Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
0434514123.docx
Скачиваний:
10
Добавлен:
17.12.2022
Размер:
2.92 Mб
Скачать

Средняя токсодоза (l Сt50) вызывающая смертельный исход у 50% пораженных, относящихся к первому классу по токсичности и опасности, составляет:

Ответ: менее 0,5 г/м3 

Изотермия, это такое состояние приземной атмосферы, когда: Правильный ответ: температура воздуха примерно одинакова по высоте (20-30 м от поверхности почвы) Инверсия, это такое состояние приземной атмосферы, когда: Правильный ответ: нижние слои воздуха холоднее и тяжелее верхних К веществам общеядовитого действия относятся: Правильные ответы: Синильная кислота, цианиды, Мышьяковистый Н, N02, N03, СО, динитрофенол К веществам удушающего действия относятся: Правильный ответ: Хлор, хлорид серы, фосген К веществам удушающего и общеядовитого действия относятся: Правильные ответы: Акрилонитрил, НNO3, соединения фтора, Сероводород, сернистый ангидрид, оксиды азота К веществам, извращающим обмен веществ относятся: Правильный ответ: Диоксин, бензофураны К метаболическим ядам относятся: Правильный ответ: Дихлорэтан, оксид этилена К нейротропным ядам относятся: Правильный ответ: ФОС, сероуглерод, тетраэтилсвинец Какая однократная доза при облучении, вызывает не резко выраженное снижение числа тромбоцитов и лейкоцитов? Правильный ответ: 0,5-1 Гр. (50-100 рад.) Какая однократная доза при облучении, вызывает незначительные временные отклонения в составе крови? Правильный ответ: 0,25-0,50 Гр. (25-50 рад.) Какая однократная доза при облучении, вызывает развитие крайне тяжелой степени лучевой болезни? Правильный ответ: 6-10 Гр. (600 - 1000 рад.) Какая однократная доза при облучении, вызывает развитие легкой степени лучевой болезни? Правильный ответ: 1-2 Гр. (100 - 200 рад.) Какая однократная доза при облучении, вызывает развитие средней степени лучевой болезни? Правильный ответ: 2-4 Гр. (200 - 400 рад.) Какая однократная доза при облучении, вызывает развитие тяжелой степени лучевой болезни? Правильный ответ: 4-6 Гр. (400 - 600 рад.) Какая однократная доза при облучении, не вызывает заметных отклонений в состоянии здоровья? Правильный ответ: до 0,25 Гр (25 рад) Конвекция, это такое состояние приземной атмосферы, когда: Правильный ответ: верхние слои воздуха имеют более низкую температуру, чем приземные Первая зона очага химического поражения АХОВ, называется зоной: Правильный ответ: смертельных токсодоз Первая степень опасности городов, это зона возможного химического заражения, в которую попадает: Правильный ответ: 50% населения Первая степень опасности на ХОО, это зона поражения, в которую попадает: Правильный ответ: 75 000 чел и более По показателям токсичности и опасности, к второму классу, относят: Правильный ответ: Высоко опасные химические вещества По показателям токсичности и опасности, к первому классу, относят: Правильный ответ: Чрезвычайно опасные химические вещества По показателям токсичности и опасности, к третьему классу, относят: Правильный ответ: Умерено опасные химические вещества По показателям токсичности и опасности, к четвертому классу, относят: Правильный ответ: Малоопасные опасные химические вещества По регламенту радиационной безопасности, вокруг АЭС установлены следующие зоны: Правильные ответы: зона возможного опасного загрязнения, санитарно-защитная зона, зона наблюдения, 100-километровая зона При определении допустимых доз облучения, облучение считается однократным, если получено в течение: Правильный ответ: первых 4-х суток Радиус зоны возможного опасного загрязнения вокруг АЭС, составляет: Правильный ответ: 30 км Радиус зоны наблюдения вокруг АЭС, составляетПравильный ответ: 50 км Радиус санитарно-защитной зоны вокруг АЭС, составляет: Правильный ответ: 3 км Тип вертикальной устойчивости атмосферы, при котором верхние слои воздуха имеют более низкую температуру, чем приземные, это: Правильный ответ: конвекция Тип вертикальной устойчивости атмосферы, при котором нижние слои воздуха холоднее и тяжелее верхних, это: Правильный ответ: инверсия Тип вертикальной устойчивости атмосферы, при котором температура воздуха примерно одинакова по высоте и вертикального перемещения воздуха почти не наблюдается, это: Правильный ответ: изотермия Третья зона очага химического поражения АХОВ, называется зоной: Правильный ответ: дискомфортной Третья степень опасности городов, это зона возможного химического заражения, в которую попадает: Правильный ответ: от 10% до 30% населения Третья степень опасности на ХОО, это зона поражения, в которую попадает: Правильный ответ: менее 40 000 чел Четвертая степень химической опасности, это территория в которой зона поражения: Правильный ответ: не распространяющаяся за пределы ХОО Укажите соответствия следующим определениямПравильный ответ: Что зависит от числа и категории пораженных, наличия показаний и медицинской обстановки ; объем медицинской помощи, Определенный перечень (комплекс) лечебно-профилактических и лечебно-диагностических мероприятий, проводимых медицинским и немедицинским персоналом при их ранениях (поражениях) и заболеваниях в очаге санитарных потерь и на этапах медицинской эвакуации, это - ; вид медицинской помощи, Совокупность лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых на этапах медицинской эвакуации, оказываемой определенным категориям пораженных по показаниям и в соответствии с медицинской обстановкой, это - ; объем медицинской помощи, Что определяется местом оказания, степенью подготовки лиц, наличием соответствующего оснащения ; вид медицинской помощи На каких этапах медицинской эвакуации предусмотрено оказание следующих видов медицинской помощи: Правильный ответ: Доврачебной помощи ; Первый (догоспитальный) этап, Специализированной медицинской помощи ; Второй (госпитальный) этап, Первой врачебной помощи ; Первый (догоспитальный) этап, Первой помощи ; Первый (догоспитальный) этап, Квалифицированной медицинской помощи ; Второй (госпитальный) этап Какому виду медицинской помощи соответствуют следующие мероприятия: Правильный ответ: неотложная терапевтическая помощь (купирование первичной реакции на внешнее облучение, введение антидотов и др.) ; первая врачебная помощь, надевание противогаза (ватно-марлевой повязки, респиратора) на пораженного при нахождении его на зараженной местности ; доврачебная помощь, контроль сердечно-сосудистой деятельности (измерение АД, характера пульса) и функции органов дыхания (частота и глубина дыхания) у пораженного ; доврачебная помощь, использование подручных и (или) табельных средств индивидуальной защиты ; первая помощь, тушение горящей одежды или попавших на тело горящих смесей ; первая помощь, подготовка пораженных к медицинской эвакуации ; первая врачебная помощь, йодная профилактика и использование по возможности населением радиопротекторов ; первая помощь, акушерско-гинекологическая помощь (гемостаз, туалет раны, прием преждевременных родов, проведение мероприятий по сохранению беременности и др.) ; первая врачебная помощь, введение воздуховода, ИВЛ с помощью аппарата типа «Амбу» ; доврачебная помощь, извлечение пострадавших из-под завалов ; первая помощь Какому виду медицинской помощи соответствуют следующие мероприятия: Правильный ответ: временная остановка кровотечения всеми доступными средствами: давящей повязкой, пальцевым прижатием, жгутом и т.д. ; первая помощь, окончательная остановка наружного кровотечения ; первая врачебная помощь, введение обезболивающих и сердечно-сосудистых препаратов ; доврачебная помощь, восстановление проходимости дыхательных путей (трахеотомия, интубация трахеи, фиксация языка и т.п.) ; первая врачебная помощь, придание физиологически выгодного положения пострадавшему ; первая помощь, наложение асептических и окклюзионных повязок ; доврачебная помощь, борьба с асфиксией путем освобождения дыхательных путей от слизи, крови и возможных инородных тел ; первая помощь, введение и дача седативных, противосудорожных и противорвотных препаратов ; доврачебная помощь, контроль правильности наложения жгутов, повязок, шин, при необходимости - их исправление и дополнение табельными медицинскими средствами ; доврачебная помощь, борьба с шоком (введение обезболивающих и сердечно-сосудистых средств, новокаиновые блокады, транспортная иммобилизация, переливания противошоковых и кровезаменяющих жидкостей и др.) ; первая врачебная помощь Какому виду медицинской помощи соответствуют следующие мероприятия: Правильный ответ: иммобилизация поврежденной области простейшими средствами ; первая помощь, искусственная вентиляция легких методом «рот в рот» или «рот в нос», а также с помощью S-образной трубки ; первая помощь, введение антибиотиков, столбнячного анатоксина, противостолбнячной и противогангренозной сывороток и других средств, задерживающих и предупреждающих развитие инфекции в ране ; первая врачебная помощь, дача сорбентов, антидотов и т.п. ; доврачебная помощь, борьба с асфиксией путем освобождения дыхательных путей от слизи, крови и возможных инородных тел ; первая помощь, подбинтовка повязок, исправление транспортной иммобилизации, проведение ампутации (отсечение конечности, висящей на кожном лоскуте) ; первая врачебная помощь, введение воздуховода, ИВЛ с помощью аппарата типа «Амбу» ; доврачебная помощь, контроль правильности наложения жгутов, повязок, шин, при необходимости - их исправление и дополнение табельными медицинскими средствами ; доврачебная помощь, временная остановка кровотечения всеми доступными средствами: давящей повязкой, пальцевым прижатием, жгутом и т.д. ; первая помощь, восстановление проходимости дыхательных путей (трахеотомия, интубация трахеи, фиксация языка и т.п.) ; первая врачебная помощь Какому виду медицинской помощи соответствуют следующие мероприятия: Правильный ответ: наложение асептической повязки на рану и ожоговую поверхность ; первая помощь, неотложная терапевтическая помощь (купирование первичной реакции на внешнее облучение, введение антидотов и др.) ; первая врачебная помощь, предупреждение переохлаждения или перегревания ; первая помощь, дача водно-солевого (1/2 чайной ложки соды и соли на 1 л жидкости) или тонизирующих горячих напитков (чай, кофе, алкоголь) при отсутствии рвоты и сведения о травме органов брюшной полости ; первая помощь, борьба с шоком (введение обезболивающих и сердечно-сосудистых средств, новокаиновые блокады, транспортная иммобилизация, переливания противошоковых и кровезаменяющих жидкостей и др.) ; первая врачебная помощь, введение антибиотиков, столбнячного анатоксина, противостолбнячной и противогангренозной сывороток и других средств, задерживающих и предупреждающих развитие инфекции в ране ; первая врачебная помощь, введение и дача седативных, противосудорожных и противорвотных препаратов ; доврачебная помощь, введение с помощью шприц-тюбика обезболивающего средства или антидота ; первая помощь, введение обезболивающих и сердечно-сосудистых препаратов ; доврачебная помощь, введение и дача внутрь антибиотиков, противовоспалительных препаратов ; доврачебная помощь Какому виду медицинской помощи соответствуют следующие мероприятия: Правильный ответ: вливание инфузионных средств ; доврачебная помощь, надевание противогаза (ватно-марлевой повязки, респиратора) на пораженного при нахождении его на зараженной местности ; доврачебная помощь, окончательная остановка наружного кровотечения ; первая врачебная помощь, контроль сердечно-сосудистой деятельности (измерение АД, характера пульса) и функции органов дыхания (частота и глубина дыхания) у пораженного ; доврачебная помощь, защиту органов дыхания, глаз и кожных покровов от непосредственного воздействия на них АХОВ ; первая помощь, щадящий ранний вынос (вывоз) пострадавших из очага и сосредоточение их в обозначенных укрытиях ; первая помощь, катетеризация или пункция мочевого пузыря при задержке мочи ; первая врачебная помощь, укутывание пострадавшего чистой простыней ; первая помощь, подготовка и контроль за эвакуацией пострадавших в ближайший медицинский пункт или в места погрузки пораженных на транспорт ; первая помощь, подготовка пораженных к медицинской эвакуации ; первая врачебная помощь Доврачебная помощь - комплекс медицинских манипуляций, осуществляемых медицинским персоналом (медсестра, фельдшер) с использованием табельных медицинских средств. Она направлена на спасение жизни пораженных и предупреждение развития осложнений. Оптимальный срок оказания доврачебной помощи - 1 ч после травмы. Квалифицированная медицинская помощь – комплекс хирургических и терапевтических мероприятий, выполняемых врачами соответствующего профиля подготовки в стационарах лечебных учреждений и направленных на устранение последствий поражения, в первую очередь угрожающих жизни, предупреждение возможных осложнений и борьбу с развившимися, а также обеспечение планового лечения пораженных до окончательного исхода и создание условий для восстановления нарушенных функций органов и систем. Она должна быть оказана как можно раньше (но не позднее 2 суток) врачами-специалистами, работающими в больницах загородной зоны: хирургами – квалифицированная хирургическая помощь, терапевтами – квалифицированная терапевтическая помощь. Лечебно-эвакуационное обеспечение населения в чрезвычайных ситуациях представляет собой систему научно-обоснованных мероприятий по оказанию медицинской помощи пострадавшим, их лечению с одновременной эвакуацией за пределы зоны катастрофы в специализированные учреждения для продолжения лечения до окончательного исхода. Первая врачебная помощь – комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами на первом (догоспитальном) этапе медицинской эвакуации с целью устранения последствий поражения, непосредственно угрожающих жизни пораженного, предупреждения развития в дальнейшем инфекционных осложнений в ране и подготовке пострадавших к эвакуации. Первая врачебная помощь должна быть оказана как можно раньше, но не позднее чем первые 2-4 ч с момента поражения. Первая помощь – это комплекс простейших медицинских мероприятий, выполняемых на месте получения повреждения преимущественно в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками спасательных работ, с использованием табельных и подручных средств с целью устранения продолжающегося воздействия поражающего фактора, спасения жизни пострадавшим, снижения и предупреждения развития тяжелых осложнений. Оптимальный срок – до 30 мин после получения травмы, первая помощь пораженным оказывается посиндромно, исходя из характера, тяжести и локализации повреждений. Специализированная медицинская помощь - комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами-специалистами в специализированных лечебных учреждениях (отделениях) с использованием специальной аппаратуры и оборудования с целью максимального восстановления утраченных функций органов и систем, лечение пострадавших до окончательного исхода, включая реабилитацию. Специализированная медицинская помощь должна быть оказана по возможности в ранние сроки, но не позднее 3 суток. Этап медицинской эвакуации – это формирования и учреждения службы экстренной медицинской помощи, развернутые на путях медицинской эвакуации пострадавших и предназначенные для приема, медицинской сортировки, оказания определенных видов м/п пострадавшим и в случае необходимости подготовки их к дальнейшей эвакуации. В связи с тем, что в двухэтапной системе ЛЭО населения в ЧС медицинская помощь расчленяется, к ее оказанию предъявляются два основных требования: Правильные ответы: преемственность, своевременность Цель лечебно-эвакуационного обеспечения населения в ЧС: Правильные ответы: охрана и восстановление здоровья населения, снижение летальности и инвалидности среди пораженных Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям доврачебной медицинской помощи? Правильные ответы: введение и дача седативных, противосудорожных и противорвотных препаратов, надевание противогаза (респиратора) на пораженного при нахождении его на зараженной местности Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям доврачебной медицинской помощи? Правильные ответы: вливание инфузионных средств, введение обезболивающих и сердечно-сосудистых препаратов Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям доврачебной медицинской помощи? Правильные ответы: введение воздуховода, ИВЛ с помощью аппарата типа "Амбу", контроль сердечно-сосудистой деятельности и функции органов дыхания у пораженного Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям доврачебной медицинской помощи? Правильные ответы: наложение асептических и окклюзионных повязок, введение и дача внутрь антибиотиков, противовоспалительных препаратов Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям доврачебной медицинской помощи? Правильные ответы: контроль правильности наложения жгутов, повязок, шин, при необходимости - их исправление и дополнение табельными медицинскими средствами, дача сорбентов, антидотов и т.п. Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям доврачебной медицинской помощи? Правильные ответы: контроль сердечно-сосудистой деятельности и функции органов дыхания у пораженного, вливание инфузионных средств Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям первой врачебной медицинской помощи? Правильные ответы: исправление транспортной иммобилизации, проведение ампутации (отсечение конечности, висящей на кожном лоскуте), наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям первой врачебной медицинской помощи? Правильные ответы: окончательная остановка наружного кровотечения, введение антибиотиков, столбнячного анатоксина, противостолбнячной и противогангренозной сывороток и других средств, задерживающих и предупреждающих развитие инфекции в ране Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям первой врачебной медицинской помощи? Правильные ответы: мероприятий по сохранению беременности), искусственное дыхание (ручным и аппаратным способами), акушерско-гинекологическая помощь (гемостаз, туалет раны, прием преждевременных родов, проведение Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям первой врачебной медицинской помощи? Правильные ответы: борьба с шоком (введение обезболивающих и сердечно-сосудистых средств, новокаиновые блокады, переливания противошоковых и кровезаменяющих жидкостей), подготовка пораженных к медицинской эвакуации Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям первой врачебной медицинской помощи? Правильные ответы: восстановление проходимости дыхательных путей (трахеотомия, интубация трахеи, фиксация языка), катетеризация или пункция мочевого пузыря при задержке мочи Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям первой врачебной медицинской помощи? Правильные ответы: неотложная терапевтическая помощь (купирование первичной реакции на внешнее облучение, введение антидотов и др.), закрытый массаж сердца Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям первой помощи? Правильные ответы: устранение асфиксии, путем освобождения дыхательных путей от слизи, крови и возможных инородных тел, предупреждение переохлаждения или перегревания Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям первой помощи? Правильные ответы: щадящий ранний вынос (вывоз) пострадавших из очага и сосредоточение их в обозначенных укрытиях, введение обезболивающего средства или антидота Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям первой помощи? Правильные ответы: извлечение пострадавших из-под завалов, вывод ослепленных из очага поражения, тушение горящей одежды, дача водно-солевого или тонизирующих горячих напитков при отсутствии рвоты и сведения о травме органов брюшной полости Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям первой помощи? Правильные ответы: придание физиологически выгодного положения пострадавшему, временная остановка наружного кровотечения, иммобилизация поврежденной области простейшими средствами Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям первой помощи? Правильные ответы: наложение асептической повязки на рану и ожоговую поверхность, извлечение пострадавших из-под завалов, вывод ослепленных из очага поражения, тушение горящей одежды Какие мероприятия из перечисленных, относятся к мероприятиям первой помощи? Правильные ответы: устранение асфиксии, путем освобождения дыхательных путей от слизи, крови и возможных инородных тел, введение обезболивающего средства или антидота, закрытый массаж сердца Какой оптимальный срок оказания доврачебной медицинской помощи после травмы? Правильный ответ: до 1 часа Квалифицированная медицинская помощь с момента поражения (травмы) должна быть оказана как можно раньше, но не позднее: Правильный ответ: 2 суток В какой последовательности проводится сортировка согласно основным пироговским  сортировочным  признакам? Правильный ответ: опасность для окружающих ; 1, эвакуационный ; 3, лечебный ; 2 Какому пироговскому сортировочному признаку соответствуют данные  группы пораженных? Правильный ответ: Не нуждающихся в медицинской помощи (помощь может быть отсрочена) ; Леченый признак, Подлежащих эвакуации за пределы очага (зона поражения), в другие территориальные, региональные лечебные учреждения или центры страны с учетом эвакуационного предназначения, очередности, способа эвакуации (лежа, сидя), вида транспорта ; Эвакуационный признак, Нуждающихся в специальной (санитарной) обработке (частичной или полной) ; Опасность для окружающих, Нуждающихся в неотложной медицинской помощи ; Леченый признак, Подлежащих оставлению в данном лечебном учреждении (по тяжести состояния, нетранспортабельны) временно или до окончательного исхода ; Эвакуационный признак, Не нуждающихся в специальной (санитарной) обработке ; Опасность для окружающих, Подлежащих возвращению по месту жительства (расселению) или кратковременной задержке на медицинском этапе для медицинского наблюдения ; Эвакуационный признак, Пораженных с травмой, несовместимой с жизнью, нуждающихся в симптоматической помощи, облегчающей страдания ; Леченый признак, Подлежащих временной изоляции (в инфекционном или психоневроло-гическом изоляторе) ; Опасность для окружающих Каким цветом по международной сортировочной системе маркируются следующие сортировочные группы Правильный ответ: 4-я сортировочная группа - легкопораженных ; зеленым цветом, 3-я сортировочная группа - пораженные с повреждениями средней тяжести, сопровождающимися выраженными функциональными расстройствами, но не представляющими непосредственной угрозы для жизни ; желтым цветом, 1-я сортировочная группа - пораженные с крайне тяжелыми, несовместимыми с жизнью повреждениями ; черным цветом, 2-я сортировочная группа - пораженные с тяжелыми повреждениями, сопровождающимися нарастающими расстройствами жизненных функций организма ; красным цветом Укажите вид медицинской сортировки в зависимости от решаемых задач на этапах медицинской эвакуации: Правильный ответ: С целью распределения пораженных на однородные группы по виду транспорта ; Эвакуационно-транспортная сортировка, С целью распределения пораженных на однородные группы по очередности эвакуации ; Эвакуационно-транспортная сортировка, С целью распределения пораженных по группам в зависимости от степени их опасности для окружающих ; Внутрипунктовая сортировка, С целью распределения пораженных на однородные группы по определению пункта следования - эвакуационного предназначения ; Эвакуационно-транспортная сортировка, Для принятия адекватного решения по очередности оказания помощи пострадавшим ; Внутрипунктовая сортировка, С целью распределения пораженных по группам в зависимости от характера и тяжести поражения ; Внутрипунктовая сортировка Укажите очередность сортировочной группы в приемном (сортировочно-эвакуационном, приемно-сортировочном) отделении первого и второго этапов медицинской эвакуации: Правильный ответ: Легкопораженные ; 4-я сортировочная группа, Пораженные с тяжелыми повреждениями, сопровождающимися нарастающими расстройствами жизненных функций организма для устранения которых необходимо провести срочные лечебные мероприятия ; 2-я сортировочная группа, Пораженные с крайне тяжелыми, несовместимыми с жизнью повреждениями ; 1-я сортировочная группа, Пораженные с повреждениями средней тяжести, сопровождающимися выраженными функциональными расстройствами, но не представляющими непосредственной угрозы для жизни ; 3-я сортировочная группа Укажите цветовой код сортировочной группы по международной сортировочной системе в приемном (сортировочно-эвакуационном, приемно-сортировочном) отделении первого и второго этапов медицинской эвакуации: Правильный ответ: 1-я сортировочная группа ; маркируются черным цветом, 3-я сортировочная группа ; маркируются желтым цветом, 4-я сортировочная группа ; маркируются зеленым цветом, 2-я сортировочная группа ; маркируются красным цветом 1-я сортировочная группа - пораженные с крайне тяжелыми, несовместимыми с жизнью повреждениями.Прогноз исходанеблагоприятный. Они нуждаются в уходе и лечении, направленном на облегчение страданий. Эвакуации не подлежат (по международной сортировочной системе маркируются черным цветом). 2-я сортировочная группа - пораженные с тяжелыми повреждениями, сопровождающимися нарастающими расстройствами жизненных функций организма для устранения которых необходимо провести срочные лечебные мероприятия. Без этого, прогноз может быть неблагоприятный (по международной сортировочной системе маркируются красным цветом). К этой группе относится примерно 20— 25% пораженных. Пораженные 2-ой сортировочной группы нуждаются в экстренной медицинской помощи, без нее прогноз состояния сомнителен. Из приемно-сортировочного отделения в зависимости от тяжести и характера травмы, их направляют в реанимационную (противошоковую), в операционную, перевязочную, госпитальное отделение. После оказания соответствующей помощи они подлежат эвакуации в первую очередь щадящими видами транспорта. 3-я сортировочная группа - пораженные с повреждениями средней тяжести, сопровождающимися выраженными функциональными расстройствами, но не представляющими непосредственной угрозы для жизни. Медицинская помощь оказывается во вторую очередь или может быть отсрочена на определенное время (однако, не исключается возможность развития опасных для жизни осложнений). Прогноз относительно благоприятный (по международной сортировочной системе маркируются желтым цветом).Эвакуация во вторую очередь санитарным транспортом. 4-я сортировочная группа - легкопораженных (зеленый маркировочный цвет по международной сортировочной системе). Эвакуация на второй этап транспортом общего назначения. Она может быть разделена на: • пораженных с повреждениями легкой и средней тяжести с нерезко выраженными функциональными расстройствами и нуждающимися в последующей медицинской помощи в специализированных лечебных учреждениях (в больницах для легкопораженных). Прогноз для жизни благоприятный. Медицинская сортировка — метод распределения пострадавших на группы по принципу нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях в зависимости от медицинских показаний и конкретных условий обстановки. Медицинская эвакуация – это система мероприятий по удалению из зоны катастрофы пораженных, нуждающихся в медицинской помощи и лечении за ее пределам Минимальный состав сортировочной бригады: - врач, - медсестра, - фельдшер, - два регистратора, - два звена санитаров-носильщиков. Маршрут, по которому осуществляются выход и транспортировка пострадавших из очага ЧС до этапа медицинской эвакуации, называется путем медицинской эвакуации В основе сортировки лежат три основных пироговских сортировочных признака: а) опасность для окружающих, б) лечебный, в) эвакуационный. В зависимости от решаемых задач на этапах медицинской эвакуации принято выделять два вида медицинской сортировки: Правильные ответы: внутрипунктовая, эвакуционно - транспортная В зависимости от решаемых задач на этапах медицинской эвакуации выделяют следующие виды медицинской сортировки: Правильные ответы: эвакуационно-транспортная сортировка, внутрипунктовая сортировка Группа пораженных подлежащих возвращению по месту жительства (расселению) или кратковременной задержке на медицинском этапе для медицинского наблюдения, относятся к "пироговскому" признаку: Правильный ответ: эвакуационному Группа пораженных подлежащих вывозу за пределы очага (зоны поражения), в другие территориальные, региональные лечебные учреждения или центры страны, относятся к "пироговскому" признаку: Правильный ответ: эвакуационному Группа пораженных подлежащих оставлению в лечебном учреждении (по тяжести состояния, нетранспортабельные) временно или до окончательного исхода, относятся к "пироговскому" признаку: Правильный ответ: эвакуационному Группа пораженных с травмой, несовместимой с жизнью, нуждающихся в симптоматической помощи, облегчающей страдания, относятся к "пироговскому" признаку: Правильный ответ: лечебному Группа пораженных, не нуждающихся в медицинской помощи (помощь может быть отсрочена), относятся к "пироговскому" признаку: Правильный ответ: лечебному Группа пораженных, не нуждающихся в специальной (санитарной) обработке, относятся к "пироговскому" признаку: Правильный ответ: опасности для окружающих Группа пораженных, нуждающихся в неотложной медицинской помощи, относятся к "пироговскому" признаку: Правильный ответ: лечебному Группа пораженных, нуждающихся в специальной (санитарной) обработке (частичной или полной), относятся к "пироговскому" признаку: Правильный ответ: опасности для окружающих Группа пораженных, подлежащих временной изоляции (в инфекционном или психоневрологическом изоляторе), относятся к "пироговскому" признаку: Правильный ответ: опасности для окружающих К какой сортировочной группе относятся легкопораженные (пострадавшие)? Правильный ответ: четвертой К какой сортировочной группе относятся пораженные (пострадавшие) с повреждениями средней тяжести, сопровождающимися выраженными функциональными расстройствами, но не представляющими непосредственной угрозы для жизни? Правильный ответ: третьей К какой сортировочной группе относятся пораженные (пострадавшие) с крайне тяжелыми, несовместимыми с жизнью повреждениями? Правильный ответ: первой К какой сортировочной группе относятся пораженные (пострадавшие) с тяжелыми повреждениями, сопровождающимися нарастающими расстройствами жизненных функций организма для устранения которых необходимо провести срочные лечебные мероприятия? Правильный ответ: второй Какой сортировочный признак из перечисленных групп пораженных, относится "пироговскому" признаку "опасность для окружающих"?Правильный ответ: нуждающиеся в специальной (санитарной) обработке (частичной или полной) Какой сортировочный признак из перечисленных групп пораженных, относится "пироговскому" признаку "опасность для окружающих"?Правильный ответ: подлежащих временной изоляции (в инфекционном или психоневрологическом изоляторе) Какой сортировочный признак из перечисленных групп пораженных, относится "пироговскому" признаку "опасность для окружающих"?Правильный ответ: не нуждающихся в специальной (санитарной) обработке Какой сортировочный признак из перечисленных групп пораженных, относится "пироговскому" признаку "лечебный"?Правильный ответ: нуждающихся в неотложной медицинской помощи Какой сортировочный признак из перечисленных групп пораженных, относится "пироговскому" признаку "лечебный"?Правильный ответ: не нуждающихся в медицинской помощи (помощь может быть отсрочена) Какой сортировочный признак из перечисленных групп пораженных, относится "пироговскому" признаку "лечебный"?Правильный ответ: пораженные с травмой, несовместимой с жизнью, нуждающихся в симптоматической помощи, облегчающей страдания Какой сортировочный признак из перечисленных групп пораженных, относится "пироговскому" признаку "эвакуационный"?Правильный ответ: подлежащие эвакуации за пределы очага (зона поражения), в другие территориальные, региональные лечебные учреждения или центры страны Какой сортировочный признак из перечисленных групп пораженных, относится "пироговскому" признаку "эвакуационный"?Правильный ответ: подлежащие оставлению в лечебном учреждении (по тяжести состояния, нетранспортабельны) временно или до окончательного исхода Какой сортировочный признак из перечисленных групп пораженных, относится "пироговскому" признаку "эвакуционный"?Правильный ответ: подлежащие возвращению по месту жительства (расселению) или кратковременной задержке на медицинском этапе для медицинского наблюдения Основные "пироговские" сортировочные признаки, это: Правильные ответы: лечебный, опасность для окружающих, эвакуационный Распределение пораженных на однородные группы по очередности эвакуации, виду транспорта, определения пункта следования - эвакуационного предназначения, относится к определению: Правильный ответ: эвакуационно-транспортная сортировка Распределение пострадавших (пораженных) по группам в зависимости от степени их опасности для окружающих, характера и тяжести поражения, для принятия адекватного решения по оказанию медицинской помощи, относится к определению: Правильный ответ: внутрипунктовая сортировка Распределение пострадавших на группы по принципу нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях в зависимости от медицинских показаний и конкретных условий обстановки, относится к определению: Правильный ответ: медицинская сортировка Сортировочная группа пораженных (пострадавших) с крайне тяжелыми, несовместимыми с жизнью повреждениями, имеет цвет: Правильный ответ: черный Сортировочная группа пораженных с повреждениями средней тяжести, сопровождающимися выраженными функциональными расстройствами, но не представляющими непосредственной угрозы для жизни, имеет цвет: Правильный ответ: желтый Сортировочная группа пораженных с тяжелыми повреждениями, сопровождающимися нарастающими расстройствами жизненных функций организма для устранения которых необходимо провести срочные лечебные мероприятия, имеет цвет: Правильный ответ: красный При действиях на месте происшествия первичный осмотр включает: Верный ответ: При действиях на месте происшествия первичный осмотр включает: [Личная безопасность] [Осмотр места происшествия] [Осмотр пострадавшего] Укажите правильную последовательность проведения вторичного осмотра пострадавшего с целью выявления скрытых повреждений и травм: Правильный ответ: Осмотр верхних и нижних конечностей ; 7, Осмотр кожи ; 2, Осмотр головы и шеи ; 3, Осмотр живота ; 5, Осмотр позвоночника и костей таза ; 6, Оценка нервной системы ; 8, Осмотр грудной клетки ; 4, Повторная проверка жизненно важных функций организма (алгоритм АВС) ; 1 В какую группу по экстренности диагностики и начала проведения лечебных мероприятии относится следующая патология: Правильный ответ: Отек легких ; Срочные, Анафилактический шок ; Экстренные, Боль в грудной клетке ; Неотложные, Клиническая смерть ; Экстренные, Абдоминальная боль ; Неотложные, Синдром внутриплеврального напряжения ; Экстренные, Сильная головная боль с рвотой ; Неотложные, Кровотечение из магистрального сосуда ; Экстренные, Утопление ; Экстренные, Обширный ожог ; Неотложные, Электротравма ; Экстренные, Острая асфиксия ; Экстренные, Глубокая кома ; Срочные, Острые отравления ; Неотложные, Декомпенсированный шок любой этиологии ; Срочные Укажите правильную последовательность приоритетных действий на месте происшествия: Правильный ответ: Первичный осмотр ; 1, Сбор анамнеза ; 4, Повторная оценка ситуации и принятие решения ; 6, Вторичный осмотр с целью выявления скрытых повреждений и травм ; 3, Оценить мероприятия, проведенные на месте происшествия ; 5, Реанимационные мероприятия ; 2 Достоверные признаки биологической смерти: 1. Трупные пятна - начинают формироваться через 2-4 часа после остановки сердца. 2. Трупное окоченение - проявляется через 2-4 часа после остановки кровообращения, достигает максимума к концу первых суток и самопроизвольно проходит на 3-4 сутки. Для установления факта клинической смерти достаточно трёх основных признаков: 1. Отсутствие сознания. 2. Редкое поверхностное дыхание менее 8 раз в минуту или его отсутствие. 3. Отсутствие пульса на сонных артериях. Дополнительные признаки: • Синюшный кожный покров. • Широкие зрачки и отсутствие их реакции на свет. Первичный осмотр пострадавшего производится для поиска следующих состояний: Правильные ответы: нарушение проходимости дыхательных путей, наружное кровотечение, признаки клинической смерт В достижении положительного результата сердечно легочной реанимации, от момента остановки сердца до начала базовой СЛР должно пройти: Правильный ответ: не более 2 минут Для констатации биологической смерти до появления достоверных признаков, время отсутствия сердечной деятельности в условиях нормальной (комнатной) температуры, должно быть достоверно установлено: более: Правильный ответ: более 30 мин. Какие 6 приоритетных действий врача на месте происшествия? Правильные ответы: первичный осмотр, реанимационные мероприятия, вторичный осмотр с целью выявления скрытых повреждений и травм, сбор анамнеза, оценить мероприятия, проведенные на месте происшествия, повторная оценка ситуации и принятие решения Какие угрожающие состояния из перечисленных, в зависимости от вероятности летального исхода по экстренности диагностики и начала проведения лечебных мероприятий, относят к группе, когда летальный исход возможен в течение 10 минут? равильные ответы: электротравма, клиническая смерть Какие угрожающие состояния из перечисленных, в зависимости от вероятности летального исхода по экстренности диагностики и начала проведения лечебных мероприятий, относят к группе, когда летальный исход возможен в течение 10 минут? Правильные ответы: острая асфиксия, утопление Какие угрожающие состояния из перечисленных, в зависимости от вероятности летального исхода по экстренности диагностики и начала проведения лечебных мероприятий, относят к группе, когда летальный исход возможен в течение 10 минут? Правильные ответы: кровотечение из магистрального сосуда, синдром внутриплеврального напряжения Какие угрожающие состояния из перечисленных, в зависимости от вероятности летального исхода по экстренности диагностики и начала проведения лечебных мероприятий, относят к группе, когда летальный исход возможен в течение 10 минут? Правильные ответы: анафилактический шок, электротравма Какие угрожающие состояния из перечисленных, в зависимости от вероятности летального исхода по экстренности диагностики и начала проведения лечебных мероприятий, относят к группе экстренной, угрожающей жизни ситуации? Правильные ответы: обширный ожог, острые отравления Какие угрожающие состояния из перечисленных, в зависимости от вероятности летального исхода по экстренности диагностики и начала проведения лечебных мероприятий, относят к группе экстренной, угрожающей жизни ситуации? Правильные ответы: боль в грудной клетке, абдоминальная боль Какие угрожающие состояния из перечисленных, в зависимости от вероятности летального исхода по экстренности диагностики и начала проведения лечебных мероприятий, относят к группе экстренной, угрожающей жизни ситуации? Правильные ответы: обширный ожог, сильная головная боль с рвотой Какое угрожающее состояние из перечисленных, в зависимости от вероятности летального исхода по экстренности диагностики и начала проведения лечебных мероприятий, относят к группе, когда летальный исход возможен в течение нескольких часов или суток? Правильный ответ: глубокая кома Какое угрожающее состояние из перечисленных, в зависимости от вероятности летального исхода по экстренности диагностики и начала проведения лечебных мероприятий, относят к группе, когда летальный исход возможен в течение нескольких часов или суток? Правильный ответ: декомпенсированный шок Какое угрожающее состояние из перечисленных, в зависимости от вероятности летального исхода по экстренности диагностики и начала проведения лечебных мероприятий, относят к первой группе, когда летальный исход возможен в течение нескольких часов или суток? Правильный ответ: отек легких Какой период времени должен длится вторичный осмотр пострадавшего: Правильный ответ: 2-3 мин.  Назовите достоверные признаки, для констатации факта биологической смерти? Правильные ответы: трупное окоченение, трупные пятна Назовите признаки из группы ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ, для констатации факта клинической смерти? Правильные ответы: синюшный кожный покров, широкие зрачки и отсутствие реакции на свет Назовите признаки из группы ОСНОВНЫХ, для констатации факта клинической смерти? Правильные ответы: отсутствие сознания, редкое поверхностное дыхание менее 8 раз в минуту, Отсутствие пульса на сонных артериях После остановки кровообращения, трупное окоченение достигает максимума концу: Правильный ответ: 24 часов После остановки кровообращения, трупное окоченение начинает проявляется через: Правильный ответ: 2 - 4 часа После остановки кровообращения, трупное окоченение самопроизвольно проходит: Правильный ответ: на 3-4 сутки После остановки сердца, трупные пятна начинают формироваться через: Правильный ответ: 2 - 4 часа При внезапных и серьезных повреждениях, максимальные компенсаторные функции организма поддерживают стабильное его состояние примерно в течение: Правильный ответ: 60 мин. При констатации факта клинической смерти, признаком из группы ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ в случае отравлении окисью углерода (СО), цвет кожного покрова у пострадавшего будет: Правильный ответ: розовый При констатации факта клинической смерти, признаком из группы ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ в случае отравлении нитритом натрия, цвет кожного покрова у пострадавшего будет: Правильный ответ: фиолетово-синюшный При констатации факта клинической смерти, признаком из группы ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ в случае отравлении окисью углерода (СО), цвет кожного покрова у пострадавшего будет: Правильный ответ: розовый Оказание медицинской помощи детям в ЧС проводится с учетом анатомо-физиологических особенностей детского организма: Правильный ответ: отношение просвета артерии к просвету вен ; почти вдвое больше, чем у взрослых, Величина нормального АД в возрасте до 1 года равно (мм рт. ст.) ; 90/55, Величина нормального АД в возрасте 10 лет равно (мм рт. ст.) ; 105/70, Величина нормального АД в возрасте 3 года равно (мм рт. ст.) ; 100/60, Частота дыхательных движений новорожденных составляетона ; 40-45 в минуту, Частота пульса в 10-летнем возрасте до ; 75-85 в минуту, реакция нервной системы на различные раздражения, в частности болевые ; диффузная и генерализованная, Частота дыхательных движений у детей 2-3 лет составляет ; 25 в минуту, Частота пульса у новорожденных от ; 120-140 в минуту ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ (ИВЛ) ИВЛ проводят в режиме, обеспечивающем медленное и глубокое наполнение легких. Вдувание воздуха должно длиться 1 секунду и сопровождаться видимой экскурсией грудной клетки. Выдох не должен быть слишком большим или резким. Объем вдуваемого воздуха должен составлять 500-600 мл. Следует избегать превышения частоты, силы или объема вдуваний воздуха, но при этом надо стремиться выполнять искусственное дыхание как можно быстрее (например, 2 вдувания за менее чем 10 секунд), чтобы свести к минимуму паузы в непрямом массаже сердца. Как только это станет возможным необходимо дополнительно подключить кислород. Эффективное искусственное дыхание, осуществляемое в сочетании с непрямым массажем сердца, требует ритмичного повторения энергичных вдуваний с частотой 10 в 1 мин. Особенности реанимации у детей:  Возраст Рука Точка нажатия Глубина нажатия Частота нажатия Количество вдохов в минуту Соотношение (нажатие/вдох) До года 2 пальца 1 палец ниже межсосковой линии 1,5-2 см >100 >10 30/2 1-8 лет 1 рука Середина грудной клетки 3-4 см 100 10 30/2 Старше 8 лет и взрослые 2 руки Середина грудной клетки 4-5 см 100 10 30/2 тройной приём Сафара, который предотвращает закупорку верхних дыхательных путей корнем языка, обеспечивает свободное дыхание. Методика предусматривает: 1. Разгибание головы в шейном отделе позвоночника. 2. Выдвижение нижней челюсти вперёд и вверх. 3. Открытие рта. Эффективность базовой сердечно-легочной реанимации для взрослого человека возрастает при соблюдении следующих правил: 1. Частота компрессий - декомпрессий примерно 100 в минуту. 2. Глубина продавливания грудной клетки 4-5 см. 3. Усилие компрессии 40 - 50 кг. 4. Соотношение времени компрессии - декомпрессии 1:1. 5. Проводящие СЛР должны чаще меняться (метод требует больших физических затрат). Смена проводится быстро, без прекращения ритмичного массажа сердца. В основных правилах проведения базовой сердечно-легочной реанимации (СЛР) английская заглавная буква А означает: Правильный ответ: воздушные пути В основных правилах проведения базовой сердечно-легочной реанимации (СЛР) английская заглавная буква В означает: Правильный ответ: дыхание (начать ИВЛ) В основных правилах проведения базовой сердечно-легочной реанимации (СЛР) английская заглавная буква С означает: Правильный ответ: кровообращение Закрытый массаж сердца детям до года проводят двумя пальцами, продавливая грудину на: Правильный ответ: 1,5-2 см. Закрытый массаж сердца детям после года проводят двумя пальцами, продавливая грудину на: Правильный ответ: 3 см. Методика тройного приема Сафара предусматривает: Правильные ответы: открытие рта, разгибание головы в шейном отделе позвоночника, выдвижение нижней челюсти вперед и вверх Особенностью при выполнении СЛР, является то, что артериальное давление у детей до 1 года, равна: Правильный ответ: 90/55 Особенностью при выполнении СЛР, является то, что артериальное давление у детей в 3 года, равна: Правильный ответ: 100/60 Особенностью при выполнении СЛР, является то, что артериальное давление у детей в 10 лет, равна: Правильный ответ: 105/70 Особенностью при выполнении СЛР, является то, что частота пульса (ударов в минуту) у новорожденных равна: Правильный ответ: 120-140 Особенностью при выполнении СЛР, является то, что частота пульса (ударов в минуту) у 10- летних детей, равна: Правильный ответ: 75-85 При базовой сердечно-легочной реанимации, глубина продавливания грудной клетки, составляет, примерно: Правильный ответ: 4-5 см. При базовой сердечно-легочной реанимации, усилие компрессии составляет: Правильный ответ: 40-50 кг.  При базовой сердечно-легочной реанимации, частота компрессий - декомпрессий в минуту должна составлять, примерно: Правильный ответ: 100 При искусственной вентиляции легких (ИВЛ) в сочетании с непрямым массажем сердца, частота вдуваний в минуту, равнПравильный ответ: 10 При искусственной вентиляции легких (ИВЛ) в сочетании с непрямым массажем сердца, смена спасателей должна занимать менее: Правильный ответ: 5 сек. При искусственной вентиляции легких (ИВЛ), объем вдуваемого пострадавшему воздуха, должен составлять, примерно: Правильный ответ: 500-600 мл. Реанимация может быть прекращена, если при использовании всех доступных методов СЛР не отмечено признаков эффективности в течение: Правильный ответ: 30 минут Соотношение компрессий грудной клетки и вдуваний, не зависимо от количества реаниматоров, равна: Правильный ответ: 30:2 У новорожденного ребенка потеря 50 мл. крови приравнивается к потере крови у взрослого, равной: Правильный ответ: 600-1000 мл. Частота дыхательных движений (ударов в минуту) у детей в возрасте 2-3 года, составляет: Правильный ответ: 25 уд./мин. Частота дыхательных движений (ударов в минуту) у новорожденного ребенка составляет: Правильный ответ: 40-45 уд./мин. Через сколько минут, реаниматор, выполняющий непрямой массаж сердца, должен быть сменен? Правильный ответ: 2 мин. Через сколько циклов, реаниматор, выполняющий непрямой массаж сердца, должен быть сменен? Правильный ответ: 5 циклов Школьникам, закрытый массаж сердца проводят, продавливая грудину на глубину: Правильный ответ: 4-5 см. Какие вопросы необходимо выяснить у больного и свидетелей на месте происшествия при сборе анамнеза (сбор анамнеза по алгоритму «ЗАЛПОМ»): З—заболевания, травмы, операции (перенесенные ранее или имеющиеся в наличии) А—аллергия Л—лекарственные средства (принимаемые до операции или постоянно) П—последний прием пищи, напитков (в т. ч. алкогольных) О—оказанная ранее помощь (кем, когда, что именно) М—механизм травмы Степень риска транспортировки Степень риска Сортировочная группа пострадавших Объем подготовки Лечение в пути ; Пострадавшие с травмами без нарушения витальных функций (;V группа - зеленые) Не требуется Не требуется ;; Пострадавшие с ОДН, кровопотерей, шоком без угрозы для жизни (начальные и выраженные нарушения витальных функций; ;;; группа - желтые) Парентеральное введение (в/м, в/в) лекарственных средств, оксигенотерапия. обезболивание, иммобилизация переломов Обеспечить возможность оксигенотерапии, санации полости рта и глотки, дыхания ;;; Пострадавшие с ОДН, кровопотерей, шоком, комой ;,;; с угрозой для жизни (грубые нарушения витальных функций; ;; группа - красные) Доступ к вене, инфузионная и респираторная поддержка (санация трахеобронхиального дерева, ИВЛ) Продолжение инфузионной и респираторной поддержки, мониторинг витальных функций, готовность к СЛМР ;V Пострадавшие в терминальном и агональном состоянии (; группа - черные) Симптоматическая терапия Эвакуации не подлежат Какая степень тяжести травмы, если сумма критериев оценки по шкале Глазго равна 3 4 5 6 7 балла? Правильный ответ: тяжелая Какая степень тяжести травмы, если сумма критериев оценки по шкале Глазго равна 8 9 10 11 12 баллов? Правильный ответ: средняя Какая степень тяжести травмы, если сумма критериев оценки по шкале Глазго равна 13 14 15 баллов? Правильный ответ: легкая Какая сумма баллов к шкале Глазго, соответствует легкой степени тяжести травмы? Правильный ответ: 13-15 Какая сумма баллов к шкале Глазго, соответствует средней степени тяжести травмы? Правильный ответ: 8-12 Какая сумма баллов к шкале Глазго, соответствует тяжелой степени тяжести травмы с угрозой для жизни? Правильный ответ: 3-7 Какие критерии оценки уровня сознания из перечисленных, относятся к шкале тяжести травмы? Правильный ответ: наполнение капилляров Какая максимальная сумма баллов к шкале Глазго?

Ответ: 15