КТ семиотика заболеваний легких
.pdf
«CRAZY-PAVING»
Острое течение |
|
|
|
Подострое и хроническое течение |
|
|
|
|
Острая интерстициальная пневмония Респираторный дистресс-синдром Отек легких Легочные геморрагии
Пневмонии (пневмоцистные, вирусные, микоплазма, бактериальные)
Острая эозинофильная пневмония Лучевой пневмонит
Кровоизлияние / кровотечение
PCP пневомния
«CRAZY-PAVING»
Острое течение |
|
Подострое и хроническое течение |
|
|
|
|
|
|
Альвеолярный протеиноз Бронхиоло-альвеолярный рак (пневмониеподобная , диффузная формы)
Криптогенная организующаяся пневмония Неспецифическая интерстициальная пневмония Обычная интерстициальная пневмония Гиперсенситивный пневмонит Хроническая эозинофильная пневмония
АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ПРОТЕИНОЗ
Редкое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся накоплением в альвеолах белковолипоидного вещества.
развивается у лиц молодого и среднего возраста
клинические симптомы медленно прогрессирующая одышка, кашель со скудной мокротой, боли в грудной клетке
морфологические проявления:
альвеолы и бронхиолы заполнены гомогенной эозинофильной массой
АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ПРОТЕИНОЗ
Рентгенологические признаки:
двусторонние участки неравномерного уплотнения легочной ткани
АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ПРОТЕИНОЗ
КТ признаки:
-двусторонние участки матового стекла или консолидации
-утолщение междольковых перегородок
АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ПРОТЕИНОЗ
КТ признаки:
неравномерное («географическое») распределение патологических изменений в легочной паренхиме
АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ПРОТЕИНОЗ
До БАЛ |
После БАЛ |
|
-двусторонние участки уплотнения по типу матового стекла с наличием утолщенных внутридольковых септ
-неравномерное («географическое») распределение
патологических изменений в легочной паренхиме
Наблюдение проф. Амосова В.И.
ПНЕВМОНИЕПОДОБНАЯ ФОРМА БАР
Сегментарное или долевое уплотнение. Нечеткие контуры.
Нормальные размеры пораженной части легкого. Ячеистая структура уплотнения.
ПНЕВМОНИЕПОДОБНАЯ ФОРМА БАР
Сегментарное или долевое уплотнение.
Нечеткие контуры.
Нормальные размеры пораженной части
легкого.
Ячеистая структура уплотнения.
Дифференциальный диагноз:
-пневмония, туберкулез (отсутствие клинических симптомов заболевания);
-постпневмонический пневмосклероз (отсутствие признаков фиброза – бронхоэктазов, локальной эмфиземы, уменьшения объема пораженного участка).