5 курс / Госпитальная педиатрия / Госпитальная_педиатрия_обучающихся_по_специальности_«Педиатрия»
.pdfЖЕЛУДКЕ ОБЛАДАЮТ:{ ~ антациды
= блокаторы «протонного насоса»
~блокаторы гистаминовых рецепторов 2-го типа
~М-холинолитики}
ОПТИМАЛЬНОЙ СХЕМОЙ ЛЕЧЕНИЯ ГАСТРИТА АССОЦИИРОВАННОГО
HELICOBACTER PYLORI ЯВЛЯЕТСЯ НАЗНАЧЕНИЕ:{
= де-нола, антибиотиков, антисекреторных препаратов
~антацидов, трихопола
~антацидов, антисекреторных препаратов
~цитопротекторов, трихопола}
ПРОКИНЕТИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЕТ:{
~лактулоза
~но-шпа
~форлакс (макрогол)
= мотилиум (домперидон)}
ПРИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИСПЕПСИИ СЛЕДУЕТ УПОТРЕБЛЯТЬ:{
~молочные продукты
~овощи
= отварное мясо ~ фрукты}
М-ХОЛИНОБЛОКИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЕТ:{
~амоксициллин = гастроцепин
~де-нол
~трихопол}
ПРИЧИНОЙ АНТРАЛЬНОГО ГАСТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ:{
~дуоденогастральный рефлюкс
~травма слизистой оболочки желудка
~анацидность
= хеликобактериоз}
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ПРИ ГАСТРИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~рентгеноконтрастное исследование = эндоскопия
~УЗИ
~иридодиагностика}
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ПРИЗНАКОМ ДЛЯ РАСПОЗНАВАНИЯ ДУОДЕНОГАСТРАЛЬНОГО РЕФЛЮКСА ЯВЛЯЕТСЯ:{ ~ гиперацидность = обнаружение при гастроскопии темной желчи в желудке ~ горечь во рту
~ рвота пищей, съеденной накануне с примесью желчи}
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ДУОДЕНИТА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ ДАННЫЕ:{
~рентгеноскопии = эндоскопии
~рентгенографии
~копрологии}
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЯЗВЕННУЮ БОЛЕЗНЬ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ СЛЕДУЕТ ПРОВЕСТИ:{
~дуоденальное зондирование
~исследование кала на скрытую кровь = гастродуоденоскопию
~рентгеноконтрастное исследование}
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~перфорация
~пенетрация в поджелудочную железу
~малигнизация
= кровотечение}
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ HELICOBACTER PYLORI ЯВЛЯЕТСЯ:{ = гистологический
~цитологический
~уреазный
~серологический}
ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ, ОБЛАДАЮЩИМ АНТИХЕЛИКОБАКТЕРНЫМ ДЕЙСТВИЕМ, ЯВЛЯЕТСЯ:{
~гентамицин
~эзомепразол
= кларитромицин ~ метоклопрамид}
ПРОФИЛАКТИКА ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ТИП В ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ЛЕЧЕНИИ:{
~заболеваний поджелудочной железы
~очагов хронической инфекции
= семейного хеликобактериоза ~ кишечных инфекций}
ДИАГНОЗ ПИЛОРИЧЕСКОГО ХЕЛИКОБАКТЕРИОЗА УТОЧНЯЕТСЯ ПРИ:{
~положительном уреазном тесте
~клинико-эндоскопическом исследовании
= выделении чистой культуры пилорического хеликобактера из биоптата ~ серологическом исследовании}
К КАКОЙ ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ ОТНОСИТСЯ ОМЕПРАЗОЛ:{ = блокаторам К+-Na+ АТФ-азы
~блокаторам кальциевых каналов
~блокаторам Н2 гистаминовых рецепторов
~блокаторам рецепторов ангиотензина}
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ _____ МЕТОД:{
~рентгенологический
~эндоскопический
= гистологический ~ ультразвуковой}
ПРИ ДИАГНОСТИКЕ СИНДРОМА ЭЛЛИСОНА-ЗОЛИНГЕРА НЕОБХОДИМО:{
~ультразвуковое исследование желудка и 12-перстной кишки
~проведение эзофагогастродуоденоскопии
~биохимическое исследование крови
= определение уровня гастрина в крови}
ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ _____ МЕТОД:{ ~ лабораторный = эндоскопический
~ультразвуковой
~рентгенологический}
ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ АССОЦИИРОВАННОМ С ХЕЛИКОБАКТЕРОМ ПИЛОРИЧЕСКИМ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:{ = эрозивный антральный гастрит
~локализация процесса в теле желудка
~В12-дефицитная анемия
~базальная секреция с рН выше 2,5}
К ОСЛОЖНЕНИЯМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ОТНОСИТСЯ:{
~холестаз
~хронический запор = пенетрация
~рефлюксная болезнь}
ДУОДЕНО-ГАСТРАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС СПОСОБСТВУЕТ РАЗВИТИЮ:{
~перегиба желудка
~дивертикула желудка = антрального гастрита
~эзофагеальной рефлюксной болезни}
БАКТЕРИЦИДНЫМ ДЕЙСТВИЕМ ПРОТИВ HELICOBACTER PYLORI ОБЛАДАЕТ:{ ~ сукральфат
= висмута трикалия дицитрат
~альмагель
~фамотидин}
ОМЕПРАЗОЛ:{
~является ингибитором H2-гистаминовых рецепторов
~относится к антацидным препаратам
= уменьшает образование соляной кислоты ~ влияет на перистальтику кишечника}
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ПРИ ГАСТРИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~дыхательный уреазный тест
~фракционное желудочное зондирование
~анализ кала на скрытую кровь
= эзофагогастродуоденоскопия}
ЧАСТОТА НАБЛЮДЕНИЯ В ПОЛИКЛИНИКЕ ЗА ДЕТЬМИ С ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРИТОМ И ГАСТРОДУОДЕНИТОМ НА 2-М ГОДУ НАБЛЮДЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ 1 РАЗ В:{
~год
~3 месяца
~месяц
= 6 месяцев}
ПРИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ ДЕТЕЙ С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОВЕДЕНИЕ:{
~общего анализа мочи
~посева на кишечную группу
~биохимического анализа крови
= исследования желудочной секреции (рН-метрия)}
ПАЦИЕНТАМ С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА ФИБРОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЮ ПРОВОДЯТ:{
~2 раза в год = 1 раз в год
~1 раз в полгода
~1 раз в 2 года}
ПАЦИЕНТАМ С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА АНАЛИЗ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ ПРОВОДЯТ:{ = 1 раз в год
~2 раза в год
~1 раз в полгода
~1 раз в 2 года}
ПРИ ФУНКЦИОНАЛЬНОМ РАССТРОЙСТВЕ ЖЕЛУДКА У ДЕТЕЙ СНЯТИЕ С ДИСПАНСЕРНОГО УЧЁТА ПОСЛЕ НАСТУПЛЕНИЯ РЕМИССИИ ПРОИСХОДИТ ЧЕРЕЗ:{
~3 месяца
~6 месяцев
=1 год
~2 года}
ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ У ДЕТЕЙ PH-МЕТРИЯ ПОКАЗАНА:{
~2 раза в год
~1 раз в квартал = 1 раз в год
~1 раз в 2 года}
В ТЕЧЕНИЕ 3 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ШКОЛЬНИК ДОПУСКАЕТСЯ К ЗАНЯТИЯМ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЕ В:{ = специальной группе (подгруппа ЛФК)
~основной группе
~подготовительной группе
~специальной группе (подгруппа А)}
ГАСТРИТ, АССОЦИИРОВАННЫЙ С HELICOBACTER PYLORI, ОТНОСИТСЯ К:{
~аутоиммунному (тип А)
~смешанному (тип А и В)
~химико-токсическииндуцированному (тип С) = бактериальнообусловленному (тип В)}
КРАТНОСТЬ ДИСПАНСЕРНОГО ОСМОТРА ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРИТОМ В ФАЗУ РЕМИССИИ:{
~1 раз в год = 2 раза в год
~1 раз в квартал
~1 раз в месяц}
КОСЛОЖНЕНИЯМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСИТСЯ:{ ~ желтуха ~ долихоколон
= пенетрация ~ холецистохолангит}
КСИМПТОМАМ НАРУШЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У РЕБЁНКА С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ОТНОСЯТ:{ ~ диспепсические явления, сниженный аппетит ~ интенсивный характер ночной и «голодной» боли ~ неустойчивость стула, склонность к запорам
= дистальный гипергидроз, артериальная гипотония, брадикардия}
В ФАЗЕ ОБОСТРЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ У ДЕТЕЙ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ:{
~Филатова
~Ситковского
= Менделя ~ Ровсинга}
СТЕНОЗ ПИЛОРОБУЛЬБАРНОЙ ЗОНЫ У РЕБЁНКА С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ ПРИ НАЛИЧИИ:{
~рвоты цвета «кофейной гущи», чёрного дёгтеобразного стула
~рвоты, не приносящей облегчения, усиления болевого синдрома с иррадиацией в спину = рвоты пищей, съеденной накануне, приносящей облегчение, усиления перистальтики желудка
~многократной рвоты и жидкого стула, лихорадки, симптомов интоксикации}
ВЫЯВЛЕНИЕ ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ УМЕНЬШЕНИЯ ГИПЕРЕМИИ, СГЛАЖИВАНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ВАЛА, ПРИЗНАКОВ ОЧИЩЕНИЯ ДНА ЯЗВЫ ОТ ФИБРИНА СООТВЕТСТВУЕТ ___ СТАДИИ ЯЗВЕННОГО ПОРАЖЕНИЯ:{
= II
~I
~III
~IV}
К НЕИНВАЗИВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ВЫЯВЛЕНИЯ
HELICOBACTER PYLORI (H. PYLORI) ОТНОСИТСЯ:{
= изотопный уреазный дыхательный тест
~биохимический метод (быстрый уреазный тест)
~иммуногистохимический метод с применением моноклональных антител
~выявление H.pylori в слизистой оболочке желудка методом полимеразной цепной реакции}
ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОЙ ПОМПЫ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПЕРЕД ТЕСТИРОВАНИЕМ С ПОМОЩЬЮ:{ ~ антигенового стул-теста
= серологического метода обнаружения антител к Helicobacter pylori в сыворотке крови
~метода полимеразной цепной реакции для выявления Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки
~уреазного дыхательного теста}
ОМЕПРАЗОЛ ДЕТЯМ С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ НАЗНАЧАЕТСЯ ИЗ РАСЧЁТА
_____ МГ/КГ/СУТ:{
~3-5
~5-10 = 1-2
~10-12}
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ СТАНДАРТНОЙ ТРОЙНОЙ ТЕРАПИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ У ДЕТЕЙ СОСТАВЛЯЕТ:{
~5-7 дней
~18-21 день
= 10-14 дней
~ 3-5 дней}
В ТЕРАПИЮ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ЭРАДИКАЦИИ HELICOBACTER PYLORI ВКЛЮЧЕНА СХЕМА:{
~висмута субцитрат + ингибитор протонной помпы + амоксициллин + кларитромицин
~ингибитор протонной помпы + висмута субцитрат + джозамицин
= ингибитор протонной помпы + амоксициллин + кларитромицин
~ ингибитор протонной помпы + метронидазол + тетрациклин + висмутa субцитрат}
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ КОНТРОЛИРУЮТ ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ЧЕРЕЗ:{
~8 недель
~3 месяца = 4 недели
~2 месяца}
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ЖЕЛУДОЧНОЙ ЯЗВЕ КОНТРОЛИРУЮТ ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ЧЕРЕЗ:{
~4 недели
~2 недели = 8 недель
~3 месяца}
К ОСНОВНЫМ ПРЕПАРАТАМ, ПРИМЕНЯЕМЫМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, НЕ АССОЦИИРОВАННОЙ С HELICOBACTER PYLORI, ОТНОСИТСЯ:{
= эзомепразол
~нифурател
~кларитромицин
~метронидазол}
НЕПРЕРЫВНАЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ИНГИБИТОРАМИ ПРОТОННОЙ ПОМПЫ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПОКАЗАНА:{
~для профилактики и лечения антибиотикоассоциированной диареи
~при нарушениях моторики желудочно-кишечного тракта
= при сопутствующем эрозивно-язвенном рефлюкс-эзофагите ~для преодоления устойчивости Helicobacter pylori к антибиотика}
ПРИ РЕЦИДИВЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ НАЗНАЧАЕТСЯ ДИЕТА №:{
~5
~4 = 1
~15}
ИЗ ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРОДУОДЕНИТА ИСКЛЮЧАЮТСЯ:{
~макаронные изделия
~отварное мясо и рыба = сырые овощи и фрукты
~ молоко и пресный творог}
ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЙ ТЕРАПИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ИСКЛЮЧАЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ:{
~Н2-блокаторов
~антацидов
= антибиотиков ~ ингибиторов протонной помпы}
В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЭРАДИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ НЕИНВАЗИВНЫМИ МЕТОДАМИ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ КУРСА АНТИХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ТЕРАПИИ ПРОВОДИТСЯ ЧЕРЕЗ:{
~2 недели
~3 месяца = 6 недель
~6 месяцев}
ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ В СТАДИИ НЕПОЛНОЙ РЕМИССИИ (1 ГОД ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ) НАЗНАЧАЮТ ДИЕТУ:{
~с повышенным количеством белка
~с пониженным количеством белка
~с пониженной калорийностью
= с механическим и химическим щажением}
СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:{
~повышением уровня трансаминаз
~прямой гипербилирубинемией
~ретикулоцитозом
= непрямой гипербилирубинемией}
СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА ЧАЩЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:{ = в школьном возрасте
~в дошкольном возрасте
~у новорождённых
~в грудном возрасте}
К ХОЛЕКИНЕТИКАМ ОТНОСИТСЯ:{ = сорбит
~аллохол
~лиобил
~никодин}
ДЛЯ ДИСХОЛИИ ПО ДАННЫМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ НЕ ХАРАКТЕРНО:{
~наличие перегородок и перетяжек
~наличие эхоплотного гетерогенного осадка
~уплотнение печёночных протоков
= утолщение стенок желчного пузыря}
НИЗКИЙ РИСК ПОВЫШЕНИЯ НЕПРЯМОЙ ФРАКЦИИ БИЛИРУБИНА ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ ПРИЁМЕ:{
~антибактериальных средств
~нестероидных противовоспалительных препаратов = мочегонных средств
~сульфаниламидных препаратов}
ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМ:{
~Пастернацкого
~Щеткина-Блюмберга = Мерфи
~Мейо-Робсона}
ПРИЗНАКОМ ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~субиктеричность склер
~обложенность языка
= боль в правом подреберье ~ появление телеангиоэктазий}
ДЛЯ СИНДРОМА ЖЕЛТУХИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ:{ ~ гемолиз
= повышения прямого билирубина
~повышение непрямого билирубина
~повышение СОЭ}
ПОКАЗАТЕЛЕМ ГЕПАТОЦИТОЛИЗА ЯВЛЯЕТСЯ:{
~гиперхолестеринемия
~диспротеинемия
~гипофибриногенемия
= гипертрансаминаземия}
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АНОМАЛИЙ РАЗВИТИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИМЕНЯЕТСЯ:{ = панкреатохолангиография
~фиброэластометрия
~ангиография
~гепатобилисцинтиграфия}
МЕТОДОМ ПРОФИЛАКТИКИ ЖЕЛЧНО-КАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~физическая нагрузка
~режим дня
= рациональное питание ~ медикаментозная терапия}
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ФИБРОЗА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~фиброгастродуоденоскопия
~фиброэластометрия
~лапароскопия
~гепатобилисцинтиграфия}
ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ СИНДРОМА ВНУТРИПЕЧЁНОЧНОГО ХОЛЕСТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ:{
~каротиновая желтуха
~гастрит
~хронический гепатит ~синдром Жильбера}
ПРИ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~кровотечение из геморроидальных вен
~гиперспленизм
= кровотечение из вен пищевода ~ кровоточивость из мест инъекций}
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ:{
~синдром Жильбера
~дискинезии желчевыводящих путей
~каротинемии
= гепатита}
ДЛЯ СИНДРОМА ХОЛЕСТАЗА ХАРАКТЕРНО ПОВЫШЕНИЕ В КРОВИ:{
~печёночно-клеточных ферментов
~альбуминов
~церулоплазмина
= билирубина}
ДЛЯ СИНДРОМА ЦИТОЛИЗА ХАРАКТЕРНО ПОВЫШЕНИЕ В КРОВИ:{ ~ холестерина = печёночно-клеточных ферментов
~щелочной фосфатазы
~протромбина}
ХОЛЕРЕТИКИ:{
~вызывают расслабление желчного пузыря, уменьшают отток желчи
~снимают спазм сфинктера Одди, способствуют нормализации оттока желчи = усиливают образование желчи}
ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ СТОЙКАЯ РЕМИССИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОТСУТСТВИЕМ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ПРИЗНАКОВ БОЛЕЗНИ СВЫШЕ _____ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕГО ОБОСТРЕНИЯ:{ ~ 1 года = 2 лет