5 курс / Госпитальная педиатрия / Общая_и_частная_фармакология_для_педиатрического_факультета
.pdf48. Особенности применения морфина у детей:
1. Применяется при травматических болях. 2. Применяется для нейролептанальгезии. 3. Применяется при почечных, печеночных коликах. 4. Применяется по жизненным показаниям детям старше 5 лет. 5. Используется у детей в любом возрасте, в том числе и у недоношенных.
49. Что характерно для промедола?
1. Обладает болеутоляющим действием. 2. Понижает тонус гладкой мускулатуры. 3. Применяется при почечных, печеночных коликах. 4. Применяется по жизненным показаниям детям старше 5 лет. 5. Используется у детей в любом возрасте, в том числе и у недоношенных. 6. Применяется только при переводе ребенка на управляемое дыхание. 7. Применяется у детей при тяжелых приступах бронхиальной астмы.
50. Что характерно для омнопона?
1. Является синтетическим средством. 2. Содержит сумму алкалоидов опия.3. Обладает болеутоляющим действием. 4. Повышает тонус гладкой мускулатуры. 5. Применяется при травматических болях. 6. Применяется при почечных, печеночных коликах.
51. Что характерно для фентанила?
1. Не угнетает дыхательный центр. 2. Значительно превосходит морфин по болеутоляющему действию.3. Применяется для нейролептанальгезии. 4. Применяется по жизненным показаниям детям старше 5 лет. 5. Используется у детей в любом возрасте, в том числеиунедоношенных.6.Применяетсятолькоприпереводеребенка на управляемое дыхание. 7. Применяется при тяжелых приступах бронхиальной астмы, когда другие средства неэффективны.
52. Что характерно для кодеина?
1. Понижает тонус гладкой мускулатуры. 2. Угнетает дыхательный центр. 3. Угнетает кашлевой центр. 4. Применяется при травматических болях. 5. Вызывает развитие зависимости. 6. По болеутоляющему эффекту значительно превосходит морфин. 7. Является синтетическим средством. 8. Применяется как противокашлевое средство детям старше 2-х лет.
53. Показания к применению наркотических анальгетиков:
1. Нейролептанальгезия. 2. Передозировка средств для наркоза. 3. Нарушение сна. 4. При тяжелых травмах. 5. При почечных, печеночных и кишечных коликах. 6. Для потенцирования действия наркозных средств.
81
54. Острое отравление наркотическими анальгетикоми:
1. Коматозное состояние. 2. Резкое возбуждение ЦНС. 3. Урежение дыхания. 4. Брадикардия. 5. Учащение ритма сердечных сокращений. 6. Сужение зрачков. 7. Повышение артериального давления.
55. Меры помощи при отравлении наркотическими анальгетиками:
1.Введение барбитуратов. 2. Промывание желудка. 3. Дача ингаляционного наркоза. 4. Введение налорфина, налоксона.
5.Введение аналептиков.6. Проведение искусственного дыхания.
56.Средства,применяемые для купирования судорог:
1.Триметин. 2. Лидокаин. 3. Фенобарбитал. 4. Дифенин.
5.Карбамазепин. 6. Сибазон. 7. Магния сульфат.
57.Указать противоэпилептические средства:
1.Триметин. 2. Пропанидид. 3. Фенобарбитал. 4. Омнопон.
5.Дифенин. 6. Карбамазепин. 7. Пентазоцин. 8. Этосуксимид.
58.Средства, применяемые при больших судорожных припадках:
1.Дроперидол. 2. Фенобарбитал. 3. Омнопон. 4. Дифенин.
5.Кодеин. 6. Этосуксимид. 7. Сибазон.
59.Средства, применяемые при малых эпилептических
припадках:
1. Фентанил. 2. Триметин. 3. Фенобарбитал. 4. Дифенин. 5. Нитразепам. 6. Карбамазепин. 7. Этосуксимид. 8. Сибазон.
60. Механизм действия противоэпилептических средств, применяемых при больших судорожных припадках:
1. Препятствуют генерализации судорожного фокуса. 2. Блокируют дофаминовые рецепторы. 3. Стабилизируют мембраны и препятствуют накоплению натрия в клетке. 4. Угнетают неспецифические (интраламинарные) ядра таламуса. 5. Блокируют мезокортикальную и мезолимбическую системы.
61. Указать нейролептические средства:
1. Аминазин. 2. Дроперидол. 3. Фентанил. 4. Гексенал. 5. Галоперидол. 6. Фенамин. 7. Хлозепид. 8. Сульпирид.
62. Указать каталептогенные нейролептики:
1.Дроперидол. 2. Фентанил. 3. Галоперидол. 4. Аминазин.
5.Сульпирид. 6. Хлозепид. 7. Клозапин.
63.Указать некаталептогенные нейролептики:
82
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
1. Аминазин. 2. Галоперидол. 3. Кетамин. 4. Хлозепид. 5. Сульпирид. 6. Сибазон. 7. Клозапин.
64. Какие эффекты характерны для нейролептиков:
1.Антипсихотическое действие. 2. Возбуждение ЦНС. 3. Повышение артериального давления. 4. Расслабление скелетной мускулатуры. 5. Потенцирование действия средств для наркоза.
6.Гипертермическое действие.
65.Механизм антипсихотического действия нейролептиков:
1.Блокируют дофаминовые рецепторы. 2. Стабилизируют мембраны и препятствуют накоплению ионов натрия в клетке.
3.Обладают дофаминомиметическим действием. 4. Оказывают центральное М-холиноблокирующее действие. 5. Восстанавливают нигростриатный сдерживающий контроль. 6. Блокируют мезокортикальную и мезолимбическую системы.
66.Что характерно для аминазина?
1. Альфа-адреноблокирующее действие. 2. Гипотензивное действие. 3. Повышение умственной и физической работоспособности. 4. Возбуждение дыхательного центра. 5. Антипсихотическое действие. 6. Гипотермическое действие. 7. Дофаминомиметическое действие.
67.Особенностидействияипримененияаминазинаудетей:
1.Возбуждает ЦНС. 2. Повышает артериальное давление.
3.Расслабляет скелетную мускулатуру. 4. Уменьшает потребность мозга в кислороде, способствует выживанию детей в условиях гипоксии. 5. Применяется новорожденному с внутричерепной травмой. 6. Применяется при гипертермиях у детей с вирусной инфекцией. 7. Применяется для лечения пилороспазма у детей.
68.Показания к применению нейролептиков:
1. Паркинсонизм. 2. Искусственная гибернация. 3. Органическая умственная недостаточность.4. Нейролептанальгезия. 5. Психозы. 6. Передозировка наркозных средств. 7. Купирование рвоты.
69. Побочные явления при применении нейролептиков:
1. Ортостатический коллапс. 2. Психическая депрессия. 3. Галлюциногенный психоз. 4. Брадикардия. 5. Явления паркинсонизма. 6. Аллергические реакции.
70. Особенности действия фенотиазинов:
1. Относятся к некаталептогенным нейролептикам. 2. Оказывают выраженное противорвотное действие. 3. Обладают психоседативным дествием. 4. Не вызывают экстрапирамидных нарушений.
83
5. Вызывают возбуждение ДА-рецепторов пусковой зоны. 6. Оказывают сильное антипсихотическое действие.
71. Особенности действия бутирофенонов:
1. Применяются для нейролептанальгезии. 2. Относятся к каталептогенным нейролептикам. 3. Вызывают выраженные экстрапирамидные нарушения. 4. Возбуждают центральную нервную систему. 5. Оказывают сильное антипсихотическое действие. 6. Применяются при органической умственной недостаточности. 7. Не вызывают выраженных моторных нарушений.
72. Особенности действия и применения дроперидола у детей:
1.Вызывает тяжелые экстрапирамидные расстройства. 2. Не вызывает моторных нарушений. 3. В сочетании с фентанилом может вызвать остановку дыхания. 4. Применяется при гипертермии.
5.Таламонал(дроперидол с фентанилом) используется для подавления судорог. 6. Применяется при задержке умственного развития у детей. 7. Применяется у недоношенных с перинатальной энцефалопатией.
73.Особенности действия клозапина:
1. Возбуждает центральную нервную систему. 2. Применяется для нейролептанальгезии. 3. Обладает выраженным психоседативным действием. 4. Вызывает выраженные экстрапирамидные нарушения. 5. Оказывает сильное антипсихотическое действие. 6. Не вызывает выраженных моторных нарушений.
74. Указать анксиолитики (транквилизаторы):
1. Фентанил. 2. Триоксазин. 3. Кетамин. 4. Хлозепид. 5. Сульпирид. 6. Сибазон 7. Феназепам. 8. Амизил.
75. Указать производные бензодиазепинов:
1. Дроперидол. 2. Мепротан. 3. Фенозепам. 4. Кетамин. 5. Хлозепид. 6. Сульпирид. 7. Сибазон. 8. Аминалон.
76. Указать небензодиазепиновые анксиолитики (транквилизаторы):
1.Триоксазин. 2. Трихлорэтилен. 3. Галоперидол. 4. Буспирон
5.Фенамин. 6. Нитразепам. 7. Аминалон.8. Амизил.
77.Что характерно для анксиолитиков (транквилизато-
ров)?
1. Антипсихотическое действие. 2. Возбуждение ЦНС. 3. Расслабление скелетной мускулатуры. 4. Потенцирование действия средств для наркоза. 5. Возбуждение ДА-рецепторов пусковой зоны. 6. Седативное действие. 7. Противотревожное действие.
84
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
78. Механизм действия производных бензодиазепинов:
1. Адсорбируются на поверхности клеточных мембран и нарушают межнейрональные контакты. 2. Блокируют дофаминовые рецепторы. 3. Оказывают центральное холиноблокирующее действие. 4. Усиливают тормозные процессы в лимбических структурах. 5. Взаимодействуют с бензодиазепиновыми рецепторами, сопряженными с ГАМК-рецепторами и усиливают ГАМК-ергиче- скую передачу.
79. Фармакологические свойства производных бензодиазепинов:
1. Антипсихотическое действие. 2. Противотревожное действие. 3. Возбуждение ЦНС. 4. Повышение артериального давления. 5. Расслабление скелетной мускулатуры. 6. Потенцирование действия средств для наркоза. 7. Возбуждение ДА-рецепторов пусковой зоны. 8. Седативное действие.
80.Показаниякприменениюпроизводныхбензодиазепинов:
1.Отравление наркотическими анальгетиками. 2. Потенцирование действия наркозных средств. 3. Анафилактический шок.
4.Бессоница. 5. Функциональная умственная недостаточность.
6.Неврозы и неврозоподобные состояния. 7. Купирование судорог.
81.Осложнения при применении анксиолитиков бензодиазепинового ряда:
1.Возможно нарушение координации и точности выполнения работы. 2. Галлюциногенный психоз. 3. Явления паркинсонизма.
4.Судороги. 5. Лекарственная зависимость.
82.Показания к применению анксиолитиков у детей:
1.Паркинсонизм. 2. Органическая умственная недостаточность. 3. Отравление наркотическими анальгетиками. 4. Бессонница. 5. Неврозоподобные состояния. 6. Купирование судорог.
7.Как миорелаксирующее при оперативных вмешательствах в ортопедии. 8. Устранение приступов судорожного кашля при коклюше.
83.Указать психостимуляторы:
1.Сиднокарб. 2. Дроперидол. 3. Пирацетам. 4. Сульпирид.
5.Сибазон. 6. Кофеин. 7. Аминалон. 8. Женьшень.
84.Указать психомоторные стимуляторы:
1. Феназепам.2. Аминалон. 3. Сиднокарб. 4. Пирацетам. 5. Кофеин. 6. Нитразепам. 7. Пантогам.
85
85. Указать ноотропные средства:
1.Пирацетам. 2. Фенамин. 3. Сибазон. 4. Пантогам. 5. Кофеин.
5.Аминалон. 6. Женьшень. 7. Амизил.
86.Механизм действия психомоторных стимуляторов:
1. Повышают функциональную активность корковых нейронов. 2. Взаимодействуют с бензодиазепиновыми рецепторами и возбуждают сопряженные с ними ГАМК-рецепторы. 3. Возбуждают активирующую систему мозга. 4. Блокируют адренергические синапсы ретикулярной формации ствола мозга. 5. Расширяют сосуды и улучшают мозговое кровообращение.
87. Механизм и особенности действия кофеина:
1. Оказывает прямое стимулирующее влияние на корковые нейроны. 2. Блокирует аденозиновые рецепторы. 3. Повышает активность аденилатциклазы. 4. Усиливает выброс медиатора в синаптическую щель. 5. Угнетает фосфодиэстеразу и способствует накоплению цАМФ. 6. Эффективен при функциональной умственнойнедостаточности.7.Невызываетусилениямоторнойфункции.
88. Особенности действия и применения кофеина у детей:
1. Устраняет органическую умственную недостаточность. 2. Не вызывает усиления моторной функции. 3. Медленно выводится у недоношенных (период полужизни 100-110 часов). 4. Эффективен при длительномприменении.5.Применяетсядляустраненияпериодического дыхания и апноэ у недоношенных. 6. В высоких дозах у детей вызывает беспокойство, тахипноэ, тахикардию, тремор, судороги.
89. Механизм и особенности действия сиднокарба:
1.Усиливает работу адренергических синапсов ретикулярной формации. 2. Усиливает выброс медиатора в синаптическую щель.
3.Ингибирует МАО. 5. Угнетает фосфодиэстеразу и способствует накоплению цАМФ. 6. Эффективен при функциональной умственнойнедостаточности.7.Невызываетусилениямоторнойфункции.
90.Показания к применению психомоторных стимуляторов:
1.Искусственная гибернация. 2. Органическая умственная недостаточность. 3. Передозировка наркозных средств. 4. Потенцирование действия наркозных средств. 5. Функциональная умственная недостаточность. 6. Неврозы и неврозоподобные состояния.
7.Для купирования судорог.
91.Механизм действия ноотропных средств (психометаболических стимуляторов):
1. Повышают функциональную активность корковых нейронов.
86
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
2. Повышают энергетический потенциал нервных клеток, влияя на метаболическую активность ГАМК. 3. Взаимодействуют с бензодиазепиновыми рецепторами и возбуждают сопряженные с ними ГАМК-рецепторы. 4. Возбуждают активирующую систему мозга. 5. Блокируют адренергические синапсы ретикулярной формации ствола мозга.6. Расширяют сосуды и улучшают мозговое кровообращение.
92. Механизм и особенности действия пирацетама:
1.Проявляет метаболическое действие подобно ГАМК. 2. Усиливает работу адренергических синапсов ретикулярной формации.
3.Повышает активность аденилатциклазы. 4. Не вызывает усиления моторной функции.5. Эффективен при длительном применении. 6. Устраняет органическую умственную недостаточность.
7.Блокирует аденозиновые рецепторы.
93.Показания к применению ноотропных средств (психометаболических стимуляторов):
1.Паркинсонизм. 2. Органическая умственная недостаточность.
3.Отравление наркотическими анальгетиками. 4. Потенцирование действия наркозных средств. 5. Состояние после перенесенного инсульта, нарушения мозгового кровообращения. 6. Возрастная умственная недостаточность. 7. Неврозы и неврозоподобные состояния.
94.Особенности применения ноотропных средств (психометаболических стимуляторов) у детей:
1.Купирование рвоты. 2. Анафилактический шок. 3. Бессонница.
4.Лечение новорожденных с перинатальными повреждениями мозга (гипоксия, родовая травма и пр.). 5. Недоношенным с перинатальной энцефалопатией. 6. Задержка развития речи, заикание у детей.
95.Указать аналептики:
1. Кордиамин. 2. Фентанил. 3. Лобелин. 4. Галоперидол. 5. Бемегрид. 6. Хлозепид. 7. Этимизол. 8. Аминалон.
96. Указать аналептики прямого действия:
1. Дроперидол. 2. Пирацетам. 3. Мепротан. 4. Бемегрид. 5. Кетамин. 6. Этимизол. 7. Карбоген. 8. Кофеин.
97. Указать аналептики рефлекторного действия:
1. Кордиамин. 2. Дроперидол. 3. Фентанил. 4. Лобелин. 5. Триоксазин. 6. Этимизол. 7. Карбоген. 8. Цититон.
98. Указать аналептики смешанного действия:
1. Кордиамин. 2. Лобелин. 3. Бемегрид. 4. Сибазон. 5. Карбоген. 6. Кофеин. 7. Женьшень. 8. Цититон.
87
99. Показания к применению аналептиков:
1.Передозировка наркозных средств. 2. Купирование рвоты.
3.Отравление наркотическими анальгетиками.4. Потенцирование действия наркозных средств. 5. Отравление угарным газом.
6.Функциональная умственная недостаточность. 7. Для купирования судорог.
100.Особености действия и применения этимизола у детей:
1. Является аналептиком смешанного действия. 2. Возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центор. 3. Вызывает состояние, подобное наркозу. 4. Не оказывает возбуждающего влияния на кору. 5. При передозировке легко возникают судороги. 6. Активирует гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. 7. Применяется при неглубокой асфиксии новорожденных. 8. Стимулирует синтез легочного сурфактанта.
101. Указать препараты растительного происхождения, тонизирующие ЦНС:
1.Настойка лимонника. 2. Бемегрид. 3. Кетамин. 4. Феназепам.
5.Аминалон. 6. Женьшень 7. Амизил. 8. Элеутерококк.
1. |
– 2,3,5,7 |
35. |
– 3,6,7 |
69. |
– 1,2,5,6 |
2. |
– 1,3,6 |
36. |
– 2,4,6,7 |
70. |
– 2,3,6 |
3. |
– 1,3,5 |
37. |
– 1,4,5,6 |
71. |
– 1,2,3,5 |
4. |
– 3 |
38. |
– 6,7 |
72. |
– 1,3,4,5 |
5. |
– 1,5 |
39. |
– 5 |
73. |
– 3,5,6 |
6. |
– 1,5,6 |
40. |
– 1,4,6 |
74. |
– 2,4,6,7,8 |
7. |
– 3,5,7,8 |
41. |
– 1,4 |
75. |
– 3,5,7 |
8. |
– 2,4,6,7 |
42. |
– 1,3,5 |
76. |
– 1,4,8 |
9. |
– 2,3,5 |
43. |
– 4,5,7 |
77. |
-3,4,6,7 |
10. |
– 1,2,3,4 |
44. |
– 2,5 |
78. |
– 4,5 |
11. |
– 2,3,5 |
45. |
– 1,4,7 |
79. |
– 2,5,6,8 |
12. |
– 1,2 |
46. |
– 3,5,7 |
80. |
– 2,4,6,7 |
13. |
– 2,3 |
47. |
– 1,3,4,5 |
81. |
– 1,5 |
14. |
– 2,3 |
48. |
– 1,4 |
82. |
– 4,5,6,7,8 |
15. |
– 2,4,5 |
49. |
– 1,2,3,5,7 |
83. |
– 1,3,6,7 |
16. |
– 1,2,4,6 |
50. |
– 2,3,5,6 |
84. |
– 3,5 |
17. |
– 2,6 |
51. |
– 2,3,5,6 |
85. |
– 1,4,5 |
18. |
– 2,4,5,6 |
52. |
– 2,3,5,8 |
86. |
– 1,3 |
19. |
– 3,5,6,7 |
53. |
– 1,4,5,6, |
87. |
– 1,2,5,6 |
20. |
– 1,2,3,4 |
54. |
– 1,3,4,6 |
88. |
– 3,5,6 |
21. |
– 1,4,6 |
55. |
– 2,4,5,6 |
89. |
1,2,3,6 |
88 |
|
|
|
|
|
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
22. |
– 3,4,5,6 |
56. |
– 2,3,6,7 |
90. |
– 3,5 |
23. |
– 2,4,6 |
57. |
– 1,3,5,6,8 |
91. |
– 2,6 |
24. |
– 1,3,4,6 |
58. |
– 2,4,7 |
92. |
– 1,5,6 |
25. |
– 2,3,4,6 |
59. |
– 2,6,7 |
93. |
– 2,5,6 |
26. |
– 2,3 |
60. |
– 1,3 |
94. |
– 4,5,6 |
27. |
– 1,4,5,6,7 |
61. |
– 1,2,5,8 |
95. |
– 1,3,5,7 |
28. |
– 1,2,5,6 |
62. |
– 1,3,4 |
96. |
– 4,6,8 |
29. |
– 3,5,6 |
63. |
– 5,7 |
97. |
– 4,8 |
30. |
– 3,4,5,6,7 |
64. |
– 1,4,5 |
98. |
– 1,5 |
31. |
– 1,5,7 |
65. |
– 1,6 |
99. – 1,3,5 |
|
32. |
– 2,5,6,7 |
66. |
– 1,2,5,6 |
100. – 2,4,6,7,8 |
|
33. |
1,3,5,6,7 |
67. |
– 3,4,5,6,7 |
101. – 1,6,8 |
|
34. |
– 1,3,4 |
68. |
– 2,4,5,7 |
|
|
Список препаратов для выписывания
1. |
Натрия оксибутират. |
10. |
Мезапам. |
2. |
Фенобарбитал. |
11. Настойка пустырника. |
|
3. |
Нитразепам. |
12. |
Настойка валерианы. |
4. |
Морфин. |
13. |
Кофеин-бензоат натрия. |
5. |
Промедол. |
14. |
Пирацетам. |
6. |
Налоксон. |
15. |
Аминалон. |
7. |
Аминазин. |
16. |
Этимизол. |
8. |
Сибазон. |
17. |
Настойка женьшеня. |
9. |
Хлозепид. |
|
|
Задания для выписывания рецептов к итоговому занятию
1.Натрия оксибутират ребенку (масса 5 кг) при гипертермическом синдроме.
2.Фенобарбитал для профилактики фибрильных судорог ребенку 5 лет (масса 18 кг).
3.Производное барбитуровой кислоты при гипербилирубинемии новорожденному (масса 4 кг).
4.Нитразепам ребенку 12 лет с нарушением сна при неврозе.
5.Морфин ребенку 12 лет для снятия болей при онкологическом заболевании.
6.Синтетический заменитель морфина при почечной колике ребенку 8 лет.
7.Новорожденному (в пупочную вену) препарат, применяемый
89
в случае использования наркотических анальгетиков при обезболивании родов.
8.Нейролептик ребенку 15 лет (масса 40 кг) при нейротокси-
козе.
9.Анксиолитик ребенку 7 лет при спастических состояниях скелетных мышц.
10.Сибазон ребенку 10 лет (масса 30 кг) при эпилептическом статусе.
11.Мезапам при вегетативной дистонии ребенку 5 лет.
12.Настойку пустырника ребенку 14 лет при неврозе.
13.Настойку валерианы ребенку 9 лет при спазмах желудоч- но-кишечного тракта.
14.Этимизол ребенку 1 года при угнетении дыхания.
15.Психомоторный стимулятор для возбуждения дыхательного центра при отравлении наркозными средствами ребенку 1 года.
16.Препарат из растения, тонизирующий центральную нервную систему (адаптоген) ребенку 10 лет.
17.Пирацетамребенку4летпризадержкеумственногоразвития.
18.Аминалон ребенку 1 месяца для лечения последствий перинатальной патологии мозга.
19.Ноотропное средство ребенку 6 лет для улучшения мышления, памяти при нарушении умственного развития.
Теоретические вопросы
1.Вещества, действующие на ЦНС. Классификация веществ, действующих на витальные функции организма.
2.Состояние наркоза. Классификация наркозных средств. Механизм системного и клеточного действия средств для наркоза. Особенности ингаляционного наркоза. Стадии наркоза. Фармакологическая характеристика препаратов. Осложнения по стадиям. Особенности действия и применение в педиатрии.
3.Неингаляционный наркоз. Особенности течения. Классификация средств, применяемых для неингаляционного наркоза. Механизм действия. Фармакологические свойства отдельных препаратов. Особенности действия и применение в педиатрии. Виды комбинированного наркоза: понятие о смешанном, потенцированном, вводном и базисном наркозе.
4.Спирт этиловый. Особенности действия этилового спирта на ЦНС. Клеточный механизм действия. Местное и резорбтивное
90
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/