- •Гаметогенез: общая характеристика процесса и его биологическое значение; стадии сперматогенеза; особенности у человека; морфофункциональная организация сперматозоидов.
- •20. Медико-биологические основы паразитизма: паразитоценоз; взаимоотношения в системе паразит – хозяин; адаптации к паразитическому образу жизни; циклы развития паразитов; понятие о хозяине.
- •21. Дизентерийная амеба: латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное воздействие на организм человек; возможные осложнения; лабораторная диагностика; меры профилактики.
- •22. Трихомонады: латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •23. Лямблия: латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •24. Трипаносомы: разновидности, латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •25. Лейшмании: разновидности, латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •27. Балантидий: латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •28. Токсоплазма: латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •29. Малярийные плазмодии: разновидности, латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •30. Печеночный сосальщик: латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •31. Свиной цепень: латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •32. Бычий цепень: латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •33. Эхинококк: латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •34. Широкий лентец: латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •35. Аскарида человеческая: латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •36. Угрица кишечная: латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •37. Острица детская: латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •38. Трихинелла: латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •39. Ришта: латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •40. Филярии: разновидности, латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
- •42. Чесоточный клещ: латинское название, систематика; особенности строения; цикл развития, пути и источники заражения чесоткой; патогенное действие; профилактика и меры борьбы.
- •44. Блохи – эктопаразиты человека: систематика, латинское название; морфологические особенности; цикл развития; медицинское значение и способы передачи возбудителей; профилактика и меры борьбы.
25. Лейшмании: разновидности, латинское название и систематика; морфология и цикл развития; патогенное действие; пути и источники заражения; лабораторная диагностика и меры профилактики.
Переносчиками лейшманий являются двукрылые насекомые: в Старом Свете - москиты рода Phlebotomus, в Новом Свете - москиты рода Lutzomyia.
Заболевания, которые они вызывают, делят на три основные формы:
• Кожную (пендинка, восточная язва). Это заболевание вызывают 2 вида лейшманий: L. tropica major и L.tropica minor.
• Слизисто-кожную (эспундия). Это заболевание вызывают L. brasiliensis, L.mexicana и L.peruviana. Инкубационный период от 2-3-х недель до 1-3-х месяцев. Характерные симптомы: язвы, увеличивающиеся в размерах и постепенно разрушающие все мягкие ткани. Разрастание тканей носа, губ, глотки, гортани. Болезнь трудно поддается лечению и часто заканчивается смертью в результате осложнений.
• висцеральную (черная болезнь, лихорадка дум-дум, кала-азар, детский лейшманиоз). Эти заболевания вызывают L. donovani и L. infantum.
Лейшмания кожная:
Тип: саркожгутиконосцы
Класс: жгутиковые (flagellata)
Отряд: protomonadina
Род: Leishmania
Вид: Leishmania tropica
М орфология: Безжгутиковая форма очень мелкая — 3-5 мкм в диаметре. Характерной чертой ее является круглое ядро, занимающее около 1/4 цитоплазмы; жгутика нет, перпендикулярно клеточной поверхности располагается палочковидный кинетопласт. Эти формы обитают внутриклеточно (в клетках ретикулоэндотелиальной системы) в макрофагах, клетках костного мозга, селезенки, печени человека и ряда млекопитающих (грызунов, собак, лис). В одной пораженной клетке может содержатся несколько десятков лейшманий. Размножаются простым делением. Безжгутиковая форма, посеянная на питательную среду, превращается в жгутиковую. При окраске но Романовскому цитоплазма голубая или голубовато-сиреневая, ядро–красно-фиолетовое, кинетопласт окрашивается более интенсивно, чем ядро.
Промастиготная (жгутиковая), форма удлинена до 25 мкм, спереди находится жгутик, у основания которого хорошо виден такой же кинетопласт, что и в безжгутиковой стадии паразита. Обитает и пищеварительной системе москитов. В культуре на питательных средах тоже развиваются жгутиковые формы лейшманий.
Жизненный цикл:
Путь заражения – облагитно-трансмиссивный, механизм - инокуляция. Основными хранителями лейшманий - большая песчанка и краснохвостая песчанка.
Медицинское значение. Кожный лейшманиаз, который бывает 2 типов.
Антропонозный (минор): заражение в городах. Инкубационный период колеблется от 2-4 мес до 1-2 лет. Возможно его увеличение до 4- 5 лет. После завершения инкубационного периода в месте укуса зараженными москитами (чаще на лице, верхних конечностях) появляются малозаметные единичные, реже множественные бугорки - лейшманиомы. Они проходят 3 стадии: красного или бурого бугорка (стадия пролиферации), сухой язвы (стадия деструкции) и рубца (стадия репарации). Под отпавшей или снятой коркой видна кровоточащая эрозия или неглубокая, часто кратерообразная язва с гладким или мелкозернистым дном, покрытым гнойным налетом. Через 2-4 мес после формирования язв постепенно начинается процесс их рубцевания.
Антропозоонозный (майор). Проходит быстрее. Инкубационный период в среднем составляет 2-3 нед, но может быть и более длительным - до 3 мес. Весь процесс от момента появления папулы или бугорка до полного рубцевания продолжается от 2 до 5-6 мес.
Диагностика: обнаружение лейшманий в мазках из содержимого язв.
Профилактика: Личная: защита от москитов. Общественная: уничтожение переносчиков и природных резервуарах, лечение больных. Также делают вакцинацию препаратом L-тропином или вирулентной формой.
Лейшмания Донована. Leishmania donovani
Морфология и цикл развития сходен с кожной лейшманией. При висцеральном лейшманиозе возбудитель гематогенно проникает и фиксируется в органах ретикулоэндотелиальной системы (костный мозг, печень, селезенка, лимфатические узлы), вызывая некротические и дегенеративные изменения. Антропоноз. Источник заражения - больной человек, у которого возбудитель присутствует в коже при развитии посткалаазарного кожного лейшманиоза.
Медицинское значение: вызывает висцеральный лейшманиоз.
Инкубационный период от 20 дней до 10 месяцев. Болезнь может протекать остро или принимать хронический характер (1-3 года). Характерные симптомы: лихорадка неправильного типа, слабость, головная боль, интоксикация, истощение, пигментация кожи, сыпь, увеличение печени и селезенки, анемия. Болеют висцеральным лейшманиозом чаще дети. В пораженных тканях развиваются дистрофические и некротические процессы. Без лечения наблюдается высокий процент летальных исходов.
Диагностика. Микроскопическое исследование пунктатов пораженных органов.
Профилактика: такая же как и при кожном. Вакцины нет.