Алгоритм выполнения гирудотерапии-1
.docx
|
Алгоритм выполнения гирудотерапии |
РИ 32.124-2017 |
|
Редакция №1 от 13.11.2017 |
|||
Утвердил |
Нефедова С.Л. _____________ |
Средства индивидуальной защиты |
|
Согласовал |
Морозова М.Р., Епишева Е.М. |
|
|
Разработал |
Моисеева Л.В. |
Продолжительность выполнения гирудотерапии – 60-90минут
№ |
Что нужно сделать Наименование этапа |
Как нужно выполнить Ключевой аспект |
Почему нужно делать именно так Причина выделения ключевого аспекта |
1 |
Подготовить кабинет к работе Медицинская сестра |
1 Провести предварительную уборку кабинета согласно СТУ 32.1 |
Для удаления загрязнений и пыли |
2 Подготовить историю болезни/ амбулаторную карту |
Для консультации и осмотра врачом |
||
3 Пригласить пациента в кабинет |
|||
4 Идентифицировать пациента согласно СТУ 1.1 |
Для исключения риска выполнения процедуры не тому пациенту |
||
5 Постелить чистую простыню на кушетку |
- |
||
6 Измерить АД |
Для определения точек постановки |
||
2 |
Подготовить пациента к процедуре Врач |
1 Объяснить пациенту цель и ход процедуры |
Для обеспечения пациента информацией |
2 Предложить пациенту раздеться или помочь ему |
- |
||
3 Провести осмотр пациента |
Для исключения осложнений |
||
3 |
Информировать м/с о количестве пиявок Врач |
Сообщить м/с о необходимом количестве пиявок |
Для проведения процедуры |
4 |
Подготовиться к проведению процедуры Медицинская сестра |
1 Провести гигиеническую обработку рук согласно РИ 32.01 или РИ 32.20 |
Для профилактики ВБИ |
2 Проверить срок годности, целостность укладок со стерильными МИ и перевязочным материалом *Укладки с истекшим сроком годности, поврежденные - заменить |
Для контроля стерильности |
||
3 Набрать необходимое количество пиявок в чистую стеклянную банку объемом 0,5 л. |
Для проведения процедуры |
||
4 Разместить на тумбочке пациента: - стерильные МИ и перевязочный материал - стеклянные флаконы по количеству пиявок - пиявки в индивидуальной стеклянной емкости - непрокалываемую емкость-контейнер желтого цвета для сбора отходов класса «Б» с дезинфицирующим раствором |
|||
5 Попросить пациента лечь на кушетку |
|||
5 |
Определить место постановки пиявок Врач |
1 Провести гигиеническую обработку рук согласно РИ 32.01 или РИ 32.20 |
Для профилактики ВБИ |
2 Определить место постановки пиявок согласно схеме |
Для проведения процедуры |
||
3 Провести гигиеническую обработку рук согласно РИ 32.01 или РИ 32.20 |
Для профилактики ВБИ |
||
6 |
Осуществить постановку пиявок Медицинская сестра |
1 Взять пиявку руками из стеклянной банки |
Для профилактики ВБИ |
2 Поместить пиявку в стеклянный флакон |
|
||
3 Поднести стеклянный флакон с пиявкой к месту постановки |
|||
4 Повторить п.3-5 данного этапа для постановки всех пиявок, необходимых для проведения процедуры |
|||
5 Накрыть пациента простыней |
|||
6 Промыть стеклянную банку под проточной водой в раковине для МИ |
|||
7 Провести гигиеническую обработку рук согласно РИ 32.01 или РИ 32.20 |
|||
ПО ОКОНЧАНИИ ПРОЦЕДУРЫ |
|||
7 |
Собрать отработанные пиявки Медицинская сестра |
1 Провести гигиеническую обработку рук согласно РИ 32.01 или РИ 32.20 |
Для профилактики ВБИ |
2 Надеть нестерильные перчатки согласно алгоритму РИ 32.17 |
|||
3 Убрать отработанную пиявку пинцетом из места постановки |
Для дальнейшей утилизации |
||
4 Поместить пиявку в емкость-контейнер желтого цвета для сбора отходов класса «Б» с дезинфицирующим хлорсодержащим раствором |
|||
5 Приложить к месту постановки пиявки стерильный ватный шарик |
Для соблюдения асептики |
||
6 Повторить п. 3-5 данного этапа для каждой пиявки |
- |
||
8 |
Выполнить перевязку Медицинская сестра |
Зафиксировать места постановки пиявок ватными дисками |
-
Смотри продолжение |
9 |
Провести текущую уборку Медицинская сестра/ Уборщица |
1 Погрузить использованный лоток, пинцет, стеклянные флаконы в емкость «Для дезинфекции МИ» |
Для профилактики ВБИ |
2 Поместить емкость-контейнер желтого цвета с собранными пиявками в пакеты желтого цвета для отходов класса «Б» |
|||
3 Снять использованную простыню с кушетки |
Для дальнейшей стирки |
||
4 Поместить простыню в контейнер «Для грязного белья» |
|||
5 Протереть кушетку дезинфицирующей салфеткой двукратно с интервалом согласно инструкции по применению дезинфицирующего средства |
Для проведения дезинфекции |
||
6 Сбросить салфетку в емкость «Отходы. Класс Б» |
Для дальнейшей утилизации |
||
7 Снять нестерильные перчатки согласно РИ 32.16 |
|||
8 Провести гигиеническую обработку рук согласно РИ 32.01 или РИ 32.20 |
Для профилактики ВБИ |
||
10 |
Сделать запись о проведенной процедуре Медицинская сестра |
Сделать запись о проведенной процедуре в журнале регистрации пациентов |
Для документирования процедуры |
11 |
Промыть стеклянные флаконы Медицинская сестра |
1 Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму РИ 32.01 или РИ 32.20 |
Для исключения распространения ВБИ |
2 Надеть нестерильные перчатки согласно РИ 32.17 |
|||
3 Промыть стеклянные флаконы под проточной водой в раковине для МИ *Выдержав экспозицию |
|||
4 Снять перчатки согласно алгоритму РИ 32.16 |
|||
5 Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму |
|||
6 Высушить стеклянные флаконы на манипуляционном столике и поместить в чистый контейнер |
|||
12 |
Транспортировать емкость для дезинфекции МИ в ЦСО Медицинская сестра |
Транспортировать емкость для дезинфекции МИ с использованными МИ в ЦСО в конце рабочего дня |
Для дальнейшей обработки и стерилизации |
Лист согласования
Алгоритм выполнения гирудотерапии
Ответственность |
Должность |
Фамилия, инициалы |
Подпись |
Дата |
Согласовал |
Помощник врача-эпидемиолога |
Морозова М.Р. |
|
|
Согласовал |
Заведующий отделением немедикаментозных методов лечения |
Епишева Е.М. |
|
|
Разработал |
Старшая медицинская сестра отделения немедикаментозных методов лечения |
Моисеева Л.В. |
|
|