- •Билет 1.
- •1. Роль отечественных ученых в развитии хирургической науки
- •2. Асептика и антисептика.
- •3. Биологическая стерилизация инструментов.
- •Билет №2
- •1. Асептика и антисептика.
- •2. Дать характеристику видам перевязочного материала.
- •3. Этапы развития ветеринарной хирургии.
- •Билет 3.
- •1. Вещества удлиняющие действие анестезии.
- •2. Стерилизация методом автоклавирования
- •3. Инфильтрационная анестезия: назначение и применение
- •Билет 4.
- •1. Стерилизация хирургического инструментария
- •2. Назначение повязок
- •3. Учение листера
- •Билет 5
- •1. Подготовка рук хирурга. Сравнительная оценка способов.
- •2. Основные правила фиксирования перевязки.
- •3. Клеевые повязки, характеристика, назначение и применение.
- •Билет 6
- •1. Способы подготовки поля операции. Сравнительная оценка.
- •2. Правила подготовки операционного поля при абсцессах.
- •3. Современные требования к хирургическим узлам.
- •Билет 7
- •1. Понятие о наркозе. Классификация. Показания и противопоказания.
- •2. Лигатурные повязки. Классификация. Показания и противопоказания.
- •3. Иммобилизирующие повязки. Классификация. Показания и противопоказания.
- •Билет 8.
- •1. Инструментарий и способы разъединения и соединения ткани в хирургии.
- •2. Рассасывающий шовный материал. Классификация. Показания и противопоказания.
- •3. Бинтовые повязки. Классификация. Показания и противопоказания.
- •Билет 9
- •1. Местное обезболивание. Определение. Виды. Характеристика.
- •2. Шовный материал и его классификация. Показания и противопоказания.
- •3. Достоинства инфильтрационной анестезии по а.В. Вишневскому.
- •Билет 10
- •1. Инфильтрационная анестезия по а.В. Вишневскому. Анестетики.
- •2. Классификация швов. Правила наложения.
- •3. Показания к применению и техника выполнения надплевральной новокаиновой блокады.
- •Билет 11
- •1. Хирургические узлы. Классификация, показания, противопоказания.
- •2. Кишечные швы. Классификация и показания.
- •3. Виды местной анестезии. Показания и противопоказания.
- •Билет 12
- •1. Основные этапы развития ветеринарной хирургии.
- •1. Период стихийного зарождения элементов хирургии в доисторическую эпоху человечества.
- •2. Эпидуральная анестезия. Показания и противопоказания.
- •Билет 13
- •Билет 14
- •1. Классификация швов. Правила наложения
- •2. Клеевые повязки. Классификация, показания, противопоказания.
- •3. Инфильтрационная анестезия. Назначение, применение
- •Билет 15
- •1. Виды и особенности кишечных швов
- •2. Биология раневого процесса. 1я и 2я фазы заживления ран
- •3. Региональная анестезия. Показания и противопоказания.
- •Билет 16
- •1. Повязки. Классификация по назначению. Показания и техника наложения.
- •2. Раневое загрязнение, инфекция, микрофлора.
- •3. Региональная анестезия в области головы у лошади.
- •Билет 17
- •1. Классификация грыж по анатомо-топографическому происхождению
- •2. Биологическое значение грануляционной ткани
- •3. Региональная анестезия в области головы у крс
- •Билет 18
- •1. Классификация и сравнительная характеристика шовного материала
- •2. Классификация ран
- •3. Региональная анестезия в области головы у собаки
- •Билет 19
- •1. Инфильтрационная анестезия. Показания, противопоказания.
- •2. Лечение ран (механическая антисептика)
- •3. Значение микроциркуляторного русла в регенеративных процессах
- •Билет 20
- •1. Показания к применению и техника выполнения надплеварльной новокаиновой блокады
- •2. Лечение ран (физическая антисептика)
- •3. Методика выполнения региональной анестезии подглазничного нерва у крс, лошади и собаки
- •Билет 21
- •1. Показания и противопоказания к применению рениональной анестезии у животных
- •2. Лечение ран (биологическая антисептика)
- •3. Методика выполнения региональной анестезии нижнечелюстного невра у крс, лошади и собаки
- •Билет 22.
- •1. Бинтовые повязки. Классификация. Показания и противопоказания.
- •2. Огнестрельное ранение (патогенез, прогноз, лечение)
- •3. Методика выполнения региональной анестезии рогового нерва у крс
- •Билет 23
- •1. Грыжи. Операции при грыжах.
- •2. Особенности течения 1ой фазы раневого процесса у лошади и собаки.
- •3. Способы кастрации. Показание и техника выполнения операции.
- •Билет 24
- •1. Осложнения, возникающие при кастрации
- •2. Заживление ран под струпом
- •3. Лечение ран (биологические антисептики)
2. Стерилизация методом автоклавирования
Стерилизация паром под давлением в автоклаве называется автоклавированием. Автоклавировать можно операционное белье, перевязочный материал, резиновые перчатки, инструменты, системы для переливания крови и т. д. Автоклавы бывают разных типов и конструкций, но принцип действия одинаков. Обычно автоклав состоит из металлического котла с двойными стенками, пространство между которыми заливают водой. Материал для стерилизации в автоклав закладывают в особых биксах. Крышку автоклава закрывают и для герметичности завинчивают болтами. Автоклав снабжен манометром, предохранительным клапаном и кранами для спускания воды и пара. Источником нагревания воды в автоклаве могут быть электронагреватель, газ и др. При нагревании автоклава вода закипает, образуется пар. При этом в камере повышаются давление и соответственно температура.
Существует строгая физическая зависимость между давлением и температурой пара: при 1 атм — 120 °С, при 1,5 атм — 127 °С, при 2 атм — 134 °С.
Таким образом, чем выше давление, тем выше температура. При давлении 1 атм стерилизация должна длиться 1 ч, при 1,5 атм — 45 мин, а при 2 атм — 30 мин. В нерабочем состоянии автоклава воду спускают.
Стерилизацию тканевого материала, шовного материала осуществляют при 2 атм.
3. Инфильтрационная анестезия: назначение и применение
Инфильтрационная анестезия является наиболее распространенным видом местного обезболивания. Для этого проводят послойные инъекции анестетика в ткани, которые поочередно рассекаются (под кожу, в подкожную клетчатку, под фасции, в глублежащие ткани) на всю длину и глубину разреза. При этом анестетик действует на нервные стволы и нервные окончания, вследствие чего образуется нечувствительная область.
Для инфильтрационной анестезии используют 0,25-1 % р-р новокаина. Обезболивание наступает через 10-15 минут.
Иглу максимально вводят в ткани, Впрыскивают небольшой объем анестетика, Подтягивают иглу, Опять впрыскивают (инфильтрационный валик).
Инфильтрационная анестезия разделяется на:
Линейную
Циркулярную
Линейная инфильтрационная анестезия –раствор анестетика вводят по одной линии. Раствор инъецируют послойно на всю глубину и длину разреза тонкими и длинными иглами.
Циркулярная инфильтрационная анестезия – раствор вводят из 2 или более точек, которые находятся под углом, а инфильтрату придают форму ромба или многоугольника, стороны которого окружают патологический очаг. Этот метод инфильтрации применят при экстирпации новообразований, язв, грыжесечении. Также часто применяют на конечностях при переломах костей и операциях на дистальных участках. Циркулярную анестезию при этом применяют выше местапроведения операции.
При переломе кости конечности циркулярно инфильтрируют 1 % р-р новокаина выше места перелома. После наложения повязки необходимо подождать 1,5 часа, пока не пройдет анестезия (не чувствует боли, будет опираться, нарушится репозиция костей).
Значительно реже в ветеринарной хирургии используют непрямую или диффузную инфильтрационную анестезию – распространение раствора анестетика в близлежащие ткани, вследствие диффузии и разницы осмотического давления (при кастрации самцов р-р новокаина инъецируют в толщу семенника – происходит обезболивание семенного канатика).