- •Лихорадка Зика
- •Распространенность
- •Этиология
- •Выдвинуто предположение, что сначала заражаются дендритные клетки рядом с местом укуса (в
- •Эпидемиология
- •Заражения лихорадкой Зика на февраль 2016
- •Клиника лихорадки Зика
- •Лихорадка Зика
- •Осложнения лихорадки Зика
- •Осложнения лихорадки Зика
- •Диагностика
- •Профилактика
Лихорадка Зика
Распространенность
Случаи лихорадки Зика регистрируются в 35 странах мира (Боливия, Бразилия, Колумбия, Эквадор, Мексика, Таиланд, Венесуэла…)
Завозные случаи в Европе без местной передачи населению;
В РФ 1 случай (женщина отдыхала в Доминиканской Республике)
Этиология
Вирусы Денге и Зика являются представителем вирусов рода Flavivirus, семейства Flaviviridae и
относятся к зоонозным арбовирусным инфекциям, переносимым комарами рода Aedes.
Структура вирусов -внутри нуклеокапсид содержит одноцепоченную линейную РНК, кодирующую протеины вируса. Особую роль выполняет мембранный белок Е, благодаря которым нуклеокапсиды вируса проникают в клетку человека, прикрепляясь к рецепторам их цитоплазматических мембран.
Выдвинуто предположение, что сначала заражаются дендритные клетки рядом с местом укуса (в
них выявлены пораженные клеточные ядра), а затем
инфекция распространяется по лимфатической системе до узлов и кровеносной.
Эпидемиология
Источник инфекции – человек, макаки
Путь передачи- трансмиссивный, при переливании крови, половой и вертикальный (для Зика)
Биолог Брайан Фой (Brian Foy), специалист по членистоногим и
инфекционным заболеваниям из Colorado State University (США), во время посещения Сенегала был укушен комарами несколько раз. Лихорадка развилась после его возвращения в Штаты, но перед этим (еще до появления симптомов заболевания) он имел интимную близость с женой, которая также заболела лихорадкой Зика.
Второй случай относится к декабрю 2013 года, когда вирус обнаружили в сперме жителя Таити.
Заражения лихорадкой Зика на февраль 2016
Болезнь зарегистрирована в 27 государствах в основном, Латинской Америки и Азиатско-Тихоокеанского региона. В США отмечено 6 случаев. В Европе единичные случаи есть в Швеции, Италии, Швейцарии, Дании, Канаде, Франции.
—В Бразилии переболело, по разным данным, от полумиллиона до полутора миллионов человек.
—В Колумбии – заражено 20 тысяч человек.
—В Мексике, Гватемале, Венесуэле растет число заболевших
Клиника лихорадки Зика
Инкубационный от 3 до 12 дней после укуса зараженного комара.
Клинические симптомы включают (3-7 дней):
незначительные головные боли;
общее недомогание;
зудящую макулярную или папулезную сыпь на коже (сначала сыпь появляется на лице и затем распространяется по всему телу) -3-5 дней с последующим угасанием;
Лихорадку до +38,5°С
Лихорадка Зика
боль в мышцах и суставах с возможным отеком мелких суставов;
гиперемию и воспаление конъюнктивы
(конъюнктивит) у 80%;
боль в области орбит глаз;
непереносимость яркого света.
В редких случаях отмечаются диспептические симптомы(тошнота, рвота).
В 75% заболевание протекает бессимптомно
Осложнения лихорадки Зика
В 2015 г. в Бразилии зарегистрировано 1248 случаев внутриутробного инфицирования плода
патологическое уменьшение массы мозга; извилины уплощенные, третичные борозды отсутствуют, недоразвитые лобные и височные доли, мозжечок, из-за недоразвитости мозолистого тела полушария мозга остаются несвязанными.
легкая имбецильность до тяжелой идиотии.
Осложнения лихорадки Зика
Синдром Гийена-Барре - демиелинизирующее заболевание периферической нервной системы, проявляющееся в виде парестезии конечностей, слабости мышц и вялых параличей.