Тесты Moodle / Moodle тесты по охте_240415_150150

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной М. 8 лет. Установлен предварительный диагноз: Острый аппендицит. Интраоперационно обнаружен гангренозно измененный червеобразный отросток. Выберете оптимальный способ обработки культи червеобразного отростка в данном случае:

a. лигатурно-погружной

b. способ обработки не зависит от клинической ситуации

c. лигатурный

d. погружной

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Больная К. 48 лет. Установлен предварительный диагноз: Острый аппендицит. Интраоперационно обнаружен свободно лежащий в области илиоцекального угла гангренозно измененный червеобразный отросток. Выберете оптимальный способ обработки культи червеобразного отростка в данном случае:

a. лигатурный

b. погружной

c. лигатурно-погружной

d. способ обработки не зависит от клинической ситуации

Вопрос 6

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной Л. 36 лет. Установлен предварительный диагноз: Острый аппендицит. Интраоперационно обнаружен катарально измененный червеобразный отросток. Выберете оптимальный способ обработки культи червеобразного отростка в данном случае:

a. погружной

b. лигатурно-погружной

c. лигатурный

d. способ обработки не зависит от клинической ситуации

Вопрос 7

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

При проведении холецистэктомии основной оперативный прием можно осуществить 2мя основными способами. Чем руководствуются хирурги во время проведения данного оперативного приема?

a. нет никакой разницы в выборе способа удаления желчного пузыря

b. способ выбирается в зависимости от возраста пациента

c. способ выбирается на усмотрение хирурга в зависимости от удобства

d. способ удаление зависит от локализации желчного пузыря

Вопрос 8

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Во время операции по поводу острого аппендицита, хирург принял решение о наложении лигатуры на культю червеобразного отростка, с его последующим погружением. Какие швы при данном способе необходимо наложить хирургу?

a. кисетный и M –образный швы

b. кисетный и Z –образный швы

c. кисетный и V –образный швы

d. кисетный и Y –образный швы

Вопрос 9

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Во время операции по поводу острого аппендицита, хирург принял решение о наложении лигатуры на культю червеобразного отростка, с его последующим погружением. Какие швы при данном способе необходимо наложить хирургу?

a. подпеченочное пространство

b. у входа в малый таз

c. левый боковой канал

d. правый боковой канал

Вопрос 10

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

При проведении операции по поводу острого аппендицита, у больного обнаружена прикрытая перфорация червеобразного отростка с выходом кишечного содержимого локально в правую подвздошную область. Принято решение о локальной санации брюшной полости. С какого наименее травматичного доступа можно попытаться осуществить санацию?

a. нижнее-срединная лапаротомия

b. стандартного доступа при классической аппендектомии достаточно

c. тотальная лапаротомия

d. верхнее-срединная лапаротомия

Вопрос 11

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Во время выполнения холецистэктомии, для хирурга крайне важным этапом становится перевязка:

a. пузырной артерии и печеночного протока

b. пузырной артерии и общего желчного протока

c. печеночной артерии и пузырного протока

d. пузырной артерии и пузырного протока

Вопрос 12

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Во время операции холецистэктомии, у пациента К., 67 лет, хирургом была допущена ошибка, в результате чего возникло трудноостанавливаемое кровотечение. Какую анатомическую структуру наиболее вероятно повредил хирург?

a. воротная вена

b. пузырная артерия

c. пузырная вена

d. верхне-брыжеечная артерия

Вопрос 13

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Во время операции холецистэктомии, у пациента Р., 42 лет, хирургом была допущена ошибка, в результате чего возникло трудноостанавливаемое кровотечение. С техническими трудностями был осуществлен гемостаз, путем лигирования кровоточащих сосудов. Операция завершена без видимых осложнений. В послеоперационном периоде возник некроз части печени. Перевязка какого сосуда наиболее вероятно могла привести к данному осложнению?

a. верхне-брыжеечная артерия

b. нижнее-брыжеечная артерия

c. печеночная артерия

d. пузырная артерия

Вопрос 14

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Неопытным хирургом с целью проведения последующей холецистэктомии выполнен разрез «по Федорову». Хирург начал его по средней линии от верхней части мечевидного отростка, далее разрез продолжился на несколько см вниз, а затем вправо параллельно реберной дуге, на 2-3 см ниже ее. Если ли ошибка в действиях хирурга при выполнении разреза?

a. есть ошибка. Разрез должен идти вправо параллельно реберной дуге, на 5-6 см ниже ее.

b. есть ошибка. Разрез должен идти влево параллельно реберной дуге

c. ошибки нет. Все выполнено верно.

d. есть ошибка. Разрез должен начинаться ниже мечевидного отростка

Вопрос 15

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Неопытным хирургом с целью проведения последующей холецистэктомии выполнен разрез «по Рио-Бранко». Хирург начал его по средней линии ниже мечевидного отростка, далее разрез продолжился на несколько см вниз, доходя до пупка, далее разрез поворачивают вправо и по слегка дугообразной линии направил к концу 10 ребра. Если ли ошибка в действиях хирурга при выполнении разреза?

a. есть ошибка. Разрез должен начинаться выше мечевидного отростка

b. есть ошибка. Разрез должен идти по слегка дугообразной линии к концу 12 ребра

c. ошибки нет. Все выполнено верно.

d. есть ошибка. Разрез должен идти по слегка дугообразной линии к концу 11 ребра

Вопрос 16

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

При вскрытии абсцесса забрюшинного пространства хирургами была установлена причина заболевания – атипичное расположение червеобразного отростка. Какое положение червеобразного отростка наиболее вероятно в данном случае?

a. Зеркальное

b. Ретроцекальное

c. Тазовое

d. Ректроперитонеальное

Вопрос 17

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Пациент А. 34 года. Поступил в многопрофильный стационар в порядке скорой помощи с диагнозом Аппендикулярный инфильтрат. Молодым хирургом была проведена операция. Попытка разделения спаек. Выделить червеобразный отросток не представилось возможным. Операция завершена дренированием инфильтрата и брюшной полости. Согласны ли вы с тактикой хирурга?

a. Все выполнено верно

b. Есть ошибка. Аппендикулярный инфильтрат лечится консервативно

c. Есть ошибка. Необходимо было несмотря ни на что выполнить аппендектомию

d. Есть ошибка. Выполнять дренирование было необязательно

Вопрос 18

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

ВО ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ПУЗЫРНУЮ АРТЕРИЮ ОПРЕДЕЛЯЮТ В ОСНОВАНИИ ТРЕУГОЛЬНИКА КАЛО, БОКОВЫМИ СТОРОНАМИ КОТОРОГО ЯВЛЯЮТСЯ ДВА АНАТОМИЧЕСКИХ ОБРАЗОВАНИЯ

Выберите один или несколько ответов:

a. пузырный проток

b. общий желчный проток

c. общий печеночный проток

d. собственная печеночная артерия e. правый печеночный проток

Вопрос 19

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

В ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ АППЕНДЭКТОМИИ НАИБОЛЕЕ НАДЕЖНЫМ И УДОБНЫМ ПРИЗНАКОМ ОТЫСКАНИЯ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА ЯВЛЯЕТСЯ

Выберите один ответ:

a. расположение основания отростка у места схождения трехпродольных лент слепой кишки

b. продолжение передней (свободной) ленты на основание отростка

c. расположение основания отростка у дна слепой кишки

d. расположение основания отростка на задне-медиальной стенке слепой кишки

Вопрос 20

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

ГНОЙНЫЙ АППЕНДИЦИТ ОСЛОЖНИЛСЯ ГНОЙНЫМ ПАРАНЕФРИТОМ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ПУТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ ПРИ ТАКОМ ОСЛОЖНЕНИИ

Выберите один ответ:

a. по венозным анастомозам вен слепой кишки с венами забрю-шинного пространства

b. по связям между лимфатическими сосудами слепой кишки иоколопочечной клетчатки c. через гнойное расплавление брюшины и почечной фасции

Вопрос 21

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

ДЕСТРУКТИВНЫЙ АППЕНДИЦИТ С ТРОМБОФЛЕБИТОМ ВЕН БРЫЖЕЙКИ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА ОСЛОЖНИЛСЯ АБСЦЕССОМ ПЕЧЕНИ. УКАЖИТЕ ЧЕТЫРЕ ВЕНЫ, ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО СОСТАВЛЯЮЩИЕ ПУТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ В ПЕЧЕНЬ

Выберите один или несколько ответов:

a. нижняя брыжеечная вена

b. воротная вена

c. правая ободочная вена

d. подвздошно-ободочная вена

e. вена червеобразного отростка

f. печеночные вены

g. верхняя брыжеечная вена

Вопрос 22

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

ЗНАНИЕ СОСТАВЛЯЮЩИХ СТОРОН ТРЕУГОЛЬНИКА КАЛО НЕОБХОДИМОПРИ ВЫПОЛНЕНИИ

Выберите один ответ:

a. холецистодуоденоанастомоза

b. холецистэктомии

c. холецистоеюноанастомоза

d. резекции печени e. холецистостомии

Вопрос 23

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

ИСКУССТВЕННЫЕ НАРУЖНЫЕ СВИЩИ ПОЛЫХ ОРГАНОВ БЫВАЮТ

Выберите один или несколько ответов:

a. трубчатые

b. каналовидные

c. циркулярные

d. губовидные e. продольные

Вопрос 24

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА АППЕНДИЦИТА, ПОДОБНАЯ ПРАВОСТОРОННЕЙ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКЕ, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНА ПРИ ПОЛОЖЕНИИ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА

Выберите один ответ:

a. ретроцекальном ретроперитонеальном

b. ретроцекальном интрамуральном

c. ретроцекальном интраперитонеальном

Вопрос 25

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

МОБИЛИЗАЦИЯ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА ПРИ АППЕНДЭКТОМИИ

Выберите один ответ:

a. не производится

b. производится путем последовательной перевязки и пересечения его брыжейки

c. производится перевязкой только червеобразного отростка

d. производится путем перевязки одной лигатурой червеобразного отростка вместе с брыжейкой e. производится путем тупого отделения червеобразного отростка от брыжейки

Вопрос 26

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

НАЗОВИТЕ АВТОРОВ ОПЕРАТИВНЫХ ДОСТУПОВ К ЧЕРВЕОБРАЗНОМУ ОТРОСТКУ

Выберите один ответ:

a. Щеткин-Блюмберг

b. СП. Федоров

c. Жерар-Спасокукоцкий

d. Дьяконов-Волкович e. Н.И. Пирогов

Вопрос 27

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

ПАРАРЕКТАЛЬНЫЙ ДОСТУП К ЧЕРВЕОБРАЗНОМУ ОТРОСТКУ ПРЕДЛОЖИЛ

Выберите один ответ:

a. С.П.Федоров

b. А.В. Вишневский

c. Н.И. Пирогов

d. Кохер

e. Леннандер

Вопрос 28

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ХОЛЕЦИСТОСТОМИИ ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПЕРИТОНИТА НЕОБХОДИМО

Выберите один ответ:

a. подшить к кисетному шву сальник на ножке

b. наложить кисетный шов на пузырь вокруг стомы

c. подшить пузырь к косой мышце живота

d. вывести пузырь на кожу и фиксировать к ней

e. подшить пузырь к париетальному листку брюшины

Вопрос 29

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ РЕТРОЦЕКАЛЬНО ВНУТРИБРЮШИННО РАСПОЛОЖЕННОГО ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА НУЖНО

Выберите один ответ:

a. произвести резекцию слепой кишки

b. произвести вскрытие просвета слепой кишки

c. произвести мобилизацию слепой кишки

d. максимально отвести слепую кишку медиально e. максимально отвести слепую кишку латерально

Вопрос 30

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ХОЛЕЦИСТОСТОМИИ СТЕНКУ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ВОКРУГ ДРЕНАЖНОЙ ТРУБКИ ФИКСИРУЮТ К СЛОЯМ БРЮШНОЙ СТЕНКИ

Выберите один ответ:

a. апоневрозу наружной косой мышцы живота

b. париетальной брюшине и коже

c. париетальной брюшине

d. коже

e. внутренней косой мышце живота и коже