Sem 8 / РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ

ФГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России Кафедра факультетской терапии

Ревматоидный артрит и его диагностика

Лекция для студентов 4 курса лечебного факультета 2022г

Ревматоидный артрит (РА)

Хроническое воспалительное заболевание неизвестной этиологии

Сложный мультифакторный патогенез

Разнообразное клиническое течение; непредсказуемый прогноз

Характеризуется:

Прогрессирующей деструкцией синовиальных суставов с деградацией хряща и кости

Повреждением связок и сухожилий

Снижение функциональной способности и качества жизни

Преждевременная смерть

Grassi W et al. Eur J Radiol. 1998;27(suppl 1):S18–S24.

Ревматоидный артрит ( РА)

Аутоиммунное заболевание

Хронический эрозивный артрит (синовит)

Системное поражение внутренних органов

Эпидемиология

•Распространенность у взрослых: 0.5-2% (у женщин старше 65 лет около 5%)

•Заболеваемость: 50-100 новых случаев на 100 000 населения в год

•Соотношение женщины: мужчины 2-3:1

•Пик начала заболевания 30-55 лет

ВРоссии зарегистрировано более 300 000 больных РА ( 2007 г.)

у12% - диагноз установлен впервые

1.Fox et al. Biodrugs 1999; 12(4):301 Фоломеева О.и др. Ревматология 2008; 4-13 2.

2. Ревматология. Национальное руководство. 2008 Под ред акад РАМН Е.Л.Насонова, акад РАМН В.А. Насоновой

Ревматоидный артрит – социально-значимое заболевание

У 80% пациентов с РА структурные изменения суставов (эрозии) возникают в течение 2 лет от начала заболевания

40% пациентов с РА становятся нетрудоспособными в течение 5 лет

К 10 годам с момента постановки диагноза доля увеличивается до 50%

1.Балабанова Р.М. Ревматические болезни (Руководство по внутренним болезням) Под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. Медицина;1997,с.257-95

2.Combe B.et al.Ann Rheum Dis 2007;66:34-45 Combe B.et al.Ann Rheum Dis 2007;66:34-45

РА ухудшает связанное со здоровьем качество жизни

Средний индекс подшкалы физического функционирования

*P < 0.001 vs здоровых лиц **P < 0.05 vs здоровых лиц

Arnold R, et al. Quality Life Res. 2004;13:883-896.