2 курс / Микробиология 1 кафедра / Доп. материалы / Микробиология 6
.pdf
Оглавление - нажми и вернешься |
41 |
Основан на микроскопическом исследовании в ультрафиолетовых лучах препаратов, обработанных антирабическим глобулином, конъюгированным с красителем (флуоресцеин изотиоционат).
ПЦР с гибридизационно-флюоресцентной детекцией.
-позволяет выявлять вирусную РНК в слюне, слезной жидкости, кожных биоптатах,
цереброспинальной жидкости.
ИФА - позволяет обнаруживать АГ и АТ к вирусу бешенства в сыворотке крови, СМЖ, тканях мозга.
Лечение:
Специфические средства - не разработаны.
Больного помещают в отдельную палату и защищают от любых внешних раздражителей.
Раны обрабатывают антисептиками.
Назначают симптоматические и патогенетические средства: седативные, противосудорожные, детоксикационные, витамины.
При появлении клинических симптомов заболевания спасти больных не удаётся. Прогноз при развившейся болезни неблагоприятный, достоверных случаев выздоровления нет.
Основа лечения - создание искусственного активного иммунитета во время длительного инкубационного периода.
Иммунизация, проведенная в ближайшие часы после контакта с больным животным, предотвращает развитие заболевания и летальный исход.
В случае короткого инкубационного периода напряженный активный иммунитет сформироваться не успевает. При тяжелых укусах опасной локализации с целью создания пассивного иммунитета пострадавшему вводят также антирабический иммуноглобулин.
2д Герпес
Капсид - кубической симметрии ДНК – геномные вирусы (двунитевая линейная, короткий и длинный фрагменты)
В БЛАГОДАРНОСТЬ ЗА НАШИ СТАРАНИЯ: 4276400090754301
Оглавление - нажми и вернешься |
42 |
ВИЧ
Таксономия:
порядок: Ortervirales семейство: Retroviridae подсемейство: Orthoretrovirinae род: Lentivirus
Структура:
Суперкапсид - двухслойная липидная оболочка, пронизанная гликопротеиновыми шипами.
+ В вирион - встроены белки человека.
Под суперкапсидом - матрикс, а потом капсид
Геном представлен однонитевой геномной РНК - 2 молекулы (диплоидный геном).
Жизненный цикл:
1.Вирион соединяется с рецепторами CD4 и одним из рецепторов хемокинов.
2.Запускается слияние мембраны суперкапсида и ЦПМ клетки.
3.Капсид оказывается внутри и там начинается синтез цепи ДНК, а потом и комплементарной ей второй цепи.
4.Образуется преинтеграционный комплекс (2-цепочечная ДНК и ферменты интегразы).
5.Комплекс заходит в ядро и ДНК встраивается в наши хромосомы.
6.РНК-полимера транскрибирует разные РНК.
7.Вирусная РНК идет к ЦПМ и туда же вирусные белки.
8.Незрелые вирионы отпочковываются.
Капсид будет потом - когда протеаза нарежет крупные вирусные полипротеины.
Эпидемиология:
- антропонозная инфекция
Источник инфекции - больной человек. Механизм передачи – парентеральный.
Пути передачи – половой, гемотрансфузионный, инъекционный (использование загрязненных шприцев, игл), инструментальный (применение загрязненных катетеров), трансплацентарным путем от матери плоду, трансплантационным путем при пересадке инфицированных органов, заражение ребенка инфицированным молоком матери. ВИЧ-положительным матерям не рекомендуется кормить детей грудью
Лечение:
Ингибиторы обратной транскриптазы (нуклеозидные и ненуклеозидные). Ингибиторы протеазы (предотвращает нарезае полипротеинов на белки).
В БЛАГОДАРНОСТЬ ЗА НАШИ СТАРАНИЯ: 4276400090754301
Оглавление - нажми и вернешься |
43 |
Ингибиторы интегразы - предотвращают встраивание вирусной ДНК в хромосому. Маравирок - лиганд к ССR5 (нарушает вход вириона в клетку)
Энфувиртид - тоже ингибитор входа вируса в клетку.
Натуральная оспа
Поксвирусы — крупные кирпичеподобной формы вирусы. Две формы:
○Внутриклеточная - имеет липидсодержащую поверхностную мембрану и высвобождается из инфицированной клетки путем ее разрушения.
○Внеклеточная - содержит 2-ой липидный слой, окружающий вирион, включающий поверхностные гликопротеины, которые отсутствуют у внутриклеточных форм.
Сердцевина вириона гантелеобразной формы, содержит одно или два боковых тельца. Она представлена комплексом ДНК с белком.
Геном — двухцепочечная, линейная ДНК. Концы молекулы ДНК ковалентно соединены, так что, в сущности, геном поксвирусов — одноцепочечная циркулярная молекула, комплементарная самой себе на значительном протяжении.
Цели при противовирусной терапии:
Грипп (в целом проходит сам), но мы хотим добиться снижения длительности заболевания и частоты осложнений.
Хронический гепатит С - полная элиминация возбудителя из организма.
Хронический гепатит С - достижение ремиссии длительным курсом возбудителя пожизненной терапией.
ВИЧ-инфекция - сдерживание возбудителя пожизненной терапией
Доп.цель - предотвратить распространение инфекции.
Идеи лежащие в основе противовирусных средств Интерфероны - сигнальные молекулы, синтезируются нашими клетками в рамках реакции организма на вирус
2группы:
сигнальные молекулы врожденного иммунитета
сигнальные молекулы Т-клеточного иммунного ответа
Интерфероны
В БЛАГОДАРНОСТЬ ЗА НАШИ СТАРАНИЯ: 4276400090754301
Оглавление - нажми и вернешься |
44 |
-человеческие интерфероны синтезируются генно-инженерным путем и к ним присоединяют полиэтиленгликоль, чтобы они дольше циркулировали в крови.
Интерфероны вызывают побочные эффекты - лихорадку, утомляемость, депрессии, аутоиммунные реакции.
- стимулируют синтез собственных интерферонов
Рибавирин
○один из первых противовирусных препаратов.
○имеет аномальное азотистое основание
○в клетках фосфорилируется до рибавирин-3-фосфата
○становится субстратом для РНК-зависимых РНК-полимераз
○рибавирин может неправильно считаться, повышая частоту мутаций и происходит массовое появление мутаций, которые не нужны вирусу
○+ рибавирин нарушает синтез гуанозина и снижает его концентрацию в клетке
В БЛАГОДАРНОСТЬ ЗА НАШИ СТАРАНИЯ: 4276400090754301