Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Кардиология / Терапия_урогенитального_хламидиоза_Исаков_В_А_,_Архипова_Е_И_,_Ермоленко

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
633.23 Кб
Скачать

инфекционные заболевания различной эиологии и локализации: бактериальные и кокковые инфекции; хламидиоз; вирусные заболевания;

заболевания ЛОР-органов: ринит, фарингит, тонзиллит, синусит, отит, мастоидит, заглоточный и перитонзиллярный абсцессы, вестибутит и др;

острые и хронические заболевания верхних и нижних дыхательных путей;

заболевания желудочно-кишечного трактавоспалительные процесы ротовой полости, эзофагит, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, воспалительные процессы кишечника, болезни печени и поджелудочной железы, перитонит;

заболевания мочевыводящей системы и женских тазовых органов;

туберкулез: активный туберкулез легких, плевры, внелегочной локализации, полиорганный туберкулез; противорецидивные курсы противотуберкулезной химиотерапии при затихающем и неактивном туберкулезе;

хирургические заболевания: с целью профилактики и лечения хирургической инфекции;

заболевания кожи: псориаз, атопические дерматиты и др.;

для повышения устойчивости организма к разнообразным патологическим воздействиям – инфекционным агентам, химическим, физическим и др.

Способ применения и дозы зависят от особенностей течения заболевания. Суточная доза вводимого препарата может составлять от 5 мг/сут (педиатрия, профилактическое введение) до 120-150 мг/сут (внутрипузырное, внутрипеченочное введение). По большинству показаний глутоксим вводят ежедневно по 1-2 мл 1% раствора в составе комбинированной терапии на протяжении всего курса лечения. Рекомендуемые дозы могут быть увеличены до 30 мг/сут в зависимости от тяжести и хронизации процесса.

Затяжные и хронические заболевания требуют длительного – до 2,5-6 мес – применения препарата. В тяжелых случаях, при развитии метаболических нарушений или синдрома интоксикации применение глутоксима целесообразно в дозе 30-60 мг (1-2 мл 3% раствора).

При регионарном или локальном применении глутоксима достигается наиболее выраженное потенцирование противоопухолевого эффекта химиотерапии. Разовая доза глутоксима, вводимого в плевральную полость, мочевой пузырь, может достигать 120 мг, в печеночную артерию – до 150 мг.

При затяжных и тяжелых формах острого вирусного гепатита В, В+D препарат применяют в дозах 20-30 мг/сут в/в на фоне стандартной терапии, продолжительность курса –30 дней.

При хронических вирусных гепатитах В, С, микст-гепатитах глутоксим применяют в дозе 10 мг/сут, курс 30 дней. Затем продолжают курс лечения от 2 до 6 мес в дозе 30 мг/сут в/м через день. При высокой вирусной нагрузке применяют в сочетании с противовирусными препаратами прямого действия.

51

Глутоксим не токсичен, не вызывает существенных побочных реакций. У отдельных больных может наблюдаться незначительное повышение температуры (до 37-38оС), болезненность в месте введения препарата. При плохой субъективной переносимости подобной болезненности глутоксим вводят вместе с 1-2 мл 0,5% раствора новокаина.

Применение препарата противопоказано в случаях возникновения индивидуальной переносимости. В связи с отсутствием данных о безопасности применения не рекомендуется использование препарата во время беременности

Нежелательные взаимодействия с другими лекарственными препаратами не зафиксированы.

Препарат хранят в защищенном от света месте, при температуре 4-6оС Условия отпуска из аптеки: по рецепту врача Производитель: ЗАО «ФАРМА ВАМ», Россия

Для получения более подробной информации о препарате Глутоксим обращайтесь по адресу:

49044, г. Днепропетровск, пл. Октябрьская, 4;

ООО «Аптеки медицинской академии»,

тел/факс (056) 370-24-91, www.ama.dp.ua

52

Схемы применения глутоксима при различных заболеваниях

 

Показания к

Базовая схема

Примечания

 

 

применению

 

 

 

 

 

 

Новообразо-

Начало - за 4 дня до начала курса

Разовая доза при введении в

 

 

вания

противоопухолевой терапии, доза 60

плевральную полость, моче-

 

 

 

мг/сут. В дни введения химиопрепа-

вой пузырь - 120 мг, в пече-

 

 

 

ратов или проведения лучевой тера-

ночную артерию – до 150 мг.

 

 

 

пии доза - 90 мг/сут. В течение 4 дней

 

 

 

 

после окончания цикла химиоили

 

 

 

 

лучевой терапии введение глутоксима

 

 

 

 

продолжается в дозе 60 мг/сут. Ме-

 

 

 

 

жду курсами химиоили лучевой те-

 

 

 

 

рапии – поддерж. терапия в дозе 30 мг

 

 

 

 

/2-3 раза в неделю.

 

 

 

Инфекционные

Ежедневно по 1-2 мл 1% раствора в

В тяжелых случаях дозы уве-

 

 

заболевания

составе комбинированной терапии на

лич. до 30 мг/сут. Затяжные и

 

 

 

протяжении всего курса лечения. В

хронические заболевнаия

 

 

 

перерывах между повторными кур-

требуют длительного – до 2,5-

 

 

 

сами антибактериальной терапии ре-

6 мес – применения препа-

 

 

 

комендуется введение глутоксима в

рата. При развитии метаболи-

 

 

 

дозе 10 мг (1 мл 1% раствора) каждые

ческих нарушений или инток-

 

 

 

2-3 дня.

сикации применяют в дозе 30-

 

 

 

 

60 мг (1-2 мл 3% раствора).

 

 

Затяжные и

Доза 20-30 мг/сут в/в на фоне стан-

При высокой вирусной на-

 

 

тяжелые ф-мы

дартной терапии, продолжительность

грузке применяют в

 

 

острого вир.

курса – 30 дней.

сочетании с

 

 

Гепатита В,

 

противовирусными

 

 

В+Д

 

препаратами прямого

 

 

Хрон.вирусные

Доза 10 мг/сут, цикл 30 дней. Курс

действия.

 

 

гепатиты В, С,

лечения от 2 до 6 мес в дозе 30 мг/сут

 

 

 

микст-гепатиты

в/м через день.

 

 

 

 

 

 

 

 

Туберкулез

Доза в зависимости от характера

При амбулаторном лечении –

 

 

 

туб.процесса 30-120 мг (30-60 мг 1-2

2 р/нед по 30 мг/сут в сочета-

 

 

 

раза в день) 1-2 мес, в/в или в/м еже-

нии с п/туберкулезными

 

 

 

дневно. После перехода специфиче-

препаратами. Может

 

 

 

ского воспаления в продуктивную

вводиться в одном шприце с

 

 

 

фазу - в/м 1-2 раза в день, 3 раза в не-

водорастворимыми

 

 

 

делю в дозе 30-60 мг в сут.

препаратами.

 

 

Заболевания

Ежедневно по 1-2 мл 1% раствора в

При хроническом процессе

 

 

ЛОР-органов

течение 10-14 дней в составе

между повторными курсами

 

 

 

комбинированной терапии.

антибакт. терапии - 10 мг

 

 

 

 

(1 мл 1% раствора) каждые

 

 

 

 

2-3 дня.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

53

 

Показания к

Базовая схема

Примечания

применению

 

 

Заболевания

Ежедневно по 1-2 мл 1% раствора в

При хроническом процессе

органов

составе комбинированной терапии на

между повторными курсами

дыхания

протяжении всего курса лечения. В

антибакт. терапии - 10 мг (1

 

перерывах между повторными кур-

мл 1% раствора) каждые 2-3

 

сами антибакт.терапии вводят в дозе

дня. В тяжелых случаях, при

 

10 мг (1 мл 1% раствора) каждые 2-3

интоксикации применяют в

 

дня. Дозы могут быть увеличены до

дозе 30-60 мг (1-2 мл 3% рас-

 

30 мг/сут в зависимости от тяжести и

твора).

 

хронизации процесса.

 

 

 

 

Заболевания

Ежедневно по 1-2 мл 1% раствора в

Затяжные, хронические забо-

желудочно-

составе комбинированной терапии на

левания требуют длительного

кишечного

протяжении всего курса лечения. В

– до 2,5 мес – применения

тракта

перерывах между повторными кур-

препарата.

 

сами антибакт.терапии вводят в дозе

 

 

10 мг (1 мл 1% раствора) каждые 2-3

 

 

дня. Дозы могут быть увеличены до

 

 

30 мг/сут в зависимости от тяжести и

 

 

хронизации процесса.

 

Заболевания

Ежедневно по 1-2 мл 1% раствора в

 

мочевыводящей

течение 10-14 дней в составе комби-

 

системы

нированной терапии в течение всего

 

 

периода лечения. В перерывах между

 

 

курсами антибакт.терапии введение

 

 

10 мг (1 мл 1% раствора) каждые 2-3

 

 

дня. Рекомендуемые дозы могут быть

 

 

увеличены до 30 мг/сут.

 

 

 

 

О.эндо-

Одновременно в началом антибакте-

 

миометрит,

риальной терапии ежедневно 30

 

сальпинго-

мг/сут в течение всего периода лече-

 

офорит

ния.

 

Хр. рецидиви-

Курс начинают за 4 дня до антибакте-

Между курсами этиотропной

рующий

риальной терапии в дозе 10 мг/сут, в

терапии вводят 1 раз/нед в

сальпинго-

течение курса антибактериальной те-

дозе 10 мг/сут.

офорит

рапии препарат вводят в дозе 20

 

 

мг/сут.ежедневно.

 

Заболевания

Ежедневно по 1-2 мл 1% раствора в

Хронические заболевания

кожи и

составе комбинированной терапии на

требуют длительного (2,5 – 5

подкожной

протяжении всего курса лечения. В

мес) применения препарата. В

клетчатки

перерывах между повторными кур-

тяжелых случаях, при

 

сами антибакт. терапии вводят 10 мг

развитии метаболических

 

(1 мл 1% раствора) каждые 2-3 дня.

нарушений или синдрома

 

Дозы могут быть увеличены до 30

интоксикации глутоксима

 

мг/сут в зависимости от тяжести и

применяют в дозе 30-60 мг (1-

 

хронизации процесса.

2 мл 3% раствора).

54

ЦИКЛОФЕРОН

таблетки по 0,15 г

Современное эффективное лекарственное средство с иммуномодулирующим эффектом

Форма выпуска.

Таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые, содержащие 150 мг циклоферона

Фармакотерапевтическая группа.

Цитокины и иммуномодуляторы.

Фармакологические свойства.

Циклоферон является низкомолекулярным индуктором синтеза интерферона, что определяет широкий спектр его биологической активности (противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной, антипролиферативной, противоопухолевой). Препарат индуцирует высокие титры альфа-, бета- и гамма-интерферона в органах и тканях, содержащих лимфоидные элементы (слизистая оболочка тонкого кишечника, печень, легкие), проходит через гемато-энцефалический барьер. Его иммуномодулирующий эффект проявляется в активации фагоцитоза, природных киллерных клеток, цитотоксических Т-лимфоцитов и коррекции иммунного статуса.

Циклоферон эффективен против вирусов клещевого энценфалита, гриппа, герпеса, гепатита, цитомегаловируса, вируса иммунодефицита человека, энтеровирусов. Повышает эффект антибиотикотерапии.

Препарат имеет антиканцерогенную и антиметастатическую активность благодаря активации иммунного ответа.

Показания к применению.

Взрослые: ВИЧ-инфекции (стадия 1А-3В), грипп и острые и хронические респираторные заболевания, вирусные гепатиты различной этиологии, герпетическая инфекция, комплексная терапия нейроинфекций, менингиты, болезнь Лайма, рассеянный склероз, комплексная терапия кишечных инфекций, язвенной болезни, вторичные иммунодефициты различной этиологии (ранний послеоперационный период, интенсивная цитостатическая и гормонотерапия, хронические инфекции, новообразования и др.); как средство иммунного надзора для профилактики канцерогенеза в группах высокого риска.

55

Детям с 4-х лет циклоферон назначают: при острых и хронических вирусных гепатитах В и С; при ВИЧ-инфекции (стадии 2А-ЗВ); при герпетической инфекции, при острах кишечных инфекциях, как средство экстренной неспецифической профилактики острах респираторных заболеваний и гриппа в период повышенного подъема заболеваемости, при острых респираторных вирусных инфекциях.

Способ применения и дозы. Циклоферон применяют взрослые перорально один раз в день за полчаса до еды, не разжевывая, по базовой схеме: по 2-4 таблетки (300-600 мг) на прием (в зависимости от заболевания) на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки. Детям циклоферон назначают по следующей базовой схеме: в возрасте 4-6 лет по 150 мг (1 таблетка), в возрасте 7-11 лет – по 300 мг (2 таблетки), после 12 лет - 450 мг (3 таблетки) на прием один раз в день. Повторный курс целесообразно проводить через 2-3 недели после окончания первого курса.

Побочное действие.

Хорошо переносится. Возможна повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. В экспериментальных исследованиях мутагенное, тератогенное, эмбриотоксическое, канцерогенное действия не выявлены.

Противопоказания.

Не применяют у женщин в период беременности и лактации. Не рекомендуется применение при декомпенсированном циррозе печени. При заболеваниях щитовидной железы применение производят под контролем эндокринолога.

Взаимодействие с лекарственными средствами.

Циклоферон совместим со всеми лекарственными средствами, которые применяются при лечении указанных заболеваний (интерфероны, химиотерапевтические средства и др.)

Условия и срок хранения.

Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте, при температуре до 25°С. Срок хранения -2 года.

Производитель: ООО "ПОЛИСАН", Россия.

Регистрационный номер: № Р.02.03/05958

56