4 курс / Дерматовенерология / Лекция_2_ВНЧС_Жев_мышцы_Фасции_и_клетч_пространства_

Фасции головы

Фасции шеи

•Классификация фасций шеи по В.Н. Шевкуненко

•5 фасций:

•1. Первая фасция –поверхностная шейная фасция (fascia colli superficialis).

•2. Вторая фасция - поверхностный листок собственной фасции шеи (lamina superficialis fasciae colli propriae)

•3. Третья фасция - глубокий листок собственной фасции шеи (lamina profunda fasciae colli propriae)

•4. Четвертая фасция - внутренняя шейная фасция (fascia endocervicalis)

•5. Пятая фасция - предпозвоночная фасция (fascia prevertebralis)

Фасции шеи

Фасции шеи

1. Первая фасция –поверхностная шейная фасция (fascia colli superficialis). Она является продолжением общей поверхностной (подкожной) фасции тела. И на шее образует влагалище для m.platysma (подкожная мышца шеи).

2.Вторая фасция - поверхностный листок собственной фасции шеи (lamina superficialis fasciae colli propriae) охватывает всю шею, покрывает мышцы выше и ниже подъязычной кости, слюнные железы, сосуды и нервы. Отходящие во фронтальном направлении отроги второй фасции прикрепляются к поперечным отросткам шейных позвонков и анатомически делят шею на два отдела – передний и задний.

3.Третья фасция - глубокий листок собственной фасции шеи (lamina profunda fasciae colli propriae) . Фасция выражена только в среднем отделе шеи, где она в виде трапеции натянута между подъязычной костью вверху, задним краем рукоятки грудины и ключицами внизу, с боков ограничена лопаточноподъязычными мышцами и прикрывает только лопаточнотрахеальный, лопаточноключичный треугольники и нижний отдел грудиноключичнососцевидной области.

Фасции шеи

•Четвертая фасция - внутренняя шейная фасция (fascia endocervicalis)

облегает шейные внутренние органы (глотку, гортань, трахею, щитовидную железу, пищевод, сосуды). Она состоит из двух листков: висцерального, который, охватывая каждый из органов, образует для них капсулу и париетального, который охватывает все органы в совокупности и образует влагалище для сосудистонервного пучка шеи. Через нее осуществляют доступ к органам шеи.

•5. Пятая фасция - предпозвоночная фасция (fascia prevertebralis) имеет соединительнотканное происхождение и представляет собой уплотнение рыхлой соединительной ткани вокруг длинных мышц шеи. Фасция покрывает спереди предпозвоночные и лестничные мышцы и, срастаясь с поперечными отростками позвонков, образует для названных мышц влагалища.

Фасции шеи

Клетчаточные пространства головы и шеи

Клетчаточное пространство – объемное скопление клетчатки между фасциями одной или нескольких областей (содержит рыхлую клетчатку с большим или меньшим содержанием жира, могут содержать сосуды, нервы).

По топографо-анатомическому принципу выделяют следующие клетчаточные пространства: подкожные, подфасциальные, межфасциальные, подсерозные, межсерозные, околокостные (костно-фасциальные), околососудистые (паравазальные), околоневральные (параневральные), околосуставные, околоорганные (парависцеральные).

Клетчаточные пространства головы и шеи

Пространства на своде черепа:

1). Подкожное пространство- Данное клетчаточное пространство хорошо развито относительно других слоев, имеет плотную консистенцию и ячеистый характер строения, т.к. пронизано плотными фиброзными тяжами. Содержит в себе хорошо развитую сеть кровеносных сосудов, которые имеют радиальное направление и тесно связаны с фиброзными тяжами.

2). Подапоневротическое пространство – между сухожильным шлемом и надкостницей костей крыши черепа, заполнено рыхлой соединительной тканью.

3). Поднадкостничное пространство – между надкостницей и наружной пластинкой костей свода черепа. В области швов черепа надкостница прочно срастается с костью, поэтому это пространство находится в пределах каждой кости свода черепа.

Клетчаточные пространства головы и шеи

Пространства на своде черепа:

Клетчаточные пространства головы и шеи

Пространства в височной области:

•1) Межапоневротическое пространство между поверхностными и глубокими листками височной фасции, содержит клетчатку, в нем проходят средние височные артерия и вена.

•2) Подапоневротическое пространство – между фасцией и височной мышцей, содержит отросток жирового комка щеки и вены височной мышцы.

•3) Глубокое височное пространство – между глубоким слоем височной мышцы и надкостницей.