гиста ЖЕНСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА. ЭМБРИОЛОГИЯ

К 50 суткам развития формируются структурно-функциональные единицы плаценты – котиледоны. Котиледон – стволовая (якорная) ворсина со всеми ее ответвлениями. Ворсины хориона разрушают базальную децидуальную оболочку не полностью. Неразрушенные участки – септы - ограничивают лакуны, в которых располагаются ворсины. Группа ворсин (1015), расположенная между двумя септами, составляет долю плаценты (рис.12).

Развитие плаценты завершается к 9 неделе эмбриогенеза. Сформированная плацента относится к гемохориальному типу и обеспечивает жизнедеятельность развивающегося организма (с 8-9 недели – плода).

Функции плаценты:

1.дыхательная - кислород из крови матери проникает в кровь плода (диффузия), в обратном направлении транспортируется углекислый газ

2.трофическая и метаболическая

•к плоду транспортируются аминокислоты, глюкоза, липиды, витамины, вода, электролиты

•образует ряд веществ (гормоны, структурные белки и др.)

•выполняет гликогенообразовательную функцию до начала активного функционирования печени плода (IV месяц), симпластотрофобласт плаценты продуцирует специфические протеины и гликопротеиды, обладает способностью дезаминировать и переаминировать аминокислоты, синтезировать их из предшественников и активно транспортировать к плоду,

3.экскреторная

•продукты обмена веществ (углекислый газ, билирубин, мочевина и др.),

•гормоны плода (что может влиять на состояние соответствующих систем у матери)

4.депонирование веществ - накапливает витамины, микроэлементы (железо, медь, марганец и др.)

5.эндокринная

•хорионический гонадотропин (поддерживает функциональную активность плаценты и стимулирует выработку больших количеств прогестерона жёлтым телом;

•прогестерон (стимулирует рост эндометрия и предотвращает образование новых яйцеклеток);

•плацентарный лактоген (регулирует созревание и развитие молочных желез во время беременности и их подготовку к лактации);

•пролактин (стимулирует формирование молочных желез, их рост и образование протоков)

•эстрогены (гипертрофия эндометрия).

•релаксин, серотонин, тестостерон, и другие гормоны.

6.регуляторная

7.защитная – гемато-плацентарный барьер

•плацента пропускает к плоду антитела матери,

•предупреждает возникновение иммунного конфликта между организмами матери и ребёнка:

•синтезируемые симпластотрофобластом белки, тормозят иммунный ответ материнского организма;

•хорионический гонадотропин и плацентарный лактоген, находящиеся на поверхности симпластотрофобласта, принимают участие в угнетении материнских лимфоцитов;

•иммуномаскирующее действие фибриноида, заряженного так же, как и лимфоциты омывающей крови, отрицательно;

•протеолитические свойства трофобласта также способствуют инактивации чужеродных белков;

8.иммунологическая - амниотические воды, содержащие антитела, блокируют антигены, свойственные крови беременной, и не допускают их в кровь плода.

Строение плаценты рассмотрите на препаратах №158 «Плодная часть плаценты» и №159 «Материнская часть плаценты» (окраска гематоксилинэозин).

При малом увеличении определите амниотическую оболочку, которая отделена пространством экзоцелома от хориальной пластинки плодной части плаценты. Затем рассмотрите хориальную пластинку, содержащую крупные сосуды, далее - ворсинки, состоящие из хориальной (внезародышевой) мезодермы с сосудами хориона, покрытые с поверхности цито- и симпластотрофобластом. Ворсинки погружены в лакуны, заполненные материнской кровью. Материнская часть плаценты состоит из базальной пластинки отпадающей оболочки матки с бледными базофильными децидуальными клетками, соединительно-тканных перегородок, расположенных между группами ворсинок и лакун, заполненных материнской кровью, в которую погружены ворсинки хориона.

При большом увеличении следует рассмотреть строение ворсинки хориона: клетки цитотрофобласта узнаются по цепочке отдельно стоящих ядер, симпластотрофобласт выглядит как резко базофильные скопления большого количества ядер. В центре крупной ворсины находятся сосуды мышечного типа, в маленькой обменной ворсине – капилляры.

Задания

1.Сравните строение ворсины хориона в различные сроки эмбриогенеза - задание № 91 в рабочей тетради

2.Дайте определения понятиям: плацента, котиледон, доля плаценты. Сделайте обозначения на схеме - задание № 92 в рабочей тетради

3.Рассмотрите препараты №158 «Плодная часть плаценты» и №159 «Материнская часть плаценты». Сделайте обозначения на схеме - задание №93 в рабочей тетради

Ответьте на вопросы:

1.Какие структуры характерны для среза плодной части плаценты?

2.Какие структуры характерны для препарата материнской части плаценты?

3.Как построена ворсинка хориона?

4.Как отличить плацентарную септу от ворсинки хориона?

Ситуационные задачи к теме 12.

1.В течение беременности происходит увеличение матки в несколько раз. За счет каких процессов это происходит? Как изменяются гладкомышечные клетки? Каким гормоном регулируется процесс? Какой гормон влияет на тонус и сокращение гладкомышечных клеток при родах?

2.При анализе крови у небеременной женщины установлена низкая концентрация эстрогенов и высокая – прогестерона. Во время какой стадии цикла был сделан анализ? Какие клетки вырабатывают гормоны? Каково строение эндометрия матки в этот период?

3.При гистологическом исследовании образца эндометрия, полученного путем выскабливания, отмечено наличие большого числа маточных желез, расширенных и сильно извитых. Какой фазе цикла соответствует такое строение эндометрия? Каким гормоном она регулируется? Какими клетками вырабатывается гормон?

4.При гистологическом исследовании плаценты обнаружено уменьшенное количество маловетвящихся ворсин. Какие возможны последствие для состояния здоровья новорожденного?

5.При родовспоможении особое внимание уделяется отделению плаценты. Объясните, с чем это связано?

6.При осложнённой беременности произошла преждевременная отслойка плаценты, в результате чего погиб плод. В чем причина?

7.Об удачливом человеке говорят: «Он родился в рубашке». О какой рубашке идёт речь? В чём заключается удача?