У хворого на тлі холедохолітіазу виникла клінічна картина гнійного холангіту. Хворий потребує:

• A. Операції

• B. консервативному лікуванні

• C. плазмоферез

• D. катетеризації чревной артерії

• E. антибактеріальної терапії та операції в плановому порядку

Механічна жовтяниця при жовчнокам'яній хворобі може виникнути при:

Закупорка загальної печінкової протоки

При всіх зазначених вище причинах

Закупорка міхурової протоки

Закупорка загальної жовчної протоки

Виявлення газу в жовчовивідних шляхах може бути при:

• A. Холедоходуоденальній нориці

• B. Вірусному гепатиті

• C. Жовчному перитоніті

• D. Гострому панкреатиті

• E. Хронічному гастро дуоденіті

Які оптимальні терміни видалення дренажу з холедоха при неускладненому перебігу післяопераційного періоду:

На 4-5 добу

На 15-18 добу

На 8-12 добу

На 21-28 добу

На 19-20 добу

Хворий 62 років, переведений з інфекційної лікарні з діагнозом механічної жовтяниці. Проведення комплексу лабораторно-інструментальних досліджень виявило, що причиною жовтяниці є об'ємні зміни підшлункової залози, характер яких не цілком ясний. Який з лабораторних методів володіє найбільшою інформативністю для диференціальної діагностики хронічного панкреатиту і раку підшлункової залози?

Результати дослідження копрограми

Активність панкреатичних ферментів

Показники пухлинного маркера СА-19-9

Показники ШОЕ

Рівень активності лужної фосфатази

З переміщенням каменя з жовчного міхура в холедох не розвивається:

Синдром Бадда-Кіарі

Печінкова коліка

Жовтяниця

Холангіолітіаз

Гнійний холангіт

Симптом Курвуазьє не характерний для:

Пухлини холедоха

Гострого калькульозного холециститу

Індуративного панкреатиту

Раку голівки підшлункової залози

Пухлини великого дуоденального соска

Холедохолітіаз може призвести до наступних ускладнень:

Емпієма жовчного міхура

Холангіт, жовтяниця

Синдром Бадда - Кіарі

Гангрена жовчного міхура

Анемія

При труднощах в проведенні клінічного диференціального діагнозу у встановленні характеру рідинного утворення печінки необхідно дообстеження:

Аортографія

УЗД з можливою діагностичною пункцією

Кавографія

Лапароскопія

Сцинтіграфія печінки

При ретроградній холангіопанкреатографії у хворого з механічною жовтяницею виявлено протяжний стеноз гирла холедоха. Якому втручанню слід віддати перевагу:

Гепатикоєюностомію

Супрадуоденальну холедоходуоденостомію

Трансдуоденальну папіллосфінктеропластику

Ендоскопічну папіллосфінктеростомію

Операцію Мікуліча

Причиною розвитку механічної жовтяниці у хворого може бути все перераховане, крім:

Стенозу дуоденального сосочка

Конкременту в області шийки жовчного міхура

Папіліту

Конкременту в проксимальної частини холедоха

Збільшення голівки підшлункової залози

Симптом Курвуазьє не спостерігається при раку:

Головки підшлункової залози

Великого дуоденального сосочка

Ретродуоденального відділу загальної жовчної протоки

Супрадуоденальной частини холедоха

Жовчного міхура