1 курс / История медицины / Исторический_опыт_медицины_в_годы_Великой_Отечественной_войны_1941
.pdf
«Исторический опыт медицины в годы ВОВ 1941–1945 гг.»
Следуя его рекомендациям, пациентам назначали грязевые процедуры: на рану накладывали стерильную салфетку, затем слой теплой лечебной грязи на 10—12 минут, после чего рану обрабатывали. Благодаря профессору И. В. Валединскому, в строй были возвращены сотни выздоровевших бойцов.
Большую роль в организации лечения раненых в госпиталях КМВ сыграл советский нейрохирург, доктор Института нейрохирургии им.Н. Н. Бурденко А.И. Арутюнов, который в 1941—1943го- дах был главным хирургом Северо-Кавказского фронта. Особое внимание он уделял военно-полевой хирургии и хирургическому лечению проникающих ранений головы и абсцессов мозга, а также огнестрельных поражений крупных сосудов.
К его работам военного периода относятся «Итоги первого года войны в организации хирургической помощи в армейском и фронтовом районе» (1942), «Вторичные кровотечения, их патогенез и лечение» (1943), «Огнестрельные ранения магистральных сосудов и их лечение на этапах эвакуации» (1944). Одним из талантливых медиков, попавших на КМВ в начале войны, был хирург Т. Е. Гнилорыбов, ученик заслуженного деятеля науки, профессора М. А. Богораза. В 1943 году он стал профессором, а в начале войны был консультантом эвакогоспиталей в Ростове-на-Дону.
Вавгусте 1941 года наркомздравом СССР был утвержден в должности главного хирурга Кисловодской госпитальной базы. Все сложнейшие операции в госпиталях проводились лично Т. Е. Гнилорыбовым и под его руководством. Большое значение в излечении прооперированных раненых он отводил лечебным средствам кисловодского курорта: нарзанным ваннам, грязелечению, солнечным процедурам, терренкуру и др. Ученые-медики не только лечили раненых, но и писали свои научные труды, в основу которых был положен опыт лечения воинов ВОВ.
Входе совместной работы хирургов-курортологов, терапевтов
идругих специалистов изучались действия природных лечебных средств: минеральных вод, лечебной иловой грязи, климатических факторов, кумысолечение. Благодаря ученым-медикам и всему медицинскому персоналу за годы Великой Отечественной войны в курортных госпиталях КМВ получили медицинскую помощь свыше 600 тысяч солдат и офицеров.
11
V III Всероссийска я конференция
РЕОРГАНИЗАЦИЯ СТРУКТУРЫ ИНСТИТУТА ЭПИДЕМИОЛОГИИ И МИКРОБИОЛОГИИ Г. КУЙБЫШЕВА В ПЕРИОД
ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ (1941—1945 гг.)
Архипова Т. А.
ИСамарский Государственный Университет, Самара, Россия
нституты эпидемиологии и микробиологии занимали особое место в системе противоэпидемических учреждений Советского Союза. Война застала Куйбышевский государственный на- учно-исследовательский санитарно-эпидемиологический институт в составе 5 секторов: эпидемиологический — без подразделения на отдельные лаборатории, в основном занимающийся желудочно-ки- шечными инфекциями; пастеровский отдел, местная контрольная лаборатория, функционировавшая в институте на правах отдела; са- нитарно-гигиенический отдел — с группами: жилищно-коммуналь- ная, школьная санитария, пищевая и промышленная санитарии. При группе имелись физиологическая и химическая лаборатории. Производственный отдел имел сектора: сывороточный, коревой, анаэробный, лаборатория по концентрации сывороток, отделение питательных сред. Производственный отдел института располагал подсобнымипредприятиями:2 конюшнямина80 лошадей;питомником мелкоопытных животных; медскладом и фасовочной экспедицией. Несмотря на трудности военного времени, институт эпидемиологии рос и укреплялся. Учитывая его огромное оборонное значение, и, чтобы создать нормальные условия для работы научных сотрудников, бюро Куйбышевского обкома в июне 1942 г. обсудило вопрос о строительстве подсобных помещений для института. В принятом постановлении их возведение (помещение карантина, питомник для мелкокопытных животных, изолятор при конюшне, вакцинохранилище, сарай-ледник и жилой дом) возложили на городской стройтрест. Большая реконструкция института была проведена в 1944 г.: расширены производственные площади лабораторий вакцинного, аэробного и биохимического отделов. Отдел питательных сред раз-
12
«Исторический опыт медицины в годы ВОВ 1941–1945 гг.»
местили на первом этаже вместо подвала, создав, таким образом, необходимые условия для функционирования одного из важнейших отделов института. Более рационально расположили все производственные процессы в главном корпусе.
В конце 1943 г. была расширена производственная площадь лаборатории вакцинного отдела, организована самостоятельная фаговая лаборатория, расширены производственные площади анаэробного и биохимического отделов; в 1944 г. в эпидемическом секторе были организованы лаборатории: краевой эпидемиологии, кишечных инфекций и детских инфекций, в 1945 г. — лаборатория паразитарных тифовиклиническийсектор,организованалабораториясептической ангины.
Производственные отделы института в 1945 г. в основном располагались в прежнем помещении. Исключением являлась только фаговая лаборатория, получившая дополнительную площадь. Что касается иммуноотделов, то здесь никаких изменений не произошло. Необходимо отметить, что все производственные отделы в главном корпусе работали в тесноте, при неудовлетворительной благоустро - енности, в отсутствии самостоятельного двора, вакцинохранилища, складов и помещений для конторы. Поставленный институтом вопрос о передачи бывшего госпиталя по улице Обороны № 3 не получил разрешения. Ведущим отделом института являлся эпидемиологический, площадь которого также сократилась. Отдел функционировал в одной комнате. Изменения произошли только в 1945 г.: эпидотдел получил более просторное помещение, состоявшее из трех комнат. Однако и эти площади ввиду прибытия новых сотрудников и дальнейшего комплектования отдела до штатного состава к концу года оказались недостаточными. Что касается санитарногигиенического сектора, то в 1944 г., по постановлению Народного Комиссара Здравоохранения (НКЗ), был выделен в самостоятельное учреждение.
Анализ документов о деятельности института эпидемиологии и микробиологии в годы войны свидетельствует о реорганизации некоторых отделов в связи с нехваткой помещений, но, несмотря на это институт с первых же дней войны приступил к выполнению заданий военного времени.
13
V III Всероссийска я конференция
УЧАСТИЕ ОТЕЧЕСТВЕННЫХ МЕДИКОВ В ЭКСПЕРТИЗЕ ГЛАВНЫХ ВОЕННЫХ ПРЕСТУПНИКОВ
НА НЮРНБЕРГСКОМ ПРОЦЕССЕ
Баринов Е. Х., Косухина О. И., Ромодановский П. О.
Московский государственный медико-стоматологический 11 университет, Москва, Россия
ноября 1945 г. начался Нюрнбергский процесс, организованный поинициативегосударствантигитлеровскойкоалициинадглавными нацистскими военными преступниками, по вине которых была развязана вторая мировая война. Данный процесс продолжался 11 месяцев. Это был необычный процесс. Перед судом предстали лица виновные в чудовищных преступлениях перед человечеством. Никогда ещё в истории международного права не делалось попытки включить в рамки одного процесса события более десятилетнего периода, происходящие на целом континенте и касающиеся многих стран, бесчисленного количества людей и преступлений. Никогда ещё история не знала таких злодеяний, совершенных преднамеренно, с особой жестокостью и во всемирном масштабе. Согласно Уставу трибунала обвинение предъявлялось по трем пунктам: по осуществлению преступлений против мира, военных преступлений
против человечества.
Процессуальная часть Международного военного трибунала включала судебно-медицинское освидетельствование военных преступников. От СССР делегацию врачей-экспертов представляли: невропатолог — действительный член АМН СССР, Заслуженный деятель науки РСФСР, профессор Е. К. Сепп, терапевт — главный терапевт МЗ СССР, профессор Н. А. Куршаков и психиатр — профессор Е. К. Краснушкин. Они участвовали в экспертизе главных военных преступников Крупа, Штрейхера и Гесса. Она была особенно сложна не только с клинической точки зрения, но и потому, что выявилась тенденция зарубежных экспертов-психиатров экскульпировать Гесса, признав его душевнобольным и невменяемым. Советским ученым пришлось вступить с ними в принципиальный спор и
14
«Исторический опыт медицины в годы ВОВ 1941–1945 гг.»
отстаивать свое мнение о его вменяемости. Это была самая сложная и трудная экспертиза. Проводил её профессор Е. К. Краснушкин в присутствии тюремного психиатра Келлея и психолога Джильберта. Гесс являлся членом нацистской партии с 1924 г., участником Мюнхенского путча, верным спутником Гитлера и соавтором книги «Майн Кампф».
В1941 г. он по заданию Гитлера перелетел в Англию с письмом королю и был задержан. По сообщения английского психиатра Риза, наблюдавшего Гесса с первых дней его прилета в Англию, он не обнаруживал у него признаков психического расстройства. Однако, оказавшись под стражей стал высказывать идеи преследования, опасения за свою жизнь, имели место две попытки самоубийства. Отмечалась амнезия. В июне 1945 г. у Гесса наступило депрессивное состояние,
ас 17 июля было зафиксировано «расстройство памяти», которое он обнаруживал и во время проведения экспертизы. Советская сторона высказала свое мнение о том, что настоящее поведение и черты личности могут быть охарактеризованы как психопатические и с тенденцией кисторическомуисознательно-установочномуповедению,чтов свою очередь позволяет считать приступ психического расстройства, наблюдаемый английскими врачами, психогенной реакцией.
Витоге констатировалось, что «в момент экспертизы у Гесса имеется истерическая амнезия с установочно-симулятивным поведением. В основе этой амнезии, наряду с бессознательным влечением к самозащие, действует также и сознательно-намеренное симулятивное поведение». С последним положением английские эксперта не согласились. Однако, данный факт, а также то, что в настоящее время Гесс не страдает в собственном смысле душевным заболеванием был зафиксирован и подписан советскими экспертами. Позже, 30 ноября 1945 г. Гесс полностью признал свою вину в совершенных преступлениях. В дальнейшем, основываясь на заключении советских, обвинители доказали вменяемость и виновность Гесса. Это была несомненная победа советской науки.
Помимо проведения судебно-психиатрических экспертиз, советские врачи присутствовали на допросах Розенберга, Риббентропа, Функа, Кейтеля, Йодля и других, знакомились с материалами и документами, характеризующими фашистскую науку и нацистских ученых во время войны и в предвоенный период.
15
V III Всероссийска я конференция
ЖИЗНЬ СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ В ГОДЫ ВОВ
Бацаева Ю.
Казахский национальный медицинский университет, Алматы, В Казахстан
жестокой войне участвовали не только солдаты, свой огромный вклад в достижение Великой Победы внесли медицинские работники, и даже студенты АГМИ. В первые дни войны доброволь- цами-солдатами на фронт ушли студенты нашего вуза и работали в
военных госпиталях врачами-ординаторами.
Из-за ускоренного срока все студенты обязаны были пройти за 4 года полную программу 10 семестров, занятия проходили в 3 смены, до 20.00—22.00 часов. В течение одного учебного года студенты осваивали 2,5—3 семестра и переводились в середине года на следующий курс.
Большой вклад в обучение и патриотическое воспитание среди студентов внесли преподаватели. Выпускники военных лет вспоминали,чтоэвакуированныепрофессорасумелисоздатьособуюобстановку интеллигентности и уважению к знаниям.
В1941—1942 учебном году обучалось 3415 студентов. В первом семестре закончили ВУЗ 292 человека, 147 студентов были переведены в военные медицинские институты, 456 призваны в РККА, 126 в другие институты и 314 выбыли. Несмотря на сложную обстановку обучение проходило в полном объеме. В мае 1943 года выпускники сдавали 6 государственных экзаменов.
Несмотря на низкую методическую обеспеченность: один учебник на 3—4 человека в вузе. Но несмотря на трудности студенты старались учиться и в 1943 году было 10 студентов, получавших Сталинскую стипендию. К студентам было очень строгое отношение: за пропуск 2 занятий студенты снимались со стипендии.
Вцелом за 4 года войны было подготовлено 2000 врачей, 75% из них ушли на фронт.
Из-за массовой эвакуации населения начались вспышки эпидемий инфекционных заболеваний, и из-за нехватки врачей студенты
16
«Исторический опыт медицины в годы ВОВ 1941–1945 гг.»
старших курсов были мобилизованы на работу по проведению прививок.
В целом условия для обучения были очень тяжелыми. Учебный год начинался 1 августа. Тетрадей не было и лекции студентам приходилось писать между строк в книгах. Одежда тоже была в дефиците и выдавалась по карточкам, многим не хватало теплой одежды.
Осенью 1942 года вышел приказ о том, что все преподаватели и пятикурсники обязаны в свободное время выполнять работу по подготовке топлива. Общежития из-за нехватки топлива не отапливали совсем. Стены и потолок промерзали насквозь.
Несмотря на все это, питание в столовых старались организовывать по возможности качественное.
1943—1944 года началось строительство ГЭС, в котором по графику принимали участие студенты-медики, дезертирство каралось отчислением.
Несмотря на молодой возраст и неопытность студенты-медики с неповторимой смелостью и самоотверженностью ушли на фронт и всеми силами старались приблизить долгожданную победу. Имена студентов-медиков, ушедших на фронт, навсегда останутся в наших сердцах.
ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ КАЗАХСКОГО НАЦИОНАЛЬНОГО УНИВЕРСИТЕТА
В ГОДЫ ВОВ
Бегимбетова К. Т.
Казахский национальный медицинский университет, Казахстан, Н Алматы.
есмотря на то, что война осталась далеко позади, по сей день вздрагивают сердца людей при воспоминании о ней. Ни одна семья не осталась в стороне, эта беда коснулась каждого. Ведь солдаты приходились кому-то отцом, сыном, братом, мужем, женой, сестрой, дочерью. Я считаю, что победа была победой каждого, кто
17
V III Всероссийска я конференция
внес хоть малейший вклад своим трудом, упорством и смелостью. Ведь в войне участвовали не только солдаты, но и медицинские работники проложили путь к достижению победы. Одними из первых на фронт уходили солдаты-медики. Так же Маншук Маметова и Владимир Иванилов, увековечившие свои имена бессмертными подвигами, ставшие Героями Советского Союза, являлись студентами КазГМИ.
За годы войны в КазГМИ было подготовлено около 2000 врачей, из них 75% работали на фронте врачами-ординаторами в передвиж - ных полевых госпиталях на всех фронтах, участвовали в обороне Москвы, Сталинграда, Ленинграда. Вместе с действующей армией они прошли Австрию, Венгрию, Польшу, Чехословакию, дошли до Берлина. Педагоги-клиницисты нашего вуза оказывали большую помощь в лечении раненных и больных солдат, находившихся в эвакогоспиталях г. Алматы.
Одним из первых изменений было решение воссоздания кафедры социальной гигиены под другим названием. В 1938 году она была закрыта как «вредная кафедра». С 9 июля 1941 года начались занятия по военно-полевой хирургии. Шла ускоренная и усиленная подготовка кадров. Из-за этого студенты были обязаны пройти за 4 года полную программу 10 семестров. Несмотря на все сложности, такие как: нехватка учебных материалов, занятия проходили в неотапливаемых тесных помещениях, интенсивные короткие сроки подготовки студентов, медицина развивалась в лице студентов, которые в течение одного учебного года осваивали учебный план 2,5—3 семестров и в середине года переводились на следующий курс, в лице преподавателей, которые усиленно занимались научно-исследовательской работой за неимением средств и возможностей.
Мы, новое поколение, будем помнить и чтить тех, кто сражался за победу, за наше будущее. Светлая им память.
18
«Исторический опыт медицины в годы ВОВ 1941–1945 гг.»
ЧКАЛОВ — ЦЕНТР ЭВАКУАЦИИ РАНЕНЫХ В ГОДЫ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ
Беров Н. Ю.
Оренбургская государственная медицинская академия, г. Оренбург, Россия
Достижения советской медицины во время Великой Отечественной войны — это славная страница мировой истории, которая является достоянием для последующих поколений, и служит огромным опытом в организации лечебных мероприятий в период масштабных конфликтов. В годы войны, нашими медиками в строй было возвращено 72,3% раненых и 90,6% больных солдат, если переводить эти проценты в цифры, то она составит около 17 млн. человек. Одним из главных моментов в организации помощи раненым стала организация госпиталей в глубоком тылу. Возникла широкая сеть эвакуационных госпиталей, сформировалась система этапного лечения раненых и больных с эвакуацией по назначению. Совершенствовалась организация специализированной медицинской помощи — раненные разделялись на раненых в голову, шею и позвоночник,
грудь и живот, бедро и крупные суставы.
Одним из крупных центров эвакуации раненых стал Южный Урал, а именно Чкалов (Оренбург). Здесь функционировали 16 эвакогоспиталей. Но задолго до них, в нашем городе работало одно из старейших медицинских заведений России — Оренбургский гарнизонный военный госпиталь. С началом войны в Чкаловском военном госпитале имелось 1200 коек-мест. Однако общее число раненных превысило эту цифру и достигало 1400 человек. Раненные начали поступать с самого начала войны. За все время через сортировочный блок госпиталя прошло более 26000 раненых и больных, выписано — 20000 воинов. По данным 1943—1944 гг. ежемесячно из госпиталя направлялось в части до 700 рядовых и офицеров, полностью излечившихся и готовых к дальнейшей боевой деятельности. Так же госпиталем сформировано 13 полевых госпиталей, из которых 9 ушло на фронт. А для формирования остальных госпиталей в
19
V III Всероссийска я конференция
Чкалове, как и везде, отводились самые лучшие здания, больницы, а также помещения ряда школ (№ 1, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 22, 24, 28, 30, 32, 32 а, 33, 35, 36, 37, 39, 40). Их размещение в городе сопровождалось рядом трудностей, главная из которых — нехватка профессиональных кадров. На фронт ушли хирурги, невропатологи, терапевты, травматологи, а на их место приняли много молодежи. Для повышения квалификации хирургов создавались 1,5—2 месячные курсы без отрыва от производства, такие же курсы проводились и для травматологов.
Так как Чкалов являлся крупным железнодорожным центром, то по приказу НКЗ СССР от 16 марта 1942 г., в нем предписывалось создавать сортировочные госпиталя. До этого раненых распределяли в госпитале Наркомата обороны, который находился в здании школы
№39, но с марта 1943 г. эта обязанность была возложена на госпиталь
№1656. За 4 года войны в Чкалов поступило 28095 раненых и больных, из которых 17000 — носилочных. На выгрузку давалось 4 часа. Из-за недостатка при выгрузке персонала часть больных умирала не дождавшись помощи. Но, не смотря на все трудности, в оренбургских госпиталях функционировала слаженная система оказания помощи раненым, проводились научные конференции. Качество оказываемой медицинской помощи возросло после эвакуации в Чкалов Харьковского медицинского института, при помощи которого состоялись 25 научных конференций. В октябре 1942 г. в Оренбурге по инициативе сотрудников института было создано общество хирургов Чкаловской области.
Шло время, война постепенно подходила к концу, и надобность в госпиталях в Чкалове снижалась. В ноябре 1942 г. расформировали госпиталь № 1657, с сентября 1943 г. — госпиталь № 3326, в 1944 г. прекратили работу госпиталя № 1308, 4409. Некоторые из них расформированы полностью, а другие были переброшены на запад — ближе к фронту.
Таким образом, Южный Урал, а в частности г. Чкалов (Оренбург), являлся одним из основных звеньев на пути эвакуации раненых и возвращения их в строй, а с образованием медицинского института стал еще и местом подготовки высококвалифицированных специалистов, которые сыграли немаловажную роль в победе над фашистской Германией.
20