Миология учение о мышцах
.pdfМыошы групп
Таблица 4 - М ы ш ц ы груди
Название |
Начало |
Прикрепление |
Функция |
Большая грудная |
Медиальная поло |
Гребень большого |
Приводит плечо к ту |
мышца |
вина ключицы, руко |
бугорка плечевой |
ловищу, опускает под |
|
ятка и тело грудины, |
кости |
нятое плечо. При фик |
|
хрящи II—VII ребер, |
|
сированных верхних |
|
передняя стенка вла |
|
конечностях припод |
|
галища прямой мыш |
|
нимает ребра, участ |
|
цы живота |
|
вуя в акте вдоха |
|
|
|
|
Малая грудная |
III-V ребра |
Клювовидный |
Оттягивает лопатку |
мышца |
|
отросток лопатки |
вперед и вниз, |
|
|
|
при укрепленном |
|
|
|
плечевом поясе |
|
|
|
поднимает ребра |
Подключичная |
Хрящ 1 ребра |
Акромиальный конец |
Оттягивает ключицу |
мышца |
|
ключицы |
медиально и вниз |
Передняя зубчатая |
I-IX ребра |
Медиальный край и |
Тянет лопатку па- |
мышца |
|
нижний угол лопатки |
терально и вниз |
Наружные межребер |
Нижний фай выше |
Верхние края ниже |
Поднимают ребра и |
ные мышцы |
лежащих ребер |
лежащих ребер |
расширяют грудную |
|
|
|
клетку |
Внутренние межре |
Верхние края ниже |
Нижние фая вы |
Опускают ребра |
берные мышцы |
лежащих ребер |
шележащих ребер |
|
Подреберные |
Х-ХП ребра, возле их |
Внутренняя поверх |
Опускают ребра |
мышцы |
углов |
ность вышележащих |
|
|
|
ребер |
|
Поперечная мышца |
Мечевидный отросток |
II-VI ребра в местах |
Опускают ребра |
ФУДИ |
и край нижней части |
соединения костной |
|
|
тела грудины |
части с реберным |
|
|
|
фЯЩОМ |
|
Мьшцы, поднимаю |
Поперечные отростки |
Угол ближайшего |
Поднимают ребра |
щие ребра (последние |
VII шейного, 1—XI |
ребра |
|
три мышцы располо |
грудных позвонков |
|
|
жены на внутренней |
|
|
|
поверхности грудной |
|
|
|
клетки) |
|
|
|
|
|
|
|
Диафрагма |
Задняя поверхность |
Пучки сходятся в су |
Дыхательная функция |
|
мечевидного отростка, |
хожильном центре |
|
|
хрящи VII—XII ребер, |
|
|
|
пояничные позвонки |
|
|
|
|
|
|
Рисунок 5 - Мышцы груди и живота:
1 - малая грудная мышца; 2 - внутренние межреберные мышцы; 3 - наружные межре берные мышцы; 4 - прямая мышца живота; 5 - внутренняя косая мышца живота; 6 - по перечная мышца живота; 7 - наружная косая мышца живота; 8 - апоневроз наружной косой мышцы живота; 9 - передняя зубчатая мышца.
20 |
21 |
|
5 |
13 |
Рисунок 6 - Мышцы туловища сбоку:
А- поверхностный слой; Б - удалены большая грудная мышца и наружная косая живота;
В- удалены малая грудная, широчайшая спины и внутренняя косая живота, вскрыто вла галище прямой мышцы живота; 1 - большая грудная мышца; 2 - широчайшая мышца спины; 3 - апоневроз наружной косой мышцы живота; 4 - гребень подвздошной кости; 5 - наружная косая мышца живота; 6 - передняя зубчатая мышца; 7 - медиальный край ло патки; 8 - малая грудная мышца; 9 - наружные межреберные мышцы; 10 - стенки влага лища прямой мышцы живота; 11 - поперечная мышца живота; 12 - прямая мышца живота; 13 - внутренняя косая мышца живота; 14 - внутренние межреберные мышцы; 15 - пирами
дальная мышца.
22
Рисунок 7 - Мышцы груди (на верхнем рисунке малая грудная мышца просвечивает сквозь большую грудную мышцу, на нижнем рисунке большая грудная мышца удалена): 1 - дельтовидная мышца; 2 - большая грудная мышца; 3 - малая грудная мышца, 4 - пе редняя зубчатая мышца; 5 - двуглавая мышца плеча; 6- внутренние межреберные мышцы.
Рисунок 8 - Диафрагма (вид снизу):
1 - сухожильный центр; 2 - поясничная часть, правая ножка; 3 - реберная часть; 4 - грудинная часть; 5 - отверстие нижней полой вены; 6 - пищеводное отверстие; 7 - аорталь
ное отверстие
23
Мышиы жпвота
Таблица 5 - М ы ш ц ы живота
Название |
Начало |
Прикрепление |
Функция |
Наружная косая |
Наружная поверх |
Наружная губа под |
Поворачивает тулови |
мышца живота |
ность V-XII ребер |
вздошного гребня, |
ще в противопо |
|
|
лобковый симфиз, бе |
ложную сторону. При |
|
|
лая линия живота |
укрепленном и |
|
|
|
двустороннем сокра |
|
|
|
щении опускает реб |
|
|
|
ра и сгибает позво |
|
|
|
ночник (мышца |
|
|
|
брюшного пресса) |
|
|
|
|
Внутренняя косая |
Промежуточная ли |
Нижний край апонев |
Поворачивает туло |
мышца живота |
ния подвздошного |
роза наружной косой |
вище в свою сторону. |
|
гребня, паховая связ |
мышца перекидыва |
При двустороннем со |
|
ка, пояснично-грудин- |
ется между верхней |
кращении опускает |
|
ная фасция |
передней подвздош |
ребра и сгибает |
|
|
ной остью и лобко |
позвоночник (мышца |
|
|
вым бугорком и обра |
брюшного пресса) |
|
|
зует паховую связку |
|
|
|
|
|
Поперечная мышца |
Внутренние поверх |
Белая линия живота |
При двустороннем со |
живота |
ности VI-XII ребер, |
|
кращении уменьшают |
|
внутренняя губа под |
|
размеры брюшной |
|
вздошного гребня, |
|
полости(основная |
|
пояснично-грудная |
|
мышца брюшного |
|
фасция. Латеральная |
|
пресса) |
|
треть паховой связки |
|
|
|
|
|
|
Прямая мышца |
Лобковой гребень, |
Хрящи V-VII ребер, |
Тянет ребра вниз |
живота |
лобковый симфиз |
мечевидный отросток |
(опускает грудную |
|
|
грудины |
клетку вниз), сгибает |
|
|
|
позвоночник. При фик |
|
|
|
сированной грудной |
|
|
|
клетке поднимает таз |
Пирамидальная |
Лобковый гребень |
Вплетается в белую |
Натягивает белую |
мышца |
|
линию живота XII реб |
линию живота |
Квадратная мышца |
Подвздошный |
ро, поперечные от |
При одностороннем |
поясницы |
гребень, поперечные |
ростки 1—IV пояс |
сокращении накло |
|
отростки нижних по |
ничных позвонков |
няет позвоночник в |
|
ясничных позвонков |
|
свою сторону. При |
|
|
|
двустороннем сокра |
|
|
|
щении удерживает |
|
|
|
|
Название |
Начало |
Прикрепление |
Функция |
|
|
|
позвоночник в верти |
|
|
|
кальном положении |
Диафрагма таза |
|
|
|
Мышца, поднимаю |
Внутренняя поверх |
Поверхностный слой |
Укрепляет и подни |
щая задний проход |
ность нижней ветви |
мышц диафрагмы |
мает дно таза, под |
|
лобковой кости, |
таза. Копчик, задне- |
нимает конечный от |
|
сухожильная дуга |
проходно-копчиковая |
дел прямой кишки |
|
мышцы, поднимаю |
связка, охватывает |
|
|
щей задний проход |
конечный отдел |
|
|
|
прямой кишки |
|
Копчиковая мышца |
Седалищная ость |
Боковые фая |
Удерживает копчик |
|
|
VI-V крестцовых |
|
|
|
позвонков, копчик |
|
Наружный сфинктер |
Копчик, заднепро- |
Кольцеобразно |
Замыкает задний |
заднего прохода |
ходно-копчиковая |
окружает задний |
проход |
|
связка |
проход |
|
Мышцы промежности |
|
|
|
Глубокая поперечная |
Ветвь седалищной |
Пучки обеих мышц |
Укрепляет сухожиль |
мышца промежности |
кости |
перекрещиваются, |
ный центр промеж |
|
|
образуя сухожильный |
ности |
|
|
центр промежности |
|
Наружный сфинктер |
Циркулярные пучки |
Сухожильный центр |
Сжимает мочеиспус |
мочеиспускательного |
окружают мочеис |
промежности |
кательный канал, |
канала |
пускательный канал. |
|
у женщин также |
|
У женщин окружают |
|
влагалище |
|
также влагалище |
|
|
Поверхностная попе |
Седалищный бугор |
Пещеристое тело |
Фиксирует сухо |
речная мышца |
|
мужского полового |
жильный центр |
промежности |
|
члена (клитора) |
|
Седалищнс-пещерис- |
Ветвь седалищной |
Губчатое тело поло |
Способствует |
тая мышца |
кости |
вого члена, обе мыш |
эрекции |
Луковично-губчатая |
Луковица полового |
цы срастаются по |
Сдавливает мочеис |
мышца |
члена. Окружает лу |
средней линии, об |
пускательный канал, |
|
ковицу полового |
разуя шов |
способствует вьще- |
|
члена и его губчатое |
|
лению мочи и семени. |
|
тело. Окружает вход |
|
Сжимает отверстие |
|
во влагалище |
|
влагалища |
|
|
|
|
24 |
25 |
|
Мышоы верхней конечное™
Таблица 6 - М ы ш ц ы верхней конечности
Название |
Начало |
Прикрепление |
Функции |
Мышцы плечевого пояса |
|
|
|
Дельтовидная |
Акромиальный конец |
Дельтовидная буг |
Вся мышца отводит |
мышца |
ключицы, акромион, |
ристость плечевой |
руку от туловища до |
|
ость лопатки |
кости |
горизонтального уров |
|
|
|
ня, передняя часть |
|
|
|
сгибает плечо, зад |
|
|
|
няя - разгибает |
Надостная мышца |
Надкостная ямка ло |
Большой бугорок пле |
Отводит плечо, оття |
|
патки, надкостная |
чевой кости, капсула |
гивает капсулу пле |
|
фасция |
плечевого сустава |
чевого сустава |
Подостная мышца |
Подкостная ямка, по |
Большой бугорок |
Вращает плечо |
|
достная фасция |
плечевой кости |
кнаружи |
Малая круглая |
Латеральный фай |
Большой бугорок |
Вращает плечо |
мышца |
лопатки, подостная |
плечевой кости |
кнаружи |
|
фасция |
|
|
Большая круглая |
Нижний угол лопатки, |
Гребень малого бу |
Разгибает плечо, по |
мышца |
подостная фасция |
горка плечевой кости |
ворачивает его кнутри |
Подлопаточная |
Реберная по |
Малый бугорок |
Вращает плечо |
мышца |
верхности лопатки |
плечевой кости |
внутрь и приводит |
|
|
|
его к туловищу |
Клювовидно-плечевая |
Клювовидный |
Медиальная поверх |
Поднимает плечо к пе- |
мышца |
отросток лопатки |
ность плечевой кости |
реди и приводит его |
Мышцы плеча |
|
|
|
Передние мышцы плена |
|
|
|
Двуглавая мышца |
Надсуставной бугорок |
Бугристость лучевой |
Сгибает и супинирует |
плеча |
лопатки (длинная го |
кости |
предплечье в локте |
|
ловка), клювовидный |
|
вом суставе, сгибает |
|
отросток лопатки (ко |
|
плечо в плечевом |
|
роткая головка) |
|
суставе |
Плечевая мышца |
Плечевая кость, дис- |
Бугристость локтевой |
Сгибает предплечье |
|
тапьнее дельтовидной |
кости |
в локтевом суставе |
|
бугристости |
|
|
Задние мышцы плеча |
|
|
|
|
|
|
|
Трехглавая мышца |
Подсуставной бугорок |
Локтевой отросток |
Разгибает пред |
плеча |
лопатки (длинная |
локтевой кости |
плечье в локтевом |
|
головка), задняя по- |
|
суставе. Длинная |
|
|
|
головка разгибает |
|
|
|
|
Название |
| |
Начало |
Прикрепление |
Функции |
|
верхность тела плече |
|
и приводит плечо в |
|
|
вой кости (медиаль |
|
плечевом суставе |
|
|
ная и латеральная |
|
|
|
|
головки) |
|
|
|
Локтевая мышца |
Латеральный надмы- |
Локтевой отросток, |
Разгибает пред |
|
|
щелок плечевой кости |
задняя поверхность |
плечье в локтевом |
|
|
|
|
локтевой кости |
суставе |
Мышцы предплечья |
|
|
|
|
1. Передняя группа мышц |
|
|
|
|
Поверхностный слой мышц |
|
|
|
|
Плечелучевая |
Латеральный надмы- |
Лучевая кость над |
Сгибает предплечье, |
|
мышца |
щелювый гребень пле |
шиловидным от |
устанавливает его в |
|
|
чевой кости, латераль |
ростком |
положении, среднем |
|
|
ная межмышечная |
|
между пронацией и |
|
|
перегородка плеча |
|
супинацией |
|
Круглый пронатор |
Медиальный надмы- |
Латеральная поверх |
Пронирует и сгибает |
|
|
щелок плечевой кости, |
ность лучевой кости |
предплечье |
|
|
венечный отросток |
|
|
|
|
локтевой кости |
|
|
|
Лучевой сгибатель |
Медиальный надмы- |
Ладонная по |
Сгибает запястье |
|
запястья |
щелок плечевой кости, |
верхность основания |
и отводит кисть |
|
|
медиальная межмы |
II—111 пястных костей |
(вместе с лучевым |
|
|
шечная перегородка |
|
разгибателем кисти), |
|
|
плечевой кости, фас |
|
сгибает предплечье |
|
|
ция предплечья |
|
|
|
|
|
|
|
|
Длинная ладонная |
Медиальный над- |
Ладонный апоневроз |
Натятвает |
|
мышца |
мыщелок плечевой |
|
ладонный апоневроз, |
|
|
кости, медиальная |
|
сгибает кисть |
|
|
межмышечная пе |
|
и предплечье |
|
|
регородка плеча |
|
|
|
Локтевой оибатель |
Медиальный надмы- |
Гороховидная и |
Сгибает запястье и |
|
запястья |
щелок плечевой кости, |
крючковидная кости, |
приводит кисть |
|
|
медиальная межмы |
основание V пястной |
(вместе с локтевым |
|
|
шечная перегородка |
кости |
разгибателем |
|
|
плеча, локтевой от |
|
запястья), сгибает |
|
|
росток локтевой кости, |
|
предплечье |
|
|
фасция предплечья |
|
|
|
Поверхностный |
Медиальный над- |
Четыре сухожилия |
Сгибает средние фа |
|
сгибатель пальцев |
мыщелок плечевой |
прикрепляются к ла |
ланги it—V пальцев, |
|
|
кости, венечный от |
донной поверхности |
сгибает кисть и пред |
|
|
росток локтевой кости, |
средних фаланг II-V |
плечье |
|
|
передний край луче- |
пальцев. На уровне |
|
2 6 |
27 |
Название |
Начало |
Прикрепление |
Функции |
|
вой кости, фасция |
тела проксимальной |
|
|
предплечья |
фаланги каждое из |
|
|
|
сухожилий делится |
|
|
|
на две ножки, между |
|
|
|
которыми проходит |
|
|
|
сухожилие глубокого |
|
|
|
сгибателя пальцев |
|
Гпубокий спой мышц |
|
|
|
Глубокий сгибатель |
Передняя по |
Четыре сухожилия |
Сгибает дистальные |
пальцев |
верхность локтевой |
прикрепляются к дис- |
фаланги II—V паль |
|
кости, межкостная пе |
тальным фалангам |
цев, сгибает кисть |
|
репонка предплечья |
II—V пальцев |
|
Длинный сгибатель |
Передняя по |
Ладонная поверх |
Сгибает большой |
большого пальца |
верхность лучевой |
ность дистальной |
палец, стбает кисть |
кисти |
кости, межкостная пе |
фаланги 1 пальца |
|
|
репонка предплечья |
|
|
Квадратный пронатор |
Передний фай и ме |
Передняя поверх |
Пронирует пред |
|
диальная передняя |
ность лучевой кости |
плечье и кисть |
|
поверхность локтевой |
(нижняя четверть) |
|
|
кости |
|
|
2. Задняя фуппа мышц |
|
|
|
Поверхностный спой |
|
|
|
Длинный лучевой раз |
Латеральный над- |
Тыльная поверх |
Разгибает кисть, от |
гибатель запястья |
мыщелок плечевой |
ность основания |
водит ее в лучевую |
|
кости, латеральная |
II пястной кости |
сторону, стбает |
|
межмышечная пе |
|
предплечье |
|
регородка плеча |
|
|
Короткий лучевой раз |
Латеральный надмы- |
Тыльная поверх |
Разгибает и отводит |
гибатель запястья |
щелок плечевой кости, |
ность основания |
кисть |
|
фасция предплечья |
III пястной кости |
|
Разгибатель пальцев |
Латеральный надмы- |
Четыре сухожилия |
Разгибает II-V паль |
|
щелок плечевой кости, |
прикрепляются к |
цы, разгибает кисть |
|
фасция предплечья |
тыльной поверхности |
|
|
|
средних и ногтевых |
|
|
|
фаланг 11—V пальцев |
|
|
|
(вплетаются в тыль |
|
|
|
ный апоневроз |
|
|
|
пальцев) |
|
|
|
|
|
Разгибатель мизинца |
Латеральный над- |
Тыльная по |
Разгибает мизинец |
|
мыщелок плечевой |
верхность средней и |
|
|
кости, фасции плеча |
дистальной |
|
|
|
фаланг мизинца |
|
Название |
Начало |
Прикрепление |
Функции |
|
|
(вплетается в тыль |
|
|
|
ный апоневроз) |
|
Локтевой разгибатель |
Латеральный над- |
Тыльная поверх |
Разгибает и |
запястья |
мыщелок плечевой |
ность основания |
приводит кисть |
|
кости, фасция плеча |
V пястной кости |
|
Гпубокий слой мышц |
|
|
|
Супинатор |
Латеральный над- |
Проксимальная треть |
Супинирует пред |
|
мыщелок плечевой |
латеральной поверх |
плечье |
|
кости, локтевая кость |
ности лучевой кости |
|
Длинная мышца, от |
Задние поверхности |
Тыльная поверх |
Отводит большой |
водящая большой па |
локтевой и лучевой |
ность основания |
палец и кисть |
лец кисти |
костей, межкостная |
I пястной кости |
|
|
перепонка предплечья |
|
|
Короткий разгибатель |
Задняя поверхность |
Тыльная поверх |
Разгибает прокси |
большого пальца кис |
лучевой кости, |
ность основания про |
мальную фалангу |
ти (имеется только у |
межкостная перепонка |
ксимальной фалант |
большого пальца |
человека) |
предплечья |
большого пальца |
|
Длинный разгибатель |
Задняя поверхности |
Тыльная поверх |
Разгибает большой |
большого пальца кис |
локтевой кости, меж |
ность основания дис |
палец |
ти |
костная перепонка |
тальной фаланги |
|
|
предплечья |
большого пальца |
|
Разгибатель указа |
Задняя поверхности |
Тыльная поверх |
Разгибает указа |
тельного пальца |
локтевой кости, меж |
ность (апоневроз) |
тельный палец |
|
костная перепонка |
проксимальной фа |
|
|
предплечья |
лант указательного |
|
|
|
пальца |
|
Разгибатель мизинца |
Отделяется от общего |
Соединяется с сухо |
Разгибает мизинец |
|
разгибателя пальцев |
жилием общего раз |
|
|
|
гибателя пальцев |
|
Мышцы кисти |
|
|
|
1. Мышцы возвышения большого пальца |
|
|
|
Короткая мышца, от |
Ладьевидная кость, |
Латеральный край |
Отводит большой |
водящая большой |
кость-трапеция, |
основания прокси |
палец |
палец |
удерживатель |
мальной фалант |
|
|
стбателей |
большого пальца |
|
Короткий сгибатель |
Удерживатель сгиба |
Передняя поверх |
Стбает большой |
большого пальца |
телей, кость-трапеция, |
ность основания про |
палец |
кисти |
трапециевидная |
ксимальной фалант |
|
|
кость, II пястная кость |
большого пальца |
|
Мышца, противопо |
Кость-трапеция, удер |
Латеральный край и |
Противопоставляет |
ставляющая боль |
живатель сшбателей |
передняя поверх |
большой палец |
шой палец кисти |
|
ность I пястной кости |
мизинцу |
|
|
|
|
28 |
29 |
|
Название |
Начало |
Прикрепление |
Функции |
Мышца, приводящая |
Головчатая кость, ос |
Основание прокси |
Приводит большой |
большой палец кист |
нования и передняя |
мальной фаланги |
палец |
|
поверхность II и III |
большого пальца |
|
|
пястных костей |
|
|
2. Мышцы возвышения мизинца |
|
|
|
Короткая ладонная |
Удерживатель сги |
Кожа медиального |
Сморщивает кожу в |
мышца |
бателей. Ладонный |
края кисти |
области возвышения |
|
апоневроз |
|
мизинца |
Мышца, отводящая |
Удерживатель сги |
Медиальный фай |
Отводит мизинец |
мизинец |
бателей, гороховид |
основания прокси |
|
|
ная кость |
мальной фаланги |
|
|
|
мизинца |
|
Короткий сгибатель |
Крючок крючковидной |
Ладонная поверх |
Сгибает мизинец |
мизинца |
кости, удерживатель |
ность проксимальной |
|
|
сгибателей |
фалант мизинца |
|
Мышца, противопо |
Удерживатель сгиба |
Медиальный фай |
Противопоставляет |
ставляющая мизинец |
телей, крючок крючко |
и передняя поверх |
мизинец большому |
|
видной кости |
ность^ пястной кости |
пальцу |
3. Средняя группа |
|
|
|
Червеобразные |
Сухожилия глубокого |
Тыльные поверх |
Сгибают проксималь |
мышцы |
сгибателя пальцев |
ности (апоневрозы) |
ную, выпрямляют |
|
|
проксимальных |
среднюю и дисталь- |
|
|
фаланг II—V пальцев |
ную фалант 1 -V |
|
|
|
пальцев |
Ладонные межкост |
Медиальный фай II, |
Тыльная сторона |
Приводят II, IV, V |
ные мышцы |
латеральный край IV |
(апоневроз) прокси |
пальцы к III |
|
и V пястных костей |
мальных фаланг II, |
|
|
|
IV, и V пальцев |
|
Тыльные межкостные |
Обращенные друг |
Тыльная сторона |
Отводят II, IV, и V |
мышцы |
к другу стороны 1—IV |
(оснований) прокси |
пальцы от III |
|
пястных костей |
мальных фаланг |
|
|
|
(апоневроз) II, IV, |
|
|
|
и V пальцев |
|
|
|
|
|
30
Рисунок 9 - Мышцы плечевого пояса и плеча (правого):
А - вид спереди; Б - вид сзади; 1 - малая грудная мышца; 2 - двуглавая мышца плеча; 3 - клювовидно-плечевая мышца; 4 - плечевая мышца; 5 - большая круглая мышца; 6 - под лопаточная мышца; 7 - надостная мышца; 8 - подостная мышца; 9 - малая фуглая мыш ца; 10 - трехглавая мышца плеча.
31
Рисунок 10 - Мышцы предплечья (вид спереди):
А - поверхностные; Б - глубокие; 1 - двуглавая мышца плеча; 2 - плечевая мышца; 3 - круглый пронатор; 4 - плечелуче-
вая мышца; 5 - лучевой сгибатель запястья; 6 - длинная ладонная мышца; 7 - локтевой сгибатель запястья; 8 - поверхностный сгибатель пальцев; 9 - супинатор; 10 - длинный сгибатель большого пальца кисти; 11 - глубокий сгибатель пальцев.
32
Рисунок 11 - Мышцы предплечья (вид сзади):
А - поверхностные; Б - глубокие;
1- длинный лучевой разгибатель запястья; 2 - короткий лучевой разгибатель запястья;
3- разгибатель пальцев; 4 - разгибатель мизинца; 5 - локтевой разгибатель запястья; 6
-локтевая мышца; 7 - супинатор; 8 - длинная мышца, отводящая большой палец кисти;
9- короткий разгибатель большого пальца кисти; 10 - длинный разгибатель большого
пальца кисти; 11 - разгибатель указательного пальца.
33
16
Рисунок 12 - Мышцы ладонной стороны кисти:
1 - мышца, противопоставляющая большой палец; 2 - короткая отводящая мышца боль шого пальца; 3 - короткий сгибатель большого пальца; 4 - мышца приводящая большой палец; 5 - тыльная межкостная мышца; 6 - сухожилия поверхностного сгибателя паль цев; 7 - сухожилие длинной ладонной мышцы (перерезано); 8 - удерживатель сгибате лей; 9 - поперечная связка запястья; 10 - мышца отводящая V палец; 11 - короткий сгибатель V пальца; 12 - мышца, противопоставляющая V палец; 13 - червеобразные мышцы; 14 - волокнистое влагалище V пальца; 15 - сухожилия глубокого сгибателя пальцев;
16-волокнистые влагалища III и IV пальцев (вскрыты).
34
Рисунок 13 - Мышцы кисти:
А - ладонная поверхность; Б - тыльная поверхность;
I - квадратный пронатор; 2 - короткая мышца, отводящая большой палец кисти; 3 - ко роткий сгибатель большого пальца кисти (поверхностная головка); 4 - мышца, противо поставляющая большой палец кисти; 5 - мышца, приводящая большой палец кисти; 6 - короткая ладонная мышца; 7 - мышца, отводящая мизинец; 8 - короткий сгибатель ми зинца; 9 - мышца, противопоставляющая мизинец; 10 - ладонные межкостные мышцы; II - тыльные межкостные мышцы; 12 - сухожилие лучевого сгибателя запястья; 13 - су
хожилие локтевого сгибателя запястья.
35
Рисунок 14 - Синовиальные влагалища правой кисти:
А - тыльная поверхность; Б - ладонная поверхность; 1 - влагалище сухожилий длинной отводящей мышцы и короткого разгибателя большого
пальца кисти; 2 - влагалище сухожилия длинного разгибателя большого пальца кисти; 3 - влагалище сухожилий лучевых разгибателей запястья; 4 - влагалище сухожилий раз гибателей пальцев и указательного пальца; 5 - влагалище сухожилия разгибателя ми зинца; 6 - влагалище сухожилия локтевого разгибателя запястья; 7 - синовиальные влагалища сухожилий сгибателей пальцев кисти; 8 - общее синовиальные влагалище
сгибателей; 9 - влагалище сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти.
Мыишы нпжнеп конечное™
Таблица 7 - М ы ш ц ы нижней конечности
Название |
Начало |
Прикрепление |
Функции |
Мышцы тазового пояса |
|
|
|
1. Передняя группа |
|
|
|
Подвздошно-пояснич- |
|
|
|
ная мышца состоит из |
|
|
|
двух мышц: |
|
|
|
1) подвздошная |
Подвздошная ямка |
Малый вертел бед |
Сгибает бедро в тазо |
мышца; |
одноименной кости |
ренной кости (соеди |
бедренном суставе. |
|
|
няется с большой |
При фиксированной |
|
|
поясничной мышцей) |
нижней конечности |
|
|
|
наклоняет таз |
2) большая пояснич |
Боковые поверхности |
Малый вертел бед |
Сгибает бедро в тазо |
ная мышца; |
тел и межпозвоноч |
ренной кости |
бедренном суставе. |
|
ных дисков XII грудно |
|
При фиксированной |
|
го, I- V поясничных |
|
нижней конечности |
|
позвонков, их попе |
|
наклоняет таз вместе |
|
речные отростки |
|
с туловищем |
Малая поясничная |
XII грудной и I пояс |
Фасции таза |
Поворачивает бедро |
мышца |
ничный позвонки |
|
кнаружи |
2. Задняя группа |
|
|
|
Внутренняя запира- |
Края запирательного |
Медиальная поверх |
Поворачивает бедро |
тельная мышца |
отверстия, запира- |
ность большого вер |
кнаружи |
|
тельная перепонка |
тела |
|
Грушевидная мышца |
Тазовая поверхность |
Верхушка большого |
Разгибает бедро в та |
|
крестца латеральнее |
вертела |
зобедренном суставе, |
|
крестцовых отверстий |
|
при укрепленных ни |
|
|
|
жних конечностях (но |
|
|
|
гах) разгибает тулови |
|
|
|
ще, поддерживает |
|
|
|
равновесие таза и |
|
|
|
туловища |
|
|
|
|
Большая ягодичная |
Ягодичная поверх |
Ягодичная бугрис |
Отводит бедро, |
мышца |
ность подвздошной |
тость бедренной кос |
передние пучки по |
|
кости, дорсальные |
ти, подвздошно-боль- |
ворачивают бедро |
|
поверхности крестца |
шеберцовый тракт |
кнутри, задние - |
|
и копчика |
|
кнаружи |
|
|
|
|
3 6 |
37 |
Название |
Начало |
Прикрепление |
Функции |
Средняя ягодичная |
Ягодичная поверх |
Верхушка и наружная |
Отводит бедро, |
мышца |
ность подвздошной |
поверхность большо |
передние пучки по |
|
кости |
го вертела |
ворачивают бедро |
|
|
|
кнутри, задние - |
|
|
|
кнаружи |
Малая ягодичная |
Ягодичная поверх |
Передне-латераль |
Поворачивает бедро |
мышца |
ность подвздошной |
ная поверхность |
кнаружи |
|
кости |
большого вертела |
|
Квадратная мышца |
Латеральный край |
Межвертельный |
Поворачивает бедро |
бедра |
седалищного бугра |
гребень |
кнаружи |
Наружная за- |
Наружные поверхнос |
Вертельная ямка |
Натягивает широкую |
пирательная мышца |
ти лобковой и седа |
бедренной кости |
фасцию бедра |
|
лищной костей возле |
|
|
|
запирательного от |
|
|
|
верстия, запиратель- |
|
|
|
ная перепонка |
|
|
|
|
|
|
Напрягатель широкой |
Верхняя подвздош |
Переходит в широкую |
Натягивает широкую |
фасции |
ная ость подвздош |
фасцию бедра (под- |
фасцию бедра |
|
ной кости |
вздошно-больше- |
|
|
|
берцовый тракт) |
|
Верхняя и нижняя |
Седалищная ость, |
Вертельная ямка |
Поворачивает бедро |
близнецовые мышцы |
седалищный бугор |
бедренной кости |
кнаружи |
Мышцы бедра |
|
|
|
1. Передняя группа мышц бедра |
|
|
|
|
|
|
|
Портняжная мышца |
Верхняя передняя |
Бугристость больше- |
Сгибает бедро и |
|
подвздошная ость |
берцовой кости, |
голень, поворачивает |
|
подвздошной кости |
фасция голени |
бедро кнаружи |
Четырехглавая |
|
|
|
мышца бедра состоит |
|
|
|
из четырех частей: |
|
|
|
1) латеральная ши |
Межвертельная ли |
Основания и боковые |
Разгибает голень |
рокая мышца бедра; |
ния, большой вертел, |
фая надколенника, |
в коленном суставе, |
|
латеральная губа ше |
бугристость больше- |
прямая мышца сги |
|
роховатой линии бед |
берцовой кости |
бает бедро в тазо |
|
ренной кости, лате |
|
бедренном суставе |
|
ральная межмышеч |
|
|
|
ная перегородка |
|
|
|
бедра |
|
|
2) медиальная ши |
Медиальная губа |
|
|
рокая мышца бедра; |
шероховатой линии |
|
|
|
|
|
|
|
Название |
Начало |
Прикрепление |
Функции |
2) |
медиальная ши |
бедренной кости, |
|
|
рокая мышца бедра; |
медиальная межмы |
|
|
|
|
|
шечная перегородка |
|
|
|
|
бедра |
|
|
3) |
промежуточная |
Передняя и лате |
|
|
широкая мышца |
ральная поверхность |
|
|
|
бедра; |
тела бедренной кос |
|
|
|
|
|
ти, латеральная меж |
|
|
|
|
мышечная перегород |
|
|
|
|
ка бедра |
|
|
4) прямая мышца |
Нижняя передняя |
|
|
|
бедра |
подвздошная ость |
|
|
|
|
|
подвздошной кости |
|
|
2. Задняя группа мышц бедра |
|
|
||
Двуглавая мышца |
|
|
|
|
бедра: |
|
|
|
|
1) |
длинная головка; |
Седалищный бугор |
Головка малоберцо |
Разгибает бедро |
|
|
|
вой кости, латераль |
длинная головка, сги |
2) короткая головка |
Латеральная губа ше |
ный мыщелок боль- |
бает голень, при со |
|
|
|
роховатой линии, ла |
шеберцовой кости, |
гнутой голени повора |
|
|
теральный надмыще- |
фасция голени |
чивает ее кнаружи |
|
|
лок бедренной кости, |
|
|
|
|
латеральная межмы |
|
|
|
|
шечная перегородка |
|
|
|
|
бедра |
|
|
|
|
|
|
|
Полусухожильная |
Седалищный бугор |
Медиальная поверх |
Разгибает бедро, сги |
|
мышца |
|
ность бугристости |
бает голень. При сог |
|
|
|
|
большеберцовой |
нутой голени повора |
|
|
|
кости, фасция голени |
чивает голень кнутри |
Полуперепончатая |
Седалищный бугор |
Медиальный мыще |
Разгибает бедро, сги |
|
мышца |
|
лок большеберцовой |
бает голень, повора |
|
|
|
|
кости |
чивает ее кнутри (при |
|
|
|
|
согнутой голени). При |
|
|
|
|
закреплении голени |
|
|
|
|
наклоняет таз назад, и |
|
|
|
|
фиксирует его к бедру |
|
|
|
|
|
3. Медиальная группа мышц бедра |
|
|
||
Тонкая мышца |
Нижняя ветвь лобко |
Медиальная по |
Приводит бедро, сги |
|
|
|
вой кости |
верхность больше- |
бает голень в колен- |
38 |
39 |
|