинктеров. 5. Транспортная функция, т.е. транспорт крови.

В МЦР выделяют также три звена; артериальное (артериолы и преканилляры), капиллярное и венозное (иостканиллярные, собирательные и мышечные венулы) (рис. 19).

Артериолы. Эти сосуды имеют диаметр 50—100 мкм. В их строении сохраняются все три оболочки, но они выражены слабее, чем в артериях. Внутренняя оболочка, как и в артерии, состоит из трех слоев, но подэндотелиальньи! ело!! очень тонкий, а внутренняя эластическая мембрана не только резко истончена, но в мелких артериолах может отсутствовать. Средняя оболочка образована 1—2 слоями гладких миопитов, которые не только контактируют друг с другом при помощи нексусов и плотных контактов, но также при помощи отростков через поры во внутренней эластической мембране непосредственно связаны с эндотелиопитами через межклеточные контакты {нексусы). При этом путем секреции эндотелием

факторов релаксации (один из них — оксид азота) передается информация о составе крови от эндотелия к миоцитам. Например, при с1П1же- нии содержания кислорода в крови эндотелнониты передают эту информацию миоцитам, которые расслабляются, иифииа артериолы увеличивается, в тка1И1 поступает больше кровп н кислорода. Наружная оболочка образоваР1а РВНСТ.

Вобласти отхождеиия от артериолы капилляра находится гладкомышечный сфинктер, который регулирует кровоток. Этот участок называется прекапилляром.

Капилляры. Это самые мелкие сосуды. В их строешш прослеживается слоистый принпип. BFiyTpennnii сло!! образован эндотелием. В эндотелиоцитах есть все о|)ганеллы общего назначения и множество ииноцитозпых пузырьков, которые осуществляют транскапиллярный транспорт. Среди эндотелио[и1тов есть ди(})ферепцировангП)1е и камбиальные клетки. За счет камбия идет регенерация эндотелия.

Внастоящее время установлено, что эндотелиоциты как капилляров, так и других сосудов обладают выраженной синтетическо!! активностью. Они продунируют ряд биологически активных веществ с пшроким спект-

ром де1"|ствия: 1) простагландины и простациклины: 2) ростовые факторы (щелочной фактор роста фибробластов, тромбоцитарный фактор роста, инсу.'1ип()нодоб|и>11'| фактор роста, фактор созревания тимоцнтов); 3) коллаген; 4) различные медиаторы (эндогешил!! пиро1"ен, интерферон, HHTcp.TciiKHHbi); 5) факторы релаксации (среди которых основным явля-

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/ 93

ется оксид а.'юга N0); 6) вазокопстрикторы, и частности, эндотелии-1. Эти licmecTisa определяют чре;{иыча11ио «ажиую роль эидотелиоцитои как в условиях HopMi.i, так и при патологии (воспаление, склероз, иммуппьп! ответ, опухолевьи'! рост и др.). Кроме того, эидотелиопиты способны процессировать на своей поверхности гормоны, nnaKTHnnpoBaTF. биологически активп1.1е вещества, расщеплять липопротеиды, участвовать в регуляции свертываемости крови как путем выработки факторов свертывания, так и путем торможения агрегации тромбоцитов. Следовательно, зндотелш'! является весьма актив1П)1м слоем сосудисто!! стенки. Он активно участвует в межклеточных взаимодейст1И1ях не только с пристеночными клетками крови, но также с другими клетками сосудистои стенки н ее межклеточным матриксом, влияя на их строение и функциональную активность.

ЭндoтeлиaJп>иый слой капилляра — аналог внутренней оболочки. Он лежит на базальной мембране, которая вначале расщепляется на два листка, а затем вновь соединяется. В результате образуется полость, в которой лежат клетки перициты. На этих клетках закапчиваются вегетативные нервные окончания, иод регулируюии1м действием которых клетки могут накапливать воду, увеличиваться в размере и закрывать просвет капилляров. При удалении из к;1еток воды они уменьщаются в размерах, и просвет ка1И1ЛЛяров открывается. Функции перицитов: 1) из.менешю просвета капилляра; 2) источник гладкомышечных клеток; 3) контроль пролиферации эндотелиалыИ)1Х клеток при регенерации капилляра; 4) синтез компонентов базальной мембраны; 5) фагоцитарная функция. Базальная мембрана с перицитами — аналог средней оболочки. Снаружи от нее находится тонкий слой основного вещества с адвептициальпыми клетками, играющими роль камбия для РВНСТ. По а;п>тернативным представлениям роль камбия играют перициты.

Электр0Н)10микрпск0пические типы капилляров. Для капилляров характерца органная специфичность, в связи с чем выделяют три типа капилляров (рис. 20).

1. Капилляры соматического типа или непрерывные. Находятся в коже, мыитах, головном мозге, сниппом мозге. Для них характерен непрерывный эндотелий и непрерывная бaзaJП>нaя мембрана.

2. Капилляры фенестрированного или висцерального типа (локализация — внутренние органы и эндок|)инные железы). Характерно па^тичие в эндотелии сужений — фенестр — и непрерывной ба:1альной мембраны.

3. Капилляры прерывистого или синусоидного типа (красный

KOCTHbiii мозг, селезенка, печень). В эндотелии этих капилляров имеются истинные отверстия, есть они н в базально!! мембране, которая может вообще отсутст1Ювать. Иногда к капиллярам относят лакуны — крупные сосуды со строением стенки как в капилляре (пещеристые тела полового ч.чена).

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/ 95

рыииые капилляры скелстпоИ мышцы могут превратиться в (j)eiiecTpupo- ваниыс и даже и симусодиные капилляры.

Венулы делятся па посткаппллярпые, со6ирательп1>1е и мып1ечпые. Посткапиллярные велулы образуются в результате слияния нескольких капилляров, имеют такое же строение, как и капилляр, но больши!! диаметр (12—30 мкм) и болыпее количество перицитов. В собирательных вепулах (диаметр 30—50 мкм), которые обра:5уются при слиянии нескол1>- ких ностканиллярных венул, уже имеются две выраженные оболочки: внутренняя (эндотелиальньи"] и иодэндотелиалыплй слои) и наружная — РВНСТ. Гладкие миоциты появляются только в крупных вепулах, достигающих диаметра 50 мкм. Эти венулы называются мышечными и имеют диаметр до 100 мкм. Гладкие миоциты в них, однако, не имеют строгой ориентации и формируют один сло11.

Артериоло-венуляр}1ые анастомозы (АБА) или шунты (рис. \9 Б).

Это вид сосудов микроциркуляторного русла, но которым кровь из артериол попадает в вепулы, минуя капилляры. Это необходимо, например, в

сутствуют сократительные элементы, и кровоток в них регулируется за счет сфинктера, расположенного в артериолах в месте отхождения анастомоза. По строению они напоминают венулы. В сложных анастомозах в стенке есть элементы, регулирующие их просвет и интенсивность кровотока через анастомоз. Сложные анастомозы делятся на анастомозы гломусного типа и анасто.мозы типа замыкаюш,их артерий. В анастомозах типа замыкающих артерий во внутренней оболочке имеются скоиления расположенных продольно гладких мионитов. Их сокращение приводит к выпячиванию стенки в виде подушки в просвет анастомоза и закрытию его. В анастомозах тина гломуса (клубочка) в стенке есть скопление эпителиоидных Е-клеток (имеют вид эпителия), способных насасывать воду, увеличиваться в размерах и закрывать просвет анастомоза. При отдаче воды клетки уменыиаются в размерах, и просвет открывается. В полушунтах в стенке отсутствуют сократимые элементы, ширпна их просвета не регулируется. В них может забрасываться венозная кровь из венул, поэтому в полушуитах, в отличие от шунтов, течет смешанная кровь. Анастомозы вьиюлняют функцию перераспределения крови, регуляции АД, гломусные Ю1етки анастомозов выделяют ацетилхолин.

ЛИМФОСОСУДЫ

лим(1)атическая система проводит лимфу от тканей в венозное русло. CocTOirr из лимсрокапилляров и ли.мфососудов. Лпмфоканилляры начи-

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке