LEG.INF
.docxТЕСТОВЫЕ вопросы для отработки темы: диф.диагноз, клиника и лечение при легочном инфильтрате ( занятие 1. 2)
1. К проявлениям, характеризующим ответ острой фазы, относятся:
а) Лихорадка
б) Судороги
в) Увеличение СОЭ
г) Отек
д) Нейтрофильный лейкоцитоз
2. Для какой клинической ситуации наиболее характерно клокочущее дыхание, слышимое на расстоянии, и масса влажных крупнопузырчатых незвонких хрипов над всей поверхностью легких:
а) Хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность
б) Хроническая левожелудочковая сердечная недостаточность
в) Альвеолярный отек легких
г) Крупозная пневмония с абсцедированием
3. Какие факторы могут быть причиной гиперэозинофилии крови и эозинофильных инфильтратов в легких:
а) Лечение антибиотиками
б) Паразиты
в) Экзема
г) Аллергический бронхолегочный аспергиллез
4. Медиаторами воспаления, вызывающими увеличение проницаемости сосудов при воспалении, являются:
а) Гепарин
б) Гистамин
в) Брадикинин
г) Интерферон
д) Лейкотриены
5. У больного 55 лет обнаружено отставание правой половины грудной клетки при дыхании, притупление ниже уровня 3-го ребра, ослабленное дыхание и бронхофония там же. Рентгенологически - смещение сердца влево. Вероятный диагноз:
а) Экссудативный плеврит
б) Крупозная пневмония
в) Ателектаз
г) Пневмоцирроз
д) Пневмоторакс
6. Какое из заболеваний не вызовет ясную крепитацию:
а) Долевая пневмония
б) Туберкулез
в) Фиброз
г) ХОБЛ
7. У больного: движения грудной клетки симметричны, коробочный звук при перкуссии, ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, печеночная тупость смещена вниз. Ваш диагноз:
а) Гидропневмоторакс
б) Фиброз
в) Диффузная эмфизема легких
г) Бронхиальная астма
д) Лобулярная пневмония
д) Фиброз легкого
8. Укажите основной (постоянный) диагностический признак пневмонии:
а) Притупление
б) Бронхиальное дыхание в месте притупления
в) Лихорадка
г) Влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы
д) Ослабление дыхания
9. Укажите основной рентгенологический признак долевой пневмонии:
а) Гомогенное затемнение соответственно доле или сегменту
б) Картина ателектаза
в) Тяжистый легочный рисунок
г) Очаговые тени
10. Укажите признак, не соответствующий крупозной пневмонии в фазе опеченения:
а) Отставание одной половины грудной клетки при дыхании
б) Мелкопузырчатые влажные хрипы
в) Притупление соответственно доле
г) Усиленная бронхофония
д) Бронхиальное дыхание в зоне притупления
11. При каком возбудителе пневмонии наиболее часто наблюдается деструкция легких:
а) Пневмококк
б) Стрептококк
в) Стафилококк
г) Легионелла
12. У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами, остро повысилась температура до 40 Гр, появился озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии: выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад сослуживец больной был госпитализирован с пневмонией. Какова наиболее вероятная причина пневмонии:
а) Клебсиелла
б) Легионелла
в) Микоплазма пневмонии
г) Палочка Пфейффера
д) Золотистый стафилококк
13. Пневмония считается нозокомиальной (госпитальной), если она диагностирована:
а) При поступлении в стационар
б) Через 2-3 дня и более после госпитализации
в) После выписки из стационара
14. Какие рентгенологические признаки отличают туберкулезный инфильтрат от пневмонии:
а) Локализуется в нижних долях легких
б) Неправильная форма
в) Размытые контуры
г) Небольшая интенсивность тени
д) Наличие очагов вокруг инфильтрата
15 . Нозокомиальные пневмонии чаще вызываются:
а) Пневмококком
б) Стафилококком
в) Легионеллой
г) Микоплазмой
д) Грамотрицательной флорой
Выберите один или несколько правильных ответов
16. ДЛЯ ПНЕВМОНИЙ ХАРАКТЕРЕН
-
продуктивный характер воспаления
-
экссудативный характер воспаления
-
эозинофильный характер воспаления
-
ПНЕВМОНИИ, ЭТО
-
инфекционные процессы
-
аллергические процессы
-
иммунопатологичесие процессы
-
патохимические процессы
-
ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ
-
бактероиды
-
гемофильная палочка
-
пневмококк
-
моракселла катарралис
-
клебсиелла
-
-
ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ПНЕВМОНИЙ НА ФОНЕ ИММУНОДЕФИЦИТА
-
пневмоцисты
-
гемофильная палочка
-
пневмококк
-
моракселла катарралис
-
цитомегаловирусы
-
-
АТИПИЧНЫЕ ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ
-
госпитальных пневмоний
-
внебольничных пневмоний
-
аспирационных пневмоний
-
пневмоний на фоне иммунодефицита
-
-
ПРИ ДОЛЕВОЙ ПНЕВМОНИИ В ФАЗУ РАЗРЕШЕНИЯ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ
-
крепитация
-
тимпанический перкуторный звук
-
сухие жужжащие хрипы
-
-
ДОЛЕВАЯ ( КРУПОЗНАЯ) ПНЕВМОНИЯ ВЫЗЫВАЕТСЯ
-
клебсиеллой
-
золотистым стафилококком
-
пневмококком
-
микоплазмой
-
моракселлой
-
-
ЭОЗИНОФИЛЬНЫЕ ЛЕГОЧНЫЕ ИНФИЛЬТРАТЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ
-
длительным течением
-
склонностью к деструкции
-
быстрой динамикой
-
долевым поражением
-
-
ДЛЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ИНФИЛЬТРАТА ХАРАКТЕРНО
-
быстрая динамика
-
склонность к распаду
-
появление очагов отсева
-
эффект от макролидов
-
-
СИНДРОМ ЛЕФФЛЕР -1
-
простая легочная эозинофилия
-
рецидивирующая легочная эозинофилия
-
астматическая легочная эозинофилия
-
фибропластический пристеночный эндокардит
-
-
ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ ЛЕГКОГО ТЕЧЕНИЯ МОЖЕТ ЛЕЧИТЬСЯ
-
специализированном отделении
-
в общетерапевтическом отделении
-
в ПИТиР
-
амбулаторно
-
-
СТУПЕНЧАТАЯ ТЕРАПИЯ ПНЕВМОНИЙ
-
замена антибиотика одной группы препаратом другой группы
-
переход с парентерального на пероральный путь введения антибиотика одной группы
-
переход с парентерального на пероральный путь введения антибиотиков разных групп
-
-
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПНЕВМОНИЙ ОБЯЗАТЕЛЬНО
-
рентгенография легких в 2- проекциях
-
общий анализ крови
-
анализ мокроты
-
фибробронхоскопия
-
ангиография легочных сосудов
-
гамма- сцинтиграфия легких
-
-
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИНФАРКТ-ПНЕВМОНИИ НЕОБХОДИМО:
-
бронхоскопия
-
гамма-сцинтиграфия легких
-
спирография
-
бронхография
-
-
ТЕРМИН ПНЕВМОНИТ ОТРАЖАЕТ:
-
инфекционный характер поражения
-
неинфекционный характер поражения
-
Антибактериальная терапия при пневмониях
1. Применение каких антимикробных препаратов наиболее безопасно во время беременности:
а) Аминогликозиды
б) Котримоксазол
в) Нитрофураны
г) Пенициллины
д) Фторхинолоны
2. Укажите антибиотик, не обладающий антисинегнойной активностью:
а) Карбенициллин
б) Ампиокс
в) Тикарциллин
д) Азлоциллин
г) Цефтазидим
3. Больной пневмонией, получающий антибактериальное лечение, стал
предъявлять жалобы на головокружение, неустойчивость и пошатывание при ходьбе. Применение какого антибиотика могло вызвать эти симптомы:
а) Ампициллин
б) Цефоперазон
в) Гентамицин
г) Эритромицин
д) Линкомицин
4. Укажите антибиотик, являющийся препаратом выбора при лечении инфекций, вызванных staph. aureus:
а) Ванкомицмн
б) Гентамицин
в) Азитромицин
г) Левомицетин
д) Амоксициллин-клавуланат
5. Укажите антибиотик, являющийся препаратом выбора при лечении инфекций, вызванных метициллинрезистентным стафилококком:
а) Линкомицин
б) Эритромицин
в) Ванкомицин
г) Пенициллин
д) Оксациллин
6 . Активен против атипичных возбудителей (микоплазма, хламидии, легионелла):
а) Гентамицин
б) Эритромицин
в) Ампиокс
г) Азитромицин
д) Клиндамицин
7 . Котримоксазол является препаратом выбора при лечении:
а) Пневмоцистной пневмонии у больных с иммунодефицитом
б) Дифтерии
в) Холангита
г) Пневмококковой пневмонии
д) Амебной дизентерии
8. Препаратами выбора при наличии атипичных возбудителей (микоплазма, хламидии) являются:
а) Макролиды
б) Пенициллины
в) Аминогликозиды
г) Цефалоспорины
д) Сульфаниламиды
9 . Нефротоксичными являются следующие антибактериальные препараты, кроме:
а) Гентамицина
б) Карбенициллина
в) Эритромицина
г) Цефазолина
д) Ванкомицина
10. Укажите антибактериальный препарат, не активный в отношении пневмококка:
а) Азитромицин
б) Пенициллин
в) Цефтриаксон
г) Ципрофлоксацин
д) Левомицетин
11. Выберите комбинацию антибактериальных препаратов выбора при лечении внебольничной пневмонии тяжелого течения:
а) Пенициллины + тетрациклины
б) Пенициллины + цефалоспорины
в) Цефалоспрорины + макролиды
г) Пенициллины + аминогликозиды
д) Пенициллины + сульфаниламиды
12. Новое поколение макролидных антибиотиков имеет следующее преимущества:
а) Высокая биодоступность
б) Широкий спектр антибактериального действия
в) Бактерицидное действие
г) Длительный период полувыведения
д) Почечный путь экскреции
13 . К респираторным фторхинолонам относятся:
а) ципрофлоксацин
б) абактал
в) левофлоксацин
г) амикацин
14. Препараты выбора при лечении внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях:
а) защищенные аминопенициллины
б) пенициллин
в) макролиды
г) карбепенемы
15. К группе макролидов относятся:
а) амикацин
б) тетрациклин
в) клиратромицин
г) азитромицин