Анамнез о болезни

Ранее перенесенные заболевания: корова прошла схему лечения по метриту (3.02-7.02.2020), наблюдается у копытчика по артриту (лечилась 15.02-19.02-2020).

Когда заболело и при каких обстоятельствах. При коликах установить время заболевания в часах. Утром 2 марта при осуществлении обхода стада было выялено, что корова №16558 лежала в боксе, вместо приема корма со всей секцией. При осмотре на месте выяснилось, что моторика рубца ослаблена, жвачка и отрыжка нерегулярна, перистальтические шумы глухие и слабые. У животного проверили надой по программе Dairy Comp 305, последние три дня (29.02-2.03) он снижался.

Кем и как лечилось: схема лечения «Метрит 1»: тиеркал 20 мл внутримышечно 5 дней подряд, флунекс 20 мл внутримышечно 5 дней подряд, утеротон 10 мл внутримышечно 5 дней подряд. Копытчик проводил расчистку правого копыта, накладывал повязку с левомеколью, и проводилась схема лечения «Артрит 1»: цефтонит (тиеркал) 20 мл внутримышечно 5 дней подряд, флунекс 20 мл внутримышечно 5 дней подряд.

Какие признаки наблюдались: общее ослабление организма, отказ от пищи.

Нарушение в поведении (беспокойство и в чем оно выражалось, припадки, судороги, поза): апатия к происходящему, животное спокойно позволило провести осмотр, пальпацию и аускультацию.

Подробное описание течения заболевания от возникновения до настоящего времени. Аппетит, отрыжка, жвачка, вздутие живота: на момент исследования аппетит понижен; жажды на момент исследования не наблюдается, прием воды небольшой;  отрыжка нерегулярна, жвачка отсутствует; живот увеличивается книзу вследствие скопления в рубце кормовых масс, в области  левой голодной ямки замечается умеренное вздутие от развития метеоризма, так

Дефекация, ее частота, понос, запор, примесь к фекалиям слизи и крови: фекалии, сохраняя физиологическую форму, влажные, мягкие, темно-бурого цвета.

Наблюдалась ли одышка, кашель, носовое истечение: дыхание замедлено, одышка не наблюдалась.

Мочеиспускание, цвет мочи: поза при мочеиспускании естественная, болезненности не наблюдалось, моча светло-жёлтая, прозрачная.

Другие наблюдающиеся признаки: животное послушное и не агрессивное, взгляд «печальный», уши опущены, поверхностные и глубокие рефлексы сохранены. Бал упитанности 3.

Исследование пациента при поступлении общее исследование

Дата: 2 марта 2020 г.

Температура тел: 38,0 Пульс: 80 уд/мин Дыхание: 15

1.Габитус (поза, телосложение, упитанность, конституция, темперамент, нрав): положение тела в пространстве естественное, корова лежит в боксе, при проведении осмотра спокойно встала; телосложение среднее, бал упитанности 3, крепкая конституция; темперамент флегматический; угнетенность ниже средней.

2. Кожа ( целостность, эластичность, характер поверхности, температура, цвет, влажность, запах, состояние подкожной клетчатки): эластичная, при собирании двумя пальцами в складку плотная, упругая, после быстро расплавляется до прежнего состояния; влажность умеренная; запах специфический. Нарушений целостности кожного покрова не обнаружено. Температура одинаковая на всех участках тела. Подкожная клетчатка хорошо развита.

3. Шерстный покров (густота, равномерность, блеск, прилегаемость к коже, выпадение): кожа густо и равномерно покрыта гладко прилегающим, блестящими, эластичными, прочно удерживающимися волосами. Облысений нет.

4. Состояние рогов и копыт: рога отсутствуют (создание комолого стада, прижигание роговых отростков на второй день жизни телёнка). Копыта в норме, так как при лечении артрита проводилась функциональная обрезка.

5. Видимые слизистые оболочки: в норме

а) конъюктива (цвет, целостность, характер поверхности, влажность, секреция): цвет матово-красный, целостность не нарушена, блестящая, влажная, истечения не наблюдаются;

б) носа: носовое зеркальце влажное, холодное; слизистая носа без видимых повреждений; истечения отсутствуют;

в) рта: нарушения целостности нет, цвет бледно-розовый, желтушный оттенок под уздечкой языка;

г) влагалища: цвет бледно-розовый, припухшая, блестящая, умеренно влажная, патологических выделений нет, порывов не обнаружено.

6. Лимфатические узлы:

а) подчелюстные (величина, форма, консистенция, температура, болезненность, подвижность узла, характер поверхности): легкоподвижные, продолговатые, длиной примерно 3 см, без набуханий, болезненность отсутствует, местная температура в норме, поверхность гладкая;

б) предлопаточные: овальной формы, легкоподвижные, не увеличены, безболезненные, поверхность гладкая, местная температура не повышена;

в) коленной складки: веретенообразной формы, легкоподвижные, безболезненные, поверхность гладкая, местная температура не повышена, не увеличены;

д) надвымянные: плоскоовальной формы, малоподвижны, безболезненные, поверхность гладкая, местная температура не повышена, не увеличены.