32.81-2017 Алгоритм записи ЭКГ портативным электрокардиографом Cardiofax ECG 9620
.pdf
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Алгоритм записи ЭКГ |
|
|
|
РИ 32.81 - 2017 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
портативным электрокардиографом Cardiofax ECG 9620 |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Редакция № 1 |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
от 24.03.2017 г. |
|
|
Утвердил |
|
Корчагин Е.Е. ____________ |
|
Средства индивидуальной защиты |
|||||||||||
|
Согласовал |
|
Нефедова С.Л., Морозова М.Р., Кудряшов Д.Н. |
|
|
|
|
|
||||||||
|
Разработал |
|
Водолагина А.Н. |
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
№ |
|
|
Что нужно сделать |
|
|
|
Как нужно выполнить |
|
|
Почему нужно делать именно так |
|
||||
|
|
|
Наименование этапа |
|
|
|
Ключевой аспект |
|
|
Причина выделения ключевого аспекта |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
1 |
|
|
Идентифицировать |
|
Согласно СТУ 1.1 |
|
Для исключения возможности выполне- |
|||||||||
|
|
пациента |
|
|
|
|
ния исследования не тому пациенту |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
Проинформировать пациента о процедуре |
|
Для обеспечения пациента информаци- |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* Объяснить цель, необходимость, безопасность, безболезненность |
|
||||||
|
|
|
|
Подготовить пациента |
|
|
ей |
|
|
|
||||||
2 |
|
|
|
процедуры |
|
|
|
|
||||||||
|
|
к процедуре |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
2 |
Предложить (помочь) пациенту снять одежду, лечь на спи- |
|
Для дальнейшего выполнения процеду- |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ну и вытянуть руки вдоль туловища |
|
ры |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
3 |
|
|
Обработать руки |
|
|
|
Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму |
|
Для обеспечения инфекционной безо- |
|||||||
|
|
|
|
|
|
пасности |
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
Протереть участки наложения электродов спиртовой сал- |
|
Для обезжиривания участков наложения |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
феткой |
|
электродов |
|
|
|
||
|
|
|
|
Подготовить участки |
2 |
Утилизировать использованную салфетку в емкость «От- |
|
Для исключения распространения ВБИ |
||||||||
|
|
|
|
|
ходы. Класс Б» |
|
||||||||||
4 |
|
|
кожи для наложения |
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
3 |
Протереть участки наложения электродов специальным |
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
электродов |
|
|
|
Для увеличения электропроводимости |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
гелем или салфеткой, смоченной раствором NaCl 0,9% |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
Утилизировать использованную салфетку в емкость «От- |
|
Для исключения распространения ВБИ |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ходы. Класс Б» |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
Наложить стандартные отведения в нескольких сантимет- |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
рах выше запястья и лодыжки: |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Красный электрод – правая рука |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Желтый электрод – левая рука |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Зеленый электрод – левая нога |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Черный электрод – правая нога |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
Наложить отведения |
2 |
Наложить грудные отведения в последовательности: |
|
|
|
|
|
|||||
5 |
|
|
|
|
V1 - четвертое межреберье справа от грудины |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V2 - четвертое межреберье слева от грудины |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V4 - пятое межреберье по левой срединно-ключичной ли- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
нии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V3 - середина расстояния между электродами V2, V4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V5 - на уровне электрода V4, по левой передней подмы- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
шечной линии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V6 - на уровне электрода V4, V5, по левой средней под- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мышечной линии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
Нажать кнопку ON/OFF и подождать 5 сек. до появления |
|
Для включения прибора |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
на дисплее окна настройки |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Нажав функциональную кнопку, выбрать режим: |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
CLR – ручной ИЛИ |
|
Для выбора режима записи ЭКГ |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
автоматический режим записи |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
Включить фильтр, нажав кнопку 9 |
|
Для согласования с частотой сети пере- |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
менного тока |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
Выполнить процедуру |
4 |
Переключить скорость записи, нажав кнопку |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
F3 - 25mm/s или 50mm/s |
|
Для выбора скорость записи ЭКГ |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* Стандартно запись осуществляется на 50mm/s |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
Нажать кнопку на панели управления ENTER |
|
Для включения процесса записи |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* Снятие ЭКГ осуществляется при спокойном дыхании |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
Записать не менее 3-4 комплексов QRST в каждом отве- |
|
Для переключения наблюдаемых на |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дении, нажимая кнопку F1 |
|
дисплее отведений ЭКГ |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
Нажать кнопку ENTER |
|
Чтобы выключить процессы записи ЭКГ |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
Нажать кнопку ON/OFF |
|
Чтобы выключить прибор |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
Отсоединить электроды от пациента |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
Протереть электроды |
2 |
Протереть электроды антисептической спиртовой салфет- |
|
|
|
|
|
|||||
7 |
|
|
|
кой |
|
Для исключения распространения ВБИ |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
Утилизировать использованную салфетку в емкость «От- |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ходы. Класс Б» |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Указать на ЭКГ ленте: |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
Сделать запись на |
|
Ф.И.О. и возраст пациента |
|
Для идентификации пациента и наблю- |
||||||||
8 |
|
|
|
|
дату и время проведения записи ЭКГ |
|
||||||||||
|
|
ЭКГ ленте |
|
|
|
|
дения записи ЭКГ в динамике |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
наименование отделения |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
подпись медицинской сестры |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
9 |
|
|
Обработать руки |
|
|
|
Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму |
|
Для обеспечения инфекционной безо- |
|||||||
|
|
|
|
|
|
пасности |
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
*ЭКГ – электрокардиография