ТРИ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ФАКТОРОВ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ПОВЫШЕННЫЙ РИСК ЗАБОЛЕВАНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ:

1.Тесный контакт с больными туберкулезом

(бытовой или производственный).

2.Различные заболевания и состояния, снижающие резистентность организма и создающие условия развития туберкулеза.

3.Социально-экономические, бытовые, экологические, производственные и прочие факторы.

ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫЕ БОЛЬНЫЕ ПРИ ОБРАЩЕНИИ

ОБСЛЕДОВАНИЮ ПОДЛЕЖАТ ПАЦИЕНТЫ:

1. С симптомами воспалительного бронхолегочного заболевания:

 наличием продолжительного кашля (более 2-3 недель) с выделением мокроты;

 кровохарканьем и легочным кровотечением;  болями в грудной клетке, связанными с дыханием;

повышение температуры тела;

слабость;

повышенная потливость, особенно ночная;

потеря массы тела.

Всем лицам с симптомами заболевания органов дыхания проводят ОДМ:

1.Клиническое обследование: изучают жалобы, анамнез, проводят физикальное обследование.

2.Лабораторное исследование: трехкратно изучают под микроскопом мокроту (при ее наличии) на кислотоустойчивые микобактерии, используя окраску по Цилю-Нельсону.

3.Рентгенологическое исследование органов грудной клетки в доступном для учреждения объеме (оптимальный вариант: применение цифровой флюорографии).

Всем лицам с симптомами заболевания органов дыхания проводят ОДМ:

4.Дополнительные методы исследования выполняются по показаниям и требуют специальной аппаратуры – томография легких и средостения, проведение белковогемотуберкулиновых проб, иммунологических тестов (выявление специфических противотуберкулезных антител в сыворотке крови), биохимических исследований протеинограммы, исследование фибриногена, кальция крови, щелочной и кислой фосфатаз и т.д., проведение бронхологических исследований (бронхоскопия, бронхография).

5.В сложных диагностических случаях используют пункционную биопсию, диагностическую операцию, ангиопульмонографию и другие более трудоемкие исследования, помогающие уточнению диагноза.