Строение слизистой оболочки в различных отделах рта
Губы. Нет волос и потовых желез, но сохраняются сальные. Подслизистой основы нет, но на границе мышечного слоя и слизистой оболочки имеется большое количество мелких слюнных желез. Красная кайма покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием, а со стороны преддверия полости рта - многослойным плоским неороговевающим. Уздечки верхней и нижней губы при коротком прикреплении к десне могут способствовать смещению зубов — возникновению диастемы. В губе различают:
кожную часть
переходную
слизистую часть
в толще губы находится круговая мышца ротового отверстия.
Снаружи губа покрыта обычной кожей и в своем составе имеет потовые и сальные железы. волосы. В переходной части губы исчезают потовые железы и волосы; сальные железы сохраняются ближе к углам рта, а многослойный плоский ороговевающий эпителий постепенно переходит в неороговевающий.
Поверхность губы обращенная к ротовой полости покрыта слизистой оболочкой. Под многослойным плоским неороговевающим эпителием располагается собственная пластинка слизистой, которая переходит в в подслизистую оболочку. В подслизистой оболочке располагаются губные слюнные железы
(сложные слизисто-белковые)
Щеки. Имеют выраженный подслизистый слой —> подвижна слизистая оболочка. При закрывании рта слизистая оболочка образует складки. В подслизистой основе располагаются множество мелких сосудов, сальные железы (железы Фордайса), образующие иногда конгломераты желтоватого цвета. На уровне второго большого коренного зуба (моляра) верхней челюсти. открывается выводной проток околоушной слюнной железы, эпителий которого не ороговевает.
Десны.
Слизистая оболочка десны подразделяется на 3 части:
прикрепленную — плотно сращена с надкостницей альвеолярных отростков челюстей
свободную/ краевая — прилежит к поверхности зуба, но отделяется от него узкой щелью - десневой бороздой - и не имеет прочного прикрепления к надкостнице.
десневые межзубные сосочки — участки десны треугольнои формы, лежащиев промежутках между соседними зубами.
Эпителий десны - многослойный плоский ороговевающий. Ороговение в десне происходит путем:
паракератоза (75%)
истинного кератоза (15%).
Эпителий десны переходит в неороговевающий эпителий десневой борозды и эпителии прикрепления, срастающиися с кутикулой эмали зуба.
В собственной пластинке слизистой оболочки десны рыхлая соединительная ткань образует сосочки, глубоко вдающиеся в эпителий. Здесь находится большое количество кровеносных сосудов. Плотная соединительная ткань с толстыми пучками коллагеновых волокон формирует сетчатый слой
слизистой оболочки. Пучки коллагеновых волокон прикрепляют десну к надкостнице альвеолярного отростка.
Альвеолярная слизистая оболочка покрывает альвеолярные отростки
челюстей. Она имеет ярко-розовую окраску, так как выстлана неороговевающим эпителием, который хорошо просвечивают кровеносные сосуды. Альвеолярная слизистая оболочка прочно прикреплена к надкостнице. Собственная пластинка слизистой оболочки образует сосочки конической формы различного размера.
Твердое небо. Слизистая оболочка твердого неба имеет неодинаковое строение. В области небного шва и перехода неба в альвеолярный отросток подслизистая основа отсутствует и слизистая оболочка плотно прикреплена к надкостнице. В переднем отделе в подслизистой основе твердого неба содержится жировая ткань, а в заднем слизистые железы —> податливость. На небе, вблизи центральных резцов верхней челюсти, имеется резцовый сосочек, который соответствует расположенному в костной ткани резцовому каналу. В передней трети твердого неба в обе стороны от небного шва расходятся 3-4 складки. Мышечная пластинка слизистой и подслизистая оболочка отсутствуют, поэтому собственная пластинка слизистой прикрепляется к надкостнице небных костей. В краевой зоне (прилегает к линии зубов) и в области небного шва собственная пластинка особенно тонкая и слизистая оболочка плотно срастается с надкостницей. В собственной пластинке имеется значительное скопление липоцитов - это жировая зона. В зад части твердого неба в собственной пластинке находятся мелкие слюнные железы -эта часть называется слизистой зоной
Мягкое нёбо. Слизистая Оболочка характеризуется наличием значительного количества эластических волокон; на границе собственной пластинки слизистой оболочки и подслизистой основы (мышечная пластинка слизистой оболочки отсутствует). В подслизистой - слизистые слюнные железы. Многослойный плоский эпителий не ороговевает, где то приобретает признаки мерцательного. Мягкое нёбо является продолжением твердого неба кзади, оно подвижно и при глотании, поднимаясь кверху, перекрывает носоглотку для предотвращения попадания пищи в нос. Верхняя поверхность мягкого неба покрыта однослойным многорядным мерцательным эпителием, являющейся продолжением эпителия носовой полости, а нижняя поверхность многослойным плоским неороговевающим эпителием. Под эпителием обеих поверхностей лежат собственные пластинки слизистой, содержащие слизисто-белковые железы, и приобретающие около твердого неба характер апоневроза. Между этими двумя собственными пластиками располагается мышечный слой.
Дно полости рта. Слизистая оболочка очень подвижна за счет выраженного подслизистого слоя, а эпителий в норме не ороговевает.
Язык. Это мышечный орган полости рта, участвующий в жевании, сосании, глотании, артикуляции, определении вкуса. Различают:
верхушку (кончик)
тело
корень,
Поверхности:
верхнюю (спинка) — слизистая оболочка плотно фиксирована на мышцах.
нижнюю — расположена парная бахромчатая складка соединяется уздечкой с дном полости рта. Гладкая, покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. Подвижна из за подслизистой
боковые края языка.
На задней трети языка имеется скопление лимфоидной ткани в виде больших или малых фолликулов. Лимфоидная ткань розового цвета, хотя может иметь и синеватый оттенок. Это лимфоэпителиальное образование - миндалины. В зад части в подслизистой основе есть мелкие слюнные железы. По характеру секрета делят на :
серозные
Слизистые
Смешанные
Собственная пластинка слизистой оболочки языка вместе с покрывающим ее
эпителием образует выступы -- сосочки языка .