- •Комментарии
- •Вопрос 2
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Вопрос 1
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарий:
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Комментарии
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •4.По степени тяжести:
- •Медикаментозное лечение
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарий:
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Комментарии
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •4.По степени тяжести:
- •Медикаментозное лечение
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •7. Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •17. Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарий:
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Комментарии
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •4.По степени тяжести:
- •Медикаментозное лечение
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
- •Текст вопроса
- •Комментарии
3.Способы подтверждения диагноза: общийкоцитоанализ, крповышение(ле СОЭ); выявление боррелии в биоптатахжев крови,ожи,а спинномозговойтак жидкости после импрегнации препаратов серебром; бактериолог (выделение чистой культуры посевами исследуемого материала серологические методы: РНИФ, ИФА -блоттингимму о (титр АТ 1:80 и выше
4.Лечение:цефатоксим внутривенно по 2 г 1 раз в сутки в течени дней,нестероидные противовоспалительные препараты - (ибупрофен сибилизирующие (гистамин), витамины.
Комментарии
Комментарий:
Вопрос 2
Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного, 26 лет, после переохлаждения появилась лопаткисправа, повысилась температура. Боль усиливается глубоком вдохе.
При осмотре на деньтретийболезни: общее состояние удовлетвор правой лопаточной области по ходу межреберий определяется у кожи с отёчностью, на фоне которой множество сливающихс Пальпация межреберья резко болезненна.треннихСо стороныоргановвнупатоло не определяется.
1.Необходимые дополнительные клинические и эпидемиологи
2.Предварительный диагноз, обоснование.
3.Этиотропное лечение; разовая, суточная и курсовая обоснование необходимостиногоэтиотроплечения; обоснование эффект препаратов.
1.Необходимо выяснить, болел ли данный пациент ранее ветря ли в последнее время с переносчиками/больными данным вирусо
2.На основании данных анамнеза (после переохлажденияьболь в областпояви лопаткисправа, повысилась температура) и объективного осмотр лопаточной области по ходу межреберий определяется умеренна отёчностью, на фоне которой множество сливающихся мелких ве межреберьярезко болезненна) можно предполагать наличие у данн опоясывающего герпеса.
3.Этиотропное лечение: ацикловир применяют внутривенно кап
15— 30 мг/кг разделяют на 3 вливания с интервалом 8 ч, разов мл изотонческого раствора натрия хлорида) или назначают в таб (для взрослых) 5 раз в сутки. Курс лечения Месостноавляетдля обработки5дней.
везикул применяют раствор бриллиантового зелёного; корочки дерматоловой мазью.
Ацикловир при герпесе предупреждает образование новых элемент
вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, образование корок, ослабляет боли в острой фазе опоясывающе
Вопрос 1
Выполнен Баллов: 4,005, 0 из
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент поступил в инфекционное отдел-й деньие заболеванияна2 жалобами на головную боль, головокружение, тошноту, рвот нарушение остроты зрения. Состояние тяжелое, возбужден,.Тциа 36,4 ◦С, ЧДД 36/-96/мин.,.,П ритмичный, удовлетворительных св сухой. Живот мягкий, безболезненный. Окружающие предметы ви с трудом различает пальцы на расстоянии вытянутойдиплопиируки,нет,п зрачки одинаковые. На-й 3день состояние больного улучшилось, прекр и головная боль, уменьшились цианоз и одышка, но наступил выяснено, что наканунеел копченую колбасу, кабачковую икру,-100 пил мл в течение-х дней2 во явремобеда, который был взят у приятеля на
1.Выделите ведущие синдромы
2.Обоснуйте предположительный диагноз
3.Какие дополнительные данные анамнеза необходимо уточн
4.План обследования больного
5.Неотложные мероприятия
1.Ведущие клиническиендромы:сиофтальмоплегический, интоксикацион дыхательной недостаточности.
2.На основании жалоб (головная боль, тошнота, рвота, голов остроты зрения), данных анамнезал копченую(наканунеколбасу, кабачкову пил спирт -по10050мл в течение-х дней),2 объективного осмотра (состоя тяжёлое, возбуждён, цианоз губ,Т 36,4акроцианоз,◦С, ЧДД 36/-96/мин..,, П ритмичный, удовлетворительных свойств, язык сухой) можно пр пациентаботулизмили острое отравление метанолом.
3.Необходимо уточнить наличие возбудителя в копчёной колба употреблённых пациентом, а также узнать состав выпитого спи
4.План обследованобщияй :анализ крови, общий анализ мочи, биоло проба на мышах (выделение из крови пациента ботулотоксина).
5.Неотложные мероприятия: промывание желудка, дать больном слабительное, провести дезинтоксикационную терапию (гемодез
Комментарии
Комментарий:
Диагнозе не может включать слово ИЛИ...
Амавроз характерен для отравелния метиловым спиртом...
Вопрос 2
Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной, 60 лет, поступил в -йстационардень болезнинажалобами6 с на затруднение при открывании рта, кратковременные клонические судороги, которые наблюдались в При поступлении: состояние удовлетворительное,- 36,6° темпеС,выратуражение лица обычное, полностью открыть рот неевательныеможет, ж мышцы напряжены. Умеренная ригидность мышц спины и брюшного пресса. Кожные покровы обычной влажности. Сердечная деятель стороны органов дыхания отклонений нет. Стул и мочеиспускание не днарушены. Т получил колотую рану в области левой стопы (наступил на гвоздь).
1.Выделите ведущие синдромы заболевания.
2.Диагноз и его обоснование.
3.Степень тяжести заболевания и его обоснование.
4.В каком отделении должен находиться больной.
5.Назначьте этиотропнпатогенетическое лечение.
1.Ведущие клинические синдромы: судорожный, мышечная ригид
2.На основании жалоб (затруднение при открывании рта, крат клонические судороги), объективного осмотра (состояние удов температура36,6° С, выражение лица обычное, полностью открыть жевательные мышцы напряжены, умеренная ригидность мышц заты брюшного пресса) и данных анамнеза (три недели тому назад п области левой стопы (наступилдь)), нау больногогвоз можно предположить наличиестолбняка.
3.У пациента можно наблюдать лёгкую степень заболевания, т получения травмы прошло болеепература21 дня, еготем тела нормальная и присутствуют кратковременные клонические судороги.
4.Больной должен находиться в инфекционном стационаре, в с осложнений со стороны дыхательной-сосудистойили сердечносистемы его необходимо перевестиу винтенсивнойпалат терапии.
5.Инфицированную рану следует обколоть противостолбнячной-
3000 МЕ), для нейтрализации столбнячного экзотоксина ввести МЕ противостолбнячной сыворотки (однако эти мероприятия на д неэффективны, т.к. столбнячный экзотоксин уже связан). - Для бо вводить Диазепам по 5 мл каждые 4 часа. Для предотвращения бактериальных осложненийбензинпенициллин по 2 млн ЕД в/в с интерв часов. Дезинтоксикационнаягемодезтерапия.
Комментарии
Комментарий:
Вопрос 1
Выполнен Баллов: 4,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Задача 1
Пациент поступил в инфекционную больницу на второй неделе о Заболевание началось с повышения температурыознобом,тела дообщей38°С с слабости, тошноты, однократно рвоты. Лихорадка длилась 3 дн потемнение мочи, а через день − пожелтел. С появлением желт улучшилось. Объективно: температура тела нормальная, иктери брадикардия, печень +2 см, селезенка не пальпируется. Моча те
7.Ваш предполагаемый диагноз
8.План дополнительных методов исследования
9.План лечения
Задача 2
У пациентки, находящейся в стационаре в связи с вирусным ге подтвержденнымимунологически, отмечено ухудшение состояния, п заторможенность, усилилась желтуха, появился геморрагически Билирубинемия350 мкмоль\л, АЛТ- 5,2 ммоль/(ч×л), протромбин48 %.
1.Ваш предполагаемый диагноз и его обоснование
2.Планополнительныхд методов исследования
3.План лечения
Задача 3
В отделение поступил пациент с жалобами на слабость, отсутс желтушность кожи и склер, темный цвет мочи. Болеет в течени Преджелтушный период протекал по смешанному(астено-вегетипуативному, артралгическому). С появлением желтухи состояние не улучшил иммунологическом исследовании:–отрIg.HbsAg, G HAV–пол., Ig M AgHbcor-
пол.РНК, HCV–отр.
5.Ваш диагноз и его обоснование
6.Тактика ведения
Задача 1.
1.Предполагаемый диагнозвирусный гепатит А.
2.План дополнительных методов исследования: биохимический АСТ, билирубин), анализ мочи на желчные пигменты, анализ ка коагулограмма (ПТИ), определение в крови маркеровгепатита.вирусног