Добавил:
kroha
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Торакальная травма.ppt
X
- •Торакальная травма
- •Актуальность проблемы:
- •Основные причины торакальных травм мирного времени
- •Торакальная травма:
- •Открытая травма груди, вызванная приложением высокой энергии, может быть менее тяжелой, чем закрытая.
- •До 85% пострадавших с торакальными повреждениями не требуют специализированного хирургического лечения!
- •«Смертельная дюжина» при торакальной травме –
- •Ранние
- •Патофизиология причин смерти при торакальной травме:
- •Причины нарушения газообмена при торакальной травме
- •Причины гемодинамических нарушений при торакальной травме
- •Признаки ушиба сердца:
- •Торакальная травма: средства диагностики
- •Переломы ребер:
- •Подкожная эмфизема:
- •Гемоторакс:
- •Ушиб легких (контузионный пульмонит)
- •Клапанный перелом ребер: «передний» клапан
- •Клапанный перелом ребер: «боковой» клапан
- •Основные направления интенсивной терапии торакальной травмы
- •При наличии напряженного пневмоторакса или высокой вероятности его развития, проведение ИВЛ в любом
- •Признаки напряженного пневмоторакса:
- •Обеспечение проходимости дыхательных путей
- •Восстановление адекватной альвеолярной вентиляции
- •Поддержание гемодинамической стабильности
- •Аналгезия: основные требования
- •Аналгезия: основные способы
- •Варианты проводниковой анестезии при торакальной травме
- •Вдох:
- •Выдох:
Ушиб легких (контузионный пульмонит)
•Механическое повреждение, разрывы паренхимы
•Пропитывание паренхимы кровью
•Формирование очага асептического воспаления
•Нарушение синтеза сурфактанта
•Обструкция бронхов
•Вторичное инфицирование и посттравматическая пневмония
Клапанный перелом ребер: «передний» клапан
Клапанный перелом ребер: «боковой» клапан
Основные направления интенсивной терапии торакальной травмы
•Обеспечение проходимости дыхательных путей
•Восстановление адекватной альвеолярной вентиляции
•Поддержание гемодинамической стабильности
•Аналгезия
•Антибактериальная терапия
•Мониторинг
При наличии напряженного пневмоторакса или высокой вероятности его развития, проведение ИВЛ в любом режиме возможно только после его эффективного устранения
Соседние файлы в предмете Травматология и ортопедия