- •Тест 14.
- •Тест 15.
- •Хронический панкреатит. Тест 16.
- •Тест 17.
- •Тест 18.
- •Тест 19.
- •Тест 20.
- •Тест 21.
- •Тест 22.
- •Тест 23.
- •Тест 24.
- •Тест 25.
- •Тест 26.
- •Тест 27.
- •Тест 28.
- •Тест 29.
- •Тест 30.
- •Тест 31.
- •Тест 32.
- •Тест 33.
- •Тест 34.
- •Хронический холецистит
- •Хронический панкреатит. Тест 35.
- •Тест 36.
- •Тест 37.
- •Тест 38.
- •Тест 39.
- •Тест 40.
- •Тест 41.
- •Тест 42.
- •Тест 43.
- •Тест 44.
- •Тест 45.
- •Тест 46.
- •Тест 4.
- •Тест 12.
- •Тест 13.
- •Тест 14.
- •Тест 15.
- •Тест 16.
- •Тест 17.
- •Тест 18.
- •Тиреотоксическая миокардиодистрофия. Тест 19.
- •Тест 20.
- •Тест 21.
- •Все перечисленное верно. Тест 22.
- •Тест 23.
- •Тест 24.
- •Тест 25.
- •Тест 31.
- •Тест 36.
- •Тест 37.
- •Тест 38.
- •Тест 39.
- •Тест 40.
- •Тест 48.
- •Тест 49.
- •Тест 12.
- •Тест 13.
- •Тест 14.
- •Тест 15.
- •Тест 16.
- •Тест 17.
- •Тест 18.
- •Тест 19.
- •Тест 26.
- •Тест 27.
- •Тест 28.
- •Тест 29.
- •Тест 30.
- •Тест 31.
- •Тест 32.
- •Тест 33.
- •Тест 34.
- •Тест 35.
- •Тест 36.
- •Хронический панкреатит
- •Хронический холецистит
- •Тест 41.
- •Тест 42.
- •Тест 43.
- •Тест 44.
- •Тест 45.
- •Тест 46.
- •Тест 47.
- •Латентная
- •Тест 48.
- •Тест 49.
- •Тест 50.
- •Протеинурия
- •Гематурия
- •Тест 16.
- •Тест 17.
- •Тест 22.
- •Тест 23.
- •Тест 24.
- •Тест 25.
- •Тест 26.
- •Тест 27.
- •Тест 28.
- •Тест 29.
- •Тест 30.
- •Тест 35.
- •Тест 36.
- •Тест 38.
- •Тест 39.
- •Тест 40.
- •Тест 41.
- •Тест 43.
- •Тест 44.
- •Тест 45.
- •Тест 46.
- •Тест 6.
- •Тест 7.
- •Тест 8.
- •Тест 9.
- •Тест 10.
- •Хинолиновые препараты
- •Спазмолитики
- •Прокинетики
- •Тест 26.
- •Тест 27.
- •Тест 28.
- •Тест 29.
- •Тест 30.
- •Тест 31.
- •Тест 32.
- •Тест 33.
- •Тест 34.
- •Тест 35.
- •Тест 41.
- •Хронический панкреатит
- •Язвенная болезнь
- •Тест 42.
- •Тест 43.
- •Тест 48.
- •Тест 49.
- •Тест 50. Вариант 6
- •Тест 50. Вариант 7
- •Тест 50. Вариант 9
- •Вариант 10
- •Тест 50.
Тест 50. Вариант 9
Тест 1. У больной С., 45 лет, при пальпации выявлен увеличенный безболезненный желчный пузырь. Как называется данным симптом?
E. Курвуазье. |
Тест 2. Пациентка С., 60 лет, много лет курила. При обращении к врачу диагносцировано ХОЗЛ II стадии средней степени тяжести. Какие изменения показателей спирометрии можно обнаружить у данной больной? A. Снижение ЖЕЛ B. ОФВ1 < 80 % от должных величин, индекс Тиффно < 70 % от должных величин
|
Тест 3. Врачу необходимо провести профосмотр на предприятии. Какой метод позволит ему наиболее быстро выявить больных с патологией пищевода? |
A.Осмотр B. Опрос C. Анкетирование D.Аускультация E. Пальпация. |
Тест 4. У больной У., страдающей системной красной волчанкой, выявлены изменения в моче. Какой дополнительный метод обследования можно рекомендовать для уточнения характера поражения почек?
E. Биопсию почек. |
Тест 5. Больной Т., 50 лет, страдает ревматоидным артритом на протяжении 7 лет. Какие синдромы не характерны для данного заболевания?
D. Синдром эндокринной недостаточности E. Суставной синдром. |
Тест 6. У больного К. определяется гепатолиенальный синдром. Это означает, что у него имеет место: A. Сочетание гепато- и спленомегалии
|
E. Сочетание спленомегалии с печеночной недостаточностью. |
Тест 7. У больного хроническим энтеритом неуточнённой этиологии имеется выраженный метеоризм. Выберите средства неотложной терапии этого симптома.
C. Пеногасители
|
Тест 8. У больной О., 33 лет, одышка при физической нагрузке. Выберите причины, приводящие к обтурационной гиповоздушности легких: А. Уменьшение просвета бронха изнутри В. Гидроторакс С. Разрастание соединительной ткани D. Пневмоторакс Е. Гидропневмоторакс. |
Тест 9. Больной 65 лет, жалуется на боли в левом крестцово-подвздошном суставе. Боль усиливается во время ходьбы. При осмотре выявлен положительный симптом Керинга – возникновение боли при пальпации отростков V поясничного и I крестцового позвонков и сгибании ноги в тазобедренном суставе. Ваш предварительный диагноз?
D. Болезнь Рейтера E. Ревматический артрит. |
Тест 10. Больная Р., 53 лет, страдает хронической почечной недостаточностью с уровнем креатинина крови 400 мкг/мл. При осмотре врачом заподозрен хронический панкреатит в стадии обострения. Каков возможный механизм развития данной формы хронического панкреатита? A. Увеличение секреции кальция в составе панкреатического сока, гиперкальциемия – мощный стимулятор панкреатической секреции B. Тромбозы микрососудов с медленным прогрессированием дистрофических изменений в железе, микроэмболия сосудов ПЖ жировыми частицами C. Повышение секреции холецистокинина, гастрина, глюкагона, приводящие к гиперсекреции трипсина D.Дегенеративное изменение стенок сосудов ПЖ с отложением в них иммунных комплексов, сопровождающееся внутрисосудистым тромбозом E. Диабетическая ангиопатия с поражением артериального сосудистого русла ПЖ и развитием хронической ишемии органа. |
Тест 11. При гистологическом исследовании биоптата слизистой оболочки желудка у больного хроническим гастритом констатировано наличие дисплазии. О чем это свидетельствует? A. Угроза развития пептической язвы B. Угроза развития рака желудка
|
Тест 12. Каков механизм повреждения базальной мембраны при хроническом гломерулонефрите? A. Обсеменение стрептококком |
B. Иммунокомплексный
|
Тест 13. У больной Т., 40 лет, предположено заболевание – системная склеродермия. При осмотре рук определяется невозможность пальцев сжаться в кулак, надавливание пальцем на кожу не оставляет следа. Для какой фазы данного заболевания характерны эти изменения?
C. Плотного отека
|
Тест 14. Наибольшую информацию о наличии обструктивных изменений бронхов дают следующие показатели функции внешнего дыхания:
C. Объём форсированного выдоха в первую секунду (ОФВ1)
|
Тест 15. У больного Ч., 39 лет, с язвенной болезнью при проведении объективного осмотра было выявлено появление болевых ощущений при нанесении отрывистых ударов согнутыми пальцами по подложечной |
области. Как называется данный симптом? A. Симптом Менделя
|
Тест 16. Больной К., 38 лет, жалуется на упорный насморк с гнойно- геморрагическим отделяемым. Врач отоларинголог заподозрил гранулематоз Вегенера. Какой из перечисленных методов исследования необходимо провести для уточнения диагноза?
D. Биопсия E. Ревматоидный фактор. |
Тест 17. Больной Ю. страдает хроническим гепатитом. При пальпации у него можно выявить все признаки, кроме:
D. Неровной поверхности печени E. Чувствительности печени при пальпации. |
Тест 18. У больного К., 56 лет, при определении границ относительной сердечной тупости были выявлены следующие данные: правая граница – по правому краю грудины, верхняя граница – III ребро, левая граница – на 1 см |
кнаружи от левой среднеключичной линии. Оцените полученные результаты. A. Смещена левая граница влево
|
Тест 19. В клинику поступил больной Т., 27 лет, с пневмотораксом на почве травмы. Какое повреждение может привести к этому? A. Проникающее ранение грудной клетки (ножевое, пулевое и т.п.)
|
Тест 20. У больной выявлен кандидозный дисбиоз кишечника. Какой группе препаратов следует отдать предпочтение для его устранения? A. Нитрофураны B. Пимафуцин, флуконазол
|
Тест 21. У больного С., 43 лет, заподозрен острый пиелонефрит. Какой лабораторный признак одностороннего пиелонефрита является постоянным?
|
D. Выщелоченные эритроциты в моче E. Снижение креатинового коэффициента на одной стороне. |
Тест 22. Какова тактика ведения негоспитальной пневмонии III категории? А. Макролиды В. Фторхинолоны С. Цефалоспорины 1 поколения + макролиды D. Цефалоспорины 2-3 поколения + макролиды Е. Фторхинолоны 1-2 поколения + макролиды. |
Тест 23. Больной П., 24 лет, обратился к врачу с жалобами на общую слабость, вялость, утомляемость, одышку, повышение температуры тела до 38,5С, сухость кожи, ломкость ногтей. При осмотре выявлена бледность кожи и слизистых, тахикардия. При аускультации сердца выслушивается систолический шум. Выставлен предварительный диагноз — анемия. Какие проявления не характерны для клинической картины анемии?
|
Тест 24. Больной М., 48 лет, предъявляет жалобы на боль за грудиной при ходьбе на расстояние до 500 метров. Боль иррадиирует в руку и исчезает в покое. Была заподозрена ИБС: стенокардия напряжения. Какой функциональный класс стенокардии напряжения? А. I |
В. II С. III Д. IV Е. V. |
Тест 25. У больного диагностирована болезнь Крона с тяжелым течением, рефрактерная, стероидозависимая форма. Какие препараты показаны больному в качестве базисной терапии? A. Цитостатики, инфлексимаб
|
Тест 26. У больной Г., 29 лет, заподозрена дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу. Повышение каких показателей крови может подтвердить эту патологию? A. Холестерин B. АЛТ
|
Тест 27. Больная О., 34 лет, жалуется на высыпания над скулами и спинкой носа, побеление кожи рук на холоде с последующей ее синюшностью, выпадение волос на голове, появление сыпи на коже при инсоляции, боль в мышцах, периодические болезненность суставов кистей рук без их деформации и повышение температуры тела до 38С. О каком заболевании у данной |
больной можно думать? A. Системная красная волчанка
|
Тест 28. Больной 32 лет, обратился к врачу с жалобами на кашель с сероватой мокротой, температуру до 38,5С, слабость, боли в мышцах. После обследования установлен диагноз внебольничной пневмонии. Выберите группу препаратов этиотропного лечения: А. Муколитики В. Антибиотики С. Бронхолитики D. Иммунодепрессанты Е. Дыхательные аналептики. |
Тест 29. Больная Н., 28 лет, жалуется на кожный зуд, желтушность кожи, общую слабость. При биохимическом исследовании крови преобладает повышение активности щелочной фосфатазы, уровня общего и прямого билирубина. Выявлены антимитохондриальные антитела в высоком титре. Какой диагноз наиболее вероятен? A. Первичный билиарный цирроз печени
|
Тест 30. Больная С., 43 лет, поступила в отделение терапии с подозрением на ревматоидный артрит. Какие изменения, обнаруженные у больной, не входят в диагностические критерии данного заболевания?
D. Поражение пояснично-крестцового сочленения E. Ревматоидные узелки. |
Тест 31.
Больной К., 50 лет, с жалобами на периодически возникающие перебои в работе сердца выполнено ЭКГ-мониторирование. Выявлены экстрасистолы после каждого третьего нормального желудочкового комплекса. Какие изменения на ЭКГ характерны для квадригеминии?
D. Появление экстрасистолы после 3 нормальных импульсов E. Появление экстрасистолы после 4 нормальных импульсов. |
Тест 32. Пациент Д., 35 лет, жалуется на одышку, сердцебиение при незначительной нагрузке, отеки на ногах, тяжесть в правом подреберье. Болеет на протяжении года, принимает фуросемид, молсидомин, каптоприл. В анамнезе в 26 года перенес вирусный миокардит. Объективно: признаки сердечной недостаточности, пульс - аритмичный 96/мин; на ЭКГ - мерцательная аритмия. Какие методы исследования являются наиболее информативными для определения функции миокарда?
|
E. Велоэргометрия. |
Тест 33. У больного диагностирован хронический гастрит А в фазе обострения. Выберите адекватную фармакотерапию.
|
Тест 34. Больной К., 28 лет, предъявляет жалобы на нарушение зрения, постоянные головные боли, часто в области затылка, головокружение, тошноту, боли в поясничной области, отсутствие эффекта от гипотензивных средств при повышении артериального давления. Считает себя больным на протяжении 2-х лет, когда после внезапно появившихся болей в поясничной области было зафиксировано повышение АД до 170/110 мм рт ст. При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Дыхание везикулярное. Деятельность сердца ритмичная. АД 170/110 мм рт ст. Пульс 72 мин. Т тела – N. При аускультации определяется систолический шум в области эпигастрия выше пупка проводящийся в боковые отделы живота. При пальпации органы брюшной полости без особенностей. Какие методы дообследования необходимо назначит пациенту для уточнения диагноза? A. Общий анализ крови и мочи, УЗИ почек, спирометрию B. ЭКГ, ЭхоКГ, ультразвуковая допплерография сосудов почек
|
E. Ничего из выше перечисленного. |
Тест 35. Больной Ж., 48 лет, жалуется на тупую боль в правом подреберье после приема пищи, особенно жирной, жареной, копченой. Считает себя больным в течение 12 лет. При объективном обследовании живот несколько вздут, болезненный в правом подреберье. Печень у края реберной дуги, безболезненная. Селезенка не пальпируется. Положительные симптомы Кера, Мерфи, Ортнера. О каком заболевании следует думать?
E. Хронический холецистит в фазе обострения. |
Тест 36. У больной Ю., 37 лет, при поступлении в терапевтическое отделение заподозрен ревматоидный артрит. Какие изменения не характерны для данного заболевания?
E. Полицитемия. |
Тест 37. Больной А., 43 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в большом пальце правой ноги, покраснение, чувство «жара» в суставе, боль в правом подреберье, слабость. Прикосновение к пальцу болезненно, отмечает повышение температуры, озноб. В анамнезе накануне употреблял пиво. Объективно: отмечается отек большого пальца правой ноги, кожа над ним |
ярко-красная, блестит, горячий на прикосновение. Живот мягкий, чувствительный в проекции желчного пузыря. Какие обследования необходимо выполнить больному для подтверждения предварительного диагноза?
D. Исследование синовиальной жидкости E. УЗИ суставной щели. |
Тест 38. Больной К., 42 лет, отмечает сухой кашель, слабость, одышку при ходьбе. Болеет в течение 15 лет. Периодически лечился стационарно и амбулаторно. Курит в течение 20 лет. Перкуторно над лёгкими тимпанит. Аускультативно – рассеянные сухие хрипы. Акцент II тона на легочной артерии. Пастозность голеней, стоп. ОФВ1 - 43 % от должных величин, индекс Тиффно – 64,5 %. Выберите наиболее вероятный диагноз. А. Эмфизема лёгких. ЛН II В. Хронический бронхит
|
Тест 39. Больная 58 лет, жалуется на боли в поясничном отделе позвоночника, в области ягодиц, больше справа. Положительный симптом Кушелевского и Макарова. Заподозрена болезнь Рейтера. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику в первую очередь? А. Болезнь Бехтерева В. Деформирующий остеоартроз |
С. Псориатический артрит D. Подагра Е. Пирофосфатная артопатия. |
Тест 40. У больного, 47 лет, длительное время наблюдавшегося по поводу бронхиальной астмы III ст. участились приступы заболевания, которые не купировались ингаляциями сальбутамола. Больной был госпитализирован в терапевтическое отделение. Назначения каких препаратов необходимо для лечения больного? A. Ингаляционных глюкокортикостероидов
|
Тест 41. У больной Д., 18 лет, на шее, верхних конечностях обнаружены высыпания розового цвета в виде полуколец. Для какого заболевания они характерны?
E. Острая ревматическая лихорадка. |
Тест 42. У больной Ф., 38 лет, с диагнозом хронический лимфолейкоз при объективном осмотре выявлена лимфоаденопатия. Охарактеризуйте лимфоаденопатию при данном заболевании? |
A. Лимфоузлы безболезненные, неспаянные между собой, мягко- эластичные
|
Тест 43. Больная Д., 62 лет, жалуется на изжогу, которая усиливается после переедания. Объективно: повышенного питания. Субиктеричность склер и кожных покровов. При пальпации живота отмечается разлитая болезненность в эпигастральной области. Пастозность голеней. Какой объективный признак у этой больной может способствовать усилению изжоги?
E. Ожирение. |
Тест 44. Больному Б., 54 лет, с язвенной болезнью проведено рентгенисследование желудка, при котором обнаружена трёхслойность в язвенной «нише» (бариевая взвесь, жидкость, воздух). О чём это свидетельствует? A. О перфорации B. О пенетрации
|
Тест 45. Больной С., 33 лет, на протяжении 6-ти лет страдает хроническим пиелонефритом, гипертензивной формой. Исследование какого показателя у него позволит установить начало развития ХПН? A. Относительная плотность мочи (по Зимницкому)
|
Тест 46. У больного 76 лет, в течение последнего года периодически, чаще после еды отмечаются боли в левой подвздошной области, изредка примесь алой крови в кале. Аппетит и вес сохранены. По поводу сопутствующей стенокардии напряжения ФК III периодически принимает препараты нитроглицерина. Замечает уменьшение выраженности при этом указанных выше симптомов. При глубокой пальпации болезненность нисходящей ободочной и сигмовидной кишки. Какое заболевание наиболее вероятно у больного?
E. Ишемический колит. |
Тест 47. У больного с клиническими проявлениями хронического гепатита в крови АЛТ — 0,56 ммоль/чл, АСТ — 0,43 ммоль/чл, при исследовании биоптата печени индекс Кноделя – 10 баллов. Оцените активность процесса. |
C. Умеренная
|
Тест 48. У больного В., 48 лет, массивный правосторонний спонтанный пневмоторакс. Какое дыхание будет определяться на здоровой стороне? А. Жесткое В. Бронхиальное С. Усиленное везикулярное D. Ослабленное везикулярное Е. Везикулярное жесткое с удлиненным выдохом. |
Тест 49. Больная Ю. длительно страдающая хроническим панкреатитом стала отмечать сухость кожных покровов, жажду. При обследовании сахар крови – 8,6 ммоль/л. О нарушении какого обмена свидетельствуют эти изменения? A. Жирового
D.Белкового и жирового E. Углеводного и белкового |
Тест 50.