Гіперволемія — |
підвищення |
об’єму |
|
циркулюючої крові й плазми. В |
нормі |
||
середні |
значення |
об’єму циркулюючої |
|
крові та |
об’єму |
циркулюючої |
плазми |
у чоловіків складають відповідно 69 й 39 мл/кг маси тіла, у жінок — 65 й 40 мл/кг маси тіла.
Нормоволемія
Гіповолемія — |
зменшення об’єму |
|
циркулюючої |
крові. |
Гіповолемія |
проявляється в неадекватному кінцево- діастолічному тиску, що призводить до зменшення серцевого викиду й зниженню перфузії.
Функціональні компоненти плазми крові
Значення води:
•Вода є середовищем, в якому знаходяться розчинені речовини і клітини крові.
•Вода є показником, який визначає ОЦК.
•Необхідна для здійснення обміну речовин між кров'ю і тканинною рідиною.
•Впливає на реологічні властивості крові (в’язкість).
•Завдяки високій теплоємності здійснює перенесення тепла.
Значення білків:
•Транспортне
•Трофічне
•Ферментативне
•Гемостатичне •Участь у підтримці рН
•Підтримка в′язкості крові •Джерело БАР •Здійснення креаторних зв’язків •Захисне
•Створення онкотичного тиску
Гідростатичний тиск крові:
Гідростатичний тиск крові – це різниця між кров'яним тиском в
артеріальних капілярах, тканинною рідиною і венозних капілярах. Рідина направляється з місця високого гідростатичного тиску в ділянки, де цей тиск менший.
Ргк = 32,5 мм Hg
Ргт = 3 мм Hg
Ргк – гідростатичний тиск крові Ргт – гідростатичний тиск тканинної рідини
Онкотичний тиск крові:
Онкотичний тиск – це частина осмотичного тиску, що створюється білками (Ронк). В утворенні онкотичного тиску найбільшу роль відіграють низькомолекулярні білки альбуміни. Його нормальна величина складає 25-30 мм рт.
Ронк = 25 мм Hg
Ротк = 4 мм Hg
Ронк – онкотичний тиск крові Ротк – онкотичний тиск тканинної рідини
Рф = (Ргідр крові + Ронк тканини) – (Ргідр тканини + Ронк крові)
Якщо Рф>0, то здійснюється фільтрація Якщо Рф<0, то здійснюється резорбція
КАПІЛЯР
Артеріальна частина |
Венозна частина |
|
|
Ргк = 32,5 мм Hg |
Ргк = 17,5 мм Hg |
Рок = 25 мм Hg |
Рок = 25 мм Hg |
|
|
Ргт = 3 мм Hg |
Ргт = 3 мм Hg |
Рот = 4,5 мм Hg |
Рот = 4,5 мм Hg |
Рф = (32,5 + 4,5) – (25 + 3) = 9 мм рт.ст.
Рф = (17,5 + 4,5) – (25 + 3) = - 6 мм рт.ст.
Механізм Старлінга!!!
і
Чим більше крові притікає до серця під час діастоли, тим сильніше
розтягуються
волокна Серцевий
серцевого м’яза й викид тим сильніше він скорочується під час наступної систоли
переднавантаження
і
100%
9 мм Hg |
- 6 мм Hg |
КАПІЛЯР |
|
Артеріальна частина |
Венозна частина |
Ргк = 32,5 мм Hg |
Ргк = 17,5 мм Hg |
Рок = 18 мм Hg |
Рок = 18 мм Hg |
Ргт = 3 мм Hg |
Ргт = 3 мм Hg |
Рот = 4,5 мм Hg |
Рот = 4,5 мм Hg |
Рф = (32,5 + 4,5) – (18 + 3) = 16 мм рт.ст.
Рф = (17,5 + 4,5) – (18 + 3) = 1 мм рт.ст.
НАБРЯКИ!!!