Лекция 6. Первичная медицинская помощь
.pdfАвтор: к.м.н. М.Г. Русаленко
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
отрасль деятельности государства, целью которой являются организация и обеспечение доступного медицинского обслуживания населения
Закон РБ 16 июня 2014 г. №164-З «О внесении изменений и дополнений в Закон Республики Беларусь «О здравоохранении» // Национальный реестр правовых актов. – 2014.
ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПЕРВИЧНАЯ – основной вид оказания МП при наличии у пациента наиболее распространенных заболеваний , в том числе травм, отравлений и других неотложных состояний, включающий также проведений иных мероприятий, направленных на улучшение качества жизни пациента.
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ – вид оказания МП при наличии у пациента заболеваний, требующих применения специальных методов оказания МП, а при необходимости – сложных, высокотехнологичных или уникальных методов оказания МП, основанных на современных достижениях медицинской науки и техники.
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ – вид оказания МП при наличии у пациента заболеваний, требующих применения новых, сложных, уникальных, а также ресурсоемких методов оказания МП, основанных на современных достижениях медицинской науки и техники, и имеющие высокую клиническую эффективность.
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ – вид оказания МП при наличии у пациента хронических заболеваний, требующих постоянного круглосуточного медицинского наблюдения и ухода и не требующих интенсивного оказания медицинской помощи.
ПАЛЛИАТИВНАЯ – вид оказания МП при наличии у пациента неизлечимых, ограничивающих продолжительность жизни заболеваний, требующих применения методов оказания МП, направленных на избавление от боли и облегчение других проявлений заболевания, когда возможности иных методов оказания МП исчерпаны, в целях улучшения качества жизни пациента.
ФОРМЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
СКОРАЯ МП – форма оказания МП при внезапном возникновении у пациента заболеваний, состояний и (или) обострения хронических заболеваний, требующих экстренного (неотложного) медицинского вмешательства:
ЭКСТРЕННАЯ – оказывается при внезапном возникновении у пациента заболеваний, состояний и (или) обострения хронических заболеваний, представляющих угрозу для жизни пациента и (или) окружающих, требующих экстренного медицинского вмешательства;
НЕОТЛОЖНАЯ - – оказывается при внезапном возникновении у пациента заболеваний, состояний и (или) обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы для жизни пациента и (или) окружающих, требующих неотложного медицинского вмешательства;
ПЛАНОВАЯ МП - форма оказания МП при наличии или подозрении на наличие у пациента заболеваний, не требующих экстренного (неотложного) медицинского вмешательства.
УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
МП В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ оказывается в случае , если пациент не нуждается в постоянном круглосуточном медицинском наблюдении.
МП В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ оказывается в случае , если пациент нуждается в интенсивном оказании МП или постоянном круглосуточном медицинском наблюдении.
МП В УСЛОВИЯХ ОТДЕЛЕНИЯ ДНЕВНОГО ПРЕБЫВАНИЯ - оказывается в случае , если пациент нуждается в постоянном медицинском наблюдении и (или) оказании МП в дневное время.
ПЕРВИЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
I.Неотъемлемая часть системы здравоохранения, представленная как ядро
II. Компонент общего и социального развития
Ведущий в медицинском обслуживании населения, наиболее массовый и
доступный вид медицинской помощи, обеспечивающий предупреждение, раннее выявление и своевременное лечение заболеваний
ЗАДАЧИ ПМП
1.Обеспечение доступности ПМП для всех групп населения, проживающих в любых регионах.
2.Полное и равноценное удовлетворение потребности населения в квалифицированной врачебной помощи.
3.Переориентация деятельности учреждений ПМП с индивидуальной лечебной направленностью на медико-социальную профилактику.
4.Повышение интенсификации и эффективности деятельности учреждений здравоохранения.
5.Совершенствование управления ПМП.
6.Улучшение качества ПМП.
7.Совершенствование оплаты труда работников ПМП.
Социальная гигиена и организация здравоохранения: Учеб. пособие / Под ред. И.Б. Зеленкевича, Н.Н. Пилипцевича. – Мн.: Выш. шк., 2000
ФУНКЦИИ ПМП
•Лечение наиболее распространенных заболеваний, травм, отравления и других неотложных состояний.
•Родовспоможение.
•Проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
•Медицинская профилактика заболеваний.
•Гигиеническое обучение населения.
•Проведение мер по планированию семьи, охране материнства, отцовства и детства.
ПРИНЦИПЫ ПМП
• Доступность медицинских и социальных услуг
1
• Комплексность обследования пациентов
2
•Согласованность в работе с другими службами и 3 ведомствами
•Непрерывность наблюдения пациентов в различных
4организациях здравоохранения
•Ориентация деятельности на оказание медицинской,
5социальной и психологической помощи
СТРУКТУРА ПМП
Город
• |
ФАП |
|
|
• |
Здравпункт |
• Территориальные |
|
• |
Амбулатория |
поликлиники для детей и |
|
взрослых |
|||
• |
Участковая больница |
||
• Врачебные амбулатории |
|||
• |
Врачебная |
||
• Медсанчасти |
|||
|
амбулатория |
• Женские консультации |
|
|
Сельская |
• Врачебные и фельдшерские |
|
|
здравпункты |
||
|
местность |
|
•Поликлиника
центральной
районной
больницы
Районный
центр
|
Санитарно- |
|
СКОРАЯ МП |
гигиенические и |
|
противоэпидемические |
||
|
||
|
мероприятия |
|
ГОРОД: станции и подстанции |
(САН-ЭПИД служба + |
|
СЕЛЬСКИЕ РАЙОНЫ: отделения СМП |
медицинские работники |
|
при ЦРБ |
учреждений ЗО) |